認知症に該当するQ&A

80代の母の手術について相談です。 2年ほど前から膝の痛みを訴え、整形外科で変形性膝関節症との診断を受けました。 現在、軽度認知症もあり、薬を服用しつつ、身の回りの事は自分で出来ているのですが、物忘れが激しく、仮に手術してもリハビリに耐えられるのか疑問です。 ただ、このままだと痛みは酷くなる可能性が高く、痛み止めもどこまで効くか分からない為、整形外科では手術を勧められています。 年齢的にも手術するならここ数年が限度との事ですが、入院中に認知症が悪化する可能性も考えられる為、家族でも悩んでいる最中です。 農作業を趣味にしており、自宅から畑まで自転車を使用している為、術後自転車に乗れなくなるかもしれず(膝の可動域がリハビリ次第なので難しい事と、術後に膝を痛めると厄介なので自転車はお勧めできないとも言われました)手術して、痛みが取れても行動制限が酷いと結局認知症が進行するので無いかと懸念しています。 手術した場合のメリット、デメリット、及び認知症傾向にある方が術後、認知症が良くなった(良くなる事は無いと思ってますが、酷くならなかった)とか逆に進行してしまった等の情報が聞ければ有り難いです。 整形外科の先生からは手術した場合、しなかった場合の膝についてのリスクと説明はうけました。認知症が絡んだ場合のお話が伺えたらと思っています。 あくまでも家族での相談の参考にしたいと考えていますのでよろしくお願いします。

これまでの経緯 今夏86歳の義母が自宅で熱中症で倒れていたところを発見、大きな病院に運ばれました。 入院してからは寝たきりです。褥瘡あり。口から食べれなくなり鼻から管で栄養を取ってました。今年の初めあたりから幻覚、妄想が見られ、この入院中にアルツハイマー型認知症と診断されました。 その後、療養型病院に転院、鼻の管を自分で何度も抜き取ってしまうため、胃瘻になりましたが、その時の胃カメラで食道がんが見つかったそうです。 先生の説明ではがんは末期ではないが初期でもない、との事。手術や抗がん剤治療をするか、手術等はしないで不具合が出たらそのつど対処していくか、どちらがいいのか悩んでいます。 私(嫁)が面会にいくたびにヨーグルトやゼリーを食べさせたり、話もしますが、まともな事も言いますが、何かにおびえてて混乱することもあり、妄想も激しく延々としゃべってます。もし手術や抗がん剤治療をしても、その後どうなるのか、先生方の今までの症例やご意見をお聞きしたいです。よろしくお願いします。

９９歳の祖母ですが、2、3週間程前に入浴中に洗い場で転倒したそうです。 風呂場のガラスが割れ、少し切り傷を作った程度だったのですが、翌日には転倒した事も覚えておらず。 痛いところもないそうなので、今までと同じ生活を送っていますが、急に認知症のような症状が出てきた気がします。 ＊食事をした事を忘れる ＊お風呂に入った事を忘れる ＊トイレに2分おきくらいに行きたがる ＊外出先でトイレにいき、前の人が流していなかったと怒る(ちゃんと流してあったのは確認済み) ＊お茶と思ってドレッシングを飲むが気付かない ＊お金を捨てる などが急に現れました。 転倒前は、年相応の部分はありますが自分の事は自分で出来る人でした。 服薬も血圧の薬を飲むくらいです。 この様子は転倒からくるものでしょうか？

1年半ほど前から、68歳の両親に認知症のような兆候が見られ、心配していました。 4か月前に父が母を近くの精神科クリニックへ連れて行き、母は毎週心理士による認知機能検査を受け、今年1月に「認知症の傾向がみられる」と診断されたようです。 その際、医師か心理士から「父の関わり方が母の状態に影響している可能性があるので、父も検査を受けるように」と言われたそうですが、先日母に確認したところ、父は心理士による検査を受けていないとのことでした。 また、母は「医師の診察も薬の処方もなく、父と心理士が二人して自分を認知症扱いをする上、父は検査を免れており、次回の通院は8月までない」と不満を話しており、受診する意味がないとも感じているようです。 母や弟の話からは、父も以下のような状態で認知症の可能性があるのではと感じています： ・母や弟に対する暴言 ・自分に都合の悪いことを「忘れる」 ・自力で食事を作れない　など そのため、娘としては、1月に予定されていた通り、父にもクリニックでの検査を受けてほしいと考えています。8月の通院に私が付き添うことも検討中です。 そこでご相談です。 Q1. 一般的に、家族がクリニックに電話をして 「そちらでお世話になっている○○（父）と○○（母）の娘ですが、両親の検査状況や結果について教えていただけますか？」 と問い合わせることは可能なのでしょうか？ Q2. 可能な場合、娘からの問い合わせがあったことを、両親に伝えないようクリニック側にお願いすることはできるのでしょうか？ 両親から聞く話だけでは分からない部分も多いため、直接確認できる手段があればと考えております。 医療機関側の立場から、ご教示いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。【dementiaについての質問】

