肺癌手術後の咳に該当するQ&A

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血痰が出ました。息苦しさもあります。

person 50代/女性 - 解決済み

私自身のことですが、昨日の夜 歯磨きのうがいの時に血痰が出ました。鮮血でした。 もしかして肺がんでは?と不安で仕方ありません。 そして、明日…会社の健康診断なのですが、慌ててオプションで胸部CT検査を受けた方が良いでしょうか?でも健康診断の結果が届くのは約1ヶ月後。 健康診断で受けずに、病院等で早く検査をした方が良いでしょうか。 最近の気になる症状。 ・息苦しさ➡️2~3週間ほど(過呼吸と同じ症状なので過呼吸かな…と思ってましたが、何だかいつもの過呼吸と違う気がしてました。) ・寝起きに背中に激痛➡️3週間ほど(つるような痛み) ・頭痛➡️頻繁に。 ・息を吐ききった時に嫌な匂いがする。➡️数日前から。 ・急に喉がイガイガして咳が止まらなくなった➡️5月17日の仕事中に1度。 ・喉仏の右上辺りに、痛み、押すとゴキゴキ音がした➡️5月18日~。 ・➡️上記辺りから痰がへばり付く。(途中、良くなり4~5日前からまた酷く気になる位へばり付いてる) ・たまに、目眩や耳鳴り。 ・寝起き、体調が悪いと感じる。 既往症は、 ・膠原病(エリテマトーデス)27歳(現在は主な症状は無し) ・高血圧(薬服用) ・子宮筋腫(6cmほど、経過観察) ・胆石(1cmが5~6個、経過観察) ・尿管結石(一昨年、手術済) ・急性肝炎(16歳、入院にて完治)※B型肝炎感染 ・白内障、緑内障、近視性黄斑(経過観察) ・多発性筋痛(30代、2年の治療で現在は問題なし) ※ 尿管結石の手術時に肺に腫瘍ができ、二ヶ月後に再検査と言われ検査をしたところ、腫瘍が消えたと言われた事がありました。 また、去年の健康診断でのレントゲンでは異常無しでした。 健康診断でのCT検査で大丈夫か… それとも急ぎ検査した方が良いのか… 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

胸痛

person 20代/男性 -

こんにちは。 28歳男です。体型は細身です。宜しくお願いします。 <経緯と症状> 1.夏頃(昨年7〜9月) 日頃運動しない(会社への徒歩往復30分くらい)のですが腕立て等を毎日していると時々胸が少し苦しかった。5月頃には隣人に風邪らしきものをうつされて咳が1週間から10日くらい出た。(その後は全くです。)ちょうどその頃仕事でストレスがあり、生活も不規則だった。(現在も) 2.9月前半 若年健康診断があったが胸部レントゲン等特に異常はなかった。(心電図やガン検診はなかった)中性脂肪は低いと毎回指摘されている。 3.現在 夏以降、時々鎖骨の下の骨辺りの胸周辺(中心部?)が痛い。 痛み方はピリピリ、チクチクというのが近いでしょうか。(必ずしも適切でないです。よく分からなくて。。)長く続くわけではないです。気になりしつこく胸部を強く押したりして部位を探っていると咳が出そうな時があります。 寝ている時やなにかに集中している時は特に気になりません。 寒かったり気温の変化があると症状が現れやすい気もします。(仕事中のイライラ時も) 4.その他 過去に大きな病歴はありません。帯状疱疹は出たことがあります。 肩凝り性です。 最近、仕事でのストレスと母が甲状腺ガンの手術を受けたということで不安を感じています。 私は喫煙者ではないですが同僚がタバコを吸うので昼食時には副流煙を吸う機会があります。 季節柄なのか少し喉がいがらっぽいことがあります。 <質問> 可能性の高い病気はありますか?(最近では母のこともあったので肺ガン等の可能性も考え不安です。) いずれにしても不安なので一度病院に行こう(検査含む)と思いますがどのような所(何科)に行けばいいでしょうか。

