ストーマ閉鎖手術に該当するQ&A

2012年に腸閉塞となり、2度小腸を切除する手術を行いましたが上手くいかず、3回目の手術で人工肛門になり、その１年後に人工肛門を閉鎖する手術をしました。その後、腸管皮膚ろうを繰り返し、2014年12月に入院し、絶食と点滴を1ヶ月しましたが、再び腸管皮膚ろうになってしまいました。 他に治療法はないのでしょうか？ ネットで調べてみると、フィブリン糊にコラーゲンを混ぜて注入する方法を見たのですが、そのような方法で改善するのでしょうか。 担当医に聞いてみても、腸管と皮膚の間が短いので出来ないと言われたのですが、長さは関係あるのでしょうか？

平成３０年１０月に第一子の男児を出産しました。産後すぐに直腸膣ろうを発症し、瘻孔閉鎖術と同時に一時的人工肛門造設を行いました。その後、瘻孔が再発し難治性瘻孔となったので二度目の瘻孔閉鎖術を受け、人工肛門造設から約一年四カ月経ってようやく２０２０年２月に人工肛門を閉鎖する手術をしました。術後の経過は良好だったのですが、４月の末に腹痛と嘔吐で２日ほど入院しました。その際はレントゲンでも腸閉塞の所見はなく、点滴と絶食で割とすぐにガスも出始めたので、すぐに退院できました。その後は食事をかなり気をつけて過ごしていました。５月１４日の夜からまた腹痛が始まり、徐々に強まっていき、嘔吐、激しい腹痛になってきたので再度入院となり、現在も入院中です。腹痛が起きてから約２日後にガスが出始めて便も出るようになりました。イレウスチューブを入れるまではいきませんでした。レントゲン、造影CT、採血でも明らかな腸閉塞の所見がないのですが、症状からして腸閉塞だと思うのですが、はっきりしません。入院中に大腸内視鏡検査を行う予定なので、そこで原因が判明すればよいなと思っております。人工肛門閉鎖術後に腸閉塞になる事は多いのでしょうか？また大腸縫合部の狭窄や癒着による腸閉塞の場合、どんな治療がありますでしょうか？ 自分でも色々と気をつけておりますが、できる事があれば取り入れていきたいので、食事や日常生活で気をつけるべき点があれば是非教えて頂きたくお願い致します。

大腸ポリープ検査から腎臓ガン初期発見となり紹介された病院で開腹したら腎内を みるカメラが無い！　となにもしないで元に戻され　また紹介された大学病院で右腎臓摘出手術となる　大腸穿孔と告げられ1ヵ月の入院で人工肛門４ねん半の生活でストマーが大きくなってきて これ以上のストマーが無い！　それで人工肛門閉鎖術すると今度は 縫合不全　でまた1か月の入院　退院後すぐ便秘　それにともない痔疾 1年経ったがいまだコロコロ便と痔疾！　まだある！　今度は脱腸！術前に看護師から手術すると脱腸になりますよ　と言われた通りに徐々に大きくなってきた！また手術か。 こんなもんでしょうかこれは問題でしょう。　こんな医療ではたまりませんよ。 この脱腸はネットの宣伝にある日帰り手術で大丈夫ですか？

【これまでの状況】 現在台湾に赴任しております。 昨年9月に大腸憩室炎にて1週間入院し退院、1か月後に大腸内視鏡検査を実施し問題なしでしたが、その後、尿から空気や便が混じる症状が発生し1か月後に高熱（40℃）となり入院し腹部炎症が酷く人工肛門での生活となっております。手術の際、瘻孔は炎症が酷く閉じる事ができませんでした。そして11月後半～現在まで人工肛門にて生活をしております。 そして、先日、MRT検査を行い、大腸の炎症は治まってきているとの事でした。膀胱に関して泌尿科の担当医の方から瘻孔周辺の炎症が治まっていないため、 ・現在の人工肛門を閉鎖し新たに人口肛門の位置を変えて炎症を抑える、 ・または膀胱の手術を行うの2通りの提案を受けております。 ・発症後、台湾の病院にお世話になっております。 【相談】 ・直腸膀胱瘻孔は手術以外での回復できないのでしょうか？ ・半年以上、人工肛門で生活してきて、また新たに人工肛門を作るという言うのは対応として普通なのでしょうか？ 現在私自身、混乱しており正しい判断ができません。 ・通訳を入れて台湾で入院手術を行ってきたのですが、日本での手術や入院などに切り替えた方が良いのでしょうか？

昨年11月に直腸癌の手術をうけ、今年の7月に人工肛門閉鎖の手術を受けました。その後、体重は減少し体調もすぐれません。何より気になるのが下腹部のはれです。食後にはまんまるにはれています。便通は普通だと思います。いくら中年とはいえ、40キロにも充たない体重で、なぜそこまで下腹部がはれるのか、不思議で仕方ありません。それとも自分の身体の大きさにしては食べ過ぎているのでしょうか。バカな質問ですみません。

