転院か移植かに該当するQ&A

現在東京都内の病院に骨髄線維症で入院中です。骨髄移植をすすめられていますが、その病院では設備がなく大きな病院への転院を言われました。 実家が長野県なので、今後の治療や手術、家族のサポートを含め県内でと考えていますが、都内の病院の方が手術の成功率、日程、ドナーの見つかりやすさなどを考えた場合、長野県の病院よりも優位でしょうか？ また、長野県で大丈夫であればどこの病院が良いかも教えていただけるとありがたいです。

アキレス腱を断裂し、手術しました。傷の治りが悪く、皮膚の移植手術もしました。しかし、順調に治って来たと思っていた傷が塞がりません。緑膿菌が居座っていて皮膚は閉じようとしているのに、それを許さない感じだと言われました。今はレボフロキサシンを服用し、傷口にはイソジンゲルを塗布しています。手術からは既に半年以上経過しています。このままで治るのでしょうか？転院など考えた方がいいのでしょうか？アドバイスをお願いいたします。

総合病院で血液検査やエコー検査や検体検査等の結果、肝硬変と診断されました。肝硬変は疲労と働き過ぎと暴飲暴食と吸入式ステロイドの使い過ぎ(町医者に処方された)だそうです。酒もタバコもしません。 質問ですが、検体検査(ICG停滞とICG消失)の数値ですが、2015.8.24(入院時)と2016.3.29(経過検査時)の2回検査しました。ICG停滞 66.7→51.0 ICG消失 0.028→0.046に数値的には良くなったと主治医の先生は良くなったと励ましてくれましたが、内科部長の先生が、肝硬変は治らないので数値は良くなっても大して良くなってないと突き放すように言われました。正直、主治医の先生(若い)の一言で勇気づけられ、これからも野菜を中心の食事をして頑張ろうと思いましたが、内科部長の一言でやる気をなくしてしまいました。先生によって色々見解や診断があると思いますが、上記のICGの結果は肝臓または肝硬変自体少しは良くなったのです？ 去年の9月にICGの結果が悪いので、内科部長の先生に生体間移植を緊急にするように勧め続けられましたが、妻や子供の体まで傷つけて移植するねは…と思って、食事療法や仕事を引退して少しでも良くならないかと頑張ってきました。先日、主治医の先生は生体間移植の緊急性はなくなったと言われました。内科部長の先生は生体間移植を断ったので、廊下ですれ違っても無視？状態です。だから転院して他の総合病院に移つろうと思ってます。主治医の先生は転院するのに賛成して協力してけれています。

去年の6月に初めての体外受精をしてから、既に8回の採卵を行いましたが、卵が一度も胚盤胞まで育ちません。8回のうち3回は注射を使う刺激系の病院で、うち2回はD2〜3の分割胚を移植しましたが、結果が出ずに転院しました。あとの5回は自然周期の病院で、クロミッドのみの内服でしたが、いずれもフラグメントが増え、胚盤胞まで育つ前に分割が停止してしまい、胚移植にも至りません。 医師からは質のいい卵にあたるのを待つしかない、と言われていますが、原因を特定するための染色体検査などないでしょうか? 私は32才で主人は37歳です。 よろしくお願いします。

41歳不妊治療中です。保険診療あと1回です。今回6ABの胚盤胞を移植しましたがHCG25で化学流産しました。医師の強い意向で同じ日に凍結した5BBの胚盤胞を移植することになってしまいました。 遺伝子レベルの異常だとすると同じ日に採卵した受精卵も希望はもてないと思っています。 そして、自費診療でPGTAを行う際に採卵誘発剤や刺激方法で遺伝子レベルで卵子の質も変わってくるのでしょうか？ もし変わるのであれば、使用したことのない薬剤で採卵しているクリニックに転院も考えています。 どうぞ宜しくお願い致します。

36歳女性です。不妊治療をしており、顕微受精でできた胚盤胞を２回移植しましたが、妊娠にいたらず、初期胚の方が妊娠しやすい方もいるとのことで、採卵後凍結していた初期胚二つを同時に移植を１１月１３日にして、２４日にhcg数値が２０でした。その後改めて２９日に検査したらhcg１００でした。妊娠できる可能性もあるが確率的に科学流産でしょうという言われました。 この数値でも妊娠した人もいるんでしょうか？ また妊娠できる確率は、何％くらいなのでしょうか？ もし妊娠できなかった場合次すべきことを教えてください。保険診療残り３回転院するべきかなど教えてください。

現在、65歳の親が非代償性肝硬変で入院してるのですが、呼吸の状態が安定せず退院する事が出来ません。 胸水穿刺→酸素飽和度の低下&高熱→退院延期、を何度も繰り返しています。 以前と違って尿の量は多くなったと言っていたのですが、夜になると酸素飽和度がさらに低下するらしく退院延期確定です。 仮に生体肝移植を希望した場合、このような状態でも【肝移植が行われている医療機関】に転院して検査を受けられるのでしょうか？ それとも酸素が外れてからですか？ ドナーは脂肪肝や糖尿病、基礎疾患なしですが、母は糖尿病等の持病があります。 ご回答お願いいたします。

