膵管拡張経過観察に該当するQ&A

今月、会社の健康診断の超音波検査で脾腫疑い、膵管拡張疑い、膵のう胞疑いと指摘されました。 膵管拡張疑いは、平成26年、27年の健康診断で指摘されていましたがそのままにしており、昨年某大学病院で診察を受けたところ、約13ミリの膵のう胞(粘液産生腫瘍)と診断されましたが、膵管拡張は認められませんでした。現在は経過観察のため半年毎に通院しています。特に病院から薬は処方されていませんが、免疫力強化のためスルフォラファン含有のサプリ(米Jarrow社のBROCCO MAX)を通販で購入し毎日服用しています。また、ブロッコリースプラウトも週2回程度食用しています。 今回の検診の他の主な結果は、 赤血球数正常、白血球数正常 肝機能ZTT,GOT,GPT,ALP,γ-GTP正常 腫瘍マーカーCEA,CA19-9正常 体重減少(昨年78.4kg→今年70.7kg)体重については、昨年までは毎日焼酎2合程度飲んでいたのを、1合程度に減らし、かつ週2日の休肝日を取るようにしましたが、それ以外に運動などを増やした訳ではなく、自然に減っていくのが少し気になっています。 今回、初めて脾腫疑いを指摘されましたが、半年くらい前に左上腹部から背中にかけて、圧迫した時に鈍い痛みを感じ、前記の医師に相談しましたが、膵癌の場合は圧迫される痛みではないとのことでした。ただ、その時は触診も検査もせず、不安に感じていました。その他自覚症状は無く、今は痛みを感じることはほとんどありませんが…。また、慢性感染症が疑われるような自覚症状はありません。 膵臓との関連性があるのではないかと不安に感じています。膵臓については、超音波とCT検査をしていますが、膵癌の場合は他臓器でも癌が発生する確率が高いと聞いたことがあります。脾臓も含めてMRCPやPETなどの検査は有効でしょうか？また、スルフォラファンサプリの影響は考えられますでしょうか？ 来月、定期の通院を予定しています。

7月末の人間ドックの腹部エコーで初めて前立腺石灰化と膵管拡張の指摘がありました。膵管拡張については、造影CTとMRI、MRCP検査を行い異常の指摘はなく医師からも特に心配ないとの事でした。受診時に前立腺石灰化についても医師に確認しましたが、人間ドックではよく指摘される項目で加齢等でよく出てくるが、それほど心配は必要なく経過観察でよいとの事でした。40代になった頃から頻尿な方でしたが、これまで特に泌尿器科を受診することなくあまり気にせず過ごしてきましたが、前立腺石灰化と頻尿は関係性が深いのでしょうか? 最近、この指摘があって以来、意識しすぎなのか排尿の間隔が短くなり回数が増えたように感じています。本当は、これまでも同じだったのかもしれないですが、気になりだすと排尿への意識が強くなってしまいました。ご質問は1.過活動膀胱なのか前立腺肥大なのか何か改めて検査を泌尿器科でやった方がよいでしょうか? 2.どのような検査方法があり、何か症状・病状がわかるのでしょう? 3.膵臓の精査として造影CT、MRCPを行い「その他明らかな異常なし」と書かれていますが、前立腺もこうした検査時には範囲として含まれているものですか? 自分ではここ数日、気にしずきているかなとも思っていますが、以前より一日8回以上は排尿をしていたことは間違いないと思います。ご回答よろしくお願いします。

本日、胃の内視鏡をしてきました そこで胆嚢が腫れていると説明をつけました 時折、肝機能の数値があがるのはこれが原因だろうとの事でした また主治医からいただいた検査結果の用紙には「十二指腸、乳頭部がわずかに腫れているが問題ない」とあります 胆嚢の腫れと、乳頭部の腫れが同じものを指すのかわかりませんが、組織が取れなかったため生研には出していません 1ヶ月前に腹部ＣＴ(腸炎のため)をとりましたが、胆石、総胆管結石、胆管拡張、主膵管拡張など含めその他の臓器も特に問題ないとあります また血液検査の結果も問題もありません 胆嚢の腫れ、乳頭部の腫れを治す方法があれば教えてください また精密検査の予定はありませんが経過観察で問題ないのでしょうか？ 胆嚢が腫れてると言われ胃もたれや、背中の痛みはこのせいかな？と素人判断ですが、そんな事を考えています 夜8時くらいに食事をとり以降、水やお茶しか飲んでいないのに翌朝胃もたれがするし、半日以上食事をとらなくても空腹にならないので依然処方され残っていたエクセラーゼを服用しています

