肝臓がん腹水溜まるに該当するQ&A

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現在腸閉塞中で鼻から管入れてます。食事について

person 40代/男性 - 解決済み

41歳男性。S状結腸に癌発見。肝臓に転移の大腸癌末期と旦那が少し前に診断されました。人工肛門も癌の影響で作れず、治療のしょうがないと言われ現在、自宅で緩和ケアと点滴のみの在宅看護で過ごしております。元々腸閉塞で、絶食中でしたが、腹水が溜まりだし、小腸が腫れ、嘔吐しはじめたので、鼻から胃まで管を入れました。そのおかげで嘔吐は収まりました。鼻から胃までの管で多少の残渣は出ます。ドクターからは茶碗蒸しや、コンソメスープのスープのみ、すまし汁の汁のみやフルーツゼリーの透明な部分は多少食べてもいいよ、と言われました。アイスと、水分もほぼなんでも大丈夫だけど牛乳と野菜100パーセントジュースはダメだと。6月10日から絶食中で、全然栄養が取れない&癌の影響でどんどん痩せていきます。今はまだ少し歩けますが、ものすごく疲れやすくなってきました。固体が無理だから、液体か液体に近いもので何か腸閉塞中の人でも食べれる物ありますか?色々ネットで調べようにも腸閉塞治療後の食事や腸閉塞を予防する食事のヒントは出て来ますが、腸閉塞中で固体が食べられない人へのヒントは何も無くて。ちなみに鼻からの胃への管は70センチ入れてます。イレウス管よりは小さいやつです。下から残渣が出ないのでパンパンになると上にあがって出す、という感じなのですが管を通るもので何か口から食べれそうなものがありましたら是非教えて頂きたいと思います。もともと食事が大好きな人でした。訪問看護の方からもいつまで話せるか、自分で飲めるかわからない、と言われてます。自分の口で何か食べれる間に少しでも食べさせてあげたいです。知恵をお貸しくださいませm(_ _)m

4人の医師が回答

大腸がん手術後について。やはり重い方ですか?

person 70代以上/男性 -

74歳の父が大腸の手術をしました。父は3ヶ月前からまともに食事ができなくなり、その状態だったため腸も萎縮?してしまい大腸内視鏡など、中から直にみる検査はせず、CTのみで手術となりました。覚悟はしてたものの、発覚して1週間半で手術となり私たち家族もそれなりにショックでした。 昨日手術をしました。先生から術後の説明で ・回盲部に腫瘍があるのでそれを切り取ったが付着力も強くて結構大きかった。筋肉と一緒に削り取った。取れる範囲で取ったが、取り切れてない部分がある可能性がある。CTで写るかも。 ・腹水は300ccはあった。抜いたが腹水はまた溜まってくるはず。 ・小腸も浮腫んでて100センチ切った。切った部分と大腸の切ったところを繋いだ ・手術は腹腔鏡手術と、お臍の横あたり5センチ切って行った。(言われた時間でほぼ終了した) ・腫瘍の病理検査は10日〜2週間かかる。が、出頭医含めその場にいた医師誰が診ても癌だろうというみたてだった ・今後は今日から少しずつ歩行。月曜から少し口から食べられるかなといったところ。軽く貧血もあるからそちらも診ながらやってきます。今後の治療もまた姿見て決めてく と言った説明を受けました。 説明をうけ、結構重かったのかなという印象を受けました。術前に血液検査でリンパ転移はわかったみたいです。CTに肝臓転移もうつってたみたいです。個数は不明ですが… 画像もないし、説明受けたことも箇条書きとなりますが、書いた内容から伺える今後の見通し、先生方はどう思いますか?やはり重い印象はうけますか?この文だけだからなんとも言えないとは思いますがこの文からでいいです。はっきりおっしゃっていただいてかまいません。 本人は生きる気力はあります

4人の医師が回答

出来ることはありますか

person 30代/女性 -

私の母は乳癌再発から現在は全身に転移しています。肝臓が肥大し、肺を圧迫して今日サチュレーションが80%を切ったということで酸素吸入が始まりました。抗癌剤治療の効果がなく治療は年末で止めて、今は自宅にて寝たきりの状態です。週二回デイケアで入浴介助をうけ隣接のクリニックのドクターから痛み止めのロキソニンを処方してもらっています。ここ1ケ月くらいで腹水も溜まり、全身のむくみも酷いようです。むくみに対しては利尿剤で対応しています。本日ドクターより2ケ月もたないかもと父が宣告されました。脳にも転移があり最近は痴呆の症状も自覚している様子で物事を考えるのが億劫な様子です。 本人は病院より自宅にいたい様で診察に行くのも気が進まない様子。家族としては体の辛さを少しでも軽くしてあげたいのですが…。現状を少しでも楽にしてあげるべくやれることはあるのでしょうか?もともと弱音を言わない我慢強い人が痛いともらすので今の痛み止めはほとんど効いていないと思われます。癌の痛み止めのイメージとしてモルヒネなどを連想するのですがそういった麻薬は大学病院やガンセンターの様な大きな病院でないと処方されないのでしょうか?強い痛み止めを使用すると痛みを全く感じなくなるものなのでしょうか。

