子宮内膜ポリープ再発に該当するQ&A

35歳女です。 体調不良や体重減少が続き、病院で血液検査，胃カメラ・大腸カメラ・ダイナミックct・骨盤MRI等様々な検査をしました。特に異常は見られないとのことでしたが、CA19-9が4ヶ月ほどの間で 46.3→48.8→50と毎回上がっています。 子宮内膜症等の婦人科疾患も、骨盤MRIや内診の結果、際立ったものはないとのことでした。ただ、生理痛が重いので、画像上は見えないけれど子宮内膜症ではあるのだろうとのことでした。 また、血便のため大腸カメラをしましたが、痛すぎて途中で中断してしまったので上行結腸〜盲腸は見れていません。血便は鮮血で便に混ざっていますが、大腸カメラの結果は5mmのポリープがあるのみで、次回は症状が出ない限り2〜3年後の検査でよいと言われました。後日肛門科に行き、痔とのことで治療しましたが、また血便が出ています。 以下，質問です。よろしくお願い致します。 1.これ以上CA19-9の数値は追わなくてよいのでしょうか。それとも数ヶ月に一度経過は見た方がよいですか？ 2.特に何も体に異常がなく、画像上婦人科疾患も見られないのに、このまま数値が上がっていくこともありますか？ 3.血便は痔の再発かと思うのですが，前回見れなかった部分も含めて再度大腸カメラをした方がよいですか？(前回は1月にしています)肛門科でよいのでしょうか。

27歳　チョコレート膿腫にて腹腔鏡手術 　↓　　再発防止のためルナベル服用 32歳　自然妊娠→心拍確認後流産(原因：3倍体)　カバサール服用中 33歳　人工授精　4回　すべて陰性 34歳 採卵1回目（6個採卵→4個受精→2個凍結 　(１)4月1個　胚盤胞移植　：自然周期（内膜12mm）→　陰性 　　・チラージン服用により甲状腺亢進状態になったため服用停止 　　・5月　内膜炎検査　→　陰性 　(２)6月1個　4日目胚移植　：ホルモン周期（内膜9.1mm）→　陰性　　 採卵2回目（6個採卵→5個受精→2個フレッシュ/2個凍結） 　(３)7月　胚盤胞2個移植　：採卵周期　(内膜13mm)　→　BT7時点では陰性 　　　（BT4より茶おり、BT6より黒茶色の出血中。デュファストン服用中） 　　（移植10日前より　TSH7.3のためチラージン25μ服用再開） 32歳の流産移行、一度も化学流産すらしたことがありません。 4月よりオーソモレキュラーでメディカルサプリを処方してもらい マルチビタミンとヘム鉄は飲んでいます。 卵のグレートは毎回「良い卵」としか言われないので、詳細はわからないのですが、 エストロゲン少なめなわりには、いつも内膜は厚くなります。 よって、2年以上着床すらしていないので、個人的には、着床不全かと思っています。 そこで、8月は卵巣が腫れていて、残り2個の移植は9月になると思うので、 8月に子宮鏡検査をしてみてはどうかと思っています。 超音波時にポリープや子宮内膜症等も言われてないのですが、してみる価値はありますか？ 一度妊娠しているので、TH1/TH2比等の免疫系は大丈夫と認識して良いのでしょうか？

2022年3月末、卵巣癌の手術をし、癒着していたために子宮とリンパは残っています。 類内膜性癌 ステージ1A グレード1 で抗がん剤はなし。 前回も相談していましたがその後です。 経過の流れとして… 3月1日に1ミリの出血があったためMRI検査。 異常なし。2週間前の体癌検査も異常なし。 エコーで初めて子宮に黒く抜けた所が見え、少量の水だと言われる。 3月7日に2年目なのでCTを撮り、子宮の内膜が少し大きくなっている以外は異常なし。 エコーで水が少しだけ増えてて、その黒く抜けている上の方に白い小さいのが見えたので、子宮体癌の組織検査をされた。 今日の3/21に体癌組織検査の結果は異常なし。 エコーではやはり黒く抜けた水らしいのがあり、その上に同じく白いのが写っていた。 2週間前と変わらず。 以上です。 私がしつこく聞いたら悪いモノでなかった場合は、内膜ポリープかもしれないと言われました。 私がみても黒く抜けた水のようなものの上に、他の部分より白く見えるモノがもわっと小さくあります。 2週間後にまたエコーを撮って、白いモノの大きさが変わらないかを確認することになりました。 子宮体癌の組織検査をしたら水の通りが出来ると、前々回ここでお返事頂きましたが、水らしき黒く抜けた部分が変わらずあるということは、血の塊かもしれないという可能性はありますか？ また抜けた水らしきモノの上に白くもやっとしているのは、なんの可能性があると思われますか? MRI検査とエコーではどちらが正確ですか? 組織検査が異常なしでもやはり再発の可能性はありますか? 心配で夜も眠れません。 よろしくお願いします。。

