ヘパリンロックに該当するQ&A

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間接リウマチ シェーグレン症候群です 8月中旬頃からの口唇の炎症、腫れについて

person 50代/女性 -

経緯は8月中旬頃に口角炎になりワセリンを塗って2.3日で治った後に下唇の端が赤紫色になっているのに気付き徐々に広がって行き間接リウマチを治療中なので先に関連性はあるか聞いた所無いので皮膚科か耳鼻科に行って下さいと言われ10日位経ってから皮膚科に行きました その頃は痛みも無く乾燥と言われヘパリンローション プロペト テラ・コートリル軟膏処方されて翌日にヘパリンがしみたので電話して中止 再度診察して次はヘルペスと言われファムシクロビル錠 アラセナ軟膏で改善されずリウマチの先生に紹介状を書いてもらい総合病院の皮膚科で診察 ヘルペスでは無いと 組織検査したが特定されなかった 次に口腔乾燥が強いと思うのでシェーグレンではないか?と言う事で検査を進められ血液検査と眼科検査の2つの項目でシェーグレン症候群と診断されましたガムテストをしましたがそちらは唾液量は満たしてました デキサメタゾン軟膏を処方してもらい改善しつつあった様に思われたのですが 皮膚科医の指示でワセリンだけの処置で様子を見ましたが食事中に温かい物を食べたら軽い刺激が有り口唇も少し腫れて来ました 現在も治っていません 1 治りますか?不安です 2 唇の潤いが戻らないです 戻りますか? 3 唾液を増やす薬を飲むと潤いが戻りますか? 4 シェーグレンで口唇が炎症、腫れる事はありますか? リウマチ科医は口の中に何か出来るのはあるけど口唇は聞いた事が無いと言います 5 組織検査の手術後に小粒位のしこりがあります 皮膚科医は心配無いと思いますが大きくなったら言って下さいと言われました 心配ないですか? 長くなりましたが宜しくお願いします

1人の医師が回答

皮膚のピリピリ・チクチク感

person 30代/女性 -

31歳女性です。 【これまでの状況】 ・2024年3月下旬頃から腕、脚に点状出血(紫斑)の症状 ・最初は内科で蕁麻疹として抗ヒスタミン薬、ステロイド外用、ステロイド内服の治療 ・中々治らず、6月に入ってから皮膚のピリピリ、チクチク感が発生 ・6月下旬に皮膚科専門医がいる皮膚科を受診 ・IgA血管炎の可能性もあるが、紫斑のレベルが病的レベルではないとのことで、シナール配合錠とステロイド+ヘパリンの軟膏を処方 ・シナール配合錠と軟膏のおかげで、3週間ほど紫斑の症状が落ち着く ・その後、軽い登山をした2、3日後に紫斑がまた少し出る ・皮膚のピリピリ、チクチク感は弱くなってきたが、まだ残っている ・7月上旬と中旬に血液検査、尿検査、尿沈渣を2回受けましたが、異常なし 【質問】 1: 紫斑の症状は引き続き皮膚科で受診しますが、皮膚のピリピリ、チクチク感は何科に相談するのがいいでしょうか。 2: 皮膚のピリピリ、チクチク感の原因は何が考えられるでしょうか。血管炎によるものの可能性が高いでしょうか。 3: 紫斑や皮膚のピリピリ、チクチク感は治るでしょうか。 カテゴリを皮膚としておりますが、少しでも多くの先生から回答をいただきたく思います。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

母親の手の傷と腫れについて

person 70代以上/女性 -

71歳の母なのですが、3週間くらい前に、右手の甲をぶつけ、青なじみと、小さな傷ができました。本人はそのままにしていたみたいで、わたしが気付いた時には、腫れが出ていました。化膿してはいけないと、クロマイP軟膏と言うのを1度塗りましたが、段々腫れが酷くなり、本人がステロイド系の軟膏を2度塗ったら、少し腫れが引いたみたいな見えたのですが、また酷くなり、手首まで痛くなり、整形外科に診てもらい、レントゲンでは、甲側の筋肉が炎症して、像がぼやけた線になってると言われました。手首の方は、炎症が移動して来たのだろうと言われ、血液検査もしていただきましたが、結果については何も言われませんでした(リハビリして、そのまま帰宅だった為)。何日間塗りましたが、診察して貰った時よりも、腫れが酷くなり、紫色や赤色の所が濃くなりました。途中、右手をしっかり使ってしまった事があった様ですが…。指まで太くなり、はち切れんばかりです。自己判断で、ロキソニンの湿布を張ったり、熱を持っている為、保冷剤で冷やしたりしています。注意書に他の薬との飲み合わせに注意とありました。母はタケキャブ錠10ミリグラムとクエン酸第一鉄ナトリウム錠50ミリグラムとスピロノラクトン25ミリグラムを服用しています。このままヘパリン類似物質油性クリームを塗っていても大丈夫でしょうか?お忙しい所、御手数おかけ致しますが、宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

