癌治療しない長生きに該当するQ&A

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乳がん全摘手術後の抗がん剤治療について

person 30代/男性 -

私自身のことではなく、60代前半の母親の病気についての相談です。 昨年末に母親の右胸に乳癌がみつかり、1月末に全摘手術をしました。 病理結果は、乳頭線管癌、2.3cm×2.4cm大(術前の説明では7mmでした。腫瘍自体は2つあったようです)、リンパ節転移はなし、ホルモンレセプター(陽性)ER(+)PgR(±)、HER2(陰性)、Ki67(medium)というものでした。 主治医は今後の治療として「ホルモン療法」は提案してくれていますが、抗がん剤の併用については、どちらが良いかをはっきり言ってくれず、患者に選ばせる形になっています。実は手術前も全摘か部分除去かを患者に決めるよう言われたので、色々な人に相談し、最終的には全摘でお願いしました。がんの治療に絶対はないし、抗がん剤をしたからといって必ずしも再発を防げるわけではないのでしょうが、こちらからすると”主治医としてはこの治療方針が第一選択”と言ってほしいです。 母はとても楽観的な性格なので、(言葉上は)再発を心配してないような感じだし、仕事も続けたいので抗がん剤はしない方針みたいですが、子供としてはやはり長生きしてほしいので、抗がん剤で再発を防げるのなら、そうしてほしいという気持ちがあります。ただ、抗がん剤については本などを見ても、色々な意見があるし、副作用もしんどいとも思うので、いったいどちらが良いのか分からない状況です。 そこで質問ですが、 ・統計的に抗がん剤は再発のリスクを下げてくれるのでしょうか? ・母の検査データからみると、抗がん剤はしなくても大丈夫なのでしょうか? ご回答お願い致します。

1人の医師が回答

胃癌ステージ4と一昨年の5月に診断されました。

person 30代/女性 -

30代の妻が胃癌と癌細胞がリンパ節に転移してると一昨年の5月に診断されました。 HER2陽性と診断されこれまで標準治療と言われている治療をしてきました。 オキサリプラチン、パクリタキセル、等で治療を進めていき効きが悪くなってきたと判断してもらい全部で4種類程薬を変えてきました。 去年の12月始めに5種類目の薬で標準治療にある免疫療法と言われるものを始めました。 それが原因か定かではないですが容態が急変し、咳が止まらなくなり胸と背中の激痛で年明けから緊急入院をすることになりました。 原因は肺の周りのリンパ節が圧迫しているためと言われました。 次の薬がイリノテカンにするか緩和ケアを進められ、イリノテカンも効くか分からずただきつくて寿命を縮めるだけかもしれないと言われました。 いきなりのことで正直気持ちが付いていかず考えも追い付かない状況で先生にも相談出来ないまま選択の日が近付いてきてしまいました。 緩和ケアをしながら免疫療法は出来ないのか?放射線治療は出来ないのか?またはネットに乗ってる民間療法や保険適用外治療はどうなのか?でも選択は変わるのかなと思ってしまいます。 嫁の意向としては子供がまだ1才9ヶ月なので早く帰りたい、少しでも長生きしたい、副作用で寿命が縮むのは嫌だと言っています。 主治医じゃない患者の回答は難しいのかもしれませんが他に何か手はあるものなのでしょうか?また上に書いた疑問は回答頂けるものでしょうか? それとこのような容態でイリノテカンを試すのはやっぱりリスキーなことなのでしょうか? 長くなり申し訳無いですがよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

