肺水溜まる原因に該当するQ&A

家族のことです。年齢75歳、体重７０ｋキロ台（1年前は84ｋｇ）の男性のことで相談させてください。長文、失礼いたします。 ２０２０年３月、大動脈弁をブタの生体弁に置換する内視鏡手術実施。退院後、すぐ息切れする状態になるという。２０２０年１１月、大動脈解離を発症し大学病院で緊急手術を行う。上行大動脈置換術、弓部大動脈ステント留置。術後１０日目の検査で、急性期または慢性期心筋梗塞の疑いあり、と所見あり。２０２１年５月中旬、”息が苦しく、数歩しか歩けない。パルスオキシメーターで、血中酸素飽和度が８０~８９。安静にすると９０を超える。”という状態となり受診した結果、（内科医は）”肺の周りに水が溜まっていて、呼吸を圧迫している。原因は、心臓が弱っていて十分に水が排出できない”とのこと。利尿剤を処方され、快方に向かう。５月下旬、心臓外科医の定期診察日に、４週間前に実施した心臓の検査結果を聞くと、ある数値が６００台に上がっていた。心臓外科医は、その当時の状況は、入院相当レベルと認め、心臓の弱りは、去年１１月の大動脈解離の手術後を１００とすると３０くらいになっていると聞かされる。６月中旬には、”痰が詰まって咳込み苦しい”状態となり、翌日、内科医と心臓外科医の診断を受け、痰を切る薬を処方してもらった。来週の検査で、入院の判断をすることになった。それまでは自宅では安静にし、急変したら救急車を呼んで、との指示あり。 以下3点についてお聞きいたします。 １．セカンドオピニオンを受けるべき状態ではないか？あるいは、セカンドオピニオンで善処に向かう（取るべき行動の有無やその方法）等、意見をもらえるのか否か。 ２，慢性呼吸不全の診断をもらって、酸素ボンベの使用ができないか？ ３，急に肺の周りに水が溜まって呼吸困難になったのか、大動脈解離後の慢性心筋梗塞の状態が半年続いたために起こったのか。

母が先週の金曜に、心不全で入院し、ICUに入って1週間以上経ちました。 元々糖尿病と高血圧があり、今年の1月には軽い脳梗塞で入院した病歴があります。 夏くらいから苦しいなどの症状がありましたが、本人がなかなかまともに病院にかかることをせず、自分で歩くのも難しいくらいまで我慢して、やっと病院にいきそのまま入院となりました。 病院では、うっ血性心不全とかいくつか記載がありましたが、いまのところ原因ふめいとなっております。 今回ご相談させていただきたいのは、心不全で入院してから、日に日に母の容体が悪化しているようにしか見えないことです。 入院した2日くらいは、座っておしゃべりなどできていましたが、いまでは苦しさでぐったりしています。 脈拍の数値が130〜150 肺の周りに水が溜まっており、糖尿病の数値もかなり悪く1日4回インシュリン注射をしています。 病院では、脈拍がもう少し落ち着かないと心臓のCTは撮れないということで、脈拍を落ち着かせる薬と、肺の水を出すようの点滴などされています。 日に日に具合の悪くなっていく母を見て、看護師さんなどに大丈夫なのか聞きましたが、数値てきには入院当初とほとんど変わっていないとのこと。 このまま様子を見て本当に大丈夫なのでしょうか。 心不全に詳しい方がおりましたら、心不全について分かりやすく説明していただきたいです。 （主治医は、来週中には一般病棟へうつれるでしょうと言うのですが、容体の悪さにこのままダメになってしまうんではないかと、不安になっております。

