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娘(42歳)は、左副腎腫瘍(8cm)クッシングタイプで開腹術、腎臓と全摘結果、悪性と判りました。術後4ヶ月の検査で、肝臓への遠隔移転が判りました。 主治医からは、オペプリム(ミトタン)+2種類の点滴抗癌剤治療を進められています。 医学文献等では、非常にまれな疾患であり、抗癌剤投与の効果は非常に薄いとされています。又、副作用も大きいと効きました。 セカンドオビニオンも試みましたが結果は類似した回答でした。 本人は効かない抗癌剤を何クールもしてボロボロになるより緩和治療を望んでいます。 又、今後症状はどのように推移するのでしょうか、進行を防止するベストな治療をご相談します。御助言宜しくお願いします。
1人の医師が回答
私は一年前 に副腎腫瘍が見つかり クッシング症だと診断され左副腎摘出をしました。見つかる2年ほど前から高血圧になり血圧の薬を服用したり 月のうち半月ぐらいは微熱が出ていましたが… 更年期なのかと思っていましたが あまりにも体調崩してばかりなので胃カメラでもしてもらう為 大きな病院へ行きました。コロナ禍なのでCTを撮ってみようと撮ってみると副腎腫瘍が見つかりました。また転院して調べるとクッシング症だと診断され摘出後1年間ステロイドを服用して ホルモンの数値が戻りステロイドの服用は終わりました。が… 副腎摘出前 摘出後ステロイド服用していた時に吐き気や過食だったり食欲不振になったり味覚障害 頭痛 胃痛 不安 不眠色々な症状がでていました。 数値が戻り体調がよくなるのか?と思っていましたが ステロイド中断から3か月経ちましたが 不眠は治りましたが 動機だったり 心臓がいたかったり 頭痛 吐き気 食欲不振 無気力 体重は減少しました。といっても体重は副腎を摘出する前からすごく増加して 摘出後も浮腫と体重増加が止まらず 元の体重に戻った感じですが…味覚がおかしいのわ治りません。 ステロイドは普通 徐々に減らすと書いてありますが 主治医の先生は ホルモンの数値を見て その日から飲まなくていいと言われました。 ステロイドは朝昼で15ミリグラム服用していました。 1番MAXは30ミリグラム服用していました。 最近は、何か違う病気なのか? とても不安です。 数値は戻り 体調が良くなると思っていたのでですが… 今は働く事もできず悩んでいます。
3人の医師が回答
1ヶ月前くらいから、初めは左側腰の少し上がつかれてくると違和感があり、感覚のない感じがずっと続いていて、そのうちに背中全体がズキズキと我慢できない痛みにかわり、ロキソニンを飲んでしのいでたのですが、最近は右の肩甲骨のところから右胸にかけて痛みます。体調はつかれやすく、だるく、暑いので水分をとるでかなぁとも思うのですが、浮腫がひどく、朝と寝る前で3キロは体重が変わります。食欲もあまりありません。来月、造影剤なしのCTをとってくれるのですが、考えられる病気があったら教えていただきたいとおもいました。 5年前に、クッシング症候群で左副腎はとってあります。服薬は、血圧のクスリ、ミカルディス40朝一回とオメプラール朝一回、です。 わかりにくい説明で申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。
以前副腎腫瘍で相談しましたが、追加で知りたいことがあります。 血圧が高く、医院ではかると緊張し、175/85くらいになります。 その為、高血圧の相談で、夕方に病院に行き、その日血液検査になりました。 結果、ノルアドレナリンが0.78と高く、その事で以前相談したのですが、 コルチゾールが夕方にしては高めだと、指摘されました。 コルチゾールは14.7でした。 その時、1週間前まで一時的に血圧の薬(おるめサルタン)を飲んで検査しました。 クッシング症候群の可能性は高いですか? 詳しく血液検査を来月行う予定ですが、 正常と思われていた項目も高いと言われ、 落ち込んでおります。 どちらにせよ、副腎腫瘍の可能性は高いでしょうか? 緊張し過ぎも検査に影響するみたいですが、 緊張して検査に影響があるのか、 病気だから緊張して検査に影響があるのか、 わからないです。 48才、女性、163センチ、58キロ ここ2年くらいで2キロ増えました。 関係ありますでしょうか…
