慢性膵炎経過に該当するQ&A

37歳女性です。 165センチ　70キロ　　 脂質異常症で検診で引っかかっていますが 特に治療はしていません。 LDLコレステロールが170ほど。 経過観察です。 3年前ほどから繰り返す左脇腹から背中にかけての痛みがあります。 痛みが弱い時も、常に鈍痛があり、 緑便がずっと続いています。 膵臓疾患を疑い、血液検査、CTなど繰り返し消化器内科を受診するものの、異常なしと診断されていました。 ですが、痛みが続いており、さらに緑便も続いております。 2022.8月　検診 血清アミラーゼ100 中性脂肪　80 腹部エコー異常なし 2023.1月に検査（腹痛時） 血清アミラーゼ80 中性脂肪　150 腹部エコー　異常なし 2023.8月 血清アミラーゼ50 中性脂肪　80 腹部エコー　膵臓　高エコー　C12 　　　　　　肝臓　脂肪肝　　C12 今年の8月に腹部エコーで経過観察ランクで引っかかりました。 この症状は膵臓癌、もしくは慢性膵炎の症状なのでしょうか。 血清アミラーゼが徐々に減っており、膵臓が痛んで数値が減少しているのではないかと不安です。

まもなく70歳、副膵管、十二指腸近くに12ミリ膵石の慢性膵炎患者です。直近10年ドックエコーにて肝嚢胞、胆のう腺筋症、腎嚢胞、腎石灰と毎年指摘されますが画像の大きな変化はなく血液はクレアチニンが1.4から1.1と高い以外正常で、経過観察中です。膵臓は描出不良、時折体部異常なしアミラーゼは正常です。昨年12月ころから胃痛吐き気でイトプリド等を処方されておりましたが改善されず別のクリニックAのCT検査で膵石症診断され本年１月Aの紹介で総合病院の造影CTにてCA19が53と高いがガン化はしていないとのことでした。現在はクリニックAに通院中ですがタケキャブのみの処方で石灰衝撃波治療の紹介を依頼しましたが不要とのことで半年に一回のエコーと年一回のCTの経過観察と言われましたが膵ガンの進行は早く転院を申し出るべきでしょうか？現在は胃痛はなく多少の背中の痛みがあり整形外科でロキソニンを処方されますが腎臓の悪化に繋がるでしょうか？以上２点相談申し上げます。

こんにちは。以前にも何度か、質問をさせて頂いたものです。 2019年12月に腹部エコーを行い、その際に石灰化の疑いを指摘されました。その際は、血液検査も異常なしということで、経過観察という形になりました。 その後、心配が募ったので、2020年6月にEUSで見てもらいまして、その結果、「石灰化ははっきり確認は出来なかった。血管の壁に石灰が沈着した可能性があるが、あまり心配する必要はない」と指摘を受けました。 そして先日、12月9日に同じ病院で経過観察で、腹部エコーで検査をしたのですが、「小さなSE SPOTが数個見える」との診断を受けました。場所は以前、指摘された箇所と同じとのことでした。 EUSでほとんど確認が出来なかったのに、半年後のエコーでこうした指摘を受けて、若干不安を感じています。 担当の先生（大病院の膵臓の専門の先生です）はEUSの方が正確で慢性膵炎を示す初見はなかったので、これで大きな心配をする必要はないと仰って頂きましたが、やはり不安です（数個というのが、増えたのではないかとさらに不安です）。 エコーとEUSで見え方が変わることってあるのでしょうか。また、半年で大きく変わる可能性ってあるのでしょうか（担当の先生は）。。

45才男性です。膵嚢胞についてご教授お願いいたしますm(__)m IPMNの経過観察で、MRCPも半年おきにしていますが、そこで質問をお願いいたします。 1.　やはり通常型膵がんが心配で、主治医からは、万が一の場合、1cm以下で見つかれば、大丈夫ということをお聞きしたのですが、主膵管から離れた場所にできた場合、MRCPで1cm以下のものが発見できるのですか？　膵液の異常が分かるのですか？ 2.　分枝型IPMN1個と軽度の慢性膵炎(膵石なし・萎縮なし)だと一生、通常型膵がんになる深刻な状況ですか？ 実際には、IPMNがあると通常型膵がんの合併は多いものですか？ 3.　あと糖尿病について...1週間に約5日は、30分のウォーキングをしていますが、糖尿病にならないためには、食前、食後どちらにした方が効果的とかあるんですか？　それともどちらでもいっしょですか？ お忙しいところに申し訳ございませんが、宜しくお願いいたしますm(__)m

