コンサータ,効果に該当するQ&A

私はADHDと社会不安性障害と躁鬱と診断されています。 10年ほどにわたりレクサプロ20mgを服用し、5年ほど前からコンサータを54～72mg使用しています。 レクサプロの減薬について以下の質問にお答えいただければ幸いです。 1.段階を隔てない減薬により、離脱症状として強い痒みが発生する可能性はあるか 2.レクサプロの断薬により、症状をひそめていたアトピー性皮膚炎の再発が考えられるか 3.レクサプロの断薬とラモトリギンの増量を並行した場合に、ラモトリギンの過剰摂取により痒みが発生する場合はあるか 4.ラモトリギン単剤での効果が高いと推定される場合、最終的にレクサプロをなくし、置き換えることは現実的であるか 【以下は判断材料として閲覧ください】 記 ・半年ほど前より、意欲の減退やミスの増加を医師に訴えたところ、ラモトリギン200mgを処方されるようになりました。(徐々に服用量をあげていきました) ・ラモトリギンはとても自分に効果があるように感じますので、増量を医師に相談したところ、現在の服用薬の兼ね合いで、これ以上はラモトリギンを増やすことはできないとの回答でした。 ・勝手な判断で恐縮ではありましたが、この状態でラモトリギンを400mgに増量したところ、非常に元気がでるものの、躁になっている感じがあり、ミスが増えてしまう反面もありました。 　 ・ためしにレクサプロを減量し、ラモトリギン単剤におきかえたところ、メンタル的にとても良い状態となり、今後の方針として医師に相談しようと思っていました。 ・しかしながら、これを始めて数日が経ち、いつもどおり寝る前にラモトリギン400mgを服用したところ、非常に強い痒みが発生しました。これは我慢できる範疇をこえていました。 ・どうすればいいのかわからず、最近の動向からレクサプロに関与している可能性があると判断し、藁にもすがる思いで10mgを服用したところ、みるみるうちに痒みがひいていきました。 ・私は以前、アトピー性皮膚炎として皮膚科にかよっていた経験があります。あるときからぱったりとおさまり、これがメンタル系の治療をはじめた時期と重なるかは定かではありませんが、可能性としてはありえます。 以上

笑う内容じゃない動画を見て、ゲラゲラ笑ってる 指で心臓あたりをトントンしたり、目つきがギョロギョロしている 家の中をウロウロ歩き回る 突然「俺、戦って勝った。全員に。良かったわ」 「これで、もう俺の事、舐められへん」 「みんな、俺の事なめすぎてる。これで舐められへん。分かっとけよ」 「世の中のヤツ、全員が俺の事見くびってる。失敗を願ってる」 頭の中で被害妄想が繰り返されてる様子 「俺の事、皆が批判するから心が疲れる」 「道歩いてる人が、皆、指を立ててくる」 急に、何の話もしてないのに 「ママ、セクハラやめて」 私「何の事？何も話してないやん」 「そういうのが一番最悪やねん。」 意味分からない文句を、しばらく一人で言ってる まともな会話が通じない テスト勉強をリビングでしながら「もう、やめて！」と独り言を ５～６回言う 誰に言ってるのか、幻聴でも聞こえるのか聞いても無言 帰宅するなり「出来たってこと？」 「何が？」 「もう、いいわ。ちゃんと答えて。ほんまイラつく」 相変わらず意味不明な会話と、怒り 「カップルがいちゃついてて、俺の人生つぶされた」と。 「なんでカップルがいちゃついてたら、人生がつぶされるねん」 その後も、そのことについて「どう思う？」とひつこく聞いてくる どう思うも何も、意味不明だし、カップルがいちゃつこうが関係ないやんと言ったが 「ママは分かって無い」と意味不明な文句を言われる 言ってる事が支離滅裂で、ストレスなのか、障害なのか、病気なのか。 「塾に変な奴がいる。」と。何か、言われたり、睨まれたりするのか聞くと 「黙って座って、俺のエネルギーを吸い取ってくる」と。 その後、再び、行こうと家を出たら、また１分後に戻ったので、理由聞いたら 「家出た瞬間に、やばかった。エネルギー吸い取られそうなった」と。 勉強に集中出来ず、 机に10分と座ってられず、ウロウロしたり、ジッと下向いたり、宙を見たりしてるので 昔もらったコンサータを朝食後に飲んでみるが効果なし ウロウロはマシなような気がするが、集中力については、あまり変わらず ２階の自室にいるのに、１階のテレビをウルサイと消す 兄弟が何もしてないのに私に「●●にやめさせて」 何を止めさせるのか聞いても無言 上記のような出来事があります。どんな病気が考えられますか？ asdと、adhdの診断は受けており、今は月１通院でレキサルティーを服用してます。 ずっと普通学級で、多少のマイペースさはあったが、至って普通の子供でした。 診察での医師との会話は診察時間も10分程なので、特別に変な会話は無いようです。 検査で、IQは、100以上でしたが、言語障害だけ88でした。 お聞きしたい事は １，今、高３なので頑張って大学受験を目指すか（本人は、口では受験したいと言ってるが行動が伴わず） 高校も、卒業が危うくなってきたので（勉強ついて行けず）、通信に転校して、とりあえず高校卒業を目指すか、それどころでは無い状況でしょうか？ ２，どんな病名が可能性強いですか ３，知的障害が後から発生することはありますか？（会話が成り立たず、こちらが言ってる意味が伝わらないし、本人言ってることが支離滅裂なので）

