機能性ディスペプシアに該当するQ&A

70歳女性。めまい発生時に飲む薬や他の対応方法について伺います。 過去30年間、1年に3～4回ひどいめまいと吐き気(時に嘔吐を伴う)が起こり、都度、市販薬で対応してきました。 この1週間に2回ほどめまい(大抵、起床時にぐらぐらして、立ち上がりにくく、その後しばらく天井が回っている状態が続き、やや歩行困難。吐き気も伴う)が起きてます。2回目に当たる今朝、前回と同様、「センパアpro」（スコポラミン臭化水素酸塩水和物0.25mg、d-クロルフェニラミンマレニン酸塩2mg、ピリドキシン塩酸塩(ビタミンB6)10mg、無水カフェイン20mg、アミノ安息香酸エチル100mg））を飲みました。ドラッグストアのスタッフに相談して購入したはずですが、パッケージに”乗り物酔いに”とあるのがちょっと気になり出しました。別の薬、別の成分の薬の方が良かったでしょうか？(服用後２時間経ちますが、まだ少しめまいは残ってますが、ゆっくり歩くことはできます)。 現在、高血圧気味(135～150mmHG)のほか、右目のみ開放隅角緑内障(過去10年ほどの視野検査、眼底検査ではほとんど進行なし)、時々機能性ディスペプシアを患っているほか、年1回の健診でも特に異常は指摘されていません。昨春の脳ドック(頭部MRI,頭頸部MRA、頸動脈エコー）でも異常は認められず。15年ほど前に脳神経外科の医師から、三半規管の異常がおそらく原因と言われましたが、その後フォローしていません。 めまいと吐き気は何としても、少しでも早く抑えたいですが、定期的に”耳石くずし体操”といったものを行った方がいいのでしょうか？

33歳女性、身長150cmです。 機能性ディスペプシア（FD）の影響で2月ごろから食事量が落ち始め、3月に歯列矯正を開始してから2～5月の3か月間で体重が48kgから43kgへ5kg減少しました。 その後2か月ほどは43～44kgで横ばいです。橋本病がありますが投薬は不要で定期フォロー中です。 検査歴は以下の通りです。 2024年11月の健康診断（一般健診・腹部エコー・乳腺エコー・子宮頸がん検査）で大きな異常はなく、便潜血陽性を指摘されましたが切れ痔の自覚と2023年の大腸カメラ（異常なし・次回3年後）の結果から追加検査不要と説明されました。 今年7月には胃カメラを受け、胃の状態は良かったためFDの確定診断が出ました。 同じ消化器内科に通う夫（42歳180cm59kg）が、内視鏡の事前診察で、歯列矯正開始後半年で7kg減少した事を伝えると、「矯正による体重減少の相談は多いが、調べてみると別の病気が見つかることもある」と医師から説明を受け、CTを勧められました。 私は体重減少を医師に伝え忘れていたので、夫にCTを提案されたことで不安を感じています。 夫に勧められたのは年齢や体格が大きく影響したのでしょうか。 【質問】 1. 歯列矯正とFDがあっても3か月で5kg減少するのは追加検査を要する範囲でしょうか。 2. 体重が横ばいに落ち着いている今でも早めに受診し相談したほうがよいでしょうか、それとも経過観察でよいでしょうか。 3. 検査を行う場合、まず腹部CTを受けるべきでしょうか。それとも血液検査や腹部エコーの再検査など他に優先度の高い検査がありますか。 ご助言いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