4人の医師が回答
いつもありがとうございます。 標題のことで質問させてください。 私は昨年5月に副腎偏則摘出術を受け、コートリルを漸減しつつ、今年9月にゼロにしました。 五日前の木曜に子供が保育園にて熱を出し、私が家で看病しました。排泄物や吐瀉物の処理もいたしました。 翌日金曜、子供の体調は良くなったのですが、夕方に私が寒気を感じ出し、その晩に38.5度の発熱と筋肉痛、激しい後頭部(首)の痛みを感じながら寝ました。 土曜にロキソニンを飲んだこともあり、頭痛と発熱は回復しましたが、その夕方より再度発熱と頭痛が生じ、翌朝の日曜朝には39.3度まであがりました。 日曜昼は、ロキソニンや片頭痛薬を飲んだこともあり、熱と頭痛は治り、その次の月曜も特に薬を飲まず体調は良好で、内科医に行ったのですが、自身の免疫で治したのだろうと言われました。インフルエンザとコロナの検査をしていただいたら、どちらも陰性でした。月曜夜入浴時、自分の足に赤く細かい蕁麻疹ができていました。 本日火曜、朝起きると少し頭頂部が痛く、ロキソニンを服用。日中は体調良かったのですが、夕方より寒気と頭頂部の痛みが戻り、今熱も38.3度までぶり返しました。蕁麻疹は続いています。 そこで質問なのですが、 1、ただの感冒だろうと思ったのですが、繰り返すことや頭痛の位置が変わってることと蕁麻疹から、怖くなってきています。何か考えられる病気があればご教示ください。 2、クッシング症候群もあり、コルチゾールのスコアが正常範囲内ながらも低めです。このせいで長引いてるということはあるのでしょうか?なお、クッシングの主治医の指示通り、シックデイにつきコートリルを今は服用しています。 3、今後どのようにするのが適切でしょうか?明日再度内科に行く予定ですが、何か伝えた方が良いこと等あればご教示ください。 以上長文失礼いたしました。 お返事お待ちしております。
10/13に産後2週間健診を受けました。血圧が150代/90代と高値。ちなみに、妊娠中も産後入院中も血圧は100〜110代/70代で妊娠高血圧は指摘されていません。 その日夜、頭が鈍く痛み、血圧が190代/110代まで上昇。産科を再び受診しニフェジピン処方あり内服。翌日に循環器受診し、アムロジピン処方あり収縮期血圧140以上で内服指示あり、昨日夜に170代、本日朝に150代に血圧上昇し、2回内服しています。循環器受診時、内分泌疾患(アルドステロン症や褐色細胞腫)の可能性があるため採血を行い現在結果待ちです。ちなみに、クッシング症候群の値は正常でした。 産後ブルーもあるためか、すごく不安です。ここまでの状況で、高血圧の原因として可能性が高いものはあるでしょうか。。 産後の妊娠高血圧症には該当しないのでしょうか。 よろしくお願いいたします。
私は二十代後半、157センチ46キロの標準体型ですが、ここ二年くらいで高血圧であることが分かり治療中でしたが、さらに妊娠中には妊娠高血圧症候群を併発し、早産で出産したのですが、 産後も血圧が良くならず、以前の倍の量の内服をしています。 最近、脚が浮腫みやすいのと手がしびれること(産後のせいと思っていた)を担当医に話したら、血液中のカリウムが低い、悪玉コレステロールが高くなっている(食生活は野菜中心なのに)ので、副腎皮質ホルモンの検査をすることになりました。 他に自覚症状としては体毛が濃くなった(産後のせいもあるでしょうか?)事です。 肩に肉がついたりムーンフェイスにはなっていません。 クッシング症候群やアルドステロン症候群を疑われているのかなぁと思いました。(医療関係の仕事をしていたので何となく分かる)上記の病気だった場合、手術を選択しなかったら、内科的治療ではどんな内服薬を飲みますか?現在授乳中です。 宜しくお願いいたします。
