血液検査bnp心不全に該当するQ&A

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 BNP高数値の原因・治療方法を教えて下さい(不整脈・心房細動・不心全)

person 70代以上/女性 -

87歳 女性 現在不整脈と血液さらさらの薬を投薬中 リクシアナod30mg・ ピソプロロールフマル酸塩錠0.625mg・フロセミド錠 ネキシウムカプセル20mg  約4ケ月投薬しています。 ※ アルダクトン25g 2/10より服用 不整脈・心房細動を煩っており11月より投薬・通院しております。 先日 血液検査でBNPの値が 10月→176 11月→285 12月→317 1月→521 10月に比べ約3倍近くも高くなり 521まで上がりました 担当医はアルダクトン25gの薬を増やして様子を診ましょう。 心不全ですねとあっさりと回答で受診は終了 ふらつきがあると言ってもそうなんですねと何も改善策もなく 当日、心電図も検査しましたがその件の結果もなにも教えてもらえず その日最後の患者のため疲れているのか 早く終わってほしいとばかりの状況でした。 こんなに数値が上がっているのに注意点や食事療法なども全く教えてもらえず ネットで調べましたが500以上は入院レベルとありました。 母の事が心配で次の受診は3月末です このまま1ケ月も様子みでよいのかどうか 病院を変えた方がよいのでしょうか どうか些細なことでも結構です 今後どのようにしたら良いかご指示お力添えを頂けましたら幸いです 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

狭心症の可能性がありますか?

person 50代/女性 - 解決済み

何度か相談とさせて頂き大変 お世話になっております。 もうすぐ51歳になる女性のものです。 様々な体調不良で悩んでおり 結局 婦人科で閉経の数値だった為、更年期障害かと思いながらも過ごしてます。 そこで一つ症状の中で動悸と息苦しさ 背中重苦しいがあり 循環器内科に行き 心エコー 、心電図、 胸部レントゲン 、 血液検査でNT Pro BNP 41、LH比 1.4 で問題ないとの診断でした。 ほぼあなたは心臓は 何ともないと思うけど 狭心症だけは CTを撮らないと否定できないとのことで心配ならとCT打診されましたが 造影剤のことをよく聞くと 以前に あるアレルギーでアナフィラキシーを 経験してるため 恐くて見送ったのですが後悔してます。 そこで質問なのですが 1 上記のような検査で問題なく過去にも心筋梗塞や心不全はなかったようですと 言われたのですが狭心症の可能性ありますか? というのもやはり動悸は1日に数回あります(大きさは様々です)息苦しさもたびたびあります。 背中も張っていたり背中側の心臓辺りどこかしら押される感じがあり、 あと立ちくらみも多めです。 狭心症の前兆の症状でしょうか? やはり胸部CT検査するべきでしょうか? 2 婦人科の件ですが FSH 74.8 E2 10.0でしたので 閉経と言われましたがもう生理は来ないのですか?順調な生理が突然、止まり もうすぐ3ヶ月なのですが 現在、PMSのような症状が強く お腹や胸が張り(乳首擦れて痛い)がありなのですが 生理来ることありますか? 長くて申し訳ありませんが どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

1週間前から足が浮腫みが酷いです。

person 70代以上/男性 -

78歳の義父ですが1週間前から足の浮腫がひどく、甲はパンパンになって 脛は指で押しても戻りません。 本人も浮腫がひどく足が痛いようで歩くのも少し難しい様でこの3日は続けて転倒しています。 心配なので2日前近くの内科で受診してもらいました。 レントゲン、心電図、血液検査をしてもらいましたがこれと言って悪いところはないと言うことでした。 昔心筋梗塞を3回、脳梗塞、頚椎と腰椎狭窄、高血圧などの病歴もあります。 以前も足の浮腫があったことはありますが翌日にはよくなっていましたがここまで長引いたことがありませんでしたのでとても気になっています。 今月9日に老健を退所して自宅で過ごしていますがデイサービス(週2回)ショートステイ(義母の病院の付き添いでどうしても一泊しなくちゃいけないのが1週間に1回)などを利用をしていますが、ここ最近認知が一気に進んだ様に思います。 場所移動が多い為に認知が進んだのか、もしかして少しこの体調もあるのかな?って思っています。 ちなみに退所して4キロぐらい太っていますが、この浮腫みも原因かな?と気がかりです。 ちなみに血液検査の結果ですが私の気になるところは RBC 422 MCV 101.6 ALP 395 CRP 0.48 BNP 41.5 です。 心不全など何か今後気をつけた方が良いところ、もしくは循環器科の病院でもっと調べてもらった方が良いか迷っています。 色々知恵を頂ければと思います。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

