関節リウマチに該当するQ&A

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毛嚢炎?粉瘤?角質の詰まり?リウマトイド結節?

person 40代/女性 -

前から膝の毛穴が1つだけ詰まっていて、結構前にピンセットで角質を引き抜いたら大きな角栓が取れ、その時はそこが穴になったのですが、その後もたびたび詰まりがあったので押し出したりしていました。 そしたらその毛穴から上に向かって縦に小さなしこりができ、粉瘤ができたのかと思い皮膚科で相談したら少し触っただけで「毛穴の詰まり」と言われました。 それから数ヶ月たちますが変化がなく、見た感じは膨らみはわからないのですが、相変わらず触ると縦にしこりみたいになってるのですが、強く押すと毛穴に向かって潰れて毛穴とその周辺が少し膨らみます。 そしてにょろにょろと白い角質みたいなものが毛穴から少し出ます。 私は胸と頬に粉瘤ができたことがあり手術して取ってもらったことがあるのですが、その時はしこりを押してもつぶれなかったような気がしますし、見ただけで膨らみがありました。 粉瘤なのか、毛嚢炎なのか、それとも角質がしこりみたいになってるだけなのでしょうか? 膝のしこり と調べたら、リウマトイド結節も出てきて急に不安になってしまいましたが、膝の痛みなどはありません。 去年の冬、変形性関節症の時に念のためリウマチの検査したことはありますがその時は陰性でした。 さすがにリウマトイド結節ではないでしょうか?

4人の医師が回答

指の腫れの内科的原因

person 30代/女性 -

右人差し指と中指の腫れが先週末から出てきて、同じような症状が一昨年くらいから季節関係なく繰り返し起こっています。あまりにも繰り返すときには整形外科に行きましたが、レントゲン採血も問題無しとのことで、そのうち腫れも引いてきたのでそれ以降きにしていませんでした。(最終腫れを自覚したのは今年の5月)時々疼きますが痛みはほぼ無いです。 以前と変わったことといえば、11月頃からマッサージの仕事をし始めて、指を使うことで太くなってきた、ことが考えられるかと思ったんですが、指には筋肉というより腱と脂肪です、とお医者様に言われました。指の酷使で太くなることはありえないのでしょうか? またお医者様の診察の時に、レントゲンからして関節炎やリウマチのような様子もない、原因は正直不明で、現状としてはむくみが人差し指と中指に出ている、マッサージも継続可能ということらしいのですが、浮腫が、とある指だけに限定されることはあるんでしょうか? 今後としては症状が改善しなかったり悪化したり追加の症状が出たら内科受診、ということになりましたが、内科的に何か考えられる原因はあるのでしょうか? 診察後から気になることが出てきたので質問失礼します。

