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先日、前立腺摘出手術を受け、術後6日間尿管をいれていました。 尿管を外した後、 尿漏れや血尿等はほとんどありませんが、頻尿で30分に一回程度尿意を感じます。尿量は30ccから130ccです。小便に勢いもありません。 尿管をいれていた為と聞いていますが、どれくらいの日数で正常に戻りますか?
4人の医師が回答
尿細胞検査でくらす3と昨年12月に診断。 その後2か月ごとに検査で、2月末クラス3、4月末クラス2。 医師は、何かしら遺物はあるので、悪性化両性花は、摘出して細胞検査をしないとわからないともこと。 がんかどうかは不明の場合、内視鏡での摘出手術をするべきかどうか 58歳ぐらいの時に前立腺肥大であった。 そのため、その再発で前立腺肥大かもしれないし、前立腺がんかもしれないとのこと 手術しないと決めるか 本人は、後遺症があるので手術は怖いと思っている。 糖尿病で、片目がほとんど見えていないが、現在は値はかなり改善された。 また少し高血圧。 それ以外は、自分一人で生活できるぐらい健康。 姉は、今のうちに 本質問の情報だけで、わかりにくい場合は、検査結果の何の値を伝えて再質問するべきか教えてほしい。 また、近隣に温存治療で有名な大学があるようだが、(現在は近くの別の大学附属病院)セカンドオピニオンを利用してみてもよいかとも思うが、医師にどのように伝えるべきか。 父には、あと健康で長く生きてほしい。
2人の医師が回答
現在65歳の父は63歳の時に前立腺ガンを告知されました。 父は40代の時に潰瘍性大腸炎になり3年間治療で入退院を繰り返し、最終的には大腸を全摘出しました。その後人工肛門を経て、小腸を少ない肛門の筋肉に繋ぐ手術をして現在に至っています。 普通の前立腺ガンの方と違い、肛門から器具を差し込む検査や治療が小腸の腸壁が薄い為難しいとのことでした。 父は結局、大腸を切除した病院で前立腺ガンもみてもらっていますが、お医者さまからは『特殊な体質だからどこに行ってもおなじです』みたいなことを告げられ、今は数値を見ながらホルモン治療だけしています。 本当にそれしか手はないのかな… 知識の薄い私たち家族はただ今の経過を見守るだけです。 やはり、そのような体質で手術などは無理な話なのでしょうか? MRをみたところだと小腸と前立腺の癒着もしているかもしれないとのことでした。 お酒も、タバコもしない真面目で家族思いの父なのに… そうゆう体質の人を手術した例はあまりないものなのでしょうか?
PSA値が20、生検で10本中5本確認されグリソンスコア4+3が最高で、T2Cと診断。 ダヴィンチでの前立腺全摘出手術を1ヶ月後に予約しました。 事前の検査で眼科の散瞳検査を受けるよう指示がありましたが何故眼科検診が必要なのかもう一つ意味がわかりません。教えていただければ幸いです
[状況] 長年PSAの値が7以上を示し、生検を2回行ってきたが陰性 2013年3月 3回目の生検で前立腺がん陽性。 グリーソンスコア8 骨シンチグラフィー実施し骨への転移なし 他腰部のMRIを行い他への転移の所見なし ステージはT2a(片葉に浸潤する腫瘍) 術前のPSA検査結果は13ng/ml 8月にダヴィンチ手術により前立腺を摘出。(手術成功) 病理検査結果によりグリーソンスコア9 術後のPSA検査結果は7ng/ml 尿管がんの診断がくだされた。 [今後] 放射線治療を今後行う方針 →なぜ内分泌療法でなく放射線治療を行うかは説明なし またPET検査を全身に対して行う予定 なお、尿管がんについては一切説明がなくもらった紙に書いてあった。 [質問] 1.元のPSA値が13ng/mlで前立腺を全摘出後もPSA値が7ng/mlとは何を意味するでしょうか? (転移、前立腺の取り残しなど) このようなことはよく発生しうる現象でしょうか? 2.術前検査で前立腺がん以外認められなかったものが 術後にすぐに尿管がんと診断され放射線治療を行うことにした この方針は正しいでしょうか? 3. 1.と2.の疑問を明らかにするために主治医にすべき質問があったら 教えてください。
