卵巣癌 再発に該当するQ&A

2021年の8月に抗がん剤を変えるかどうかを相談しました。 結局、2021年の10月までジェムザールを継続することができ（８クール）、11月からイリノテカンにかえて今にいたっています(5クール)。 年明けから、マーカー値は2500前後まであがり、Crpは初回投薬後一旦基準値以下におさまり、その後、0.4-0.6前後で安定しています。生活も普段通り、食生活にも影響することはなく、穏やかに過ごすことができました。 しかし、ここ１週間ほど、おなかが出てきました。胃の前側に違和感があるようで、本人も気にしてますが、それ以上の所見はありません。もしそれが、腹水がたまっているとしたら、今後、どのような処置を考えられるでしょうか？ また、効いていないと判断された場合（画像検査もあるので月末になるでしょうか）、抗がん剤の変更を提示されると思います。どう考えたらよいかアドバイスをいただければと思います。

以前に相談したものです。2021年2月にオラパリブを服用しましたが、あまり効果がなく、　ジェムザールとアバスチンの投与を3月末に開始しました。 途中、MSIの検査と遺伝子パネル検査を行いましたが、キートルーダは使えず、パネル検査で、使用できる薬もみつかりませんでした。 ジェムザールの投与後、一時はCA-125の値も50近く下がっていたのですが、7月に250まで上がったので、画像検査をした所、腹水もなく、3月と比べても明らかに良くなっていうこともあり、ジェムザールを継続しました。 １月後、先週、測定した所、値が576となっていましたが、もう１クール続けて、9月に画像検査をとることとなりました。 お聞きしたいのは、 1. 抗がん剤を変える考え方（標準療法の範囲内） マーカーの値は上がったが、画像検査上、所見が見つからないor増悪の程度がそれほどではない。そういう場合はどう考えればよいでしょうか？ 2. 治験への参加 国がんの先生に、治験のこと(WEE阻害薬やVB-111を念頭においていました、主治医の先生にも話しています)もあるので、5月にセカオピをとりました。 標準療法の抗がん剤が効いている間は、治験に参加する必要はないですが、ジェムザールが効かなくなってきた状態ですので、治験のために、国がんにどのタイミングで受診するか迷っています。 なお、本人の健康状態は、はた目からは、患者に診えないほどよく、副作用も軽いと思います。血圧も管理できています。