腫瘍マーカーceaだけ高い 男性に該当するQ&A

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3週間続く胃の不快感 で胃がん(スキルス)が不安。

person 50代/男性 -

胃の違和感、不快感ですが、もう3週間。長く続く症状に焦り感じます。みぞおちが詰まった感じ、胃の周りが張ってピリピリする、油気のあるものが食べたくない、便秘気味、など。胃もなんか硬くなってるみたいな印象です。体重は一か月で約2キロ減です。始まりは、昨年の年末に一度調子がおかしくなり、今年1月に内視鏡検査を(内視鏡専門医)にお願いして異常無しでした。すると症状も治まりました。4月の初めに少し調子悪くなったのですが、1月に処方されていたタケキャブ を飲んだらすぐに症状も治まりました。 しかし、4月23日に突然また症状が出てきてずっと調子が悪い感じです。それ以降は、内科に行き、CT、腹部エコー、血液検査、腫瘍マーカー(CEA と ca19-9)を実施しましたが異常はありません。タケキャブ に加え、アコファイドを。また抑肝散と言う漢方も飲んでいます。タケキャブ は4月23日以降毎日、アコファイドは4月26日以降毎日、抑肝散は5月8日以降毎日飲んでます。症状は、平行線ですが、仕事が忙しく没頭してたりしたら症状を忘れたりします。アコファイド服用してからGW中は良くなってきたのですが、また症状がぶり返し。食事は、4月23日以降は量は減ってますが、三食は採れてます。 検査歴は、昨年9月にドッグにて胃の内視鏡検査、血液検査、CT実施で異常無し。今年1月に同じ内視鏡専門医により胃の内視鏡検査実施で異常無し。 先週に血液検査、腫瘍マーカー、CT、エコーが異常無しという結果です。 前回の内視鏡検査(1月)から4か月経過しており、スキルス癌が一番心配です。 スキルス癌はカメラよりバリウムが発見率高いと言われているので、バリウムが出来てないのが余計に不安を感じます。(2年前に直腸癌で直腸切除手術してるためバリウムが出来ません) 先生からはしばらく様子見と言われてますが、不安な毎日です。

5人の医師が回答

胆のう腺筋腫症について

person 40代/男性 - 解決済み

人間ドックで「胆のう腫大」を指摘され、病院にて「胆のう腺筋腫症」と診断されました。LDLが非常に高く、胆石自体は何年も前から指摘されていましたが、経過観察で見ておりました。ただ、今回の件(胆のう腫大)で会社から受診指示が出て、病院で精密検査をお願いすることになりました。(LDLは現在は治療で落ち着いています。) 過去振り返れば、ここ数年、夕食で脂身が多い食事をした後、深夜にみぞおちあたりが激しく痛むことが多くなった気がします。(数時間で軽快) 実際に胆のうを造影剤つきエコーで見ると、胆のうが厚く、中は砂と泥と石が混在しているようでした。その動きによって痛みが出たりするとのこと。 手術で胆のうを摘出するという選択肢も頂きまして、こちらも納得はしているのですが、腫瘍マーカー(CEA,CA19-9)は正常値であること、痛みは毎日こないこと、行事等もあり、くわえて夏場で体力がきついことから、心身的にも落ち着いた11月頃にと考えています。先生は選択肢を与えてくださっただけで、あとは会社や家族と相談して決めることにしています。 そこで、以下の質問です。 1.この症状に手術時期を待ってもらっても問題はないか。  (ただし、緊急性が高くなった場合は、即摘出でも問題ないと考えています。) 2.自然に砂や石が消えることはあるかどうか。逆に増えることもあるか。  (食生活の改善にも限界があるかと思います。) 3.手術以外の治療方法はあるか。 4.個人差はあると思いますが、消化器の機能が改善するまでどれぐらいを要するか。  (下痢しにくくなったりするのが目安。) どうぞ、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

脳腫瘍のような炎症か炎症のような脳腫瘍

person 10代/男性 -

先日ご相談させていただきました。 16歳高校二年生男の子です。 11月5日に頭痛めまいのため念のために脳神経外科を受診したところ、脳幹、前頭葉、左側頭葉に白い影がありました。 恐らく腫瘍ではないが念のためにということでがんセンターに紹介されそこではMRI(喘息のため造影剤は使わなかった)血液検査をし、腫瘍の特性からは外れている(まだ可能性はゼロじゃない)神経内科の可能性が高いので神経内科もある病院へと転院となりました。 そこで生検しないとわからないと一週間入院になり、結果生検はせず、CT、血液検査、造影剤MRI、髄液検査2回、MRSをしました。 腫瘍マーカーall negative(β-hCG/CEA/CA19-9/SCC)MRIは橋近く、右側脳室前角近く、左側脳室下近くにFRAIL高信号病変、mass effect なし。造影増強効果なしでした。11月11日にくらべ橋中心はわずかに増大(先生はMRIの機械の違いと輪切りのちがいだと思うと。) 細胞診はclass I。 ただMRSが橋中心においてCho/NAA.Cho/Cr軽度上昇。NAA/Cr減少明らかでなし。右前角周辺はCho/NAA.Cho/Cr上昇弱いが気になるといわれました。 昨日FODPET検査をしました。来週はアミノ酸PET検査です。その後診察、それ以降は神経内科にうつる予定でいます。 今現在症状はなく、元気です。普通に学校もいっています。頭痛はたまにありますが元々頭痛もちなのもあり、先生はきにしなくていいとのことです。 右手足の痺れ、右側を右目でみると二重に見えるときもあったのですが1日2日でおさまっています。(両日学校ですごい疲れていた) まだ腫瘍の可能性が消えてないことが、PET検査の結果が怖くて仕方ないです。 万が一腫瘍だったら手術できない脳幹…