34歳、体外、顕微受精にて妊活中です。 今後保険適用内で治療するか迷っています。 採卵後全て凍結。 移植1回目、2回目　良好な胚を移植するも全く着床せず。 移植3回目、子宮の動き方からダクチルおよび、Th1/Th2比率が14で高い値のためタクロリムスを服用しながら良好な胚を二個移植するも、着床せず。 移植4回目、ERA検査をし、その結果子宮内が無菌であるため、ラクトフェリンサプリ膣錠のものを使用し、ラクトバチルス菌を増やした状態で、かつ引き続きダクチルとタクロリムスを飲みつつ、2個移植し、初めてhcg値反応あったが化学流産。 移植5回目、転院先で新たに採卵し初期胚を移植。ダクチルとタクロリムス、ラクトフェリンの残りを使用（ラクトフェリン膣剤は２周期使用すると定着してくるとのこと）し、妊娠するも9週で稽留流産。 次の移植において、保険適用で治療するか迷っております。保険適用すると、ダクチルとタクロリムスが使えなくなります。今までの経緯からして、ダクチルやタクロリムスは今後も必要でしょうか。私としては着床出来るようになったので、あとは元気な卵さえきてくれればと思っております。着床出来るようになったタイミングから推測すると、ラクトバチルス菌の定着が良かったのかなとか、素人ながらに思っています。 主治医だけでなく、専門の方のご意見、お考えをお伺いいたしたく、よろしくお願いいたします。

・38歳自費にて体外受精中（移植11回、流産4回、直近3回不着床） ・凍結胚盤胞が3つ。複数個移植を検討し、ホルモン補充周期に臨んでいる(現在の投薬はエストラーナテープのみ。黄体ホルモン開始時にG-CSF投与予定) ・流産・手術による内膜菲薄化が激しく、現在、D15診察で内膜が5ミリ以下、転院前の実績値より少し薄い。 ・E2値は500超で十分の所見。 主治医からはこのままホルモン補充を続けて厚くなるのを待つ方針を提示されていますが、移植日が最短でもD29以降となります。 過去通っていたクリニックから移植日はあまり引き伸ばすのも良くないと言われたこともあり、移植の成績や流産率、胎児への影響等がないのか気になっています。 上記の懸念点を相談したところ、「データはないが周期開始から移植日まで長期になっても妊娠している例はある。どちらにせよ内膜が薄くては移植できないので心配ならキャンセルして再度周期を作るか選んでください。」と言われています。 1.例があると言われただけでは判断できないのですが、ホルモン補充周期において移植日が後になることによる移植の成績や流産率、胎児への影響等、影響があると考えられますでしょうか？ 2.キャンセルして周期を作り直した方が良いのでしょうか？ 3.E2が充分なのでこれ以上テープを増やしても意味はなく、高すぎても流産率が上がるという趣旨の説明を受けましたが、テープを増やしたら内膜が厚くなることはないでしょうか？ ご助言頂けますと幸いです。

今までの胚移植の結果です。 初期胚 ・（新鮮胚移植）8cellG3→× ・（凍結胚移植）6cellG3→〇（hcg55）→胎嚢確認できず ・（凍結胚移植）5cellG3→× ・（凍結胚移植）4cellG1→△（hcg5.21） ・（新鮮胚移植）8cellG2→× ・（凍結胚移植）6cellG3→× ・（凍結胚移植）4cellG2、6cellG3→△（hcg3.97） ・（凍結胚移植）8cellG3→△（hcg6.54） 胚盤胞 ・6日目4BB→× ・5日目3AB→× ・6日目4BB→△（hcg5.1） ・6日目4BB→△（hcg1.0） ・6日目4BB→× ・5日目4AB→〇（hcg44）→胎嚢確認できず 34歳、AMH1.2、TRIO検査異常なし、不育症検査済。 最初のクリニックでは初期胚移植の方針だったため、初期胚移植を行っていました。 その後保険適用となり、転院して回数制限もあるため胚盤胞まで育てようという方針の下、治療を行っています。 採卵すると約9～12個取れるのですが、3日目まではほとんど育つのですがそれから育たなくなり、1～2個しか胚盤胞を凍結できず、凍結0のことも少なくありません。 保険回数内に妊娠できずこれから自費となります。 1.今までの結果を見ると、1回の採卵あたりで3日目までは育つものの胚盤胞まで育つものが少ないこと、初期胚移植でも約半分は着床までしている（お腹の中では胚盤胞まで育っている）ことから、費用の関係もあり初期胚を2個ずつ移植していくことが良いのかなと思いますがどうでしょうか。 2.初期胚2個移植の妊娠率はどれくらいになるのでしょうか。 3.プロテインS活性が52％で、基準値下限である56％と大きく乖離はありませんでした。バイアスピリンは飲んだ方が良いでしょうか。