今までも大腸カメラ、胃カメラを何度か受け、過敏性腸症候群下痢型、機能性ディスペプシアの診断を受けています。 過敏性腸症候群はかかりつけ内科にて薬の調整をしていましたがなかなか改善が見られず、かかりつけ医にも許可を得てIBS専門外来に通うようになりました。そちらでまずは胆汁型下痢の指摘を受けコレバインを飲み始めました。その後レントゲン、CT、大腸カメラも行い憩室が一つと内痔核一つ、他問題無しでした。その際に、腸の位置が悪い（腸管形態異常）および腸がすごく動く（腸管運動異常型）の指摘もありました。 適度な運動も増やすこと、腸のマッサージ、ストレスを上手く処理できるようになること（マインドフルネス）などいろいろアドバイスをいただきました。 コレバインなどのおかげか、最近ではバナナ便まではいかないものの、形のある便が出るようになってきました。 しかし、以前も感じていた下腹部がシクシクする痛み？（激痛ではないのですが、これから下痢が起きる時のような、便を出したいような感覚）がなかなか治りません。腸が動き過ぎているから、と先生からは説明されました。 どうしても外出しなければならない時などは頓服で出していただいているイリボーまたはブスコパンを使って、なんとか日々過ごしています。 自分でも運動を増やしたり、マッサージをしたり、考えすぎないようにしたり、といろいろ努力しているのですが... IBS専門外来にかかる前は、かかりつけ内科にていろいろ薬も試しています（ラックビー、トリメブチンマレイン、桂枝加芍薬湯、半夏瀉心湯など）。今は腸に対してはコレバインのみで、胃のお薬と不安（アルプラゾラム）のお薬を飲んでいます。 ここで質問なんですが、腸が過剰に動かないようになるには他にどんなことをしたらいいでしょうか？薬のことでも気持ちの部分でも、どんなことでもいいので、広くアドバイスいただけたらありがたいです。

相談事項 (1)アコファイドを飲むべきか六君子湯を飲むべきか併用か悩んでいます。 (2)それぞれの薬の特徴、違いを教えて欲しいです。(アコファイドは即効性があり、六君子湯は即効性は劣るものの、胃の体質根本改善やストレス緩和作用があるイメージでした。) (3)逆流性食道炎に対して横隔膜のトレーニングやマッサージは意味がありますか。 (4)逆流性食道炎の中でもアレルギーや化学的な成分に対して敏感になって痛みが生じるものもありますか。 現在の状況 (25歳、171cmで51キロと痩せてしまっている。喫煙、お酒は全く飲まない。) ・3ヶ月前に胃腸炎になり、そこから機能性ディスペプシアのような症状が出始めた。(最もひどい時で食べる量がうどん1杯弱/日まで減った。痛みや吐き気はなし) ・血便もあったので胃と腸の内視鏡検査をした結果、腸は異常なし(いぼ痔、切れ痔が原因)、胃は逆流性食道炎グレードA、食道裂孔ヘルニアでそれ以外の異常はなし。(4年前の内視鏡検査でも同様の診断) ・油っぽいものや冷たいものを食べた時に症状が悪化し、良くなったり悪くなったりを繰り返しているが、現在はそのような食べ物をなるべく控えながら2週間ほどしっかり食べられている。(2000kcal/日) ・ガスチモンを2週間、アコファイドを次の2週間、六君子湯を次の2週間で飲んで良くなったが、どれが効いたか分からない。 ・油っぽいものや冷たいものが食べられないとしたら人付き合いもしづらくて、心配。 ・普段飲んでいるものは、イリボー、ミヤBM、ロペミン、レバミピド。今はプラスで六君子湯。 ・6年前に過敏性腸症候群(下痢)を発症したものの薬で症状なし。 ・4年前に逆流性食道炎を発症し、当時は胸焼け、痛みがひどかったが、半年かけて治り、今は痛みはあまりないが、朝ご飯を食べると痛みが少し出る。コンビニのサラダや弁当などを食べても痛みが出る。油っぽいものでは痛みは出ない。 よろしくお願いします。