4人の医師が回答

38歳 大腸進行がん

person 30代/男性 -

38歳になり人間ドックを3年ぶりに受診。便潜血陽性で近場のクリニックですぐに大腸カメラ検査を実施(添付写真あり)。 医師から進行がんの可能性があるのですぐに精密検査をした方が良い(もはや癌であるのはほぼ間違いないので腹腔鏡手術をした方が良い)と紹介状を頂き翌日別の病院で診察実施、2日後に入院検査を実施して大腸カメラ造影CTなど諸々の検査を実施。只今結果待ちの状況です。 3年前にも大腸カメラを実施してその際にはポリープがあったと言われましたがサイズが小さいため残したのか、取ってもらったのか覚えていないのも良くないのですが、翌年再度受診しろと言う指示はなかったと記憶します(安心した記憶はあるので)。 自分としては3年で進行がんになってしまうとは全く思ってなく(コロナ禍でリモート勤務が主流になり運動不足になりがちな一方で飲み会の頻度は大幅に減り、体重は大きく変わるということもなく)、やりきれない気持ちなのですが、結果をとても心配しており、色々な医師のお話を聞いて回っています。人間ドックで胸部CTもしており(問題なし)腫瘍マーカー(CEA、CA19-9)も異常なしなのですが、ステージ4の可能性は少ないと思って大丈夫でしょうか? たった3年で添付サイズの腫瘍が全て癌化してT3やT4まで浸潤、リンパ節転移もしてステージ3Bなんてところまで行くことがあるのでしょうか? この速度で進行したがんは悪性の可能性が高かったり、全身に回る速度も早かったりするのでしょうか? 可能性というとゼロではないともちろん理解しますが、、アドバイス頂けますと助かります。

2人の医師が回答

膵臓癌除去手術後、内臓を搾り上げられるような激しい痛みに苦しんでいます。何故でしょうか

person 60代/男性 -

平成30年11月初旬、突然続く嘔吐で膵臓癌発覚、嘔吐の原因は癌による十二指腸閉鎖。 12月12日、閉鎖された十二指腸の前に腸を繋ぐ開腹手術。CT検査の結果、肺に1か所転移癌が細胞検査で判明。 12月17日、胆管も閉鎖で黄疸の症状が現れ外部より胆汁を排出させる処置を受け、12月25日閉鎖箇所にメッシュの記憶合金を差し込む施術を受ける。 平成31年1月4日黄疸も完治し抗がん剤投与開始 平成31年2月1日温熱療法(ハイパーサーミア)の治療併用開始。 令和元年11月14日、抗がん剤を飲み薬に変更し6週間の放射線治療を開始。CT検査では肺に転移している可能性もあるが、これ以降はガイドラインが無いため治療方法を自分で決めてとのことで私は、肺に見える影は転移癌ではないとし本体除去手術を希望。 令和元年12月21日抗がん剤投与終了。30日には最後の放射線治療を終える。 2月4日、膵臓癌除去手術実施。術後の痛みは激しかった 令和元年2月14日より連日のように続く内臓を搾り上げ得られるような激しい痛みが続く。痛みは5分~10分ぐらいで収まるがのたうち回るような激しい痛み、先生は「そんなに痛いの?原因はわかりません」との返事。腫瘍マーカーが正常値に下がり、再発防止の抗がん剤(飲み薬)を2か月ほど服用していたが再び上昇。再度点滴での抗がん剤投与開始。 令和2年7月15日、新抗がん剤【オニバイト】開始。副作用は強く耐える日々が続く。あれから約1年間・・お腹の痛みは当初と比べて月に数日程度まで減少し痛みも弱いものとなったが辛い。何が影響しているのか全く分からない。主治医に聞いても「分かりません」との回答・・現在腫瘍マーカーCEA 7.7ng/ml、CAI9-9 1191.4U/mLと高い。この症状についてご意見・アドバイス等よろしくお願いします