NT-proBNPの数値について

person 30代/女性 - 解決済み

今年の2月に発作性上室性頻拍の為根治を目指してカテーテルアブレーションを行いました。術後焼き切れていなかった為か、30秒程の発作が出ていたのと術後から脈が常に早く生活に支障が出ていた為ビソプロロールフマル塩酸2.5を1日1錠服用して様子見ていました。服用中は発作なく、脈も落ち着いて過ごしていました。ですがこれじゃダメなんじゃないかなと思い、思い切ってセカンドオピニオンをして不整脈専門のクリニックに転院しました。そこで服薬によって腎機能の数値が悪くなっていないか血液検査を行うとNT-pro BNPの数値が基準値よりも高く179と出ていました。主治医は30代にしては数値高いよねぇと言うだけで特に何もなく終わってしまったのですが心配しなくていいということなのでしょうか?また、この数値を下げる方法はないのでしょうか? 素人なので心不全になってしまうのではないかと不安になってしまっています。 ビソプロロールフマルは血液検査後1週間かけて断薬しました。(再度アブレーションをする必要があるか確かめる為です。) 薬を辞めたせいか食後に動悸や期外収縮が目立つようになったりで薬辞めてよかったのかなと色々心配になってしまっています。是非アドバイスをお願いします。 病院は12月に受診予定です。 遠いのと予約制の為すぐに向かう事は出来ませんが状況によっては受診を考えています。(主治医からは12月まではとりあえず頑張ろうと言われています。) よろしくお願いします。

5人の医師が回答

冠攣縮狭心症疑いと言われています

person 70代以上/女性 -

2005年 胸重い感じと動悸 心電図、CT、エコーの結果 僧帽弁不全、期外収縮心配ないので 様子を見る事に 左目ぶどう膜炎発症し現在も時々充血と痛み出ます 2012年 レントゲン心電図 異形狭心症でヘルベッサー1日一回とニトロ処方 2017年 心エコー、造影剤CT 逆流は1~4の内1、冠攣縮性狭心症疑い ヘルベッサー、ニトロ、フランドルテープ毎日で様子を見る事に(ゼチーアも飲んでいます) 症状がない時は全く元気でテニスもやれますが、1ヶ月の内半分位は体調不良になり心配で仕方なくなります。ニトロも劇的に効いている感じはありません。 この1ヶ月はほぼ毎日動悸、脈が飛ぶなどあり、ヘルベッサー1日2回、シグマート1日3回に増えました。本日かかりつけ医で血液検査して頂いた所cTnI44.4でした。すこし高いのでお医者様が紹介状を下さりカテーテル勧められ大病院の救急外来へ。 するとcTnIは下がっており、心電図も心配ない波形と言われました。カテーテルも心配なら?のような感じでした。 一応来週外来受診し、24時間ホルダー予定です。 添付画像ですがかかりつけ医での血液検査の結果です。 去年と本日の欄です。 去年はBNP25.6→本日10.0 cTnI本日44.4 パニック症もやはりあります。 心配な状態ではないのでしょうか? 宜しくお願いします。 長々と申し訳ないです。