10月末に温存手術　12月放射線治療16回　病理は4ミリx2ミリDCIS　断端陰性　NG１ER(8)PgR(4)HER2(1)Ly0 V0 SNB 0/1断端陰性でした。希望によりホルモン治療の選択ができます。 閉経は56歳の現在58歳ですが、タモキシフェンとアロマターゼ阻害薬のどちらが第一選択になりますか。 左右される条件や選択の理由背景も具体的に教えてください。良性子宮頚管ポリープ（10年前）卵巣が膨れ次月経様子見で問題なしが50歳前後に2回。骨量Zスコアは109(2021年)114(2020)119(2019)です。肝機能は問題なし、放射線後3週間上室性期外収縮があり多分ストレス性と言われています。 乳癌診療ガイドラインのCQ5では”閉経後であればタモキシフェン”または”アロマターゼ阻害薬の投与を弱く推奨”、浸潤がんのケースと異なりどちらかを推奨していません。閉経後女性を対象にアロマターゼとタモの5年内服比較試験について　温存乳房内の浸潤癌再発(HR0.85),　DFS(HR0.89)OS(HR1.07）”浸潤癌の再発および生存期間を低下させる有意な効果は認めなかった”とあります（浸潤再発DFSはアロマのほうが良いのに？） 有害事象のプロファイルが異なると思いますが、BQ15”タモキシフェンは子宮内膜癌発症のリスクを増加させるか？”について　年齢との相関があり54歳以下では子宮内膜癌のリスク増加はないが55歳以上では罹患リスクは2.96倍に増加し”とあり　まさに私58歳はアロマターゼ阻害薬が第一選択ですか？ 　 疫学診断編FQ2に　閉経後のホルモン受容体陽性DCIS患者に対する試験で，60歳未満のグループ，対側浸潤癌イベントの抑制においてタモキシフェンに対するアナストロゾールの優位性が認められた”とあり、58歳はアロマが優位でしょうか。

７年前にがん検診で子宮頸管ポリープを指摘され、地元の大病院の腫瘍外来を紹介で受診しました。組織検査は悪性ではなく、その２年後の組織検査も良性でした。 経過観察と頸がん検診をその病院で年に１回継続しています。今年に入って生理以外の不正出血が見られたので、近くの個人の婦人科を受診しました。「体がんや内膜症の心配はない、更年期の影響かもしれないけどポリープが2cmで大きめなので、不正出血の原因かも。組織検査を２回もするなら何で取らないのかなあ」と言われました。 人間ドックでも診てもらったのですが、やはり大きいねというご意見で、でも、専門医の先生がそのままにしておくのなら理由があるのかもと濁した印象でした。 今まで診察時に切除を提案されたことがなかったので、普通は切除する大きさだったことを知らず、驚いています。次回の経過観察の受診時に医師にも切除しなくていいのか聞いてみようと思うのですが、2cmの大きさだと外来での処置は難しいのでしょうか。処置後の仕事（主に立ち仕事です）にはどれくらい影響がありますか。 炎症があると再発しやすいと聞いたのですが、炎症の原因はどんなものがあるのでしょうか？ 出産経験はありません。

長期に渡り、子宮筋腫と貧血持ち(貧血は現在治療中)の48歳、出産経験のない者です。 ・2012年　腹腔鏡手術による子宮筋腫核摘出 ・2016〜2017年頃　子宮筋腫再発 (お腹の膨らみ、生理出血過多等による自己判断) ・2018年　生理の大量出血により病院へ 　重度の貧血(ヘモグロビン4)、子宮筋腫との　　　　 　診断を受けるが、貧血治療のみ 〜〜以降、お腹の膨らみが目立ち始める(妊娠後期と間違われる程)　〜〜 ・2021年6月　再び生理の大量出血により受診　 　総合病院にて子宮全摘手術を勧められる 手術にあたり、MRI検査を受けたところ、以下のような診断を受けました。 「●骨盤内に少量の腹水(+) ●子宮:体部後壁内に17.5×13.9×17.5cm大の多結節状腫瘤が見られます(一部で小結節状に子宮表面から突出)　T2W1、拡散強調で不均一高信号、ADCはやや低下しています。境界は比較的明瞭です。内部に点状の出血複数個所が見られます。拡散制限や出血を伴っていることに加え、筋腫の変性としてはあまり見ることのない内部性状であることから肉腫などの悪性病変の可能性も考えられます。手術による病理学的な検索が必要と思います。 内膜は前後18mmと肥厚し、T2W1で淡い低信号を呈しています。著明な拡散制限はなく、内膜ポリープや増殖症などの良性病変と思われます。頚部に異常信号域(-)です。 ●卵巣:右卵巣に3.7ｃｍ大の(機能性を含めた)良性嚢胞(+)、左卵巣はnp ●リンパ節腫大(-)」 なるべく早めに子宮と卵巣の全摘手術を勧められました。手術を受けることに異論はないのですが、「子宮肉腫」という言葉がショックでとても不安になりました。至急の手術を勧められるという事は、可能性は高いのでしょうか？ よろしくお願いします。