1人の医師が回答

祖母が末期に近い直腸癌と診断されました。

person 70代以上/女性 -

93歳の祖母が近くの総合病院(外科)にて、直腸癌と診断されました。 病院では、血液検査の他、直腸カメラとCTを撮りました。 【医師からの主な説明】 ・卵巣にも転移が見られる。 ・遠隔転移が見られる。 ・腎臓付近の尿管も膨張が見られるので、転移も考えられる。 ・腹水が2リットル位溜まっている。 以上、癌の進行状況についてですが、末期の手前位といった説明でした。 医師からは、年齢も考えると手術という選択は非常に難しいと言われました。 手術をしたからといって良い方向に向かうことは無いと言われ、人工肛門の手術でさえ、行わない方が良いと強く勧められました。 その他、放射線や抗がん剤等の治療も話ましたが、医師からは、そういった治療も本人の負担になるだけだといった説明です。 余命は3ヶ月~半年位と告げられました。 先日、検査後の診察だったのですが、肝臓や胃・食道等の転移を聞いてみたのですが、詳しくは調べてみないと分からないようです。 しかし、遠隔転移を詳細に調べることもやってもあまり意味が無いといった説明を受けました。 淡々と説明をしていただき、そのまま帰宅となったのですが、特に薬を処方されるわけでもなく、自宅療養といった形です。 医師が忙しく、2週間後の再診なのですが、容態が急変したり色々と不安があります。 薬や治療について何か方法が無いものかと思いますが、医師の言う通り何もすることがないのでしょうか? 現在の祖母の状態ですが、痛みは特に訴えません。 祖母に痛みなどを聞いても、大丈夫といった感じです。 ただ、トイレに何度も行きますし、トイレに居る時間が長いです。 祖母は痴呆もかなり進んでおります。 医師からも説明を受けたのですが、癌といった病気も認識していないようです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

余命6ヵ月と宣告された母について。

person 20代/女性 -

はじめまして。 私の母親なのですが、今年6月末に胃の辺りと背中の痛みを訴えた為 即病院に連れて行くと胆嚢癌で肝臓、リンパ節3ヶ所に転移しており余命6ヵ月と宣告されました。抗癌剤や放射線治療の副作用で苦しみながら、命を長らえらせるのは母親も望んでおらず、現在自宅でオキシコンチン等の麻薬を使用して緩和をしている状態です。現在オキシコンチン朝20mg夜40mgを服用し、それに加え消炎鎮痛剤や胃粘膜保護剤、緩下剤、吐き気を和らげる為の安定剤等を定時で服用。痛みの増悪時にオキノーム散5mgを服用しています。オキシコンチンは昨日から倍量に増量したばかりだからかジワジワとした痛みが取れず夜も余り眠れていません。痛みに苦しませたくないので適宜増量して頂くつもりですが、どのくらい迄意識を保っていられるものなのでしょうか…?それから現在、肝臓が腫れ硬くなりその部分が圧迫感があり、腹水も溜まって来ている様で(受診の際母親が言っても医師は触れる事もなく痛みの緩和のみに気を揉んでいる様子)食事もとれず経口栄養剤、アイス、たまにおかゆくらいしか食べられません。(今はゆっくりながら家事をしたがる為、洗濯だけしてもらっています。それ以外は横になっている事が多いです。)ただただ衰弱するのを見るのは苦しいです。今後訪問看護ステーションを持った往診可能な医院にお願いするつもりですが、早いうちに紹介状を書いて頂いた方が良いでしょうか?私達家族と同居しており、孫達とずっと一緒に最期を迎えてあげさせたいです。