（１）妻は２０２４年４月に十二指腸穿孔に対する緊急手術を受け、２週間の入院後現在まで１年３ヵ月の間、エソメプラゾール20ｍｇを毎日服用しています。投与理由は多分再発防止（ピロリ菌はなく、ストレス性と説明されています）のためと思われます。 （２）２０２５年６月１１日にＤＡＴスキャン検査を受けた結果、「レビー小体型認知症疑い」という所見をいただきました。 （３）また、この１－２年の間、物忘れが顕著で日常生活に支障が出ています。 （４）ＡＩにより、以下の回答が得られました。 「PPI (プロトンポンプ阻害薬) の長期服用は、症状の改善には役立つ一方で、様々な副作用のリスクも伴います。胃酸の分泌を抑制する作用があるため、長期間の使用でビタミンB12やカルシウムの吸収阻害、腸内細菌叢の変化による感染症リスクの増加などが懸念されます。また、骨粗しょう症や認知機能への影響、胃がんのリスク増加も報告されています。そのため、PPIの長期服用は、医師の指示のもと、必要性を十分に検討し、定期的な検査で経過観察を行うことが大切です。」 以下、質問です。 （１）上記のような認知症リスクは考えられるでしょうか。 （２）認知症リスクの検査は、例えばMMSEなどでしょうか。 上記よろしくお願いいたします。

糖尿病（ジャヌビア服用と、インスリン注射しています）と認知症（要介護1）の70代女性。足元がおぼつかないため介助ありでトイレに行きますが、本日5/3午前8時頃、トイレ内で転倒しました。 脇腹か足の付け根あたりを痛がりましたが、多分頭は打っていないと思います。 直後から2時間ほどは、ぶつけたところが少し痛いと言いつつも、おやつを食べたり話す元気はあったのですが、お昼前くらいから、立たせようとするとひどく痛がり、立てなくなりました。しばらく様子を見ましたが、あまりに痛がりトイレにも二人がかりでやっと座らせられた状態でしたので、車で休日診療所に行こうとしましたが、動けないため車に乗せられず、救急車に来てもらって病院へ行きましたが、骨折等はしていないということで湿布をもらい帰宅しました。 病院で熱を測ったら37度後半、帰宅後夕方は38度、寝る前の血糖値は、いつもは150前後ですが今日は297でした。 これら発熱や高血糖は、転倒に関係しますでしょうか。それとも転倒後のショックなどで起こり得るものでしょうか？ 特に風邪のような症状はありません。 また転ぶから嫌だと言って歩こうとしてくれないので、精神的なダメージは大きいようです。 様子を見ていていいのか、早めに病院へ行くべきか、アドバイスいただければと思い質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

認知症の診断を受けてから、失業中ですが先日の診察で担当医より認知症レベルの診断基準の数値を行ったり来たりの状態から良くなって来てるので、次回の検査で問題無ければ認知症の診断から外れると言われました！ タクシー運転手として復職は可能でしょうか？

８８歳 男性 で１０年ほど前から認知症を患い、グループホームで暮らしていましたが、この度、転倒し大腿骨付近を骨折して手術を行いました。 手術直前までは食欲があったのですが、術後は一気に体力が低下し、口からほとんど食べられなくなりました。 毎日一口二口程度は無理にムースを食べていましたが、肺炎(おそらく誤嚥性肺炎)になり、今は肺炎の治療をしています。 どんどん体力が無くなり、応答もほとんど無くなり、寝たきりとなっています。 骨折してから１ヶ月が経過しようとしています。 手術からは３週間ほど経過していてその間はほとんど何も食べていません。 肺炎の治療には２週間弱かかると医師に言われ、中心静脈をすすめららました。 しかし本人の苦痛などを考えると、中心静脈が良いのかどうか迷っています。ミトンも装着になると思います。 今後、肺炎が治っても、経口で接種することはもう無理そうです。 ただ、肺炎の治療をするには栄養も必要だと思うので迷っているところです。 中心静脈をせずに肺炎の治療をする方が良いのか、中心静脈をするべきか。 ただ、口から食べることがほぼ出来ないので中心静脈は必要なのかなと思っています。 アドバイスを頂ければ幸いです。 何卒よろしくお願い申し上げます。

12月28日頃から38度が出て、今現在も38度です。咳はそんなに頻繁ではなく1時間に1回程度、カロナール200ミリグラム2錠を1日1回投与、30日に病院外来に行くも、検査機器故障で診断できず帰宅。現在も熱が下がらず38度を推移しております。このまま自宅療養を続けるべきなのか、救急要請すべきなのか、悩んでいます。ただ、外来で、医師の診断すら受けられなかった状況です。どうすればよいでしょうか。

中度認知症のある94歳の母親の右目白内障手術に係る相談です。 母は91歳の時に転倒し右大腿骨頸部を骨折しましたが、人工骨頭置換術の手術により94歳になるまで杖歩行ができる状態でした。 ただ、今年3月末に意識混濁状態になり診断の結果、両側慢性硬膜下血腫であることが分かり全身麻酔(認知症により局部麻酔での対応が困難であったため)によりその日に穿頭血腫除去術により治療していただきました。 経過は順調で手術前と同様に歩けるまで回復したのですが、4月に退院後の施設の廊下で転倒し右側急性硬膜下血腫と診断されました。手術はせず内科的措置で対応となったのですが、低ナトリウム血症を発症し昏睡状態になり一気に体の衰弱が進んでしまいました。 現在は五苓散による血腫吸収を目的とした治療を受けております。移動は車椅子です。 前置きが長くなりましたが、その母が昨日施設の訪問眼科診療を受けたところ、眼圧が右10、左57で左目は既に急性緑内障発作により失明していることが分かりました。右目は白内障が進んでいるため左目と同様なことが起こらないよう白内障手術を推奨されました。 認知症のためじっとしていることが難しく、手術は全身麻酔により実施することを検討しております。右目は字を書いたり、ぬり絵を塗ったりすることができる程度には見えているようです。母のような高齢で前述のような病歴があってもやはり手術を行なうのが良いのでしょうか。ご意見賜れますと幸いです。