一年に2、3人というめずらしい大腸癌

こんばんわ。初めて投稿させていただきます。 よろしくお願い致します。 私の父は先月末頃、食道と大腸に癌が発見されました。 先月半ば頃から、排泄をする時に痛みがあるのとなかなか尿が出ないと言うことで近くの病院を2箇所通いました。 しかしレントゲンをとっても尿道結石や前立腺肥大と診断され、薬を飲んでも良くならず総合病院で今回たくさん検査をし、癌だということが分かりました。 食道の方はかなりの初期状態で、先日内視鏡で取り除くことが出来ました。問題は大腸の方で、尿管が左右両方とも圧迫されており、大腸直腸と、膀胱も外側から圧迫されているようです。特に左の尿管は雨水腎症? になっていてステントチューブが入らないそうです。 手術をしなければ腸閉塞になってしまうので 今回の手術は開いてみないと切除か人工肛門のみか切除と人工肛門か決めかねるそうですが、癌を完全に取り除く事は出来ないそうです。 父もいまして核心は聞けなかったのですが、現代の医学的や、医師の技術ではどうしようもないものなのでしょうか。。。 今回お聞きしたかったのは、こういう状況にあると言うことは末期だということなのですか? これから抗がん剤や放射線治療をしていけば 髪の毛が抜けたり痛かったりするものなのでしょうか? それでも長生きできますか? 無知ですみません。いろんな話やケースがあるので混乱しています。でも、やはり明るい光が見えればと思っています。雑な文章ですみません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

下咽頭癌の再発率や生存率

person 50代/男性 - 解決済み

下咽頭癌ステージ4リンパ節にも転移していました。腫瘍も気道を塞ぐ手前くらい大きく、根治手術としては手術による摘出と永久気管孔を設置するのがベストと言われ、術前抗がん剤治療を1クールしたのち腫瘍もある程度まで小さくなった為、手術を拒否し、抗がん剤と放射線治療35回の治療を希望したところ、進行がんなので声帯温存はベストな選択とは言えないと言われ、セカンドオピニオンでも同様の回答でした。 それでも、手術せず放射線35回と抗がん剤治療を3クールやり、退院して半年になります。 今のところは腫瘍もなくなったようですが再発を見るだけの通院は月に一回はしなければならないと言う事で通院中です。 その上で知りたい事は以下の通りです。 1.いつ頃再発するのか気になります。退院直後から酒とタバコは再開し、発病する前と変わらずの量は摂取しています。(タバコは1日10本くらいにはなった。酒は焼酎を1日1リットル近くは飲む) 2.再発の大体の時期や5年生存率はネットで調べてもかなり前の情報しか出ないので、2020年現在の最新の実績が知りたいです。 3.生活態度を改めてまで長生きしたくないので、この生活態度を続けてあとどれくらい生きられるか知りたいです。 家族には呆れられていますが、知りたいことが分かれば説得もできるので回答をよろしくお願いします。

2人の医師が回答

血の混じった便

person 30代/女性 -

先月も相談させていただいたのですが、先月にお腹が痛くなりもともと潰瘍性大腸炎で1年間ペンタサで治療し、本来であれば1月か3月には大腸内視鏡検査をしてみて、寛解か見てみようという話になってましたが、通っていた病院が閉院してしまい行けてませんでした。 それもあり先月新しい病院で経緯を話10/7に検査が決まったんですが、ピンク色の粘液便も出てたので、その時不安で色々質問したら、年齢的にも大腸がんの可能性は稀だし、立ってられない程の腹痛や大量の血が混じった便が出てるわけじゃないならいそがないで大丈夫。検査はした方がいいけどと言われ10月になりました。 ただ、また最近お腹がシクシク痛くなる日が何日かあり、便に赤い粘液が混じってます。胃の調子もあまり良くなく、食欲はあるのですが、食べると少し気持ち悪くなり、下痢する感じです。以前に長期にわたりコーラックのような便秘薬を飲んでたので、テレビや人からコーラックを長期にわたり飲むと大腸がんになると聞いて不安です。 ただ、元々潰瘍性大腸炎がわかった時は2回目に病院に行った時で、一回目は潰瘍性大腸炎じゃないと診断されました。 それを先月言った病院でもお話したら、かなり軽度の潰瘍性大腸炎だったんでしょうと言われました。 私はまだまだ長生きしたいです。なので心配になり投稿しました。

