肛門癌治療に該当するQ&A

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子宮体癌治療中、痔瘻の手術について

person 40代/女性 -

2017年に肛門周囲膿瘍から痔瘻と診断され、定期的にクリニックで診察を受けつつ、未手術で現在に至ります。痔瘻は直近3年間は膿の排出等はなく、医師より逃げきれるかも?と言われています。痔瘻のほかに肛門ポリープ、痔核、切れ痔ありです。 今年、子宮体癌で開腹手術(子宮全摘、両側付属器摘出、骨盤・傍大動脈リンパ節郭清、大網切除)を受けました。現在、抗がん剤治療中(今月終了予定)で問題なければ経過観察になる予定です。 痔瘻は10年で癌化するとの情報があり、子宮体癌再発の可能性も考えて早めに痔の手術をしたいのですが、病院選びに悩んでいます。 先月、別の病院で大腸内視鏡検査を受けた際、内視鏡では瘻管の入口が分からなかったので肛門エコーやMRIで精密検査を受けたほうがよいと指摘を受けました。 現在通院しているクリニック(個人病院)は手術を行っているもののMRIはありません。そのため、設備がある痔の診療メインの総合病院か、子宮体癌の手術を受けた総合病院の大腸肛門外科(大腸癌がメイン)への転院を考えた方がよいのか悩んでいます。 子宮体癌がある場合、それとは別の疾患(痔)でどのように病院選択をすればよいか、何か選ぶポイントをご教示いただけないでしょうか。

4人の医師が回答

裂肛の治療中です。前立腺癌放射線治療直後のS字結腸内視鏡検査の可否について。

person 60代/男性 - 解決済み

昨年の健康診断で前立腺癌(ステージ1)が見つかり、完治を目指して重粒子線の放射線治療を行い、3月28日に照射終了しました。放射線治療のために排便コントロールした際、ついリキんでしまったせいか最後の日になって肛門がかなり痛くなり、肛門科で切れ痔と診断されました。切れ痔は現在は座薬で治療中で、幸い少しづつ痛みが減ってきています。 重粒子線治療の際に、放射線科の先生からは「直腸の一部壁面にも放射線があたっていて弱くなっているので、大腸カメラは半年(できれば1年)は控えるよう」に言われています。 しかし、肛門科の先生からは、「大腸カメラ(S字結腸内視鏡検査)を4月19日にする」と言われました。放射線科の先生から肛門科の先生への紹介状、データも送られています。また、肛門科の先生に、「放射線科の先生から大腸カメラを控えるように言われた」ことを直接に告げましたが、「放射線の事は承知している。われわれはその上でカメラを使用している」と自信ありげな返答でした。 上記の応答は、放射線科の先生にも伝えました。 → 内視鏡で直腸の前立腺側壁面を傷つけて出血などが大きくならないのか心配です。 放射線治療後にS字結腸内視鏡検査をすることはあり得ない話ではないのでしょうか。 (例えば大腸癌や直腸癌の放射線治療後に内視鏡検査をすることもある?) S字結腸内視鏡検査は柔軟な方法もあるのでしょうか。 最新の技術では、S字結腸内視鏡検査は直腸前面壁(前立腺側)を傷つけないのでしょうか。

2人の医師が回答

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