2人の医師が回答

胃瘻でアルブミンが低い

person 60代/男性 -

64歳父ですが、一年前に脳出血から気切、胃瘻になり介護施設に入所しています。2ヶ月程前からお腹がかなり出てきてアルブミンが1.4しかないため、先日脳出血の手術をした急性期病院にCTを撮りに行きました。家族が連れて行ったので先生の話を私が直接聞いたわけではありませんが、CTの結果肺にも水が溜まっていて、その原因は低栄養と言われたそうです。胃瘻からの栄養がきちんと届いていない?お腹に漏れてる?ようで、利尿剤で様子を見る事になりました。 CTを撮りに行く1週間前に気切部分から吐き戻したような形跡があったため胃瘻を中断し点滴にしていましたが、その1週間でお腹の膨らみがだいぶ小さくなったそうです。 急性期病院の先生から肝臓や癌など何も言われていません。 現在、急性期病院の指示で胃瘻を少しずつ再開しているのですが、胃瘻をするとお腹が膨らんでしまうみたいです。気切部から吐き戻しもあるみたいで、胃瘻からの栄養の量を調節したりしているみたいです。 1. 肝機能や癌以外でアルブミンが低く腹水となるのはどのような原因が考えられるのでしょうか? 私は肝機能がかなり悪くなっていると予想していて、アルブミンもかなり低いのでCTを撮りに行ったまま入院になるだろうと思っていました。施設の看護師達もそう思っていたそうです。 ですが 2. 入院せずに利尿剤で様子を見る…というのは先生が家族に言わないだけで本当は何も手立てが無い…と言う事なのでしょうか?急性期病院の先生はどこも悪くないと言ってたみたいです。 正直な所1年前の脳出血の時に助からないと言われていて、覚悟はできており、今回もいよいよかと思っています。 胃瘻から栄養を入れる度にお腹が膨れるのはやはりかなり危険な状態でしょうか?

5人の医師が回答

余命 大腸がん 肝臓に転移

person 60代/男性 -

なんどもすみません。 父が大腸がん末期 主治医には『週単位』と言われたようです。 週単位というのはどう捉えるべきなのでしょうか? 一週間でなくなることも無きにしも非ずという意味ですか? 一階と二階の往復は自分で行なっています。 階段も上り下りしてるしお風呂やトイレにも自分で入ります。 意識もはっきりしていて、毎日30分くらい電話で話します。 食事はリンゴやお粥等のようですが、ここ数日昼間は食欲があるそうです。 唐揚げやコロッケ、ラーメン等を食べたがります。(基本的に食べてはいませんが数日前にラーメンをどうしても食べたいと話した為食べに行ったそうです。何度も何度も美味かった美味しかったと話すそうです。) 父は癌であることは知っていますが、まだ余命は知らないので、とにかく私に実家によりつくな!といいます。 決して仲が悪いからとかではなく、父から見た孫や私を心配してのことで本当に帰ると追い返されます。 顔色が黄色く、私はみていませんが母曰くズボンがきついと話すので腹水が溜まっているのではないかとのこと。 入院や治療はせず、自宅にいます。 1時間ほど座っているのがやっと。 あとは布団に入り寒いといっています。 次に病院にくるように主治医から言われたのは二週間後。 肝臓に転移。 寝たきりで何もできないという状況ではなく、自分のことは自分でこなし声だけはとにかく元気そう。声だけなんですが。 こんな人でも、明日ぽっくり逝くということも多いのでしょうか? 人それぞれであることは分かりますが、一般的にはどうなのかしりたいのです。 父は、私たちにどうしても新婚旅行にいってきてほしいと話しています。 行くにしても、来週金曜には帰ります。 できればその願いかなえてあげたい。 もう会えないと覚悟をきめなければ無理なのでしょうか?

7人の医師が回答

腹腔鏡手術1年半経過後CT検査 『腸管吻合部の直上の脂肪織に濃度上昇』 についての見方

37歳 男 2011/3下旬に直腸癌(部位 RS)診断、 4月中旬に腹腔鏡にて低位前方切除手術を受けました。 2011/5/2に病理検査結果が出て、 ・T3(SS)N1M0 ・ステージIIIb 患部付近リンパ(N1)に2箇所転移 ・中分化、深部に粘液癌 侵襲度高い ・リンパ侵襲 ly3 ・静脈侵襲 v1 2011/5/30〜12/16まで補助化学療法としてFOLFOXを12回、 2012/1/16〜3/19までゼローダを4回使用していました。 CT検査(2011/8/2、2011/10/17、2012/1/6、2012/4/10、2012/10/5)、 PET検査(2011/9/5)、 腫瘍マーカー(CEA 2.0)とも、今のところ転移の兆候はありません。 2011/3のCT検査から一貫してだいたい下記のような所見です。 ----------------------------------------- <所見> 胸部〜骨盤部CT(単純+造影) 直腸癌術後。 局所に明らかな再発を疑う腫瘤は認めない。 腸管吻合部の直上の脂肪織に濃度上昇が見られるが前回と著変ない。 大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が複数みられ、 周囲脂肪織濃度上昇を伴うが、前回と概ね変化ない。 明らかな腹水なし。 (肝臓省略) (肺省略) <診断> 直腸癌術後。腹部大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が 複数見られますが前回と概ね変化ありません。 <所見>の 『腸管吻合部の直上の脂肪織に濃度上昇が見られるが前回と著変ない。』 について、 素人目には 脂肪濃度上昇⇒炎症⇒ひょっとして吻合部再発? と考えてしまうのですが、 吻合部周辺の脂肪溜りについて ・再発を積極的に疑うような場合があるのか? ・術後の吻合部炎症跡として脂肪が溜まって、その後1年半たっても留まり続ける というのは医学的に見てあることなのでしょうか? について教えて下さい。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