いつもお世話になっております。 セロコンした慢性肝炎の経過観察のため、総合病院で6か月に一度腹部エコーをしてもらっています。 先日のエコーで膵臓に4ミリほどの嚢胞が見つかりました。主治医から急激に大きくなることもないので今後も定期的に見ていきましょう、悪性化するのは10％程度だともおっしゃっていました。（半年前には見えなかったらしいです） 検査結果には「頭部に4ミリ大の嚢胞性腫瘤を一個みとめます。血流なし、膵管拡張無し、腫大無し、明らかな充実性腫瘍は指摘できず。」とかかれています。この結果をどう見ればよろしいですか？ まだCTなど精密検査をしていないのですがやはり嚢胞で間違いないのでしょうか？ちなみにタイプも聞いていないのですが１０％ほどの悪性化というのはMCNの方ですか？ 質問ばかりですみませんがよろしくお願いいたします。

IPMN経過観察１３年でやめたのですが、昨年４月に最後のMRCP検査結果ですが、膵尾部に多房性嚢胞性病変あり、既知の分岐型IPMNと考えます。 11×13➡️12×15mmと軽度増大しています。充実成分、主膵管拡張は指摘出来ません。膵癌を疑う所見は指摘出来ません。 血液検査もほぼ正常でした。次回検査は2年後でも良いと言われたのですが、高齢になってきて通院も車がなかったらかなり不便な病院なので今回で卒業しても良いかとお尋ねしたら良いですよと言われ去年でやめました。膀胱や子宮の手術をするようなことになっても支障はないですかと聞いたら大丈夫でしょうと言われました。 今回膀胱脱の手術を考えてるのですが、膵臓の血液検査だけでもする方が良いでしょうか？ よろしくお願いします。

去年腹部の造影CTで 膵頭部には5ミリ程の小さな嚢胞が見られ、分岐膵管の拡張や小さなIPMNが疑われます。 という結果が出て、経過観察です。 見つかった流れとしては、腹部エコー2回で異常なし→超音波内視鏡で異常なし→造影CTで発見と言う感じです。 1年に1回ぐらい検査するつもりなんですが、造影アレルギーがと閉所恐怖症があるために、腹部エコーか超音波内視鏡を考えています。 出来るなら、普通のエコーで済ませたいのですが、上記のように去年は2回エコーを行って異常なしだったのですよ。これでも嚢胞があることを前提で観察すると、見つかる物ですか？それとも物理的に見えない場所の可能性が高いですか？ また検査する医師によっても腕の差は出るのでしょうか？ 検査はお金も時間もかかるので、エコーの意味がないなら最初から超音波内視鏡を選びたいと思います。

前にも相談させて頂いたのですが、昨年10月末にA総合病院にて右下腹部痛の為、腹部エコーをし、たまたま膵臓こう部に10mm の嚢胞がみつかりました。A総合病院では12月にしかMRI の予約が取れず、不安だった為、B総合病院を受診し、10月末にMRCP と単純CT をして頂きました。その結果は10mm の嚢胞性病変あり、膵内に占拠性病変は認めない。主膵管拡張なし。で、半年後の経過観察になりました。その後、A総合病院で12月にMRCP を受け、そちらでも10mmの膵嚢胞あり。 アミラーゼ→149　リパーゼ→45 エステラーゼ1→160　トリプシン→652で、トリプシンが高いため、慢性膵炎かなーと主治医に言われました。 4月11日にB総合病院にてMRCP を受け、変わらず10mm の膵嚢胞あり。膵内に占拠性病変が認めなられない為、また半年後の経過観察になりました。 その時の血液検査結果は、 アミラーゼ→123　リパーゼ→35 CA19-9→13 と、全て正常範囲内でした。 その後、4月18日にA総合病院にて、腹部エコーと造影剤CT を受けました。 その結果を本日聞いてきました。 腹部エコーでは13mm の膵嚢胞、造影剤CT では15mm の膵嚢胞との事でした。 主膵管拡張なし。占拠性病院は認めない。でした。 血液検査結果は、 アミラーゼ→134(44～132) 膵ホスホリパーゼ→412(130～400) 膵嚢胞が少し大きくなっているのと、アミラーゼ、膵ホスホリパーゼの数値が少し高いので、5月に超音波内視鏡を受けるようにいわれました。 ▪10mm →15mm への増大はかなり重大な症状でしょうか？ ▪AとB総合病院での検査結果がちがうのですが、あり得る事でしょうか？ ▪EUS の結果、膵癌の可能性はありますでしょうか？