手のひらの痒み 発疹 

person 50代/女性 -

52歳主婦 157cm 88キロ 糖尿病 高血圧 高脂血症 変形性両膝関節症 椎間板ヘルニアがあります。Hba1c昨年11月に6.3。内科からリベルサス ルセフィ イルアミクス ピタバスタチン メインテート2.5mg錠 マグミット パンテチン 整形からはロキソニン レバミピド メチコバールを処方。昔から水虫で半年前から巻き爪の症状が始まり3年前から爪水虫の症状も出始め皮膚科に。巻き爪は親指が顕著でワイヤーを入れて少し治療して良くなると放置し次第に巻き爪と爪水虫は全指に広がり足裏にメンタックスを爪にはクレナフィンを塗布。現在、左足親指を1/15にフィメール手術を受けました。ゲンタシンとイソジンシュガーパスタ ラリキシン錠250mg 3日分を処方されましたが 腫れ出血膿が治らず 1/27にサワシリン錠250mgを7日分処方されました。そのすぐあとにタチの悪い風邪をひいて、耳鼻咽喉科からセフジトレンピポキシル ピーエイ配合錠 レスプレン うがい薬を5日処方されましたが悪化して2/3に抗生剤がレポフロキサシン500に変更して7日処方されました。こうして2/10辺りまで術後抗生剤を飲み続ける状態にありながら、左足親指は今だに出血腫れ膿みの繰り返しになります。一昨日また皮膚科にてサワシリン錠250 を10日分処方されている現状です。糖尿病で末端まで抗生剤の効果が届かないのか免疫力が落ちているのか、先週金曜日に左手のひらに赤い発疹ができました。ハリネズミを飼っているので触ると手のひらにハリが触れて内出血したりしますが、赤く腫れたりはなかったのですが、かゆみもあり皮膚科でみたらジフルプレドナートとヘパリンクリームを手荒で処方されていたのを使いなさいと言われてつかいましたが、酷くなるばかりです。かゆみは強くなり赤い発疹は膨らんで範囲も広がってきました。これはなんでしょうか

4人の医師が回答

妊娠初期(4週)のチラーヂン飲み忘れについて

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。 4年ほど不妊治療を行っており、昨年末にpgt-aで正常胚の判定をいただいた胚を移植して、先日4週2日目にあたる日にβ-hcg 310ほどで陽性判定をいただきました。 不育症があり、現在はホルモン補充のほかにバイアスピリンとヘパリン注射を行っています。 判定日(4週2日)までは、チラーヂンを25μgを毎朝1錠飲んでいたのですが、その翌日から4日間ほど(4週3〜6日まで)、おそらく飲み忘れていたことに気づきました。 甲状腺ホルモンが低下すると流産のリスクが高まるということで、せっかくの妊娠判定を無駄にしてしまったかと思い、心配です。 過ぎてしまったことで、できることは何もないとは思っているのですが、チラーヂンの飲み忘れによって流産の可能性はどのくらい高くなりますか。今からでもできることはあるでしょうか。 チラーヂンの飲み忘れ以外にも流産の原因はあるかとは思うのですが、今まで、稽留流産を2回(2回目は胚の染色体異常が判明)、化学流産を1回しているため、自分のミスで流産にしてしまうかもと思うと、ショックが大きいです。 次回のクリニック受診日(5週2日)に胎嚢を確認できればという段階なのですが、ダメだったときのことを考えて、少しでも心の準備をしたいです。 直近のF3、F4、TSHは下記のとおりでした。 2023/10月下旬:2.8、1.46、1.52 2024/3月上旬:2.7、1.54、2.23  →この時までは25μg*1錠+12.5μg*1錠。 2024/6月下旬:2.7、1.40、0.67  →ここから25μgを1錠のみに変更。 2024/10月下旬:2.6、1.24、1.82 4週2日目は計測していないため、わかりません。 お手数をおかけしますが、見解やアドバイスをよろしくお願いします。