3人の医師が回答

僧帽弁閉鎖不全症 ダビンチ手術について

person 70代以上/女性 -

母(83)のことです。 僧帽弁閉鎖不全症の手術でダビンチロボットを検討してます 先月手術を勧められ決意するなら大学病院を紹介して開胸手術と言われました 術式を色々調べるとダビンチロボット方式が開胸より負担もなく安全だと知りました 都内の病院でロボットが適応かどうかを見て頂けるようですがもちろん紹介状が必要です 私はダビンチが適応ならそれが1番だし病院も先生も信頼出来るのではと思ってますが大学病院を紹介すると言って下さってる先生に紹介状をお願いしないといけません 先生方のご意見的にはダビンチをやりたい!と患者が言ったら夢物語を言ってとか開胸が1番安全なのにとか色々気持ちよく思わないものなのでしょうか? それは紹介できないと言われそうで不安です ダビンチのお話を聞くと数値が高く今はリスクが高いようで年齢も目安より高いので出来ない可能性も高いのですが少しでも安全で術後の負担が少ないなら可否だけでも確認したいです 手術を勧めてくれた先生は先月サムスカを出してもらう為の入院でお会いしたばかりで主治医は近所のクリニックの先生でサムスカ以外はその先生から出てて次回の診察以降はサムスカもその主治医から出ますが手術の際は勧めた先生から紹介状出してもらってと言われてます お二人とも良い先生なので気まづい感じにならないか、書いてもらえるかが心配です 母の状況は長年心房細動はあり心肥大、肺うっ血あり、糖尿、B型肝炎キャリア   薬はワーファリン、サムスカ、メトグルコ、ルプラック、アーチスト、ジゴシン(週3)、タケプロン、アルダクトン、大建中湯、マグミット 血液検査 6月は2600位  12/2 NT-pro BNP2936   12/7 BNP 386(サムスカを飲む前) ダビンチへのご意見と母の重症度を教えて下さい

4人の医師が回答

85歳うっ血性慢性心不全について

person 70代以上/男性 -

度々お世話になります。 題名通り、85歳うっ血性慢性心不全(不整脈あり)のことなのですが、つい先日(3月1日)定期検診で浮腫が少し取れて利尿剤が半錠減りました。 しかし、ソレから間もなく(昨日の時点で)また足がパンパンに浮腫んで来ています。 同時に貧血も、今年1月から2月、3月とヘモグロビンの値が、10→9→8(大雑把ですみません)で悪化傾向にあり、今回初めて貧血の精査をしますと言われ結果待ちです。 (主治医曰わく、多分、葉酸とビタミン12?が足りないのだと思う‥白血病の疑いも無きにしも非ずだが、白血球は増えていないので多分違うとのこと) 精査の結果に時間がかかり次回診察は今月29日です。 貧血も心配ですが、足の浮腫は目に見えるので、つい心配になってしまいます。 詳しい血液検査の値は紙がなくて解らないのですが、血管内の脱水状態・腎臓の状態も入院する程でない(←主治医曰わく)ですが、良い値ではありません(基準値より少しですが高かったり低かったり) BNPにおいては、770位でした(が、義父の場合、千位まで大丈夫とのこと)この状態で自宅で独り暮らしで29日まで大丈夫なのか?心配です。詳しい値が解らなくて答えようがないかもですが、どうぞよろしくお願いします。(一杯書いてすみません)

8人の医師が回答

投薬による血尿はあるのでしょうか(血尿の原因が不明)

person 70代以上/女性 -

現在不整脈と血液さらさらの薬を投薬中 リクシアナod30mg・ ピソプロロールフマル酸塩錠0.625mg・フロセミド錠 ネキシウムカプセル20mg  約4ケ月投薬しています。 ※ スピロノラクトン 2/10より服用 不整脈・心房細動を煩っており11月より投薬・通院しております。 先日 血液検査でBNPの値が 10月→176 11月→285 12月→317 1月→521 10月に比べ約3倍近くも高くなり 521まで上がりました 担当医は心不全でしょうと スプロノラクトンの薬を増やして様子をみるということ3月末受診予定 ふらつきがあると言ってもそうなんですねと何も改善策もなく 当日、心電図も検査しましたがその件の結果もなにも教えてもらえず その日最後の患者のため疲れているのか 早く終わってほしいとばかりの状況でした。 その後、投薬続けているのですが特に体重も増えず むくみもありません。 水がたまっているとは思えないのですが 本日 血尿が出て 薬の飲み過ぎて肝臓や腎機能が参ってしまっているのではないか そのために血尿がでてしまっているのではないか どうしたらよいか動揺しています。 担当医に相談しようと思ったのですが いつも適切な判断は下されず私の指示を従わないから良くならないという 感じのため相談も怖くできません。 このままスプロノラクトンを投薬しても大丈夫なのでしょうか? やめて様子をみても大丈夫かどうか どんな事でも結構です。 教えて下さい。

