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5月上旬にアレルギー紫斑病と診断され、入院中の3歳男の子です。 腹部重症の為初期からステロイドを投与(MAX27mg)。今は1日6mgまで減量しました。その最中重度の腹痛、血便症状が2度あり、血液製剤使用をしました。その1週間後に腹痛、血便症状あり。こんなに症状が落ち着かないのもレアケースと言われました。そして医師からレクチゾールを進められました。使用した方がよいのか迷ってます。腹部症状にも効くとの報告もあるそうですが、どちらかというと紫斑、関節痛に効くとか・・・最後の腹痛から3日になりますが、今のところ痛がる様子はないです。血便も落ち着いてます。紫斑は出たり引いたりな感じです。レクチゾール使用どう思いますか?
1人の医師が回答
アレルギー性紫斑病と診断されてから治療して4ヶ月が経ちますが一向に治る気配がありません。症状は顔脚お腹お尻に紫斑と、関節痛、だるさです。安静にしてないと辛いので大学も休んでます。ちゃんと治療してるのに完治しないなんて有り得ますか?もしかしたら誤診だったんじゃないかと疑いはじめてます。セカンドオピニオンした方がいいでしょうか?
3人の医師が回答
おととい夜に、激しい下痢や下血、吐き気があり、救急にかかりました。いただいた整腸剤を飲み、今日の夜からは、簡単な食事を取れるまでに回復しました。吐き気はなし、下痢と下血もほとんどありません。 急性胃腸炎または、オーグメンチン錠を1週間程度飲んでいたので、その副作用かもしれないと、内科と消化器化の先生に言われました。(CTと血液検査は問題なし)実際にオーグメンチンで1週間軽い下痢続きだったのと、一昨日夕方からオーグメンチンをやめて、回復しています。 心配しているのは、去年12月から足に紫斑が出ていて、皮膚科にかかったところ、IgA紫斑病の疑いと言われています。(生検なし、血液検査と尿検査は問題なし。) それでオーグメンチンを2週間分処方されていました。 紫斑病で下血したら、危険だとネットで見たので心配しています。 急に激しい下痢や下血、吐き気でがあり、2日ほどで回復しているので、急性胃腸炎や薬によるものなのかなと思いつつも心配で。 紫斑病で急性胃腸炎のような症状になることはあるのでしょうか? ちなみに、紫斑はオーグメンチンを飲み、だいぶ落ち着いて、今はほとんどありません。
4人の医師が回答
五歳の長男が土曜の朝急に38度台の発熱、その後嘔吐もあり、救急医療センター受診し、インフルエンザの疑いで検査してもまだ出ないのでと、抗生物質と嘔吐止めで土日様子を見、日曜の朝には解熱し月曜に主治医にかかりインフルマイナスで風邪とのことで火曜も元気に過ごし、今朝また発熱と嘔吐で受診し、溶連菌感染と診断。月火と風邪薬だけで抗生物質を飲んでなかったので症状が出たとのことでした。二年前に原因は不明でしたが血管性紫斑病に半年ほど治療にかかっており、紫斑病の原因で溶連菌後とあり、心配で仕方ありません。発見が遅れたこともあり、溶連菌完治後紫斑病になる可能性はかなり高いのでしょうか?