4人の医師が回答

肩・腕・背中の痛みと、手指・足の指の関節痛(へバーデン結節)について

person 50代/女性 - 解決済み

昨年暮れから、ズボンの後ろを上げる時などに左肩が痛むようになり、いわゆる五十肩なのかなと思っていました。毎朝、会社でラジオ体操をしていたのでショックでしたが、年齢的なものと思っていたところ、着替えなど袖に腕を通す動作も辛くなり、4月に整形外科を受診したところ、五十肩ではなく単なる肩凝りという診断でした。 しかしながら、肩の痛みも左だけだったのが両肩になり、痛む範囲も肩から上腕へと広がってきたので、7月に別の整形外科に通院しています。 レントゲンでは異常はなく、鎮痛剤や注射等で様子を見ていたところ、ふと手を見ると左手小指の第一関節が腫れていることに気づきました。朝起きたときなど、指が曲げづらい手のこわばり症状はかれこれ5~6年前から発生しており、思えば出産後も同様の症状があったので、女性ホルモンバランスの乱れからくるものと思っていました。左手の小指以外も症状があります。腫れはへバーデン結節だけでなく、第二関節のブシャール結節も有ります。 3年前からホルモン補充療法を初めて継続中ですが、この手指のこわばり症状はあまり改善せず、以前テレビで見た更年期症状によるへバーデン結節と思い、7月下旬、専門外来に受診したところ、ホルモン補充療法をしていても手指の症状がある人はいる、指に負担がかからないようテーピングをすることと、エクオールの服用を勧められたので、8月から飲み始めました。 生理についてはこの3年間、ほぼ正常な周期できていましたが、5月の生理がなく、6・7月はありましたが以前と比べると経血も少なめで、また8月の生理もありませんでした。 8月に入ると、肩や腕の痛みが上半身全身に広がり、じっとしていても身体が痛く、座り仕事なので前から身体の凝りはありましたが、それとは違う背中の痛みや、また時折肩などにズキズキと刺すような痛みもあったり、それが朝から夕方頃まで続き、夜になるとようやく引いてくると状況が続くようになりました。何が原因なのか考えたところ、毎朝一番にエクオールを飲むようになったためかと思い、いちど飲むのをやめてみたところ、その日は日中の身体の痛みは現れなかったので、私の身体には合わないのかと思いエクオールの服用は中止することにしました。しかしながら翌週からまた身体の痛みはあり、手指に加えて足の指(親指以外)もヘバーデン結節のような関節の痛みや腫れが起こるようになってきました。 身体の痛みは筋肉組織の痛みと言うよりかは神経的なものかと思い、頸椎のMRIを撮ったところ、3番目が少しヘルニア気味だったのですが、身体の痛みの原因はこれだけとは言い難いということでした。 ロキソニンなどの痛み止めを飲んでも効き目がないため、プレガバリンという薬を変えてみました。痛みの症状としてはエクオールを飲んでいた時に感じた疼痛は多少良くなった気もしますが、最近は着替えや髪の毛を束ねることも痛みで辛くなってきました(洗濯物を干すなど、腕は上には上げられますが、可動域は狭まっています)。以前受けた血液検査では、リウマチではないという結果でしたが、値としては正常でも、リウマチを発症する可能性はあるというので気がかりです。 指の痛みは手よりも足の指の方がつらいです。身体の痛みがあっても、エクオールの服用を続けるべきでしょうか。また、身体の痛みについては、ペインクリニックなど別の医療機関を受診した方が良いでしょうか。線維筋痛症についても気になります。 長文になり恐縮ですが、改善方法などご教示いただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

長期の原因不明の腹痛と歩行困難

person 10歳未満/男性 - 解決済み

現在10歳の男の子です。 腹痛と歩行困難で苦しんでおります。 【病歴要点】 ・コロナ感染後である ・IgA血管炎疑いが二度ある ・脳髄液の圧がわずかに低い ・起立検査で起立性調節障害が陽性 ・小児リウマチの疑いがある   (抗核抗体の上昇と関節炎) ・腹痛と歩行困難の原因が不明 【経緯】 去年の2月にコロナに罹患しました。 近医にかかり、カロナールだけの処方でおさまりましたので、軽症なタイプだったと思われます。 5月になって腹痛を訴えはじめましたが血液検査ではウイルスや細菌への反応なども出ず、異常が見つかりません。 6月になって足の甲に1ミリくらいの紫斑が二つだけ出たり関節痛を訴えたりした為「IgA血管炎の疑い」として近くの市立病院に入院しステロイド点滴で様子を見ました。十日ほどして各症状が軽くなってきたため退院しました。 その後ときどき痛みがぶり返しながらも自力歩行は可能であり、夏秋はおだやかに過ごしました。 (このころから腹痛は主に右側に出ることを認識しておりました。) しかし、11月後半にマラソン大会に出てしばらくしてから両方の足裏に複数の紫斑が出現し、激しい腹痛と関節痛も再開してしまった為 12月に県内の医大に紹介され即入院となりました。 血液検査で13因子の値に異常が見られたので IgA血管炎だろうとのことでした。 ここで二週間ほどステロイド点滴での治療を受け、血液検査に異常も見られなくなったため年末に退院しました。 残念ながら腹痛や関節炎は治まらず歩行困難のままでの退院でした。 腹痛は右側ばかりに偏っていました。 (自宅では、手すり等つかまり歩き。) その後、年が明けて 今年1月に階段を三段ほど踏み外してしまい首を打ってしまいました。それから徐々に傾眠となってしまい2月になると24時間のうち約20時間は眠っているという異常さが続きました。 腹痛・関節痛・歩行困難・傾眠のため、3月に県内医大に再受診しましたが 「血液検査・エコー・レントゲン・CT・MRIなどで何も異常が無いので、精神科でカウンセリングを受けてね」 と言われてしまい、県内医大ではそれ以上のことは調べられないと言われてしまいました。 しかたなく4月に都内医大へ紹介してもらい、半月ほど入院して詳しく調べてもらったところ ・起立性調節障害 (POTS) が陽性 ・脳髄液の圧がやや低い   (健常者にも見られる程度) ・抗核抗体の検査で上昇があり  80→160のためMRIを見たところ  左足首に高信号があるため  小児リウマチ科にて  若年性特発性関節炎を疑う といった診断がなされました。 五月に退院する頃には傾眠はだいぶおさまってきていました。 しかし、「右側だけの腹痛」と「歩行困難」については診断がなされず “お母様が痛いかどうか聞くのが良くない” と言われてしまいました。 実際は、本人から痛みについて発することのほうが多く、右側に物が触れたりすると激しく痛がっているのを後ろから見かけましたし 車で移動中にジャリ道を通る振動でも苦しそうに右側のお腹をおさえています。 お腹をやさしくなでるだけでも痛がります。月に数回、爆発的な痛みが発作のように数時間続くことも。 ・片側だけの腹痛 ・触れるだけでも痛い ・ときどき痛みの発作もおきる ・半年以上続いている 推察される病気はありませんでしょうか。 どうか宜しくお願いします。