コンサータ72gで副作用なし 効果を感じますが雑念(集中しきれない)が依然と有り 不便を感じてます。 ストラテラは雑念、集中にプラスオンの効果をもたらしてくれますか？

現在、ASD・ADHDの治療を受けている者です。コンサータ72mg、ストラテラ120mg、インチュニブ4mgを服薬しています。ですがコンサータは夕方くらいになるとがっくりと集中力が切れてしまい、ストラテラやインチュニブはあまり顕著な効果が感じられません。また、コンサータも耐性がついてきたのか、あるいは効果に慣れてしまったのか、以前ほどの効果を実感できません。そこで相談なのですが、現在開発中または認可を待っている発達障害の治療薬はないのでしょうか。ビバンセは18歳以下までしか処方されず、モダフィニルなどの海外では処方されているお薬も、日本では覚醒剤に近いという理由から認可されていないと聞きます。また、ASDの治療薬としてオキシトシン経鼻薬なども研究されているということですが、その後情報を聞きません（下痢止めのロペラミドがASDの中核症状であるコミュニケーションの不全に対して効果があるかもしれない、という最近の記事はインターネットで拝見致しました）。発達障害を持つ者として、国内外で研究・開発されている（近い将来処方可能な）お薬はないのでしょうか。また、将来的に発達障害を抜本的に治療する可能性のある研究などはされていないのでしょうか。以上、ご回答頂ければ幸いです。

中学三年生になったばかりの15歳息子のことで相談です。 小中学と普通級に通っています。 小学2年の頃にADHDと自閉スペクトラムの診断を受け、コンサータの服用が始まり症状も服薬のおかげで大分収まり、小学6年生まで飲んできました。しかし、3年生くらいまで、身長は高めだったのが、服薬するようになってから、伸び悩みはじめ、体重も食欲がわかないと激減。骨と皮だけのようでしたが、療育の先生からは、病的にまで減少してるわけではないので様子を見ましょうと言われ服薬を続けていました。しかし、中学校に入学するのを機に症状も、かなりおさまっていたので、思い切って、断薬してみたい旨を先生に伝えところ先生も確かに最近調子いいので、やってみましょうとなり断薬しました。 しかし、やはり症状が少しずつ現れ担任から、遠回しに服薬を勧められました。そこで、療育の先生に服薬を再開したいがコンサータは、かなり副作用が強くて食欲が激減してしまうので、ストラテラで再開したいと伝え、現在ストラテラ10mg2錠を朝晩飲んでます。効果の程は、コンサータに比べ気休め程度ですが、学校での問題行動も減り、なんとかやっていけています。 しかしながら、やはりコンサータのときほどではありませんが、成長期の男子ほどの食欲はなさそうです。 問題は、身長と体重です。中学入学のときに153.5cm35.7kgでした。中学３年になった現在162.5cm41kgです。 もう、三年生ですし、このままあと2.3センチしか伸びないのではないかと心配です。 ネットで調べるとコンサータには、身長の伸びを悪くすると言うデータがあるようで、小学2年から6年まで約4年間飲ませてしまっていたので、大事な成長期を逃してしまい成長期は終わってしまったのではないかとやるせいないです。 ちなみに両親である私は163cm主人173cmです。 体重も41キロしかないので、見た目でも、本当に細いです。 ストラテラには、身長をとめてしまう成分など入っているのでしょうか？ コンサータを成長期に飲んでいたので、本当は、その期間伸びるはずだった身長が止まってしまい現在の身長にいたっているのでしょうか？ 162センに対して41キロは、問題視するべきでしょうか？ また、まだ身長が伸びる見込みはありますか？ 長文で申し訳ありませんが宜しくお願いいたします。

