腹膜播種の治療に該当するQ&A

子宮頸患者です ■2020年腹膜播種が見つかる PET-CTで腹膜以外の転移なし 腫瘍マーカー CEA64 CA125 110 SCC6.2 抗がん剤で正常値になり画像上播種消失 一年後PET-CTで腹膜播種再発、鼠径リンパ節にも集積 リンパ節は炎症性の可能性あり 抗がん剤で播種縮小、リンパ節集積消失、治療継続 ■2022年8月　全身MRI腹膜播種　鼠径部リンパ節転移疑い 腫瘍マーカー CEA30 CA125 23.1 SCC1.1　 治療継続　腫瘍マーカー上昇続ける ■2023年2月　全身MRI 両側鼠径部や腸間膜、肝門部、傍大動脈でDWI高信号域が散見され播種やリンパ節転移疑い 腫瘍マーカー　CEA73.1 CA125 61.2 SCC2.0 治療継続 ■4月　PET-CT 肝表面など腹膜に限局的な集積が認められますSUVmax=4.6~8.0 両側鼠径部リンパ節に集積を認めますSUVmax=2.7~4.1 CT所見 両側下肺野抹消中心に多数の小結節が出現　集積なし 腫瘍マーカー CEA104 CA125 74.6 SCC3.0 6月　造影CT 腹膜播種やや縮小　肺結節1個消失と薄くなってきているものあり 腫瘍マーカー　CEA97.2 CA125 46.1 SCC2.7 主治医、放射線科医の見解 腹膜播種、肺転移は違うだろう ❨相談❩ 1.CEAが上がり続けているのは画像でわからない播種がある可能性はありますか。 2.肺は治療していない間に消失、薄くなってきたので転移じゃない可能性はありますか。 3.SUVmax=2.7~4.1でCEAが100超えることはありますか。

■詳細（症状・経緯・背景など） 大腸がんを4年前に手術し経過観察していたのですが、腸イレウスで今年数回入院。現在は在宅で通院中。 ■先生に聞きたいこと（質問） 開腹手術したところ腹膜播種で今後は化学療法しかないと言われた。食事も流動食です。四年前に大腸癌手術し、3ヶ月おきにＣＴ撮って経過を見てきたが、先月腹痛の為開腹した所、腹膜播種と言われた。何故急に腹膜播種になったのか？大腸癌から腹膜播種になぜ変わったのか？今の病院は癌の指定病院ではない。今後癌の専門医のいるセカンドオピニオンを探すのがいいのか？今後、どのような治療が必要か教えて欲しいです。

68歳の男性です。 昨年、尿管がん(筋肉層まで浸潤)で、右の腎臓と尿管の全摘を行いました。その後、予防的抗がん剤治療の後、3か月ごとに膀胱鏡・CTなどで再発の検査をしてきました。昨年11月までの検査では異常は見られなかったのですが、今年2月の検査(PET-CT)でいきなり腹膜播種ですと言われました。医師からはキイトルーダによる免疫療法を進められ、現在治療中です。キイトルーダの副作用は見られておりません。 そこで、質問ですが、 第一に、3か月程度でいきなり腹膜播種になるものでしょうか 第二に、腹膜播種の場合、インターネットで調べてみるとあまり良いことが書いてありません(胃がん原発が多い)が、尿管がん原発の腹膜播種も胃がん原発同様転移しやすいものでしょうか。現時点では他への転移は見られておりません 第三に、右の下腹、わき腹に痛みが出たり、引っ込んだりします。又、みぞおち付近が食後に張った感じが強く出ます。これも、播種に起因するものでしょうか。 第四に、抗がん剤の治療とキイトルーダの様なチェックポイント阻害剤の治療とではどちらの効果が高いのでしょうか ご意見のほど宜しくお願いいたします。

母が直腸ガンからの腹膜播種があります。抗がん剤治療してきましたが、腹膜転移の一部のせいで腸閉塞をおこしています。腸のバイパス手術はいかがなものでしょうか?腹膜も一部だし切除手術はできないものでしょうか?