人工肛門閉鎖術3ヶ月後の経過検診で腹壁瘢痕ヘルニアと診断されました。 診察時に臍の下に膨らみがあり、痛みと違和感があると言ったら、消化器外科の主治医がすぐエコーで検査し、ヘルニアになっているが、普通に生活して大丈夫、腹筋の運動もしても良い。これ以上大きくなるかはわからないが、今のところ問題ない。次の検診は半年後と、言われました。 現在も痛み、違和感があり、他人が見てもわかるくらい下腹部が膨らんでいます。 本当にこのままでいいのか？ これ以上大きくなる前に手術をした方がいいのか？ 主治医に問題ないと言われましたが自分は納得できず、他の医師の意見も聞きたいのですが、同じ大学病院の心臓外科との関係もあるので、どうしたたらいいのか？ 昨年、心臓の手術後、すぐ大腸虚血により人工肛門になり3ヶ月後くらいから周囲が膨らみ主治医からヘルニアだと言われ違和感、痛みがありましたが、横になると戻るので心配ないと言われていました。 とても忙しい大学病院で、心臓の経過も良好で人工肛門閉鎖もできたのだから、腹壁瘢痕ヘルニアには、かまっていられない。という感じを受けましたが、今後の事を考えると心配です。よろしくお願いします。

11月に37週で3000gのまもなく生後2ヶ月になる男児がおります。 生後すぐに鎖肛、食道閉鎖、十二指腸閉鎖がわかり、まず、食道閉鎖の手術をしました。その際に新生児呼吸窮迫症候群もあったため、投薬治療し、数日後に十二指腸閉鎖の手術をした際に人工肛門を作る手術も同時に行いました。 術後、呼吸がなかなか安定しなく、新生児呼吸窮迫症候群以外の原因を調べるためレントゲンを撮ったところ、右肺の横隔膜が上がってしまって右肺がしぼんでいるとのこと。おそらく、食道閉鎖の手術の際に横隔神経をさわってしまったのではないかと言われました。外科医の先生は触った感触はなかったとおっしゃっているみたいです。 横隔神経麻痺は自然治癒を待つしかないし、待っても治らないかもしれないと言われました。未だに、鼻から酸素を送るマスクをしないと苦しい状態です。 もし、治らなかった場合、横隔膜縫縮術の手術もあると説明を受けましたが、今後、横隔膜縫縮術を受けた場合のデメリットを教えて下さい。また、治る、治らないの可能性はどちらが高いのでしょうか？よろしくお願いします。

今年4月に父が腸閉塞で緊急手術をし、一時的に人工肛門を造設しました。原因は結腸癌によるもので、5月に大腸癌の手術をし、人工肛門を閉鎖できましたが、肝転移もあり、現在化学療法をおこなっています。術後3ケ月になり、人工肛門を閉じた所が硬く、痛みを訴えています。受診時に先生に話したところ膿んできてるかもと、穴を開けられ、その1週間後にエコーをして、硬いのは人工肛門を閉じて腸をつないだ所に筋肉が巻いてきてるから…(父が聞いてきたので)との事でした。3ケ月も経ちまだ痛むものでしょうか。それに穴を開ける前にエコーをしてくれるものではないんですか?検査データも正常と説明されたようですが、前回に比べ肝機能の数値が少し上がっていました。少し不信感が出てきています。それと、腫瘍マーカーは下がってきてるみたいですが、CT等での化学療法の評価はどれ位でするものでしょうか?分かりにくい説明で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

S状結腸憩室穿孔の為、S状結腸を10cm程、切除しました。直腸とS状結腸1、2cmが残ってます。来月に人工肛門閉鎖の手術をしますが術後の排便が心配です。いつもより、トイレの回数が増えるとの事ですが、普通に漏らさずに排便できるのでしょうか?食は細い方ですが外回りの仕事なのでちょっと気がかりです。アドバイス宜しくお願いいたします。

今年の１月に直腸ガンの手術並びに直腸温存の為の人工肛門を設置しました。 病理検査ではステージ2でしたが年齢的に若いことも考慮し、化学療法を勧められましたが、退院後、人工肛門が原因であるイレウスが2回あり、直腸の手術箇所の経過が良いことが確認出来た為、化学療法をする間もなく、４月の終わりに人工肛門の閉鎖をしました。ご相談をしたいのは化学療法は術後2から3か月以内にスタートすると 説明を受けていたのですが、既にその期間を過ぎています。主治医からも期間が過ぎているのでやらなくても良いのでは？と言われています。やはり2から3ヶ月がリミットなのでしょうか。術後は勧められたにも関わらず、先生の方針が変わったのが腑に落ちません。その辺を確認したところ、半年近く経ってからの開始した例がないからという回答でいまひとつ自身で踏ん切りがつきません。