2人の医師が回答

胃癌の分子標的薬と免疫チェックポイント阻害薬

person 40代/女性 -

胃癌を やっつけるため 内服薬S1と分子標的薬と免疫チェックポイント阻害薬を したいのですが、胃癌に対する この治療に力をいれている先生を教えてください。 主人は3年前 B型大動脈解離をし、失敗され、脳梗塞になり、A型大動脈解離になり手術をしました。手が動かなくなり体力を取り戻すまで復活には、一年懸かりました。 復活したとたんに、合併症で去年 血管炎と抗リン脂質抗体症候群になり、腹部大動脈瘤も出来 胃癌にもなりました。 このような合併症が起きたときの余命は3年だそうです。 大動脈瘤は4.7センチですが、余命が 残り少ないので 心臓外科の主治医は 少しでも体の負担を少なく 長生きさせてくれようとして、今すぐ手術して取らなくても5センチをら超えたら取りましょう、再来年先くらいかな、と言ってくれました。 胃癌の先生は、胃ガンは、すぐに取ったほうが良いと言っていますが、手術の際 癌が腹部に散らばる可能性もあると言われたので 胃ガン手術は辞めて 体力を腹部大動脈瘤の手術の為に使うことにしました、その間、胃ガンは放置しないで分子標的薬や免疫チェックポイントを使った治療で、小さくしておいて、大動脈瘤手術後、寝たきりにならず 生きていたら、胃癌の手術をしようと決めました。 胃癌の化学治療に力を入れている病院を教えてください。

2人の医師が回答

断端陽性とセンチネル生検について

person 40代/女性 -

初めまして。お世話になります。42才の妹の事で御相談いたします。先月初めに専門病院にて、温存手術+センチネルを受けました。術中診断では断端は陰性で、センチネルも摘出した2個とも陰性でしたので、追加切除もリンパ節のかくせいも無しでした。さて数日前に病理結果が出ました。以下の通りです。『右乳房の浸潤性乳管がん(硬)。浸潤径5×4センチ。ステージ2b。断端陽性(5ミリの浸潤性がんが端に残る)。センチネルで摘出した2個の内1個にがん細胞が見つかる。グレード1。脈管やリンパ管には浸潤なし。ホルモンはエストロゲン陽性。プロゲステロン陰性でした。ハーツーはまだ結果が来ないとの事です(前の針生検では、陰性でした)。 主治医は、『断端陽性の為(術中診断では陰性だったが)再発防止に再手術(全摘)が必要で、リンパ節については、取っても取らずとも生存率に変わりはないので取らない。まだ若いので、再手術後には化学療法6ヶ月やりその後ホルモン療法をやりましょう』)とおっしゃいました。手術は来週です。妹は、まだ育児中なので、再手術や化学療法を乗り越えて長生きしたいと話しています。 さて質問です。1、再手術の際乳頭も全て取った方が安全なのか(がんは右内側上部から下にかけて5センチ浸潤していました。現在断端陽性なのは乳首から4センチ離れた内側上部です) 2、リンパ節はかくせいしなくて大丈夫なのか 3、再発防止のために主治医の提案した治療法はに従って大丈夫か、という事です。妹は大変心配しています。先生方、お忙しい中すみませんが、どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の持病があり、細胞診クラス3~4の腫瘍が見つかり、手術方法と手術を受けるべきか

person 70代以上/女性 -

45年間潰瘍性大腸炎を患っております。 年に一度くらい血便が出ると薬により改善を繰り返し、重症ではなかったのですが、先日悪化し入院しステロイド投薬により改善しましたが、大腸検査により腫瘍が見つかりました。 紹介状を書いてもらい大きい病院で再検査。肛門から指で届く場所に腸管ほぼ全周の扁平型腫瘍。クラス3~4。大腸の所々に白いぷつぷつした所がありがん化する可能性がある。 医師からは、クラス3に近いが4があるので手術を勧められました。持病の為、大腸を全適した方が今後のがんのリスクをなくすことができる。ただ、腫瘍の場所が肛門近くなので人工肛門になるとのこと。 潰瘍性大腸炎で入院中ステロイド投与の為糖尿病の数値が上がり、手術ができる状態ではないので改善の後どうするかをじっくり話して決めましょうという段階で、希望は伝えておらず、次回の受診までに色々調べているところです。 人工肛門にしたくない気持ちが強くあります。扁平型で腫瘍の大きさから内視鏡での切除は艱難とのこと。 素人考えで、クラス3か4を迷うくらいの腫瘍ならば、腸壁の表面だけなのかなと。それならばISR手術が可能なのではと期待しています。(検査結果の画像を見た限り肛門より2cm以上あけて内側に腫瘍) 次回の受診でどう治療していくか話し合う為、ご相談させてください。 ・クラス5(癌)ではないとISRやロボット手術の対象にはならないのでしょうか。(受診している病院では取り扱い有) ・直腸がんは転移しやすいと聞きますが、年齢的に進行は緩やかかと思い、定期的な検査をし、がんと診断されたら手術するのでは遅いでしょうか。 ・何よりも、まだがんでもなく、潰瘍性大腸炎も落ち着き体調はとても良いのに、手術することに抵抗があります。長生きする選択肢ではありますが、人工肛門にしなくてもよい方法、選択肢があれば参考にさせてください。