慢性じんましんでもう8年間治療を受けている者です。 1年のほとんどはひどい症状は起こしませんが、年に何度かひどい増悪をしています。 そのため日常的にセレスタミンを内服しています。 先日、ひどいじんましん?薬疹?にかかり、アレルゲンの特定のための血液検査を行いました。 するとクラス1で卵白に引っかかりました。 実は数か月前にも同様の検査を受けているのですが、何もアレルゲンがない状態だったんです。 なのに今回は引っかかりました。 そこで質問なのですが、以下のことを教えていただけると助かります。 ・ステロイド内服時の検査でも検査結果に影響しないか? ・今回、疑陽性だったが、今後、卵白の摂取や予防接種などを控えた方がよいか? ・今回の結果を受けての日常生活上の注意 ちなみにですが、今まで予防接種を受けて具合が悪くなる、食後にSpO2の低下を伴う呼吸困難感はありましたが、原因は不明でした。 あと消毒用アルコールとラテックスのアレルギーがあります。 (実は私は一応看護師でして、いつも消毒用アルコールや手袋で真っ赤になっていたためパッチテストを受けました。) また最後になるのですが基礎疾患に発達障害とクッシング症候群があります。
朝起きると四肢が筋肉痛のように痛みます。どういった病気が考えられるでしょうか。 ・部位や強さはまちまちですが、主にふともも すね 前腕に強い痛みを感じることが多いです。 ・ほとんど痛まない日もあれば、歩くのがやっとなほど痛む日もあります。 ・どこか一カ所だけ痛むということはなく、常に両手両足のどこかが痛みます。左右対称性はありません。 ・起床直後が痛みのピークで、夕方から夜には気にならなくなることが多いです。 ・痛んでいる間は力が入りづらく、靴下をはく 車のペダルを踏む 荷物(少し重い鞄)を持つといった動作が困難になります。 ・22歳のころにこの症状に気づき、以来5年ほど恒常的に症状が続いています。年を重ねるにつれて症状が強くなっているような気もします。 ・風邪をひいて診療を受けた際に、内科の先生に「腕と腹部の肉割れ」「関節部分の皮膚の黒ずみ」「肩の後ろの盛り上がり」「ムーンフェイス」があり、クッシング症候群の兆候があると言われ血液検査と造影剤を使った内臓CT、エコーを撮りましたが、どちらも異常は見受けられなかったようです ・整形外科 神経内科では原因が分からないと言われました。 ・持病や飲んでいる薬はありません。
13人の医師が回答
2年前に急に顔や体や頭皮にニキビが多数出来ました。 初めは美容院でパーマを当てた後に少し頭皮が痛いかな?程度で受診しました。 ステロイドを出されて頭皮に塗りました。 すぐ赤くなり痛みに耐えれず水で流し、その次の日ぐらいから全身(時に上半身)がひりひりしだしてニキビに発展。 (未だになぜここで全身がひりひりしだしたのかが分かりません。) その後皮膚科に通い、頭皮は脂漏性皮膚炎、顔や身体は一般的なニキビ、毛包炎、ストレスと言われ抗生物質とステロイド塗り薬などを出されて診察は終わりです。 ステロイドは怖くて塗っていません。 私は35歳までニキビは今まで学生時代に少し顔にあった程度で20歳以降はほとんどできたことはなかったです。 身体に出来るなんて思ってもみなかったです。 そんな私が急に全身にニキビができるのって他の病気なのか?と疑っています。 何科にいけばいいのかもわかりません; 1年間は色々皮膚科に行きましたが、よくならないし診断結果は一緒なので行っても行かなくても変わらないのならということで今は何もしていません。 原因を調べることは不可能なのか? どうすればいいのかわからないです; 何かアドバイスがあればお願い致します。 最近調べていたらクッシング症候群?なのかと少しだけ思っています。
2人の医師が回答
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