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一歳の息子ですが、11ヶ月の時に、お風呂で突然、無熱性痙攣を起こしました。すぐに病院に行き、五日間入院となりました。その間は座薬を入れ、徐々に減らしていき、退院後は薬なしで一度も痙攣は起きていません。一ヶ月半がたちました。脳波、血液検査、CT、MRIすべて以上なしです。担当医は一度の痙攣ではてんかんとはいえないし、一度だけの痙攣で終わる子もいるといいます。今のところ薬を使う必要もないそうです。次に痙攣が起きたらと思うと不安で仕方ありません。また痙攣が起きてしまうのでしょうか?
1人の医師が回答
※再質問回数が上限に達したため、改めて質問します 【背景】 30歳男性(既往歴なし)です。 自己免疫が疑われる脳炎で、NORSEの状態にあり、半年ほど免疫療法と静注鎮静で治療を行っております。 脳波検査上はてんかん波が落ち着いてきたため、静注鎮静を減らしつつ、てんかん薬の変更などをトライしたところ、下記の様な挙動の変化が見られるようになりました。 またこの挙動が出る時は、大抵閉眼しており、第三者がまぶたを挙げて開眼すると消失する傾向があります。 [挙動変化の内容] •従来)指先、舌、瞼の小さな律動的にピクつく挙動 •現在)両上腕をビクッビクッと強く動かす挙動 + 舌を大きく口の外にビクッビクッと出す挙動(犬が水を飲むときの様な動き)で放置すると15分ほど続く事もあります 別の質問にて「睡眠時ミオクローヌス」だろうとの回答を頂きました。 「生理現象なので誰しもに起こり得る」との回答を頂きましたが、明らかに以前よりも強くい動きがあり、頻度も増加しています。 【質問】 NORSEの症状を示す脳炎患者において、不随意運動の増加が病態悪化を示すことは無いのでしょうか? 今まで出ていなかった症状が出ているため、大元の病態に対してどの様な意味を持つのか心配しております。
3人の医師が回答
医療過誤について、お尋ねします。昨年父が間質性肺炎を患って入院しておりました。ステロイド治療を続けて通院で治療していたのですがあまり改善が見られずにいたため、検査入院することとなりました。その検査入院中に他の患者の薬を処方されてしまい服用してしまいました。それは、その担当医が担当するてんかん患者のものでした。その服ような影響したのかはわかりませんが、処方の翌日から発熱と発汗が続き間質性肺炎の急性増悪と思われる症状が出ました。また、ステロイド治療をしている場合は徐々にステロイドの量を減らしていかなければいけないと聞きました。どうなのでしょうか?その子処方が原因なのか、またステロイドを急に辞めたのが原因なのかそれから病状は急速に悪くなりその2ヶ月後に父はなくなりました。臨終の際も不手際があり病院に対しては新刊があります。創製に当たったのが看護師だけであり結局臨終に間に合いませんでした。病院に色々と説明を伺いたいのですが何故か説明に応じてくれません。病院は家族に対して説明義務は無いのでしょうか?また、このような弱っている関ジャニてんかん薬を飲ませることによって多少なりとも体調に影響を与えないでしょうか?このまま説明に応じない場合弁護士を頼み病院を訴えて訴訟を起こしたいと思うのですが、医療過誤で意見書等を書いた先生がいらっしゃいましたらお話を参考までにお伺いできればと思います。よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
16歳の女子です。先週の生理中から「血がさがる感じがする」「脳に血がなくなる感じ」などと訴えます。ふらつくとかはないようです。 知的障害がありあまりうまく言えないようですが、確かに顔色がやや冴えない様子です。 横になっていて起き上がった時にも、横になっている時にも「あ、今下がった」と言います。 てんかんでデパケンとテグレトールを服用しています。夏頃食欲不振になりデパケンを減らしました。それからは体重は維持しています。デパケンは出血傾向になるのでしょうか?生理の出血量は確かに多く、ずっと夜用が必要です。切れ痔にもよくなります。