小4の甥っ子の事で相談させていただきます。1週間程前から両ふくらはぎに紫斑があります。今年の初めにも出てアレルギー性紫斑病かもと言われ血液、尿検査をしましたが異状はなく通院するようにも言われなかったのでその後も何度か出たりしましたが受診はしていません。今までは、3~4日で消えてましたが今回は消えません。紫斑が出てるだけで他の症状はありません。このまま様子を見てていいのか受診したほうが良いのか迷って相談させていただきました。よろしくお願い致します。
紫斑の症状から、膠原病を疑い膠原病内科で検査結果待ち、皮膚科では単純性紫斑の診断で、シナール配合錠の他にアドナを処方いただきました。 アドナは服用して2日目のため、止血効果についてはまだ分からないですが、首から下の不特定多数で出ている皮膚のピリピリ感は服用すると少し落ちつくような感じがしています。 経過が長いので、アドナで紫斑が落ち着かなければ、次の受診で皮膚生検の相談をしたいと考えております。 単純性紫斑だと皮膚のピリピリ感は出ないと思いますし、アドナでピリピリ感が少し落ちつく感じがあるので何らかの血管炎の可能性が高いと思っております。 添付写真のような盛り上がりのない紫斑、皮膚のピリピリ感(アドナで少し落ち着く)、押すと消える紅斑で考えられる血管炎またはその他の疾患は何がありますでしょうか。 皮膚生検をお願いする際に、可能性として伝えたいと考えております。 よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
3歳の男の子です。アレルギー性紫斑病になり8月31日から9月10日まで入院していました。 症状は熱発、腹部症状、関節痛、下肢の紫斑でステロイドと抗生物質の点滴治療して症状は改善しました。白血球とCRPが下がりきらず、退院後13日と21日に採血を行い21日には白血球224.1CRP1.29と何故か原因が分からないということで1ヶ月後に受診して採血することにになりました、紫斑の跡はうっすら残ってますが元気になっています、家の中で過ごしていますこのまま様子をみていて大丈夫でしょうか?
はむた先生 よろしくお願い致します。 「アレルギー性紫斑病腎炎」と「IgA腎炎」との違いを教え頂けますでしょうか? 症状や検査結果の違いなどもありましたら、合わせてお願い致します。
こんにちは。6才になったばかりの娘が、先週から両足に紫斑がでて、先日の日曜日に紫斑病と診断されました。血液検査では、Dダイマーが4.31になっていただけで、他は問題ありませんでした。後は、右手の手首が少し腫れましたが、関節痛などは一切ありません。 診断された日と翌日は軽い腹痛があったのですが、それ以降は腹痛もなく、紫斑もずいぶん薄くなっています。 幼稚園もお休みし、自宅で遊ぶ程度にしていて、新しい紫斑もほぼでていません。 ただ、昨日は両足と腹部にじんましん?のような赤い湿疹がでました。翌日の朝には消えていたため、じんましんで間違いないと思うのですが、、、 ここ最近は、じんましんが出ることも多く、紫斑病と関係はあるのでしょうか? それと、10月4日に幼稚園の運動会があります。担当の先生には何とも言えないから、お母さんの判断にまかせますと言われたのですが、なかなか決めかねています。 年長さんで、最後の運動会の為、できるだけ参加をさせてあげたいのですが、、、日にちがそれほどたっていないので、紫斑等の症状がでてなくても、参加するのはよくないでしょうか? 他の先生の意見も聞いてみたいので、回答よろしくお願いいたします。
12歳女児です。7歳の時にアレルギー性紫斑病で1週間入院した経験があります。その時は三センチくらいの真っ赤な出血斑と関節痛で、その他は異常なしでその後一年尿検査を済ませ通院を終えました。 そして、3年前くらいから冬のみ足首や足の甲にペン先でつついたくらいの点状出血がパラパラとでるようになりました。春過ぎて暖かくなると消えて紫斑の事は忘れて過ごしています。 入院先の先生は、アレルギー性紫斑病の時の紫斑とは違う、細かく盛り上がりもない、その他の全身症状もないから再発ではないと言ってます。血液検査も一般的なものも異常なく、私が心配するので血管炎の検査や13因子やigaなど?細かい血液検査もしてくださいましたが異常ありませんでした。 この場合は単純性紫斑でよいのでしょうか?気になるのは冬のみです。娘は血行が悪いので足にしもやけが出来るのですが、その頃かちょっと前に足首に点々と出てきます。11月~3月くらい薄くなったり、また新しいのが出てしまったりを繰り返してます。 途中、風邪をひき寝込むと冷やさず1日寝てるので紫斑がキレイに消えてしまいます。でも風邪が治り学校に行くとまたパラパラと点状の紫斑が出てしまいます。 今年も病院へ行きみてもらい乾燥肌としもやけもあるからヒルドイドローションで様子を見るよう言われました。 単純性紫斑なら冬の時期だけと割り切り心配しなくて良いですか?
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