1人の医師が回答

肺癌の終末期について質問です。

person 60代/女性 -

何度か相談させて頂いております、65歳の母親についてです。大腸癌ステージ4で手術をしてから1年9ヶ月が経ちました。抗がん剤治療を頑張っていましたが胸水が溜まり7月7日に入院し右、左両方の水を抜き7月の終わり頃に退院しました。退院してから15日後、また息苦しさを訴え病院に行きました。まだ抜く程ではないとの事でしたが入院して経過監察していました。12日にCTの検査をし、その日の夕方から急遽左の水を抜き始めました。7月の入院時は右→左の順番でしたので、後で抜いた方が早くたくさん溜まってしまったのでしょうか。そして15日に父が先生に呼ばれ頂いた紙には、大腸癌、腹水貯瘤、転移性多発肺癌、癌性胸膜炎、胸水貯瘤、呼吸困難。このまま抗がん剤治療ができない場合、余後は1ヶ月程度と思われます。最後は呼吸困難で亡くなられる可能性が高いと考えられます。と書かれていました。ずっと微熱が続いていたり咳がひどかったし、抜いている水には血が混ざっていたり食欲もなくなってきたので、良くないな…とは思っていましたが、まだトイレに歩いて行ったり、咳がひどいものの普通の会話もできたりしているので、余命が1ヶ月程度とは信じられなくて先生方のご意見も聞かせて頂けたらと思います。病院の先生は今回15日位いで溜まったから次はもっと間隔が短くなって10日位いで溜まるのでは…と言われたそうですが、そう考えるのが妥当でしょうか?また、間隔が短いと溜まったからといって何度も抜くことはできないのでしょうか?父は母の希望もあってか、苦しむ時間を長くするのは可哀想だということで延命治療は断ったと言っています。今抜いているのが終わったら退院するのですが、次に苦しくなって入院したらその先は短いと覚悟しておくべきなのでしょうか?先生方のご意見もお聞きしたいと思い質問させて頂きました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

異臭のする血痰

person 30代/男性 -

ここ3週間くらいですが、週に1〜2回夕食後に血痰が出ます。 咳は一切出ず、風邪の時のように器官に痰が詰まったので出すというよりは、気が付くと喉に溜まっている様な感じです。(なんとなくですが、後鼻漏からの痰の様な気もしております) そういった事は今までも多々あったのですが、血がまざっている事は普段はありませんでした。 痰の色は完全に無職透明です。その中に円形に近い形で赤い血が付いているような感じです。大きさ的には0.5〜0.6mmくらいです。 また特徴としましては、独特の臭いがします。吐き出す前の時点で口から鼻を通して臭ってきます。 ちなみに血が付いていない痰は、一切臭いません。 情報が少なくて申し訳ありませんが、上記の様な感じの場合、血痰の原因は何が考えられますでしょうか?何か分かることが事がございましたら、是非教えて頂ければ幸いです。 また私の病歴ですが、私は気管支喘息を患っておりまして、数年間に渡り継続的に呼吸器専門の病院にて月に1回診て頂いております。 最近はとても調子が良く、投薬治療のみとなっております。 昨年の11月には会社の検診で胸部レントゲンと肺がんのマーカーを受けましたが、全く問題なしとの結果でした。 また、極度の鼻中隔湾曲症のため鼻呼吸が不可能な状態であったため、6年前ほどに矯正手術も受けております。 それにより、鼻呼吸が可能になりましたが、冬場になると傷口のせいか鼻をかむと血が混ざったりしています。春〜秋の間にはそういった症状はありません。 以上、何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

肺結節の経過観察中 新たに見つかった陰影

person 40代/女性 -

1年前たまたま撮った肺CTで両肺に1つずつ5mm以下の結節があり、3ヶ月後、半年後、1年後と経過観察しました。 不変で形も炎症性のものとずっと言われており一旦安心していましたが、今回新たに『すりガラス陰影;炎症性変化の疑い』が見つかりました。 クリニックにはCTがないため市の検診センターで撮影。読影の報告書にはすりガラス陰影とありますが、クリニックの医師がデータを見てもすりガラス陰影はどれかわからなかったそうです。それくらい小さなものだろうとの事でした。次回、半年後にまたCT撮りましょうとの事。 1...すりガラス陰影は癌の可能性が高いと思っていましたが、最初から炎症性と言われているものはよほど心配不要ですか? 2...1/19にコロナ感染。その後も咳や鼻水が続き副鼻腔炎のようになりましたが耳鼻科の抗生剤も飲み症状落ち着きました。 今回CT撮ったのが4/1です。すりガラス陰影はコロナの影響あり得ますか? 3...1年前に見つかった2つの結節はすりガラスじゃないものですが、そちらは2年間不変ならよほど心配いらないと言われてました。 すりガラス陰影の場合も2年不変なら心配不要ですか?それともすりガラスは消えないと悪性を疑い陰影がある限りCT撮ったりしますか? 4...クリニックの医師に、経過観察するものが3つに増えたということですかと聞いたら、細かいものはもっといっぱいあるなどと言われよくわからず不安が増してしまいました。 報告書を添付します。 ・左葉間胸膜に沿った索状影は初めて聞きましたが心配不要なものですか? ・腎嚢胞は以前からあり腎臓内科でチェック済みですが今回初めて記載ありました。大きくなったのでしょうか? 5...別居の母親(長年の喫煙者)が肺CTで影があり手術を勧められています。私は煙草吸いませんが肺癌は遺伝しますか?