1人の医師が回答
59歳の夫 6年前に膀胱の上皮内がんを内視鏡にて摘出 それから1年間ホルモン療法の後に、前立腺がんのため前立腺摘出(発覚は同時) 最近PSA上昇のため、放射線治療を勧められており、セカンドオピニオンを検討中の者です。 その夫が先日、右脇腹と右腰の痛みを訴え、近くの内科医院を受診したところ レントゲンに映らないが多分尿道結石だろうとの事でした。 大きな病院でMRIを撮ってもらうように言われたので、がんで診てもらっている総合病院の泌尿器科に行く予定にしています。 その内科医院で しきりに、「腰を強打したりしていないか」と聞かれたそうですが、覚えがないそうです。 この時、尿潜血+です。 そこで質問ですが これが結石ではない場合、どの様な病気の可能性がありますか? 膀胱と前立腺の方は今でも定期的に診てもらっていて、CTやレントゲンも撮ってます。 レントゲンで映らない石なのか、はたまた深刻な病が出てきたのか、すぐには総合病院に行けそうにないので心配で質問させていただきました、
現在、血尿と、頻尿および排尿痛があり泌尿器科の診断で膀胱がんの疑いがありとのことで、種々の検査をしているところです。未だ確定診断は出ていません。 一方以前、前立腺がんで、前立腺全摘出の後再発し放射線治療を行い完治しました(PSA検出下限値) 放射線治療、膀胱全摘出手術は適用不可であることは理解しています。 ここでお教えいただきたいのは、ステージ0,Iの場合経尿道的腫瘍切除術(TURBT)が適用可能かどうか? また女医基が不可の場合およびステージII以上の場合は化学療法だけが適用可能となるのか? 一般論で良いのでお教えください
この7月末に前立腺の摘出ダビンチ手術を受けました。その後から左手の小指と薬指指に軽度なしびれがあり、整形外科での電気テストの結果、軽度な肘部管症候群との診断を受けました。しばらくビタミン12を飲み様子を見ましょうということになっています。完治は早めの手術しかないとの見解です。要因と手術以外の治療法はないのでしょうか。
5人の医師が回答
いつもお世話になります。 今年1月に前立腺全摘出を行い、一か月毎のPSA数値が以下の通りです。 2月0.64 3月0.44 4月0.55 受診記録の通り、グリソンスコア8 PSA値10.4で 限局がんの診断で手術を行った結果被膜外浸潤が見られました。 そして上記の数値が結果として出ている状態です。 担当医師の話ではこの数値では、前立腺周辺でがん細胞が残っている と思われるとの事で、放射線治療を考えています。 外照射、内照射の大まかな違いは理解できたのですが、 もっと多種の放射線治療の種類を検索しても一覧のようなものがなく 選択するにもできません。 全摘出後に効果のある放射線治療の種類を教えてください。 (先進医療のものも含めて) またそういうサイトをご存じでしたら教えてください。 どうぞよろしくお願いいたします。
60歳男性です。 23年12月に前立腺摘出(ダヴィンチ手術)、摘出した前立腺癌についてはPT3a、グリソンスコア8、切除断端陰性(取り残しなし)でした。 その後のPSAが24年1月 0.08、3月 0.13と上昇しています。医師からはグリソンスコア8なのでこのまま上昇する可能性有りと診断されました。 上昇した場合には放射線による治療であり治療期間が週5日、1カ月半に亘るとの事でした。治療期間については仕事の都合もあり困難な状況です。 短期間で終了するSBRT治療はPSA再発に対して可能なのでしょうか。
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