5人の医師が回答

甲状腺ガン肺転移から心不全

person 70代以上/女性 - 解決済み

81歳の母なんですが8年前に甲状腺乳頭がんで手術をして甲状腺全摘しました。その後2年前大動脈解離で手術をして一年くらい問題なかったのですが歯医者に行った後からで原因は不明ですが人工血管にバイ菌が入ったらしくCTに泡のようなものがあり抗生物質を飲んでました。その後定期検診で甲状腺乳頭がんの肺転移を指摘してされた腫瘍を取る手術をしました。その後人工血管の泡みたいなものがなくなったから抗生物質をやめたんです。その1か月後熱が出て入院して点滴治療。2か月くらい今年の10月から12月まで入院してました。 毎日の点滴により血液のバイ菌は消えて退院しました。入院中は何事もなく家に帰ってから20日後くらいに呼吸が苦しくてぜいぜい音が鳴ると。息苦しさを訴えたので大動脈解離の手術をした病院に行ってCTで肺に水が溜まってるけど、甲状腺がんからの肺転移からだと思うから甲状腺の手術をした病院に行ってと言われ今日行ってきたのですが肺なのか胸なのか水はあるけど抜くほどには溜まってなくて。原因は心不全だと言われました。レントゲンで心肥大もありました。寝てる時の呼吸が苦しくなる不安もあるなら入院したほうがいいと言われましたが母は退院したばかりで年末年始だし病院にいたくない。家がいいと本人が希望したので入院はせずに帰ってきたんですが年末年始だからこそ何かあったらと心配です。 無理矢理でも入院させるべきでしょうか。入院したら逆に弱るという意見もあり家族としては決断に悩みます。高齢だから手術もできないから緩和的な事しかできないと言われました。入院すれば帰れなくなるでしょうか。心エコーの検査はまだしてなくてレントゲンと心電図と血液検査を見ての診断です。BNPは1003になっていました。 頭が混乱してるので長文とまとまってない文章ですみません!入院したらどんな治療ができるかも 知りたいです。宜しくお願いします

3人の医師が回答

「92 才父親の貧血に関して」の追加相談

person 70代以上/男性 -

最初の相談に関して、以下の追加相談をさせてもらい、さらなる追加相談です。 (引用できなかったので、下に貼り付けました。 先週(11月4日(金曜日))、追加の利尿剤をもらいましたが、足のむくみはとれません。 気になったのは体重で、ここ3週間くらいで4-5キロ増えており、増加が続いています。 先週の時点でかかりつけ医には話しており(その時は2-3キロか)、それへの対応も利尿剤で様子見と言われています。本人は、息切れはないようですが、しんどいようです。心臓などの苦しさはなく、物は食べれています。 このまま様子見でいいのでしょうか? よろしくアドバイスお願いします。 (以前の追加相談) 上記の93才の父親に関しての追加質問です。10月3日に入院し、10月13日に退院しました。 10月28日にかかりつけ医での月一度の検診を行い、その際に毎回の血液検査も行い、結果が本日出てきました。気になるのはBNP値で2664あり、通常の700-800より初めて大きく上がっていました。また、本日、ここ2-3日、足のむくみや息切れ、しんどさもあることを報告したところ、かかりつけ医で心不全の症状で、利尿剤で様子をみるということで、現在飲んでいるダイアート錠30mgに追加して、トリアミド4mgを処方されました。10月28日の時点ではHb10.7g/dL, 赤血球数317でした。 お伺いしたいことは、このまま、利尿剤で様子を見るという対応でいいのでしょうか? むくみなどが改善しない場合、次に対応することはあるのでしょうか。(ちゃんとした病院でみてもらうなど)BNP値が高いのが気になります。 よろしくアドバイスお願いします。 いずれにしても、以前と同様胸痛など起これば、緊急搬送してもらうこと考えています。 以上

5人の医師が回答

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