基礎疾患だらけ(心筋梗塞<カテ治療ステント5本>、高血圧、慢性膵炎)の74歳老人です。 コロナワクチン接種済(２回目7/28)です。外出は病院以外皆無でしたが、２週間経過後の8/11に心臓定期検診で心臓エコーと２４時間ホルター検査を行いました。13日夕刻から発熱があり本日まで７度を越える熱が何度もあります。(平熱は低体温で35.5前後です。)パルスオキシメーター測定値はかなりの幅があります(98～93)。この他症状としては、頭痛と倦怠感がありますが、風邪で寝込む症状よりは軽い感じです。現在、首都圏は自宅療養が原則の状況でかかりつけ医療機関行って PCR検査陽性でも、解熱剤投与程度で帰されるものと思っています。8/23循環器の診察がありますので、それまで様子をみようかと思っています。市販のPCRキッドが18日に届きますので、陽性反応が出れば直ぐ医療機関に行きます。いかがでしょうか？

数ヶ月背中の中央部分から肋骨にかけての痛みに悩んでいます。みぞおちから背中にかけて痛いこともあります。 何をしていても鈍い痛みがあり、特に仰向けで寝ることと前屈をすると痛みが強いです。 ３月に胃カメラ大腸カメラ、５月にMRCPを行い、右腎嚢胞に出血があると言われ、その後大学病院で造影MRIを行い、悪性ではないので経過観察になりました。 自分では慢性膵炎や膵臓癌、腎嚢胞の出血が心配です。 先日経過観察の腹部エコーでは膵臓が一部不明瞭でしたが問題なく腎嚢胞に関しては何も言われませんでした。 血液検査では膵アミラーゼ、リパーゼなどは問題ありませんでしたが、トリプシンのみ730くらいの高値でとても心配です。 1ヶ月後に血液検査を行う予定ですが、 ここ1週間くらいは常に背中の痛みがあるため、何科で見て貰えばいいのか分からず辛い状態です。 膵臓が悪いのか、腎嚢胞の出血が原因なのか、何か助言をいただけますと幸いです。 ちなみに食欲はあり、排便も通常です。 尿が少し泡立つ感じがあり、糖尿病も心配です。血糖値はいつも100くらいでギリギリ基準値内です。 158センチ42キロで肥満ではありません。 よろしくお願いいたします。

2020.１月インフルエンザにかかりその後鳩尾背中の痛みが始まり、下痢ばかりで半年で１０キロ痩せました。 消化器内科で、エコーでザラザラしてるからと慢性膵炎ぽいと言われ、フォイパン、リパクレオンを服薬していました。 10ヶ月後上手く歩くにきい、手が使いにくいピクつき腱反射亢進など、alsの様な症状が出て神経内科で針筋電図をその後3ヶ月置きにやりましたが、否定的となり今も経過観察中で3年過ぎた今も確定していません。（父がalsでした） alsで筋萎縮して痩せたのか？と必死で食べ今は15キロ増えお腹や顔がぱんぱんです。alsに気をとられ下痢や痛みがあまりなくなって太りだしたので膵炎じゃなかったのかな、とおざなりにしてました。 が、２ヶ月ほど前からまた以前の様な鳩尾痛み、下痢軟便が頻回になり、また食後低血糖が酷くなり、内分泌科で糖尿病を見てもらいましたが、今は膵性糖尿病ではないですと。 消化器ではエコーでザラザラしてるし膵炎の炎症が黒く写ってるからと市民病院へすぐ行きなさいと言われました。 膵炎なのか、膵がんとかか尋ねるとわからないけど炎症はあるから精査しなさいとなりました。 低血糖症状は食事をすると、2時間後には強い空腹感で冷や汗、手が震えるなどで夜間も空腹感で眠れません。その都度無意識に食べてしまうので食事量が増え太ってしまったのか、と自分では感じてます。 橋本病予備軍でもあり、自己免疫が弱いのかな、と思うと自己免疫膵炎、やインスリノーマなどの可能性もありますか？ これからまた痩せていくのか、と不安です。alsと膵炎は合併しやすいのでしょうか？ あちこち不調で何だか自分でも分からないまま不安だらけです。 またインスリノーマや膵炎は遺伝するのでしょうか？ 私も父方家系もA1bmという珍しい血液型です。遺伝も心配です。

