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61歳女性、8年前に子宮体癌で子宮、卵巣、リンパ節郭清しました。今回初めて腸閉鎖になり、イレウス管を挿入し12日たち、先生からは、状態は改善されているとの事で、抜管しましたが、結局その後4日後に再発、開腹手術をしました。その後、傷が化膿してしまい、術後20日近く経ちますが、まだ傷も閉じていないし、膿が出ています。退院後、自分で洗浄していますが、主治医が言うように、徐々に無くなるのでしょうか。また、低栄養のため(主治医の話です)足の浮腫がひどく、タンパク質をとったりしているのですが、コラーゲンのドリンクは飲んでも大丈夫でしょうか。お腹の中で、癒着しやすくなったりはしないでしょうか。 よろしくお願いします。
4人の医師が回答
現在、小細胞肺がんで、カルセドでセカンドラインの治療に入っています。ファーストラインは、ICI(イミフィンジ)+抗がん剤の標準治療でしたが、期待したほどの効果が見られないということで、カルセド単剤に切り替えることとなりました。今のところ、カルセドが一定程度奏功しているようですが、そのうち耐性が出るのではと大変心配しています。 そこで、セカンドラインの治療が奏功しているうちに、その後の治療の可能性を少しでも拡げられないかと色々と調べている中で、光免疫療法をネットで見つけました。まだ肺がんは保険適用にもなっていないようですが、ネットでは、小細胞がんに特異的なたんぱく質DLL3をターゲットにした光免疫療法が、基礎研究レベルですが、奏功したとの報告もみられるところです。 自由診療や先進医療、また治験など、標準治療ではないのは承知していますが、小細胞がんで光免疫療法を受けることができる可能性は近いうちにありますでしょうか? また、光免疫療法でなくとも、何か新しい治療法や治験がありましたら、教えてください。
2人の医師が回答
月始めに母の原発性胆汁性肝硬変について質問した者です。先週の検査結果では特に癌への進行は認められなかったようです。(毎回のことですが私が一緒に診察室へ入る事を母が拒むので、詳しい検査結果を聞いたわけではない中で質問するのですが)エコー検査した理由が、高血糖値・ビリルビンが4以上にGPTも100以上に上昇したという事でエコー検査を行なったようです。プレドニンの服用量は僅かですが減りましたが、相変わらずプレドニン服用後30分以内の短時間で高いびきをかいて寝ます。睡眠時間も多く、薬服用の時間が近づいたら意識的に起きます。吐気も続いてます。私としては食道静脈瘤・昏睡状態になる事もあるのかと心配です。母が栄養面を気にし蛋白質系の食事を意識的に食べがちで、吐気も続く状況ゆえ食事のコントロールができず栄養に偏りもあります。便秘・腹水にならないよう頑張ってますが、私が考えて食事を作ると怒る始末で限界を感じます。食事管理以外の事で注意すべき点はありますか?また、どんな症状が出た時に救急へ行ったほうがいいのか?癌に進行した場合は本人への告知は断りたいのですが、癌に進行した場合は、家族が先に告知されるのですか?教えてください。
3人の医師が回答
45歳男性です。血糖スパイクの指摘を受けたほか、 不眠・うつがありそちらは服薬しています。 最近、食後にこめかみ周辺に頭痛がします。 血糖スパイクの指摘を受けてから、野菜など→タンパク質→最後に糖質を 続け、食後の軽いですが、運動も継続しています。 以前はまだ、野菜を食べ終わった後位からすることもありましたが、 最近は炭水化物摂取後、10分くらいして運動に行くとする事も多いです。 これは血糖と関連したものでしょうか。 また、食事・運動は心掛けていますが、このままだと糖尿病・脳梗塞・心筋梗塞・ガン などのリスクが高まるのでしょうか。
45歳女性です。昨年6月に右乳房の乳頭から茶色の分泌物があり乳腺外科で診て頂き、組織検査、マンモ、エコーの結果、非浸潤性乳管癌との診断でした。その後、右乳房全摘手術、広背筋皮弁の同時再建を9月にしました。10月に病理検査の結果が出たところ、乳管の外に浸潤が数カ所あり 浸潤性乳管癌ステージ1、最大径5ミリ核異形度3、リンパ管浸潤あり、センチネルリンパ転移無しでした。現在はタモキシフェン服用、リュープリン注射のホルモン治療をしています。ホルモン治療の副作用は少なく現在は仕事復帰しています。 乳癌と分かった時もショックでしたが、全摘をすれば完治すると思っていたので病理検査の結果を聞いた時は頭が真っ白になって、先生に質問が出来ませんでした。 癌の性質?はエストロゲンレセプター80%、プロデステロンレセプター40%、 HER蛋白質score1+、ki67 40%、核異形度3とのことでした。 私の場合、再発の可能性や5年後生存率、10年後生存率はどのくらいですか?息子がいるシングルマザーなので 先の事が心配で質問させて頂きました。 どうぞ宜しくお願い致します。
父が末期の膵臓がんです。 腹水が溜まり、黄疸が出てきています。 先月末まで入院してい、利尿剤を使用するもあまり腹水が減らず二回抜きました。黄疸の方はチューブの交換をもう一度頑張るか、もう止めるか考えるよう言われていました。 腹水に蛋白質が少なかったので沢山抜け、身体が楽になり現在は退院しています。(痛みがまったく無いため痛み止めの類いは一切使用していません) そして水曜日に通院したのですが、チューブ交換はしない事にしたそうです。 主治医から緩和ケア病棟への入院を進められ、その場で入院予約を取って貰い(同じ病院内にあります)10日に入院する事になっています。 腹水が溜まり、黄疸が出てき、緩和ケア病棟へ入院となると、後どれ位生きられるのでしょうか?