はじめまして。私の父(66歳)について相談です。長文で恐縮です。 【部位】 左右両足(足の付け根より下) 【聞きたいこと】足のむくみ改善法と家族での対応策(できること) 【症状1】 水が足に溜まり、足から水が出てきて、5歩歩くのも辛そうです。むくみがひどく象足になり、ここ2週間以上体重増加が続き、巻くﾀｵﾙも1日でぐっしょりです。足の水を抜いて少しでも歩くのを楽にする方法や家族で出来る事等、何かｱﾄﾞﾊﾞｲｽをお願いします。 【症状2】・高血圧・糖尿病・腺癌・肺に水 【経緯】 ・元来高血圧(ﾍﾋﾞｰｽﾓｰｶｰ)で糖尿病→毎日薬を飲んで対処し、昨年の11月末頃迄は元気でした ・半年前に同病院で健診を行った際、異常は見つからず ・昨年12月初旬位から「腰が痛い。いつも快便なのに便が出にくい」など不調が続き(母も糖尿病だった為)父の血糖を測った所"650"と数値が出た為、病院へ行き即入院 ・昨年12月中旬 入院するも血糖300台と値下がらず以降、血糖値安定せず。ｲﾝｽﾘﾝを毎日打つようにと ・CT検査と上部消化管内視鏡検査等行った所「腺癌(肺癌(右S2)」Stage4、手術できないと ・化学療法や放射線治療方法もあるが、糖尿病もある為かなりのﾘｽｸがあると言われ、父は治療は行わず自宅へ戻りたいと ・現在は自宅でｲﾝｽﾘﾝを毎日打ち隔週通院中 ・昨年12下旬 背中が急に痛くなり不整脈と低血糖を起こし病院に連絡→ｲﾝｽﾘﾝの量を間違えていると言われ様子見 ・1月初旬 病院検査で肺の周りに水がたまっているといわれ原因はわからないと。以降、上記むくみと足からの出水が増し現在に至る 【質問】 1.ｲﾝｽﾘﾝか薬の副作用で症状が悪化した様に感じています。 ｲﾝｽﾘﾝや副作用の強い薬はやめてはいけないのでしょうか? 2.本当に癌なのか?別の専門病院で診断をした方がよいでしょうか?

産褥性心筋症について。 2013年11月に、34歳で第一子を出産しました。 切迫早産で2ヶ月間、ほぼ24時間点滴しっぱなしの入院生活を送りましたが、34週で破水してしまい、帝王切開にて出産しました。 産後入院中の出産から8日目の朝方、息苦しさで目覚めました。レントゲンやCTなど、色々な検査をされ、BNPというホルモン数値が高め、肺に少し水が溜まっている、血圧が160台、心拍数が40台だったりしましたが、結局何が原因なのか分からずじまい。血圧は妊娠中は全く高くありませんでしたが、その日から1ヶ月以上高かったです。でも今は110台くらいです。 産後4ヶ月頃、若干の息苦しさなどを感じ、違う循環器科にかかり様々な検査をしましたが、やはり異常なし。その時には肺水腫や心拍数、BNPと血圧には異常なく、息苦しさだけでした。 その後、色々調べるうちに産褥性心筋症だったのではないかと思うようになりました。 今もたまに息苦しさはあったりします。 近いうち、また違う循環器科にかかろうと思いますが、今はもう産後すぐの症状がないので、産褥性心筋症だったのかどうかは判断はできないのでしょうか？ できれば第二子を希望していますが、産褥性心筋症なら第二子は難しいとのことなので、諦めるためにもきちんとした診断が欲しいのです。

９８歳の父のご相談です。 10月11日の朝突然体調不良になり、朝食にパンを1個食べた後呼吸が荒くなり、意識が朦朧としていると入居先の老人ホームから電話たあったため、救急車で病院に運んでいただきました。 CTの結果肺に水が溜まっていること、心臓が肥大していることがわかりました。 肺から水を抜いて更に調べて頂きましたが、いろいろな検査の結果、血液に大量の大腸菌が見つかり、それが症状の原因でしょうとのことでした。 抗生剤で治療して頂き、最初の頃は意識もあったそうですが、日を追うごとに反応が乏しくなり、一時は菌血症から血圧もさがってしまったが持ち直したとのことです。 先生は、臓器の値はいい状態になっているが、体力と気力がついていかないかもしれないとおっしゃって、短い時間ではありますが今週から面会が許されるようになりました。 今は鼻から薬や栄養を入れていて呼吸は苦しそうで、呼びかけても反応がありません。 父は今年1月に突然血尿が出たあと閉尿になり、それ以来尿道カテーテル留置の体になりました。 先生からはその管を通して大腸菌が運ばれやすいこともお聞きしましたが、便の始末の時についてしまうのでしょうか？ 老人ホームでは、トイレに間に合わない時のためにオムツをしており、４日便がでないと浣腸もして頂くようです。 ５月にも全く同じ原因で、尿路感染症で入院し、その時は２週間治療して頂いて退院できましたが、今回はずっと重症になってしまい、私としては何に気をつければ血液に大腸菌が乗ってしまうようなことにならなくて済むのか、なんとか持ちこたえて回復できたとしたら、今後どういう注意が必要かを教えて頂けたら有難いです。 ちなみに父は糖尿病もありますが、朝夕のインスリン注射でヘモグロビンA1ｃの数値は7.1～7.3位です。 どうぞよろしくお願い致します。