私は49歳男性です。 去年8月に、みぞおちあたりに突っ張るような感覚があり、日常生活に支障が出るような症状では ないのですが、気になったので医者に検査してもらいました。 2024年8月の検査 ・胃カメラ検査：異常なし ・腹部の超音波検査：軽度の脂肪肝 ・血液検査： 異常があった項目。 LDLコレステロール 151 CA19-9　35.8 他は全て異常なし。(CEA 1.5 PSA 1.84) この時、機能性ディスペプシアと診断されました。 また、担当医にCA19-9が高めで気になるので 半年後に検査しようと言われました。 半年後、 2025年3月の検査 ・腹部の超音波検査：軽度の脂肪肝 ・血液検査： 異常があった項目。 LDLコレステロール 163 CA19-9　47.38 他は全て異常なし。(CEA 1.7 PSA 1.66 ) この直後、MRI検査をしたが異常なし。 CA19-9が高いので、また半年後に検査してみて、 100以上になったらMRIで検査しようと言われました。 既に、9月に超音波検査と血液検査でCA19-9を検査する予約済みです。 ちなみに、みぞおちの違和感は、今もたまに感じます。 多分、椅子に座った時に、極端に猫背になって、みぞおちに負荷が かかってるせいかな？と考えております。 また、これとは別件で、同じ3月に大腸カメラ検査で、ポリープを３つ除去しました。 全て陰性でした。 ここから質問です。 ネットやYoutubeの何人かの医者の意見を見ると、CA19-9は癌の発見には信頼性が低く、 患者が気にしすぎてノイローゼ気味になるので、検査しない方が良いという人が多いです。 事実、私は気になって精神的に不安定になっています。 もちろん、検査したほうがデータが取れて良いのは分かるんですが、また検査値が 高い値が出て精神的に不安定になるなら、検査しないほうが良いのでは？って気がしてきています。 医者の皆さんからすると、このような検査を続けるのは適切だと思いますか？ あるいは過剰な検査と考えますか？ ご自身の個人的な考えで結構ですので、聞かせていただけますでしょうか？

過敏性腸症候群下痢型、機能性ディスペプシアの診断を受けています。（昨年胃カメラ大腸カメラ受けており問題無しでした） かかりつけ内科にて薬の調整をしておりました（桂枝加芍薬湯やトリメブチンマレインやラックビーなど腸のお薬は飲みました）が、下痢がなかなか改善しない（たまに固くはなるが泥状または柔らかい、まれに水様便）ので、かかりつけ内科医の許可も得てから、先週IBS専門外来で診ていただきました。 専門外来では詳しい問診票とレントゲンを撮り診察していただきましたが、胆汁型下痢の可能性と、腸管形態異常、腸管運動異常の指摘を受けました。コレバインを飲んでいます（一旦かかりつけの腸のお薬は辞めてみる指示）。その後また今年も大腸カメラもCTも受け大きな問題無し、憩室1ヶ所、内痔核1ヶ所の結果でした。 下痢は改善してきているように感じます。バナナ便まではいかないですが、形ある便がでるようになってきました。しかし下腹部がシクシクする感じがとれない時があります。シクシクして下痢かと思うけど、トイレではもう出ません。腸が動いている痛みだと言われました。肛門のあたりも違和感といいますか、便が残ってるような出したいような変な感じです。これがなかなかしんどいです。どうしてもの時は、ブスコパンまたはイリボーを頓服で飲んでいます。 大腸カメラの際、よく動くね、目を閉じていて、とアドバイス受け、ストレスがすぐ腸の動きになっている、とのことでした。 運動したり、マインドフルネスを試したり、腹部をマッサージ（腸の位置の改善のため）をしたり自分でも努力してはいますが... これ以上どうしたら改善するのか藁にもすがりたい思いです。 ノイローゼのように気に病む、塞ぎがちにもなっています。家族にも心療内科を勧められました。 心療内科の薬には副作用に便秘がちになってしまう薬もありますが、そのタイプの薬を飲めば腸の動きもにぶくなり、このシクシクした感じは少なくなるでしょうか？（20代の頃鬱で通院歴あり） わかりづらい文章で申し訳ありませんが、なんとかアドバイスお願いいたします。