2人の医師が回答

なんらかの神経の病気なのか

person 20代/女性 -

以前も同じ症状でご相談させていただいたのですが、症状が増えた為、再度ご相談させていただきました。 症状の経緯を下記に箇条書きしてみました。 ・6/14頃~: 溶連菌(扁桃炎の可能性あり)感染 ・6/23頃~: 嗅覚味覚障害(8割戻る) ・7/13~: - 手足のむずつき(リボトリールを数日服用後副作用で中止、鉄剤に変更後現在は落ち着く) -震え(静止時、今はほぼなし) -ピクつき(安静時) -重だるさ -足のがくつき(階段を降りる時) -手の動きの鈍さ、力の入りにくさ(パソコン作業等でのでの動かしにくさ) ⇨全てほぼ左側に症状あり ⇨神経外科で首から上のMRI、神経内科で血液検査(甲状腺、鉄分)、腱反射で異常なし ・8/10~ 左股関節痛 ・8/12 総合病院で問診、触診(腱反射等)から本態性振戦と診断、アセチノロールを処方 ・8/14~ 口の動かしずらさ(しゃべりずらい、飲み込みずらい)、両足の異常な重だるさから薬を中止したが、口の動かしずらさ、左足の出にくさがでる(どれも他者から見て異常は見られないとのこと) ・9/9~ 総合病院再受診で問題ないのではとのことだったが、ピクつきが頻繁になった(ふくらはぎ、膝裏、太もも、お尻、二の腕、背中、足裏、指等に規則的、不規則的(太ももの2箇所にピクピクとなる等)、鼓動のように出る、ほぼ左側) ・9/25 総合病院にて脳波検査実施 ・9/27 左手腕の関節(肘、手首、指)と筋肉の痛み(少し前から痛み、筋肉の張りはあった)、痺れ ・9/30 総合病院再受診、脳波も含め指摘なしで、左手腕に関して整形外科でレントゲン、エコーを撮るが、年齢的にこれだけ症状が出るのはおかしいと言われてリウマチの血液検査実施 ・10/7 整形外科再受診、リウマチ/ 膠原病は陰性、左腕を曲げた状態でのエコーで神経が圧迫されており、肘部管症候群との診断(右もあるが左より軽い)※エコー写真添付 ・10/24 神経伝達速度検査予定 ・11/4 総合病院再受診予定 今気になるのは以下の内容です ・8/14からの左足が出にくいこと ・7/13から(9/9から悪化)の身体のピクつき、左手の動かしずらさ ・9/27からの左手腕の関節・筋肉痛(肘部管症候群)・痺れ 腕に関しては、骨格自体も肘が元々内側に入っているような形なので、圧迫は受けやすいのではと整骨院で言われました。 運動神経(ALS等)あるいはその他神経に異常があるのか、腕の症状はその他の症状と関連はあるのでしょうか。 長くなってしまいましたが、次の診察まで時間があるため、ご意見をお聞かせいただきたく、何卒よろしくお願いします。