3人の医師が回答

初妊娠8週で繋留流産。不育症によるものでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

32歳、男性不妊で治療をしており、顕微授精7回目の移植で初妊娠。喜びも束の間8週で繋留流産しました。不育症のせいで流産したのではないかと思っていますが、意見を伺いたいです。 6回目の移植が陰性に終わった後着床不全を疑い、治療をしていた病院とは別の病院で自費で不育症スクリーニングを含む着床不全検査を受けました。治療をしていた病院では「たまたま受精卵の質が悪かったのが続いただけだ」と言われたのですが、納得できなかったからです。 すると以下の項目で引っかかりました。 「・抗核抗体160倍・抗カルジオリピンIgG 32・第12因子凝固因子40」検査をした病院では妊娠前から柴苓湯とアスピリンを服用し、妊娠後はヘパリン注射を勧められましたが、その病院では着床不全・不育症の治療はやっていないとのことで、検査結果を顕微授精をしている病院に見せて、治療をしてもらうよう指示を受けました。 しかし、治療をしている病院には着床不全という概念は存在しないようで、薬の処方はしてくれませんでした。 仕方なく、総合病院の婦人科で柴苓湯のみを処方してもらいました。(アスピリンは着床不全・不育症には効果がないと言われました。)それでも納得できず、個人輸入にてバイアスピリンを購入し、7回目の移植時に服用して今回の妊娠に至りました。妊娠後も毎日1錠服用を続けていました。 妊娠後は、近くの大学病院にもかかり、不育症の治療をしてほしいと頼んだのですが流産経験がないため、断られました。 今回流産してしまった際にも、初めての流産ということから絨毛の検査しかしてもらえず、染色体異常によるものなのかどうかは分かりませんでした。 今回柴苓湯とアスピリンを服用して妊娠に至ったので、今まで不妊だったのは不育症が関係していると思っています。 今回流産してしまったのはヘパリンを服用していなかったことが原因と言えるでしょうか?

3人の医師が回答

異汗性湿疹?ステロイドで悪化?糖尿病あり壊死が不安

person 50代/女性 -

52歳主婦 157cm 88キロ 糖尿病 高血圧 高脂血症 変形性両膝関節症Hba1c昨年11月に6.3。内科からリベルサス ルセフィ イルアミクス ピタバスタチン メインテート2.5mg錠 マグミット パンテチン 整形からはロキソニン レバミピド メチコバールを処方。昔から水虫で10年前から巻き爪の症状が始まり3年前から爪水虫の症状も出始め皮膚科に。巻き爪は両親指が顕著でワイヤー治療 次第に巻き爪と爪水虫は全指に広がり足裏にメンタックスを爪にはクレナフィンを塗布。左足親指の巻き爪が膿んで伸びてきた爪が食い込みほんとに辛く、1/15にフィメール手術を受けました。ゲンタシンとイソジンシュガーパスタ ラリキシン錠250mg 3日分を処方されましたが 腫れ出血膿が治らず 1/27にサワシリン錠250mgを7日分処方。その直後にひどい風邪をひいて、耳鼻咽喉科からセフジトレンピポキシル ピーエイ配合錠 レスプレン うがい薬を5日処方されたが悪化し2/3に抗生剤をレポフロキサシン500に変更して7日処方され、こうして2/10辺りまで術後抗生剤を飲み続けた状態にありながら、左足親指は今だに出血腫れ膿みの繰り返し。皮膚科にてサワシリン錠250 を10日分処方され2/9に左手のひらに発疹ができ赤く盛り上がっていてかゆみもあり皮膚科でみせたらジフルプレドナートとヘパリンクリームを手荒ですでに処方されていたものを使いなさいと言われてつかいましたが、かゆみは強くなり赤い発疹は膨らんで範囲も広がってしまい以前通っていた皮膚科にて受診をしたら異汗性湿疹と診断されアンテベート 保湿剤 痒みにピラノアを処方されました。その後赤み痒み水疱は広がり悪化してきたので亜鉛華軟膏を重ねて塗布したら一気にさらに水疱が大きくなり、今画像のようになり滲出液には血が混ざって酷い有様。壊死が始まっているのでしょうか?

2人の医師が回答

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