脚の付け根・股関節・鼠径部?

person 20代/女性 -

こんばんは。 急に立ち上がったり、踏み込むように、右脚に力を入れると、股関節でしょうか?がミシッと痛みます。(寒い時季よりは良くなりました) また、股関節を広げるストレッチ、ズボンや靴下の着脱で股関節がコキッと鳴る事があります。 安静時には、一切そのような音や痛みはありません。 連休前に、ストレスや鎮痛剤で胃がおかしくなったため、内科(婦人科にも詳しい先生)で丁寧に心臓や腹部全体(胃腸、肝臓、子宮、卵巣)、首のリンパを診ていただいたり、話を聴いていただきました。 「卵巣や子宮に腫瘍がある場合、圧迫して具合が悪くなるとネットで読み心配です」とも言いました。 その際、「腹水もシコリも無いし、卵巣も腫れてないよ。(卵巣に)水が溜まって捻れたりすると、かなり痛む人もたまに居るけど。そういうのも無いね。」 股関節については、「弾発股かもね~」という感じでした。 先生方は、どう思われますか? 整形外科を受診して詳しく調べてもらうか、悪性腫瘍の転移を心配して別の病院さがしをすべきか、抗不安薬を服用しながら大変悩んでおります。 ちなみに、冬に帯状疱疹に罹りました。 先日の診察で伝えたところ、「(疱疹は)どこに出来た?痛みは神経に沿るからね」と言われました。 たしかに、帯状疱疹も右側の下半身でした。 今日は、その部分に大きなニキビが出来てしまい、余計に痛いです。 生理は、昨日終わったばかり。毎回、生理痛はほとんどありません。 アドバイス、よろしくお願いします。 田舎なので、病院の選択肢も少なく、人間ドックは金銭的にも無理です(泣) 毎日、ネットや本で癌の症状を調べては、「あれも当てはまる」「これも当てはまるかも…」と、読んでいるうちに、体が同じように当てはまってきます。 かかりつけの先生にもお話したところ、看護師さんにも笑われました。

5人の医師が回答

左下腹部のしこりについて

person 30代/女性 -

33歳です。私はもともと20代の頃からやせていても下腹部が少し出ていたのですがここ一週間腹部が重たい感じがしてなんだかしんどいなと思っていて、ふくらみも前より出っ張ってきたかと思ってもともと妊娠前に子宮内膜症が少しと、チョコレート嚢胞の気もあると言われ不妊治療しておりましたため、婦人科に見てもらいに行ったら卵巣も子宮もエコーで問題なしでした。安心しましたが、おとといの晩ふと下腹部を強めに触ると左側に骨盤にそったような斜めの形で3,4センチほどの硬いしこりに触れました。右側はおなじような筋はありますが、やわらかいです。とても不安になり昨日病院に行きしこりも触ってもらいましたが”なんだろうねえ”という感じで、場所としては卵巣とS字結腸だねといわれ念のためCTも撮りました。膵臓や肝臓も綺麗、卵巣子宮も腫れておらず、ガスと便がかなり溜まっているねという事と、ほんの少し腹水があるけどそれは女性の周期で排卵があったりすると出たりするからという感じで特に問題があるとは言われませんでした。普段は便秘ではなく毎日1,2回普通のお通じがあります。下剤をもらい、二度服用しましたがそれからはまだお通じはありませんが、昨晩まだおなかに触れたら硬かったしこりが左右がおなじような柔らかさになり、やはり便だったのかと安心したのですが今朝また同じように硬くしっかり触れました。強くごりごりしても移動はしません。今まで受けた事がないなら検便しとく?といわれキットをもらいましたが、内視鏡もすぐに受けた方がいいでしょうか。胃カメラを受けたばかりで費用を考えると半年以内に受けるくらいで考えていましたが、ネットでしこりで大腸がんという結果をたくさん見たので不安でこちらに相談したく、お願いいたします。

3人の医師が回答

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