1人の医師が回答

父の胆石について

person 70代以上/男性 -

78歳父の胆石について、ご相談をお願いいたします。2010年12月にS字結腸ガンステージ2の開腹手術、2013年2月に良性回盲部腺腫の開腹手術をしました。定期的に検査を受けております。本日、定期的検査として単純CTと血液検査を致しましたところ、胆石があると指摘されました。父が見た感じでは、胆嚢の底にきらきらした線状のものがあったそうです。主治医の先生は、痛くなったら手術をするけれど、今のところ、何も治療の必要はないと、お話しています。CTは単純CTですが、胆石という診断と様子を見ていて良いということから、大腸癌の胆嚢への転移や、転移ではない新規の胆嚢癌を心配する必要は無いでしょうか。昔、胆石があると胆嚢癌になりやすいと友人から聞いたことを思い出し、不安になりました。血液検査は異常なく、腫瘍マーカーCEAは、3ケ月前8,8だったものは、今回7,3でした。胆石を指摘されたのは今回初めてです。一年前は画像には写りませんでした。もうひとつ気になるのは、2ケ月前に、父が朝散歩中に、急に胃が膨満し、胃酸が上がってきて気分が悪くなり半日、寝ていたことがありました。しかし、その日の夜には回復し、翌日からは食欲も戻り、便も快便で何の症状もなく現在に至ります。これは、胆石のせいの症状とは考えにくい、別の要因であった可能性の方が高そうでしょうか。長々申し訳ございません。少しでも不安を解消できたらと思い、ご相談、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

肝の脂肪性腫瘤の特定について

person 40代/男性 -

◎患者 42歳。身長174、体重90。煙草は吸わない。飲酒は月4回。6月8日に検査。11日に医師が診断結果を電話説明15分。 ◎【読影依頼内容】 ・全身ドッグ。胸部・腹部・骨盤。単純のみ。肺野は両側とも含気良好で、結節・腫瘤や活動性炎症を認めません。縦隔・肛門リンパ筋腫大なし、胸水なし。 ◎【所見】 64列マルチスライスCT検査 1)肝の脂肪性腫瘤 ・肝S8に24mm、S6に10mm大の脂肪を豊富に含む境界明瞭な腫瘤を認めます。血管筋脂肪腫という良性腫瘍が考えやすいものの、脂肪を含む腫瘍は肝細胞ガンのことがあり 念のため増大傾向をフォローする必要あり。精査が必要。 2)脂肪肝 ・認めます。 ・胆・膵・脾・両腎・両側副腎に異常を認めません。腹水なし。有意なリンパ筋腫大なし。 ◎各種検査 ・腫瘍マーカー は、CEA 0.5。CA19-9 6。 PSA 1.5 。血清学検査は、HBs抗原 陰性。HBc抗体 陰性 0.1以下。HCV抗体は陰性。0.1以下 。 ◎ご相談 【1】患者の立場から取るべく最良の選択肢を指導下さい。3ヶ月後のMRI検査まで待ち、症状の進行は避けたいです。治療・手術の可能性を知りたいです。医師は紹介状は3ヶ月経過後と言ってます。 【2】腫瘤が良性か悪性を特定する検査の有無を教えて下さい。血管筋脂肪腫という良性腫瘍か肝細胞ガンかを特定したいからです。 【3】肝S8に24mm、S6に10mm大の、脂肪を豊富に含む境界明瞭な腫瘤の除去は可能でしょうか? 【4】良性腫瘤である可能性が高い、生命に別状がないと思われる事があれば、何でも結構ですので教えてください。 (大変強いショックを受けていることもあり不躾な質問で恐縮です) お忙しい中大変恐縮ですが、アドバイスの程、何卒よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

治療方法の選択 ドセタキセル+ラムシルマブかABCPのどちらが良いでしょうか?

person 50代/男性 - 解決済み

現在、別の質問をしているのですが、文字数制限で書ききれない為新たに質問致します。2020年6月に肺腺がん(EGFR変異陽性 exon19del )と診断され、タグリッソにて1次治療を開始するも昨年8月に増悪、組織検査で小細胞がんへの形質転換が確認され(その後の調べでEGFR変異も残っている事が判明)、2次治療としてイミフィンジ+シスプラチン+エトポシドで4クール治療し、一旦奏功するが約1ヶ月前より再増悪してます。ただ、10日前の胸水採取で腺癌組織が確認されている事と、腫瘍マーカーもCEAが急激に上昇(直近2,000越え)するもNSE,Pro-GRPとも基準値内である事から、小細胞がんを抑えた代わりに元の腺がんが増悪しているようです。次の治療が急がれる中、主治医からはドセタキセル+サイラムザを提案されています。これは、本来タグリッソの再投与をしたいが前治療にイミフィンジを使用しているので間質性肺炎リスク回避の為に化学療法を挟む事が理由の一つとの説明です。しかし実際は腺がんだけで考えた場合、奏効率、期間を考えるとABCP療法が本命だと思うのですが、形質転換した小細胞がんの治療に化学療法を挟んだ為、保険適用の関係でやむなくドセ+ラムなのか?という事なのでしょうか?仮に保険診療の適用を度外視した場合、それでもABCPよりドセ+ラムを選択しますか?つまり、小細胞がん向け治療とはいえ化学療法を挟んだ事で、やはりABCP療法の奏効率は低下する可能性が高くなるのでしょうか?

2人の医師が回答

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