ステロイド骨粗鬆症に該当するQ&A

夫の母(義母74歳)が喘息で入院中に転倒し、3か所の骨折をして1週間が経ちました(左手首2本、左鎖骨付近、左大腿骨) 義母は、30年以上喘息のためにステロイドを使用し、手術は不可能、ひどい骨粗鬆症、肌もボロボロです。(最近も頸椎を2度圧迫骨折) 転倒前に、肝臓のCRPの反応が高く、肝臓付近の腹痛を訴ええる。 下血と下痢を繰り返し、大腸の内視鏡検査を2回、腸が固く奥まで見れず、バリウム検査になる。 憩室炎が多く、出血は恐らくそこから。今は出血は治まっている。 3年前にも左右失念しましたが、大腿骨骨折しており、保存治療を行い、何とか歩けるまで復活したので、今回も何とか戻る事ができるかと期待しておりました(医師は寝たきりになると) ですが、ここ4日ほど腫れは続く、意識朦朧、痛み、高熱、CRP反応が高め、心臓に水が、喘息も出てきた、食欲なしで高栄養点滴を腿から、などの症状が出て、会話が成り立たない状態です。 もしかして、命すら厳しい?合併症を起こしている?と不安を感じ始めましたが、医師は何もおっしゃいません。 ですが、医師は様子により手首2本の手術を来週行う(部分麻酔なので喘息は心配ないとのこと)と言い、命に関しては全く言われていません。 と言う事は、助かる可能性は大いにあると思っていいのでしょうか? 医師は優先順位は手首2本と言うだけです。 それとも医師としてよほどの事がない限り可能性があっても命に関しては口にしないものなのでしょうか? 予後については、症例がないほど難しいのでわからないと言われました。 今後どうなっていくのか不安でたまりません。 今後義母はどうなってしまうのでしょうか? よろしくお願いいたします。

57歳、女性です。 11/20に人間ドックを受け、γGTPが73、AST、ALTも33、37と高い状態でした。特にγGTPは2年前から急に数値が40くらいになり、禁酒をしたものの全く改善しなかったため、原因がわからず不安になり、本日、肝臓専門医を受診しました。 添付の血液検査を実施し、γGTPが150（原因としては外傷性難聴の治療でステロイドを12/6まで2週間内服した影響ではないかとのこと）以外は大きな異常はなく、γGTPを下げるために1カ月ウルソを内服して経過観察で良いとのことで、心配するような疾患はないとの診断でした。 その場はほっとしたのですが、私は原発性胆汁性胆管炎を気していたところもあり、（骨粗鬆症とコレステロールが高いこともあわせて指摘されていたことと、祖母と母が胆管がん、胆嚢炎になったことがあり、心配になりました）後で血液検査の項目を見ると、抗ミトコンドリア抗体が血液検査の項目に入っていなかったようなので心配になってきました。 ・今回の経過、検査結果からPBCの可能性は低いとみて良いですか ・エコー検査は人間ドックで行っており、異常なしでしたが今のところは大丈夫でしょうか ・再度早めにエコーや血液検査をした方が良いでしょうか よろしくお願いします。

3月4日にｶﾃｰﾃﾙ検査をして昨日､検査結果を聞きに循環器科に行って来ました｡担当の先生に紙に書いて説明してくれて ｻﾙｺｲﾄﾞｼｽだとｽﾃﾛｲﾄﾞの薬を飲むんだけど その場合の副作用で むくみや骨そしょう症 うつに成る事が在るんだけど 今回 心筋生検検査をした結果ｻﾙｺｲﾄﾞｼｽは異常無しだって言ってました

50歳代後半の女性。先日荷物を持った状態で道路の縁石に躓き、前方に激しく転倒。右手をついたようで激しく痛むため近医の整形外科クリニックを受診。レントゲン写真を撮影した結果、手首を骨折していると診断。 その際の医師からの説明は又聞きになりますが、「なるべく動かさないように、骨がずれてくっつくかもしれない」「単純X線なので中は（関節内の骨折があるかどうか）よく分からない」「3日後くらいに再受診、再度レントゲンを撮る。より痛むようであれば早めに来ても良い」ということで今は肘下から指の第一関節くらいまでをギプス固定しています。 サイトで調べると橈骨遠位端骨折というもののようですが、すぐにギプス治療をするということは骨のずれはないと判断したもののように思います。 ちなみにこのたびの骨折は生涯初めてです。また年に1〜2回、熱が出ることはないのですが、かなり喉が痛み、6年ほど前から通ってる耳鼻科でセレスターナ配合錠をそのたび6日間分ほど処方されて服用しています。2週間ほど前にもそういう状態になり同薬を服用していました。 そこで質問です。 1.レントゲン撮影では中は分からないといわれているのに骨の粉砕はないと判断できるのでしょうか？CT等の画像検査をした方がいいのでしょうか？ 2.ギプスをしていても動かすと骨のずれが生じることがあるのでしょうか？また骨のずれが発生した場合は痛みは伴うものでしょうか？ 3.特に現段階ではリハビリについて言及されていないようですが、手指、肩を動かすことはした方がいいのでしょうか？ 4.骨粗鬆症は年齢的には気にはなるのですが、体格的には163センチ、53キログラムであまり心配しませんでした。セレスターナ配合錠（に含まれるステロイド）による影響は考えられるでしょうか？ 以上、ご回答よろしくお願いいたします。