94歳の父親の相談です。 ３週間前から39度台〜36度台の発熱・解熱を繰り返しています。 他の症状は、咳がたまに出るがひどくはないとの事です。 大きな持病はありませんが、数年前に前立腺癌で放射線治療を行った影響で赤血球の値が低く、赤血球を増やす注射を定期的に打っています。 現在服用している薬はありません。 先週39度台の発熱があったので、かかりつけの大学病院に発熱の旨を伝え、受診しました。 私は離れて暮らしているので付き添うことができず詳しいことは分からないのですが、付き添った母によると、PCR検査は陰性、血液検査は炎症を示す数値も上がっておらず特に問題なし、レントゲンは以前から肺の下部に水が溜まっているのが少し量が増えているがそれ以外特に変わりなしとのことで、医師にも「原因が分からない」と言われたとのことでした。 今日は熱は36度台後半ですが、本人はだるさを訴えて横になっているとのことです。 来週再度受診する予定ですが、そのまま入院する可能性もあるとのことでした。 発熱の原因としてはどのようなことが考えられるでしょうか？ また、どのように対処したら良いでしょうか？ よろしくお願いいたします。

今年75歳になる父親についてです。 昨年クリスマスに腰？背中？の痛みを訴え病院に行った所、腎臓の数値が悪く緊急入院となりました。 そのまま2～3日透析をし同時に検査をした所、膀胱癌と前立腺癌が見付かり膀胱癌が割りと大きく場所も悪かった為、尿道を塞いでしまい尿が上手く出せないことで腎臓の数値が悪くなっていることがわかりました。 その後、膀胱全摘出(人工膀胱増設)を受けることとなり、それまでの間は直接左右の腎臓から管を通して尿を出していました。 手術は長年の喫煙が原因で肺気腫を患っていた為、手術時間は3時間以内と言われていましたが2/7順調に終わり、翌日にはICUから一般病棟へ戻って来ることが出来ました。 と、ここまでは良かったのですが。 戻ってきて食事が始まったあたりから飲み込みが上手く出来なくなり、肺にも水が溜まり誤嚥性肺炎となってしまった為、そこからは食事は鼻からの経管栄養1日3回とトロミを付けた水を1日100mlで今のところ続けています。 最近、内科の先生からは喉の筋力がなくなってきており、歳はまだ若いですが身体は若くなく『老衰』だと言われてしまいました。 同時に療養型施設への移動？を進められてしまっているのですが、本人はまだまだ話せるし認知症もありますが私達が話すことも理解出来ていて、肺炎の為少し息苦しそうというのと喉の飲み込みがしづらい以外には元気だと思うので、とても老衰というのは納得出来ません。 肺気腫を患っている為、肺に針を刺して水を抜くというのはリスクが大きく出来なかったそうですが、本当にそれ以外に方法はないのでしょうか？ また、喉の飲み込みは手術中の人工呼吸器の影響なのか、先生の言われるように筋力が弱り嚥下障害を起こしているのかわかりませんが、改善する術はないのでしょうか？ やれることはやりたいと思うので、教えて下さい。