お世話になります。 25歳の男なんですが、8月の下旬から胃の調子が悪いです。発症する前日に飲み会があって深夜の2時くらいまで飲んでいました。その時も飲み会の始まる前に急に吐き気がして、その飲み会自体もご飯が全然食べれませんでした。次の日も、ご飯を食べると吐き気がするので軽い二日酔いかと思いました。ですが次の日になっても食べると吐き気がするので赤十字病院に行きました。その時に造影なしCTを撮ってもらい、結果は胃と腸に軽い炎症があるから続くようならまた来てね。もし不安なら胃カメラ飲んだ方がいいかもねと言われミヤBMが出されたので数日様子を見ることにしました。ですが、食欲は戻らない、食べても吐きそうになるが続き胃腸炎ではないような気がしてものすごく不安になってネットで近い症状を調べてました。すると胃がん(スキルス胃がん)の症状に似ているので、怖くなって、1週間後に赤十字病院で、もう一度再検査をしてもらいました。この1週間がんがずっと頭から離れなかったので胃カメラと血液検査をしてもらいました。 結果胃カメラの所見なし 血液検査基準値異常のところは1、2箇所あるが特に異常なしでした。 ここで聞きたいのですが、今回この症状が初めてなので恐怖でしかありません。 しかもこんなに症状が続くのは初めてです。 今の所お腹は空きますが食べると吐きそうになるので漢方薬を服用中です。 質問があるので何か助言あれば教えて頂きたいです。 1、スキルス胃がんの可能性が怖いです。 オンラインではあると思いますが皆様の所見はいかがでしょうか？ 2、この吐き気が2週間くらい続いてます。まだ胃腸炎などの可能性はありますか？ 3、胃カメラをしていただいた医師は内視鏡専門医ではありませんでした。 内視鏡専門医のとこで再診してもらった方がいいですか？見落としの可能性が非常に怖いです。 4、機能性ディスペプシアと癌の区別がわからない。胃がん(スキルス胃がん)の初期症状なのか？ 5、自分自身ものすごく気にしすぎる性格です。何かいい手立てはありませんか？ ちなみに、痛み等は出ていません。 あと、便は毎日出てます。下痢と普通の便を繰り返してます。 下に血液検査の結果の写真も置いときます。 ご回答のほどよろしくお願いいたします。

2カ月程前に、睡眠中に右眼に圧迫感を感じて、起きると右眼の視界がしばらく霞んでいました。毎回起床後10分程度で収まりますが、毎日眠る度になりました。 眼科を受診して眼の検査をしましたが、眼圧も異常なし、視力も左右差なく片目0.8程度。 ドライアイでは？と言う事で、目薬を頂きました。かなりマシになったのですが、脳に異常がないか気になっていたので念のため先月 脳ドックでMRIを受けました。 すると多発性ラクナ硬塞があるとわかりました。 診断の結果 両側放射冠に無症候性ラクナ散在 主幹動脈に異常ない為、直接的な治療は不要。 頭蓋内主幹動脈に明らかな狭窄、閉塞、動脈瘤を認めません。 と書いてありました。 その後、病院を受診し画像を見せてもらいました。白い小さな隠れ脳梗塞が5つくらい確認できました。 血液検査は糖尿病や脂質異常の疑いもなく、頸部エコーも異常なし。血圧もかなり低いです。 眼はかなり改善傾向です。 しかし、ここ2週間、急に睡眠中に手が痺れるようになりました。 手を上げて寝ているのがも知れないし、クーラーで冷えて血流が悪くなるからかも知れませんが。 痺れるのはだいたい右手です。腕から指先にかけて痺れます。夜中から明け方にかけての時間だけで、日中は痺れは全くありません。 目が覚めて痺れに気づき、しばらくすると収まる感じです。 そして2日前から注目して手を見ているのですが、右手が左よひも少しむくんでいます。 指の関節のシワの部分が特に、右手だけ浮腫んでいます。 眼も睡眠中だけ。手の痺れも睡眠中だけ。 この共通点から、最近眠るのが少し怖いです。どちらもラクナ梗塞が原因でしょうか？ また、多発性ラクナ梗塞と多発性硬化症を見間違えることはありますか？ 多発性硬化症も、眼の霞みや手のしびれがあると書いてあり、医師が見間違いをしているのではと不安です。 5年前の妊娠中は、みぞおちの左側と背中にしびれがありました。それも、夜ベッドに横になると痺れました。出産後に軽減されたので、特に受診せず放置していました。 その症状は次第になくなり、1年前くらいにもまた横になるとそこが痺れる事が1カ月くらい続いたので、消化器内科を受診しました。 腹部エコーと採血をして頂きましたが、異常なし。機能性ディスペプシアでは？と言う事でしたが、薬を出すほどではないとの事でした。以降、気分的にスッキリしたのが理由か、その症状については治りました。 しかし、今から考えると、その腹部や背中の痺れも多発性硬化症が原因だったのでは？ と不安になっています。 質問は、 1. 脳神経外科の医師がMRIの初見で多発性ラクナ梗塞と多発性硬化症を間違える事があるかどうか。 2. 上記の症状から多発性硬化症の可能性はありますか？ 3. 多発性ラクナ梗塞で糖尿病も脂質異常もなく血圧も低い場合、再発予防に何をすれば良いですか？