瘍性大腸炎患者57歳。何度か相談させていただいています。 1今後の治療の予想は？ 2良くなるんでしょうか？ 3大腸摘出とかありえますか？ 4食事などで注意すること？ 5ゴルフなどできますか？ 行こうと思ってます。 主治医(大学病院)の診察検査は 次回7/8で それまでに ご意見と不安解消のため投稿をしいています。 何卒宜しくお願いします。 現状や経緯は以下です。 ○粘液便 粘血便が止まらず 一日4-6回便があります。急に便意もあり失禁やパンツに粘血や便が付いてしまう時があります。ガスが多いのと 夜中に便に行くため 睡眠不足で仕事中眠くなります。 ただ 便は 毎回固形便です 粘液や 粘血便のみの時もあります。 臭いは臭い時が多いです○倦怠感が強く しんどい状態が続いいています。 ◼️現在の薬 2/19-3/15まで 入院 この時は 血便 下血 腹痛がひどかったです 昨年2ヶ月入院時は 下痢6-15回 でしたが 明らかに肉眼で血液が便に混ざったり粘血便がわかったのは 2月の症状が初めてでした。→ プレドニン20mgで退院 5／10までに 15mg 6／6から12.5mgへ プログラフ 5／10から4mg→5mg へ あと リアルダ 4800mg エンタイビオ4回目(6/6) あと 骨粗鬆症予防 リカルボン ステロイド 1年半 ほぼ毎日飲んでます 6/6のcrpは0.044くらい 便潜血 2600くらいでした

数ヵ月前よりメイクを落とした後に瞼がヒリヒリとすることがあり、一進一退していたのですが、 年末に高熱を出した際に赤く腫れ上がってしまい、熱が引いてから皮膚科を受診したところ、リドメックスコーワ軟膏0.3％を処方されました。 (診断は恐らく化粧かぶれ等の接触性皮膚炎とのことです) その際、両眼周り全体、睫毛の際までしっかり塗るよう指導されました。 初めて塗った瞬間から、痛みや赤みが引き、確かに効果は実感しています。 １日２回塗り続けておりますが、僅かに燻っている感覚があり、まだ完治はしていない気がしています(治療開始から今１０日目)。 再診では、次回の診察まで１日２回リドメックスを塗り続けるよう言われました。 トータルで３週間も１日２回塗ることになるのですが、ステロイドをたっぷり３週間も瞼に塗り続けても大丈夫なのでしょうか。 副作用で皮膚が薄くなるのではないか、緑内障や白内障の危険性も心配しています。 また、卵巣癌の既往歴があり、エストロゲン等のホルモンの数値が低く、重症の骨粗鬆症と診断されたりと、一般的な４０代の方に比べて緑内障等のリスクも高いのではと危惧しております。 (ホルモン補充療法をしていましたが、副作用で中止になりました。) リドメックスを瞼に塗布するのは、安全性を考えますと、どのくらいの期間、量となりますでしょうか？ 恐れ入りますが、ご回答いただけましたら幸いです。

SLEのある62歳の女性です。ステロイドは10mg服用しています。全身の湿疹、かゆみについてお尋ねします。 1 症状と経過 3か月ほど前、首下や腕にかゆみを伴う赤い発疹がぽつぽつ出始めました。ちょうどその頃、骨粗しょう症の薬が追加されたのでそのせいかと思い、その薬はすぐに中止しました。しかし、腹部、背中、腰、脇腹、下腹部、臀部、と全身に広がり、蕁麻疹のように盛り上がり、かゆみもひどくなりました。治まってきている部分もありますが赤いあざのように残っています。ここ最近は、腕、脚にもさらに広がってきました。 2 医療機関等対応 SLEの主治医からは、アレルギーの薬をもらいました。また、主治医のすすめで皮膚科を受診し、点滴をすると一時的にかゆみは治まりますが、翌日にはかゆくなります。日ごとにこれまで出ていなかったところに出てくる、という状況で気分も憂鬱です。皮膚科からもらった薬も飲んでいるし、塗り薬もつけています。食べ物やハウスダストとかも原因かもしれない、と考えられるものをやめてみても変わりはありません。 3 聞きたいこと •この症状は、SLEに由来するものなのでしょうか？　 •原因としてはどんなことが考えられるのでしょうか。 •食べ物アレルギーは考えられますか。これまで、悪くなった？小豆で食中毒みたいになったことがあります。 •このまま、皮膚科の飲み薬、塗り薬は続けてもいいのでしょうか 状況が改善せず長引いているのでお尋ねしました。よろしくお願いします。