1人の医師が回答
理系の実験でRNA iso Plus 200ml 38%フェノール含有、(たんぱく質変性物質)というものを使用しているとき、誤って腕に飛び散り、すぐに水で洗い流したもののヒリヒリとした痛みが暫くはつづき、後には、シミのようになりました。皮膚科にだいぶたってから相談にいくと痕がないようなら心配いらないということでほっとしました。のちに、皮膚がんとかにならないかと心配していたのです。 しかし痕がなくなっているはずのシミがたまたま今朝みてみると、また現れていて、いつからそうなったのかわからないのですが、すごく気になりました。 消えたはずのシミがまたでてくることがあるのですか?また皮膚科の先生が痕にならなければ問題ないと言われましたが、またシミがでてきたというかとであれば問題になるのでしょうか? 教えてください。よろしくお願いします
1週間程前からお腹が張り、ぷくぷくゴロゴロなり、頻繁におならが出るのですが、卵が腐った様な硫黄の臭いがします。 2月2日の夜から生理が始まり、毎月大体生理前や生理後にお腹の調子が悪くなり、下痢をします。 元々腸が弱いですが、度々この様なおならの臭いが硫黄の臭いがする事があります。 快便で毎日排便があります。 この1週間も特に下痢はなく、どちらかというと柔らかめの便ではあります。 毎年便を採取し、大腸がん検査を受けていますが、異常なしです。 特にタンパク質を摂取している事もありません。 過敏症腸症候群の可能性があり、錠剤のサプリメントを服用しております。 このおならの硫黄の臭さはどの様にしたら改善されますか? また病気の可能性などはありますか?
5人の医師が回答
卵巣癌の為、両卵巣・子宮・大網膜摘出、骨盤リンパ節郭清を一年半前に行い、その後半年かけて抗がん剤治療し、現在のところ再発ありません。リンパ浮腫も現在までありません。 それと両股関節に人工関節を入れています。こちらも現在特に異常ありません。 かなりの肥満で、減量のために食事内容を野菜やタンパク質を多めにして炭水化物を控えたものにしています。体重自体は少しずつ減ってはいるのですが、両腕、両足は簡単には細くなりません。エステを考えているのですが(キャビテーション、エンダモロジー?脂肪冷却?)、施術を受けても大丈夫でしょうか? リンパ郭清後の両足のマッサージ(もみほぐし屋とかのマッサージも含めて)はしない方がいいでしょうか? 返答お待ちしております。どうぞ宜しくお願い致します。
70代後半(男)です。 下咽頭がんで、喉頭・咽頭全摘手術の予定です。 切除した咽頭部分に遊離空腸再建(小腸)も行います。 片側の頚部郭清術、片側の甲状腺摘出も同時に行います。 このような手術内容の場合、味覚は残りますでしょうか。 声を失うので、せめて食事のほうほ楽しみだけはと思っておりまして。。。 においを鼻から感じられなくなるので、食材の香りがわかりにくい分、味覚も手術前より落ちるような記事も見かけて気になっております。 また、かなり長時間(12~15時間)の手術になりますが、歩けるようになるのに何日くらいかかるものでしょうか。 術前の過ごし方のアドバイスなども合わせていただけると助かります。 軽い筋トレ、散歩、たんぱく質を多めに食べる、などは意識してやっております。 よろしくお願いいたします。
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