急性膵炎で１ヶ月入院の後１ヶ月ほど経過しました。 腹痛その他の症状はありません。 慢性でない場合でもアルコールの摂取は一生しなければならないのでしょうか。

62歳男性。43歳で自己免疫性膵炎(AIP)を発症し45歳で糖尿病を併発。プレドニンを発症当初から増減(2.5mg⇒2020/10から5mg⇒2021/3/14から10mg)しています。膵がんの可能性についてお教えください。 ＜昨年以降の検査結果＞ ・2020/04/09 CT検査: AIP再燃は無い。左気管傍リンパ節腫大の経過確認。 ・10/09 CT検査: AIPに著変無し。新規病変は無い。 ・2021/03/05 MRI検査: 膵尾部腫瘤状構造出現。 　　　　　　　focal AIP再燃を疑うが念のためEUSでも確認。 ・03/13 胆膵EUS検査: AIP再燃の疑いが強いが組織検査しない限り膵がんを完全に否定できない。 ・05/08 CT検査: 検査目的：AIPの患者でプレドニン10mgに増量でフォロー中。膵体部の膵石付近にMRCPとEUSで15mm大の腫瘤性病変指摘あり。現状の肝胆膵評価目的。腫瘤性病変の現状評価. 画像結果：限局性自己免疫性膵炎改善、慢性膵炎。 主治医：検査数値が悪化したら組織検査の必要性を検討する。 ・06/11 診察 CA19-9が219であった。次回7/2の血液検査結果で経過を診る。 ＜血液検査結果の経過＞ 6/11 CA19-9 219 CEA 2.9 HBA1C 8.0 igG4 検査中 5/14 CA19-9 32 CEA 3.2 HBA1C 8.0 IgG4 473.5 3/12 CA19-9 56 CEA 3.4 HBA1C 7.9 IgG4 716.8 1/08 Ca19-9 20 CEA 3.4 HBA1C 7.4 IgG4 749.8

時々、肩甲骨より左側の背中や脇の下、胸の高さあたりの脇腹あたりなどとにかく左側が痛くなります。すぐ治るときもあれば痛みが強い時も。1年前くらいは痛みが強めで心配になりました。総合病院にて潰瘍性大腸炎逆流性食道炎の経過観察をしてるため定期的に通っているため相談しましたが、定期的に色々検査してるから心配ないと。すぐに大病を心配するために病気不安症と心療内科で言われてることもあり気にしないよう心がけましたがどうしても症状消えずしかも健康診断で膵臓の項目が入っていないことに気付き、アミラーゼとリパーゼを調べてもらい異常なし。その後症状おちつきました。 また、今週火曜水曜あたりから徐々に症状出て今また一年前と同じ症状です。ネットで見ると慢性膵炎が背中痛など反復と書いてありまた不安になり、開業医に行きましたがまずは便通と逆流性食道炎解消に努めたら？あとは総合病院へと。また、患者が求めれば検査はするけど医師的に本当に必要な検査なの？となるからと、私が膵臓に執着して心配することも指摘されました。私もCT撮れば白黒するのは分かってますが被曝リスクを考えるとできればしたくありません。 痛みが出てから日にち経ってますがアミラーゼやリパーゼの採血で慢性膵炎のスクリーニングになるならそれはお願いしようかと思いましたが。それだけでも総合病院でお願いしたほうがよいでしょうか？意味ありませんか？腹部エコーは5月くらいにして異常なしです。そもそも私はやはり不安になりすぎでしょうか？背中は圧迫されてるような胸まで鈍痛あるような痛みで肩こりもあります。鳩尾の左側など痛い時は突っ張るような痛みで確かに伸びたりするといた気持ちいい感じもありますが。げっぷもあるほう。不安強いです。酒は10年近くはもう飲んでません。