主人が、血管炎になり、ヌーカラを明日から打つことになりました。 妊活中で、最初メソトレキサートという錠剤を飲んでましたが、精子に影響があると言われ、使用を中止して、ヌーカラに切り替えることになりました。 精子がなかなかいないので、体外受精を来年することになってますが、 ヌーカラとステロイド（プレドニゾロン5mgを朝晩で2錠） 骨粗しょう症の注射だと 子供に影響ありますか？ 奇形が生まれることはありますか？

自分の父（84歳）についてです。 昨年春頃に前立腺癌（PSA 30-40、生検組織すべて癌、gleason 5+4の9、T2N0M1）と診断され、ザイティガ、リュープリンで治療開始となりました。今のところPSA感度以下（<0.01)で経過は落ち着いています。診断時のCTで肺に1cmない程度の陰影があり転移も否定できないとの評価でザイティガ使用となりました。肺病変が肺原発か転移かは、呼吸器科で陰影の変化を見て評価していく方針でした。先日泌尿器科受診で、年末のCT（呼吸器科オーダー）では陰影がやや増大してきていて（どの程度かは不明）肺原発のがんが疑われるとのレポートだと伺いました。DMがあり、メトグルコ、SGLT2内服中、以前はHbA1c 7%程度でしたが、この1月は9.2％に悪化しています。 1．肺病変に関して 次回呼吸器科受診が3月末です。癌が疑われるとのことなので予約を早めたいと思うのですが、急ぐ必要はない？ 2．情報不十分ですが、父のような経過・年齢の場合、肺病変の治療はどうしていくことが多いのでしょうか 3．ザイティガをどうするか 当初は肺転移も疑われザイティガ選択となりましたが、転移ではない可能性が高くなり、しかも血糖も高いので、まずは血糖コントロール頑張って、それでも難しいならザイティガ以外の治療選択も考えるべきかも（本来は適応外？）とのお話でした。ザイティガを止めるとしたら前立腺癌に対する今後の治療は？ 4．血糖コントロール ステロイドを服用しているのでインスリンを使わないと難しい？ザイティガ（プレドニゾロン）を止めないと難しい？体型はむしろ痩せ気味です。 5．骨 先日転倒して、かがむと腰の痛みで日常生活に支障があり整形に行く予定です。骨粗鬆症ハイリスクと思いますが、近医整形（クリニック）でも評価や治療はしていただけるものでしょうか。

19歳娘についてご相談です。 9月に近くの婦人科受診の際、子宮頚がん検査を初めて受けいきなりHSILと言う結果を受けました。(本人一人で受診) 既往症は 小児ネフローゼ(5歳発症9歳～寛解)、 ステロイドによる骨粗鬆症(軽度)、 低身長(治療せず、146センチ)、 卵巣嚢腫(3～4センチ)、 があり、大学病院にて全て経過観察中です。 本日、コルポスコピー検査(大学病院医師により実施)結果を聞きに私も同行しました。2ヵ所採ってどちらもCIN1と言う結果でした。 ただ、細胞診がHSILということもあり、取りこぼしが考えられるので3ヶ月後に見た方が良いかもと言われ、ウィルスの型を調べる血液検査を受けました。結果は2週間後で、予約はこれからいれます。 子宮頚がんワクチンはこれから、と考え中のところ、5ヶ月ほど前に交際相手ができて、今回の結果となり、初診時に医師からも「こんなに進むなんて…」と驚かれたと聞いて、娘に申し訳なく、大変不安です。 他にも、7月から膀胱炎を3回繰り返したり、月経不順(現在は2ヶ月に1回、昨年12月に半年来なくて注射で起こしたことあり、多嚢胞性卵巣症候群疑い、あわせて本日血液検査受けました)と、色々なことが次から次へと起こり、不安と混乱とで大変心配しております。 1 コルポスコピーの結果に安心するのはやはり良くないでしょうか。3ヶ月毎に検査と言うのは普通でしょうか。 2 4価ワクチンはこれからでは意味がないでしょうか。医師は打っても良いと言ってくださっています。 3 この進み具合(5ヶ月)で、人より進行が早く、まだ若すぎるので妊娠希望の時には手遅れになることも覚悟しなくてはならないでしょうか。 以上ですが、他にも、アドバイス等ございましたらご教示いただきますよう何卒よろしくお願いいたします。