今年54歳。21歳出産。52歳閉経。 ５年前に直腸がんが見つかり外科的手術をする。人工肛門には成らず。 リンパ節を36個切除。転移は無し。 今年の大腸内視鏡検査で、手術箇所の癒着有り。 再発、転移は無し。 ポリープは有り。良性なので経過観察。 ６年前に卵巣嚢腫で左の卵巣切除。 右の卵巣は嚢腫の部分のみ切除。 7年前には胆石により胆嚢摘出。 9年前に肺塞栓により二週間のICU入院。 酸素濃度70%切っていました。 一般病棟に一ヶ月入院。 ワーファリンを服用。 一度止めた時、再発。 循環器の医師からワーファリンは止めることは 出来ないと。 夏の終わりから生理痛の様な痛みが続き、医療用のロキソニンで抑えていました。 子宮ガン検診を今年、受けて無かったので婦人科を受診。 内診で医師の触診と膣エコーで特に異常は見つからず。 卵巣の腫れは無し。筋腫も有りましたが前年から変わりなし。 子宮頸がん検査を受けました。 でも、体がんはやらないと言われました。 私は検査して欲しい。 医師は、体がんは毎年やらない。 二〜三年に一度で良いと。 子宮内膜も2センチと薄く、不正出血も無し。 検査する理由が無い。 私は是非検査して欲しいと強く言い、 医師は仕方なく検査をしました。 受診した婦人科の医師によると体がんの検査は、 数年に一度。 不正出血が有る。 内膜が厚い。 以上の症状が有ったら検査する。 40歳後半から頸がん、体がん、膣エコーと一緒に行って来ました。 昨年は検査しました。 今年から体がんの検査を行う条件が変わりましたか？ 症状が出てからガン検診をするのでは、ガン検診の意義が無いのでは？ 内診台の上で言われたので屈辱的でした。 下腹部痛に付いてはCTを受けます。 婦人科の部分を重点に撮るそうです。 外科で直腸がんの定期検査で8月にCTを受けています。異常無し。 病院は全部同じ大学病院です。

はじめて質問させていただきます 長くなりますがすみません。以前付き合っていた男性からクラミジアを感染。わたしは前から生理痛がひどかったのですが感染後、生理以外にも肛門痛と右臀部痛がひどくなり入院しました。はじめ子宮内膜症が疑われ、 ホルモン治療 痛みに対しては 麻薬を内服しました。 しかし症状は軽減しないままホルモン治療を終了、 癌も疑われ 腹くう鏡をしました。 結果は癌はなく 炎症がみられたので洗浄のみで手術は終わりました。しばらくは痛みはやや軽減しましたが 生理が始まり また痛みが再発しました 以前よりいまはやや軽減しましたが まだ1日二回はロキソニンかボルタレン座薬を内服しないと激痛があります。最近胃の痛みがあり、胃カメラでみてもらったら迷入そうというポリープがいくつかありました。細胞診では悪性はありませんでした。しかし不安もあり婦人科の先生に相談しましたが 胃がもつかぎり痛み止めを使うしか方法はない 治療法はないと言われました。痛みに対して不安が強いです。このまま飲み続けるしかないのか 治療はないのか またこの頃微熱が続いたり 倦怠感も強いです。 この状態がいつまで続くのでしょうか。先生よろしくお願いします。

お世話になります。 去年6月に受けた血液検査で AST45 ALT45 r-gtp72 だったのが、9月には AST63 ALT58 r-gtp84 でした お酒は結構飲んでます 7パーセントのハイボール500mlの缶を三本くらい、週5ペースです。 検査から5ヶ月くらいはこんな感じで飲み続けてましたが、何だか怖くなってきて、今は週に2回だけ飲むことにしてます。 ちなみに、この時の検査で、腹部超音波検査もして、胆のうポリープ、脂肪肝と書かれていました。(経過観察) 危険度として高めですか？ お酒は週2で上記の量なら飲んでもいいのか、完全禁酒すべきなのか、もっと詳しく検査をするべきなのか、ご指導いただけてるとありがたいです。 ちなみに下痢することが多くて、過敏性腸症候群のセレキノンを服用してます。あまり良くなりませんが。。。 他にはガスター20 子宮内膜症でチョコレート嚢胞の手術をしたので再発防止のために、10年近くヤーズを飲んでいます。 主治医からは、元々お酒が好きな上に、ピルも飲んでるから数値が高いのかもね、まぁ、これくらいならと言われたものの、少し心配になったのでご相談させて頂きました。 また、アミラーゼが32と低く、それも不安なのですが、腹部超音波検査をして何も言われなければすい臓の方は特に心配ないですか？ お酒の飲みすぎで肝臓だけでなくすい臓も影響すると知り、下痢も多いので不安になっております。 どうぞよろしくお願いいたします。