母の事です。81歳 2016年甲状腺乳頭癌で甲状腺全摘しました。 2022年甲状腺乳頭癌多発性肺転移みつかり、症状としては押しても戻りにくい脚のむくみ時々夜中など息苦しくなり起座呼吸をする日もあります 溜まってる量が少ないため 抜けない状況ですが左肺にほんの少し水があります。 こちらで前にご質問した時に甲状腺肺転移には症状がある事はよほど大きくならないと滅多にないから何か違う原因かも知れないとアドバイスいただきました。 1甲状腺癌肺多発転移の場合多発転移や腫瘍が大きくなった場合の症状があるとしたらどんな症状がありますか？ 2甲状腺癌肺転移の場合に胸水がたまり、心不全症状になる可能性はありますか？ 甲状腺ガンによるものか分からないけど今も1カ月以上時々夜中に起こる起座呼吸に関しても何もできる治療はないでしょうか？ 3 12月25日に心不全急性増悪のような症状が現れてBNPは1000あったんですがその日は心エコーなどもしなかったんです 1月10日に心エコーレントゲン心電図をやりました 私は心臓が悪いと思っていたから直ぐに入院したほうがいいですよね？と聞いたら心臓は悪くない動きも悪くないし心拡大にもなって いないと言われました なので入院しても意味がないと。 急性心不全の急性期から10日以上経ってしまった場合には心臓は普通に戻るから心臓がまた発作が起きるまでは心エコーでも分からないのでしょうか？ それとも心臓が元元悪いか判断はつきますか？ この症状は甲状腺癌多発性肺転移によるものだからどうする事もできませんか？ 時々夜中に起こる心臓付近からヒューヒューと音が鳴り起座呼吸にすると楽になる症状とたまに息苦しさがある事と両足に押すと引っこむ浮腫みがある以外は血液検査も大丈夫です

59歳食道癌、ステージ2〜3で、内視鏡下で食道と胃の噴門部を切除した父なのですが、術後一月経つのに流動食を開始すると高熱が出てしまい未だ静脈からの栄養と経口で水分摂取するのみです。 (内臓脂肪とがん細胞が石灰化？していたため、手術は12時間かかり輸血は1.6リットル行いました) 3回目の流動食の挑戦で40℃まで発熱し、現在解熱剤で何とか抑えている状態が3日続いています。 (離れて顔を合わせましたが、表情が乏しく私が誰か分かっていないようでした) ドレーンからの廃液は問題がなく、肺にも水が溜まっているそうですが、これも熱の原因ではないとの判断でした。 流動食を開始すると下痢をするそうで、腸炎の疑いがかかっているのですが、腸炎で40℃まで発熱するものでしょうか？ 現在担当医の意見しか聞いていないのですが、他にも想定できることや、医師から説明を受ける際に聞いておいた方が良い内容などありましたら教えていただきたく、よろしくお願いいたします。

祖父が3月に亡くなりました 今年の1月に認知症の施設で突然嘔吐したと叔父に連絡が入り近くの総合病院に救急車で搬送する必要があるとのことで搬送されました 医師の診断は、「呼吸困難を伴った肺炎」だそうです 昏睡状態とのことでした 肺に水が貯まっているそうで手術するのが一番良いとのこと何ですが、祖父は86歳の高齢で手術に耐えられるとは限らないと言うことで、他の方法で水を抜くということです　 そして次日のの1:30に叔父に病院から電話があって、「血圧が下がっているから病院に来て下さい」と言われたそうです そして私は病院に駆けつけ病院に行くと人口呼吸器で呼、血圧も上が60で危険な状態とのことで担当医は後１日２日が山です言われました そして朝になると医師から説明があり、「肺の方は昨日に比べて少し白いのが薄くなっているしかし敗血症ショックを起こしており危険な状態には変わりないとのことで、更に播種性血管内凝固症候群を起こしているから血を入れる必要がある」と説明を受け取り敢えず家に帰り、叔父の長男だけ病院に居ることになりました それから血圧は正常になり一時は肺に血栓が出き呼吸が出来ないと病院から電話がありましたが、すぐに容態は安定しました それから数週間後に祖父が熱を出し亡くなる4日前には歯を磨くとすぐに出血する嘔吐すると看護師が言って心電図も心拍数も100ありました そして3月になり突然病院から連絡看護師が母に「長男にかけましたが出なかったので、あなたにかけさせていただきました。お父さんの心拍数が相当下がっています、かなり危険な状態で戻ることはないと思います」と言われました。 私と母は県外に行っていたので病院には行けず長男に何度も電話してようやくつながり病院に向かい一時間後に亡くなりました 祖父の心拍数が下がった原因はなんでしょうか？