子宮体癌から卵巣へ転移そして腹膜播種をおこして肝臓近くへ散らばっています。と説明されました。まだ、なんとなく自分の身に起きていることとは実感できていない感じなのですが…私の5年生存率は何％で、この腹膜播種で散らばった肝臓近くの癌はどれだけ怖いものなのか、抗がん剤治療が始まりますが、体癌に対してなのか。子宮、卵巣、近くのリンパ、大網は手術でとり除きました。播種した癌は残ったままです。

私の妻についてです。 去年子宮体がんと診断され手術を受けました。 手術前の診断では、取り出してみないとはっきりとは言えないとの前置きをしたうえでステージ１ではないかと言われていましたが手術を終えての確定診断がステージ３でした。 その後６か月間の抗がん剤治療を受け、それが終わってすぐの検査で今度は腹膜播種と診断され、今後は定期的に検査をして再発や転移などがないかを調べていくことになっています。 一連の診断、手術、検査はひとつの医療機関で行いました。 そこはいろいろと調べて選んだ病院で、十分な実績もあり信頼できる医療機関です。 担当の医師も同様です。 妻にとって一番良い選択をしたつもりで、ここまでは間違っていなかったと思っています。 しかし腹膜播種と診断されて以降新たに不安が出てきました。 腹膜播種は難しい病気と知り、今後は子宮体癌ではなくて腹膜播種に特化した 医療機関を探すべきなのか？ 現在お世話になっている医療機関は規模も大きく、症例数も多いのでもちろん信頼できるところですが、調べてみるとほかの医療機関内で、「腹膜播種～」、「腹膜播種専門～」という名前のついているところが少なからずあることが分かりました。 まだ５０代の妻の命がかかっているわけですから、腹膜播種になって状況が変わっているなら、今の病院を含めて少しでも良い選択をしたいです。 「子宮体癌」、「腹膜播種」二つの病名を言われて混乱しています。 前置きが長くなってしまいましたが知りたいことは、腹膜播種と言われた時点でそれに特化した病院を新たに探すべきなのか、あるいは子宮癌を念頭に選んだ現在の症例、データをたくさん持っている大規模病院のままでいいのか？ということです。 どうぞよろしくお願いいたします。

膵臓癌の母（60）は肝転移と腹膜播種のため、オペできず、現在少量の抗がん剤治療と緩和で経過をみています。 一週間程前から残尿感を訴え、辛そうです。 肉眼的には血尿はなく、排尿時痛はないそうです。頻尿でもない様です。膀胱炎かと思ったのですが、医師からは腹膜播種からくるかもしれないと言われました。 現在CRP6代です。 検査などではっきり原因が分かる方法はありますか？ 腹膜播種が原因だった場合、薬や処置で症状を緩和することは可能ですか？ アドバイスよろしくお願いします。

10月末に横行結腸癌の狭窄で手術しました。付近のリンパも切除しましたが、腹膜に5ミリの癌が残り腹膜播種でこのままだと余命2年と言われました。専門病院で治療などで、なんとか治療出来ないか教えてください。

2年前子宮体がんの初期で見つかり全摘出を行い完治しました。しかし一年後再発してしまい腹膜播種と診断を受け、現在キイトルーダとレンビマの併用により治療中です。1年ほど休薬を挟みながら続けてきましたが先生いわくこの薬は効いているとのことですが、手術で播種の腫瘍を取り除くのは厳しいと言われました。このまま今の治療を続けて腹膜播種が消えてなくなることはあるのでしょうか？検索魔になってしまい完治は難しいのではないかと不安になっています。完治は難しくても延命治療という形で長く生きられるものでしょうか？

この間テレビで自己免疫細胞を培養して、また自分の身体に点滴して、元気になった人がいましたが、この治療法は、高額ですが。腹膜播種やガン性腹膜炎や末期のがんも治せるのですか?