４月に人間ドックのMRCP検査で、IPMN分枝型疑い。大学病院で造影CT、大腸内視鏡、胃内視鏡、血液検査等進め、悪性所見なし。CA19-9が19から一度220に上昇したが、その後2ヶ月は19と16と陰転。7月に入ったので、EUS検査を実施。嚢胞と思われるものが膵体部に5.6ミリ。４月の人間ドックMRCP画像ではサイズ7.2ミリだが誤差の範囲。次は3ヶ月後10月にMRCP予定。今回EUSではサイズが小さいし、主膵管は1ミリ以下で拡張なく経過観察継続。 先生方が思われるに、私が今後10年20年で膵臓の手術を受ける可能性はどうでしょうか？個人差だとはわかるんですが、病気と付き合う頭の整理が困難です。

対象者は、女性で83歳です膵嚢胞にて経過観察中です。2010年膵体部18×13mmで充実成分なし(CT造影) 2015年膵体部23×16mmで内部水と等信号、造影効果なし。2016年エコー膵体部27×15mm充実成分なし。2017年エコー膵体部28mm×16mm充実成分なし。 と経過になっております。おそらく分葉状で分岐型IPMNと思われます。膵管自体2mm前後で拡張は無し、膵尾部萎縮で石灰化という所見が最初から一定した所見であります。 1、やはり緩徐ですが増大と捉えるべきですね? 2、年齢的に83歳ですのでこのまま経過観察にて30mm以上でも、充実成分がなければ手術適用にはならないですか?(来年はMRI検査予定です) 3、いわゆる、健康寿命に影響がでると言われる膵臓手術ですので、仮に今後充実成分が判明しても考えますねとの主治医の見解ですが、膵臓手術とはそのような感じでしょうか? 又、このまま良性のまま終わる公算も高いと仰られてますがいかがでしょうか?(推察)

50歳男性です。 会社の健康診断でMS上腹部MRI-MRCP検査を行い、以下の結果でした。 ・胆嚢底部には小嚢胞があり、胆嚢腺筋腫症です。前回と著変ありません。 ・膵に3mm程度までの小嚢胞が数個あります。前回と同様です。主膵管との交通も疑われます。分岐型膵管内粘液乳頭性腫瘍(IPMN)など疑われます。主膵管拡張はみられません。 診断；胆嚢腺筋腫、膵微小嚢胞；年１回程度の経過観察の検査をお勧めします。 健康診断なので特に医師の診察があるわけではなく、検査結果が郵送で送られてきたのみです。MRI-MRCP検査は昨年も行い、胆嚢腺筋腫症のみ指摘されたため、今年も受けたのですが、膵微小嚢胞というのは予想外でした。 以上を踏まえての質問ですが、 ・今回の検査には"(小嚢胞数個について)前回と同様です。"というコメントがありますが、前回の検査では何も指摘されていませんでした。前回は見逃したという事なのでしょうか？ ・IPMNは膵癌のリスクもあるようですが、膵微小嚢胞というのはネットで調べてもよくわかりませんでした。"主膵管との交通も疑われます。"というコメントも気になります。これはどの程度心配する必要がある結果なのでしょうか？ ・IPMNの場合は年に1-2回検査が推奨となっていたのですが、膵微小嚢胞というのも半年程度に1回は検査した方が良いのでしょうか？ ・健康診断のオプション検査だったので、特にこれ以上のアクションを求められていないのですが、専門の機関(癌専門病院、あるいは大きめの総合病院？)で精密検査を受けた方が良いものなのでしょうか？コロナも増えている昨今なので、出来れば病院には近づきたくないのが本音です。 症状は特にありませんが、この診断はどの程度怖がれば良いものなのか、適切なスタンスをアドバイスください。 よろしくお願いいたします。