小1より不注意・多動が目立ち始めアトモキセチンから投薬をスタートしました。 学年が上がるにつれ、多動・衝動がより目立つようになり、色々な薬を追加しながら様子を見てきました。 小3、6月よりエビリファイ1mg追加。同11月よりコンサータ18mg追加（翌年2月から27mgへ変更しアトモキセチンは終了） ただ、イライラした時の暴言や学校の壁を蹴ったりする暴力は中々収まらず、（冷静になると本人も自覚し反省しますが、本人の意思では止められないそうです）クールダウンのスペースを作るなど環境も模索しながら対策しています。 小4（10歳）になり、朝：コンサータ27mg　エビリファイ1mg　夜：インチュニブ2mg　で過ごしてきましたが、子供の体も大きくなり（身長148cm、体重50Kg）学校で暴れてしまうと先生も体を張って止めることなり、怪我をさせてしまいそうで困っています。 人に対して暴力を振るうことはありませんが、壁を蹴ったりしているところを止めに入った先生を結果的に蹴ってしまうことはあります。 コンサータは学校のある日だけ飲んでいますが、朝7時に飲ませると夕方5時ごろまで食欲がわかず、朝食も給食も食べない日が多いです。 薬が切れると堰を切ったように寝る直前まで食べていることが多いです。 エビリファイの副作用か、体重も1年半で約20Kg増えました。（身長も13cm伸びています） 一度エビリファイをやめてみたところ、断薬２週間でイライラが悪化し投薬を再開しています。 効いてはいるようですが、効ききれていない印象で、体重増加がネックでもあり主治医もエビリファイの増量は積極的ではありません。 学校側も対策はしているが、子供が暴れてしまうのを止めきれないので、投薬を見直してほしいと依頼され、主治医に相談したところコンサータの増量を提示されました。 私はADHDよりASDの易刺激性なんじゃないかと思い、エビリファイをリスペリドンに変更できないかと相談したところ、試してみましょうということになり、エビリファイはやめず、今月より上記に追加してリスペリドン0.025ｇを朝晩2回ずつと抑肝散2.5ｇ（これは飲めるかどうかを試すため7日間のみ）が処方されました。 投薬して1週間ですが、イライラすることはあっても暴れず、本人の中で処理しようとしている様子が見られました。 今まではイライラレベルが１０まで上がってしまい暴れていたのが、５レベルで収まることで暴れず自分の中で処理をする。そんな効き方のような気がします。 学校でも少々の暴言はあるものの暴れることは１回もなかったとのことで効果はあるようです。 そこで、今後の投薬についてお聞きしたいです。 1.薬の量が多いので、出来たら減らしたいのですが、どれを減らせばよいか迷っています。 2.また増量するならどれがいいか。 投薬してみて効果の実感があったのはインチュニブとリスペリドンです。 コンサータは休日は飲みませんが、家で暴れることはありませんので、私から見たら食欲不振の薬にしか感じていません。 ただ、学校は支援級とはいえ色々刺激のある環境なので効果はあるのかもしれません。 エビリファイもリスペリドンが代わりになるなら止めたいです。 漢方は味が苦手なので子供が飲みたくないそうです。 主治医の診察時間が短いので私の意見をまとめて望みたいと思います。 長々と書いてしまいましたが、よろしくお願いいたします。

私はASD・ADHDでメンタルクリニック通院中の20代女性です。 コンサータを希望して27mgまで増量してもらっていましたが、診察時の血圧測定にて脈拍106と出てしまい、頻脈と判断され減薬されてしまいました。 主治医によると院長の方針で脈拍90超えたら減薬と指示を受けているとのことです。 しかし、私としては18mgでは日中の眠気が取れず、27mgにしたことで眠気がなくなり、家事や勉強がはかどるのでとても助かっています。 私は155センチ59キロと軽度肥満で、糖尿内科にも通院しております。 投薬治療はしておらず、運動食事療法です。 そう言ったことからも、肥満傾向なので脈拍は上がりやすいのではないかということも主治医には伝えました。 また以前ストラテラを服用していた際にも糖尿内科にて頻脈気味だと指摘されました。 心配でしたので総合病院の循環器内科にて検査を受けましたが、異常なしとの事でその件もメンタルクリニックの主治医には伝えあります。 その時は主治医はそこまで警戒はしていませんでした。 ストラテラでの頻脈は経過観察で済んだのに、コンサータでは脈拍80代後半でもかなり警戒しています。 副作用とメリットを天秤にかけて、経過を見ていきたいと伝えましたが、院長に指示を受けているの一点張りです。 主治医自身最近コンサータの登録医師になったばかりのようで、判断ができないらしく、結局、直接院長に相談することになりました。 日常での血圧を測定記録した紙を主治医に見せました。 自宅で測定したら、脈拍80代のことも多いのです。 白衣高血圧とも言いますし、診察室では緊張する事も多いです。 診察時の測定1回だけの判断で決められるのは、薬の効果を感じている当事者としては不服です。 もう少し、柔軟に長い目で経過を見て頂きたいと思うのですが、コンサータに関しては他の先生方もこのような判断基準を持たれているのでしょうか？ それとも、主治医や院長の判断基準が保守的すぎるのでしょうか？ 個人としては90超えたら減薬というのは少々神経質すぎるのかなという印象です。 健康な人でも、脈が90を越えることはあり得ると思うのです。 先生方のご意見をお伺いしたいです。 何卒よろしくお願い致します。