5人の医師が回答

子宮体がん、手術後の判定について

person 50代/女性 -

総合病院にて、MRI,超音波、CTにて遠隔転移無し、リンパ転移無し。ステージ1Aと判定されました。 精密検査時のがんのタイプは大人しいタイプと言われました。 のちにPET検査にてリンパへの移転らしきものが発見され、開腹にて子宮全摘、付属臓器とリンパを切除しました。(PET検査でも遠隔転移は認められず) 生検結果はまだですが、取り出した子宮を開いてみると、最初の見立て通りステージ1A相当。筋層への進展は二分の1以下。 腹水は無し。おなかを洗った水は陰性。リンパの腫れは目視では癌のように思われるとのこと。 ステージ1Aであれば、移転の確率は5%以下。おなかを洗った水が陰性であれば、なおのこと移転はしにくいと思うのですが、どういう仕組みでリンパに移転するのでしょうか? また、こういったケースの予後や余命はどうなるのでしょうか? 個人情報としては、血液検査はマーカー値以外問題なし。 貧血がなかったので輸血も無し。 基礎疾患無し。 血圧正常。 外食は月一回程度でお惣菜を利用することもほぼなし。 体重正常。出産経験あり。 飲酒、喫煙無し。家族にも喫煙無しです。 祖父母の代まで遡った限りでは癌は一人もいなくて、80代後半まで生きています。父母も特に持病もなく健在。 今後は化学治療を含む標準治療と併用しつつ、ハイパーサーミアを併用予定。 春うこんもよさそうなので、まずは1年間試してみようと思います。(免疫を上げるため) 術後10日ですが、経過は順調と言われています。 家族が暗くなることは望みませんので、明るく過ごしていますが、私のケースはわりと稀なようなので検索しても同じような方の闘病記が見つからず、内心は不安でいっぱいです。長生きの家系と信じていました。もっと生きたいです。 情報をお待ちしています。

3人の医師が回答

慢性膵炎の治療法と今後の生活について

person 50代/男性 - 解決済み

56歳男性です。健康診断で膵頭部に高エコーの腫瘤が認められるとのことで、昨日、総合病院で超音波内視鏡の再検査を行ってきました。結果は膵頭部に若干の石灰化が認められ、初期の慢性膵炎であるとの診断でした。自覚症状は以前はみぞおちと背中に鈍痛が散見されましたが、現在は禁酒10日目のためかほとんどありません。その他は体重の減少等目立った変化はありません。今後の治療について、これからかかりつけの医師に相談しようと思っていますが、慢性膵炎は治らない病気であると聞きますが、漢方薬治療も含め全く完治の可能性は無いのでしょうか?また食事に関しても、お酒や油っこいものは全くダメなのでしょうか?特にお酒は週に一度程度ワイングラスに1~2杯程度は食事の潤滑油として飲みたい気持ちもあるのですが、どうなんでしょうか?因みに既往歴なのですが、15年ほどになるでしょうか糖尿病を患っており、インシュリン治療はしておりませんが、経口薬としてエクア錠50ミリグラム(朝晩1錠)、スーグラ錠50ミリグラム(朝1錠)を処方されており、ヘモグロビンA1Cは7%前後で推移しております。また、高血圧でアムバロ配合錠を朝1錠飲んでおります。また2009年に胆石症のため胆嚢の全摘出手術を行っております。膵臓がんにならずこれから少しでも長生きしたいと思います。運動を始めたり、危険因子を全て取り除くのがベストとはわかっておりますが、治療法と今後の生活のご指導、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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