3人の医師が回答

1ヶ月咳が止まらず、レントゲン検査で「上縦隔が肺門のレベルまで拡大」と診断されました

person 50代/女性 -

50代女性、フランス在住です。 1ヶ月前に高熱と咳が出て、熱は2週間ほど続き抗生物質で治ったのですが、咳は以前より良くなったものの、強く続く時があります。喉がむず痒い感じになり、1日に2回程度でます。なお、コロナやインフルエンザの検査は必要ないと言われて実施しておりません。 レントゲン検査と血液検査を受け、血液検査では肝機能以外はほぼ異常はなく、血圧も正常、酸素濃度なども正常、特に甲状腺の腫れや足のむくみなどはみられないと言われ、熱ももう出ていなかったのですが、レントゲン検査で引っかかりました。 「上縦隔が肺門のレベルまで拡大しているため、CTスキャンによるリンパ節の検査が必要です」とのことでした。 以上のやり取りは全てフランス語によるもので、日本語として正しく訳せているかどうか定かではありません。 まだCTを受ける前ですが、実は2年ほど前に子宮体癌ステージIAを患っており、子宮卵巣全摘しております。追加治療は必要ないとのことで、半年に一度の定期検査をしており、5月にもCTなど検査をしておりますが、腫瘍マーカー含め、異常はないとのことでした。 また、薬のみで糖尿病治療中、脂肪肝のため、薬も服用しておりますが、肝機能の異常が続いています。食事や運動をすべきなことは理解しているつもりです。これらは日本の主治医にみていただいており、薬も服用し続けています。 仕事であと1年半以上フランスに滞在する必要があります。 母が肺がん(ステージ1で手術後10年生存し、別病で亡くなりました)罹患経験があり、父が昔ヘビースモーカーだったことから肺に関してずっと不安があります。 レントゲン結果だけではなんともいえないと思いますが、癌に罹患した可能性、日本に帰国して治療しなければならないような病の可能性も含めて考えた方がいいでしょうか。

2人の医師が回答

【肺扁平上皮癌ステージ3B】手術すべきか、イミフィンジを継続すべきかで悩んでいます。

person 60代/男性 - 解決済み

父(60代)が昨年6月地元大学病院で肺扁平上皮癌と診断されました。その時点で腫瘍は4.5cm大。ステージ3B(肺門部に位置し、他臓器・骨への転移はないが複数リンパ節への転移疑有)でした。 入院時はケモラジ後に気管支形成術による腫瘍摘出が行われる計画でしたが、トラブルが重なって手術は中止。6月下旬~8月中旬に50Gy25回・66Gy8回の放射線と2クールの抗癌剤(シスプラチン・ビノレルビン)治療を実施後9月上旬に退院。現在は2週間ごとに通院してイミフィンジを投与しています。 しかし、11月になってもCT画像に大きな変化はなく、主治医(呼吸器内科)の先生曰く「少なくとも悪くはなっていないと思う」状態に。 一方で、咳などの症状が悪化したことから、親族の強い勧めで12月に遠方の総合病院を受診。改めてPETや生検を行った結果、4.5cm大の腫瘍の残存(縦隔リンパ節転移はPET陽性だが生検での癌検出なし)が判明。同病院の呼吸器外科は肺がんの名医と呼ばれる先生で、曰く、ケモラジと3ヶ月のイミフィンジを行っても残っている癌に薬が効く可能性は極めて低く、根治に至る可能性はゼロに等しい。66gy照射後の気管支形成術は非常に難しいが、私なら腹膜による縫合不全予防措置によって成功率80%~90%で手術ができる。ただし、成功しても5年生存率は40%であり、失敗すればその時点で致命的な結果に至るおそれがある、と仰いました。 一方、大学病院の主治医(呼吸器内科)と呼吸器外科の先生は、3ヶ月で癌が縮まなければイミフィンジは効かない、という科学的根拠はなく、まだそんな危険な賭けに出る段階ではない、と仰います。 一体、どちらを選択すべきなのでしょうか? また、セカンドオピニオン以外で、第3者的な病院の意見を聴く方法はあるのでしょうか? 皆様のアドバイスをお伺いしたく、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

