卵巣癌・腹膜癌　再発

50代/女性 - 2021/08/21

以前に相談したものです。2021年2月にオラパリブを服用しましたが、あまり効果がなく、　ジェムザールとアバスチンの投与を3月末に開始しました。

途中、MSIの検査と遺伝子パネル検査を行いましたが、キートルーダは使えず、パネル検査で、使用できる薬もみつかりませんでした。

ジェムザールの投与後、一時はCA-125の値も50近く下がっていたのですが、7月に250まで上がったので、画像検査をした所、腹水もなく、3月と比べても明らかに良くなっていうこともあり、ジェムザールを継続しました。

１月後、先週、測定した所、値が576となっていましたが、もう１クール続けて、9月に画像検査をとることとなりました。

お聞きしたいのは、

1. 抗がん剤を変える考え方（標準療法の範囲内）
マーカーの値は上がったが、画像検査上、所見が見つからないor増悪の程度がそれほどではない。そういう場合はどう考えればよいでしょうか？

2. 治験への参加
国がんの先生に、治験のこと(WEE阻害薬やVB-111を念頭においていました、主治医の先生にも話しています)もあるので、5月にセカオピをとりました。

標準療法の抗がん剤が効いている間は、治験に参加する必要はないですが、ジェムザールが効かなくなってきた状態ですので、治験のために、国がんにどのタイミングで受診するか迷っています。

なお、本人の健康状態は、はた目からは、患者に診えないほどよく、副作用も軽いと思います。血圧も管理できています。