43歳女性です。 本日、15時ごろにトイレに行った時、便器の底に溜まった尿が麦茶？ウーロン茶？のように茶色く、上はオレンジ色をしていました。 朝はカフェオレを二杯のみ、6時と8時ごろにトイレに行き、その後初めての排尿でした。9時半ごろまで子供の保育所の送り迎えや運転などがあり移動で汗をかき、昼過ぎまではデスクワーク、そこからはオフィス内を移動したり、会議をしたりしていました。忙しくて昼食はその時は食べていませんでしたが、水分は追加でその間に600 CC位摂取しました。 昨年11月に、朝1番の尿がいつもよりかなりオレンジに見えたので、初めての症状であったこともあり、念の為泌尿器科を受診しました。 尿検査、尿細胞診、腎臓や膀胱のエコー、腹部単純CT、膀胱鏡の検査を受けて、右の腎臓に1.5ミリの結石が見つかりました。その他大きな異常なし。血尿の原因は、一時的な炎症か、すでに一部の結石が流れたか、膀胱鏡で見えた膀胱のポリープからの出血ではないかとの事でした。 5月末に経過観察で尿検査とエコーを受け、腎結石に変化はありませんでした。 なお、現在子宮腺筋症の治療のためにホルモン剤を内服しており、不正出血がありますが、今までの経験上、尿はそこまで色づくのはかなり経血の多い日のみで、現在の不正出血はナプキン1.2枚ぐらいでそこまでの量ではないように思いますが、その際にティッシュで拭いた時には経血がしっかり付いていました。ただ、いつも経血での尿の色付きの時は赤茶色にですが、今日はウーロン茶のような茶色でした。 なお、その後100ccほど水分を取りトイレに2回行き普通の薄い黄色をしていました。 特に排尿時痛、頻尿、尿の濁りはないと思います。 その他最近の症状、受診については、5月上旬より右肋骨あたりの痛みがあり、肋間神経痛の診断のため先月内科で腹部エコー、血液検査、心電図を受け異常なしでした。その際の尿検査は不正出血が混じり鮮血プラスでしたが他は異常なしでした。今も右の肋骨に沿って、みぞおちや脇腹の痛みはまだ頻繁にあります。 また、１ヶ月前よりみぞおちのズキズキやもたれ感、ムカムカがあり、こちらも年末に胃カメラを受けており、先だってのCTや腹部エコーも含めて機能性ディスペプシア疑いとのことです。 現在服用している薬は、 タリージェ、ジェノゲスト、タケキャブ、半夏厚朴湯、桂枝加芍薬大黄湯（下腹部痛に対して）です。 ご質問ですが、 1、血尿か濃縮尿なのか判断がつかないのですが、朝一の尿でもなく水分もそこそこ取っていたのでやはり血尿なのでしょうか…いつもは昼間にもう一回くらいはトイレに行くようには思いますが、水分が足りていなかったのでしょうか… 2、泌尿器科に受診が望ましいでしょうか？その際、どうしても血液が少量混ざる可能性が高いと思いますが正確に検査できるのでしょうか？また、鮮血➕の場合、尿検査以外にどのような検査が望ましいでしょうか？ 3、11月にこれだけ検査していて、悪性腫瘍などの可能性はありますでしょうか？ よろしくお願い致します。

若いころから胃が悪く、いろんな薬を試しました。現在は3種の薬を服用しています。 胃酸過多であり、機能性胃腸障害（ディスペプシア）です。 基本的には食前のアコファイドを中心に服用していますが午、午前中はえづきがひどいので食前にドンペリドンを服用することもあります、両方一緒に服用することはありません。 胃酸過多が実感できるときはランソプラゾールを服用します。主に朝方です。 この3種の飲み合わせに問題はありませんか。また同時に服用しても問題ないでしょうか。 尚、胃カメラは毎年しており経過観察をしております。