肺がんステージ4 膀胱癌 癌生胸膜炎

person 70代以上/男性 -

お忙しい中閲覧いただきありがとうございます。 父が昨年9月に血尿が出て受診したところ膀胱癌がみつかり手術をしましたが奥深くまで癌があったためまた後日再度手術する運びになりましたがすぐに肺がんがみつかり癌生胸膜炎もあったことから肺を優先ということで膀胱は特に何もすることなくタグリッソを服用し様子をみておりました。 3ヶ月をすぎた頃本人から抗がん剤の副作用が辛く寿命が短くなっても生活の質が悪くなるのは嫌なので抗がん剤を辞めたいと言われ抗がん剤をやめ対処療法と痛み止めで現在に至ります。 7月に胸水からくる咳ぐひどく話しもできない状態になった為ドレーン術と癒着をして頂きましたが効果はなくその後排尿痛もひどくなり調べていただきましたが膀胱も手の施しようがなく全摘以外は和らげる方法はないが体力的に全摘はできないと言われ日々体の痛みと闘っている状態です。 病院では出来ることはなくなった為現在は緩和病棟に入院をし毎日先生肩が詩交錯してくださり薬を色々試してはおりますが高カルシウム血症がでて夕方から明け方にかけてひどいせん妄が出始め身の回りの事も息があがり出来なくなってきました。 昨日看護師様からご連絡がありせん妄や急変に備えナースステーションから見える部屋に変わっても良いかと聞かれ家族としてはとても不安な気持ちです。 家庭環境が複雑だった為付き合いはそんなにない兄弟が外に多くいる為もしも父が予後がもうないのならば最後に合わせてあげたい気持ちがあるので詳しく担当医にお話しを伺いたいのですが時間が合わず電話では話せないとの事で詳しく聞けない状況です。 長文でわかりづらい内容だとは思いますが先生方の見解はいかがでしょうか? よろしくお願い致します

3人の医師が回答

83才 肺炎ステージ3 認知症

person 70代以上/男性 -

83才父の相談です。今年3月に肺癌がみつかり、ステージ3との診断でした。年齢的に手術が難しいのと、認知症がある為、抗癌剤治療は無理との事でした。今後は今の生活を続け、出てきた症状に対しての対処療法になるとのことでした。 その後特に変化なく生活していましたが、この1か月半で急に咳が酷くなったのと、 毎日出かけ自らトレーニングをしていたのが、全く出来なくなり、食欲も1か月で4キロ減りました(62→58キロ)。足腰が強く階段の上り降りも難なく出来ていましたが、今は手摺を使ってもヨロヨロしています。朝起きる時間も遅くなり、食事以外は寝ていたり、テレビをみる位の様です。週1回で通っていたデイサービスも休んでいます。 ここが踏ん張り所ではないかと思い、ケアマネさんにお願いしてデイサービスの再開と 週1→週2に出来ないかと相談している所です。 今回の相談ですが、父は今は疲れがとれてないだけ、咳をしても痛みがある訳ではない、週2のデイサービスも頑張ると言ってますが、認知症もあり、それが本心なのかどうかわかりません。弱音を吐かない性格なので、トレーニングに出かけなくなったのも、何年も休まず通っていたデイサービスに全く行けなくなったのも、本当は動けない位身体が辛いのかもしれません。3月の時点では医師からは半年~1年の内に倒れて寝たきりになるだろうと説明があり、余命年数は、はっきりとは言われませんでした。この様な状態の場合、デイサービスに行くなどは、到底無理な状態なのでしょうか。筋力を落とさない為にどうにかしなくてはなどと言う状態は、もう過ぎているのでしょうか。 今後は本人の好きな様に日々生活して欲しいと思っています。家で安静にしている方が本人には快適なのでしょうか。患者を多くみている先生方のご意見をお伺いできましたら有難いです。

3人の医師が回答

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