3週間前に風邪をひいて発熱したのが最初なのですが、風邪が治った今も発熱して、今は平熱が37,5になってしまっています。持病でてんかんの薬を減らしたり、元の量にしたりと、3週間の間に薬の変動はありました。 個人病院の内科で採血をしてもらいましたが、結果は全て問題なかったので総合病院に行った方が良いと言われてるのですが、今の症状はどのような事が原因なのでしょうか? 熱が上がってくると、息苦しくなって、夜は眠れず、食欲もあまりなく、左ふくらはぎから土踏まずが痛いです。手の浮腫みもありこの3週間ずっと寝ているのでしんどいです。
8人の医師が回答
10代のころより通年性アレルギー性鼻炎があります。 現在はザイザルを飲んでおり、それで症状は治まっています。 私は持病で“てんかん”を持っており、抗アレルギー剤をずっと飲み続けることに少々不安があります。 先生もそれを考慮して脳内移行率の低い薬を選んでくれ、今まで数か月飲んでいますが発作を起こしてはいません。 が、少しでもリスクは減らしたいので、内服は出来るだけ止めたいと考えています。 最近目にしたのがレーザー治療なのですが、鼻づまりのない、そんなに重症でもない程度のアレルギー性鼻炎でも適応になりますか? ご意見よろしくお願いいたします。
17人の医師が回答
現在、精神不安と手足の動きづらさなどを訴えて、 治療中です。 脳波などから癲癇が疑われ、レキシンを飲んでいます。 初め、強いめまいと吐き気があり、少しずつ量を減らして、 現在は、副作用と思われるものは消えましたが、 病状がまた少しでていて、さらに薬の量の調整をしています。 レキシンはジェネリックということですが、こちらが希望したわけではありません。 病院にその薬しかなかったようです。 ジェネリックの方が副作用が強く出る、 あるいは、でやすい、というようなことはありますか? また、ジェネリックで、と言わなくても医者の判断で 薬がジェネリックになることもあるのでしょうか?
2人の医師が回答
7歳の男子です。 体重21キログラムです。 部分てんかんで、テグレトール1日400mg、イーケプラ1日400mg飲んでいます。 発作は半年以上ありませんが、脳波検査の結果があまり思わしくないため、イーケプラを1日600mgに増やすことになりました。 そして、テグレトールの方はあまり効いてなさそうなので、将来的にはテグレトールは、減薬、中止していきたいというお話でした。 質問なのですが、テグレトールを1日400mg飲んでいる場合、どのようなペースで減薬するのが安全でしょうか。 先生は100mgずつ減らして行くとおっしゃったのですが、それで安全でしょうか。 よろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
17歳女子です。てんかんでデパケン、テグレトール、イーケプラ、エルカルチンを服用しています。 血中アンモニア濃度が180とかになり食欲不振でデパケンを減らしてきました。一日1100飲んでいたのを今300まで減らしました。でも食欲は衰える一方で50キロあった体重も42キロまで落ち、以前の半分ほどしか食べません。 先日の検査では「赤血球が大きくなっているから野菜をたくさん食べなさい」と言われました。また1ケ月後に血液検査なのですが、1ケ月も待っていていいのでしょうか?赤血球のサイズは100~102と言われましたが、あまりにも食べない様子で頬がこけてきたので心配です。先月の生理中はかなりしんどそうでSPO2が93になった時もありました。
側頭葉てんかん患者です。これまでラミクタールを400mg/日飲み続けていましたが、なかなか症状が良くならないためイーケプラに移行中です。徐々にラミクタールを減らし、現在はラミクタール150mg/日、イーケプラ1000mg/日を服薬しています。一ヶ月に一回のペースで受診し、0.5〜1錠ずつラミクタールを減らしているのですが、とある事情がありまして早くラミクタールをやめてイーケプラのみにしたいのですが、ラミクタール150mgから完全にやめるまでにどれくらいの期間が必要なのでしょうか?服薬開始時と同様で、何mgずつしか減らせないなどといった決まりはあるのですか?主治医に聞くのが一番早いのはわかっているのですが、あまり急かすように聞くと叱られてしまうので…。回答よろしくお願い致します。
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