4人の医師が回答

リウマチ性多発筋痛症らしいのですがステロイドが効かず悩んでいます

person 70代以上/男性 - 解決済み

2021年にリウマチ性多発筋痛症の診断を受け、その時はステロイド剤(プレドニン最大10mg/日)で快癒したのですが、11月にその再発と思われる症状が出てきて、今回はステロイド剤が効きません。 プレドニン(朝服用)を10mg/日から始めて、2週前から15mgに増量したのですが体感の症状があまり改善せず、CRP値は上がり続けています。 症状としては、肩から上腕にかけての筋肉痛(特に手の甲を上にして腕を上げると痛む)、朝の手指のこわばりや痺れで、朝には手首や背筋に痛みが出ることもあり、右側に強く出ます。また午前中は倦怠感が多少あります。 動かしているうち痛みは和らぎ、午後になるとステロイド剤の効果もあって気にならなくなりますが、痛みは完全にはなくなりません。 受診しているのは内科ですが、膠原病が専門の先生で、最初の発症時には膠原病の検査もしており、その可能性は否定されました。現在も同じ先生であり、それはないと言われています。しかし、なぜステロイド剤が効かないのかは解らない状況です。 ステロイド剤が日々の痛みを抑えてはいますが、改善はせずCRP値も上がっているので困っています。肩のMRIも撮りましたが、関節には異状なく周辺筋肉の炎症が確認されました。 なお、多少痛みはあっても動かせるので特に動作や行動に注意はしていませんし、日常生活に支障はありません。飲酒は制限されておらず、晩酌程度はしています。 他の病気の可能性や今後の受診治療の選択肢など、ご教示いただきたくお願いいたします(CRP値推移グラフ添付)。

7人の医師が回答

手足の浮腫みが半月以上続いている

person 30代/女性 -

38歳女性です。 この2か月程家のことや仕事がかなり忙しく、睡眠は6時間はとっていましたが心理的なストレスがありました。 ストレス絶頂期だった2週間前の朝方、起床時に強い握りしめがありました。かなり指に力が入っていたかのような痛みでしたが、昼には治りました。 その頃から毎朝手が浮腫みだし、足の浮腫みや突然足が攣ることがあり、就寝中に足の一部分にピキっと攣ったような痛みが走ることもあります。 手の指の浮腫は温めたたりするとマシになっていたのですが、ここ数日昼も浮腫んだりします。 また、足の浮腫みが酷くだるくなって来ているため、股関節を回すストレッチをした後すごく手足が楽になりました。 でもまた起床時には浮腫んでいます。 一年4か月前に人間ドックを受けました。その際心臓などに問題は無かったです。 甲状腺の値が少し悪いですが、そのせいでしょうか。リウマチとかでしょうか。 FT4 : 1.40 ng/dL TSH : 5.880 MlU/mL ここ1.2年の体調 ⚫︎平熱は高め36.8-37.0 ⚫︎最近皮膚の一部分がカサカサの鳥肌になっている箇所有り ⚫︎身体が重く感じる ⚫︎もともとポジティブで行動的だかやる気が出なくネガティブがち ⚫︎生理は1週間程遅れる時がある ⚫︎去年52kgから3kg太った ⚫︎1年前過敏性腸症候群だったが既に治っている 海外にいるため1週間後の日本帰国時に病院に行くか、現地で早く診察してもらうか悩み中です。

3人の医師が回答

整形外科、リウマチ。リハビリ、紹介状。

person 60代/女性 - 解決済み

昨年の10月初旬に突然(それまでは何ともなく元気でした)足が歩行困難になるほど足の付け根(股関節)と骨盤の少し下で横側にお尻に向かった部位が(大転子)痛くなり、椅子に座って立ち上がりの時など飛び上がるほど痛くて普通歩行が出来なくなり市内の整形外科クリニックを受診しました。レントゲンを撮り頸椎症ですねと言われ、脚は異常無しと言われ特に触診も無くカロナールとフェルビナクローションを処方されリハビリに通うようにと言われリハビリを続けていました。ここのリハビリとはベッドに横になって肩を揉んでもらったり凝ってますねと言われながら肘でグリグリと、町のマッサージ屋さんみたいなマッサージがリハビリでした。あとは機械の水に濡らしたパットを当てて電気を流すリハビリです。電気リハビリの方は特に問題も無いのですが寝ながら揉んでもらうリハビリビリは痛くて痛くて翌日腫れ上がるし苦痛でしかありません。その旨を先生に伝えても中々わかってもらえず、あまりあれこれ言うのも申し訳ないと思い、きっと良くなるだろうとずっと我慢して3か月通った時点で一向に回復に向かわず、むしろ日を追うごとに足の関節の痛みは増幅して、肩まで(最初は右肩でしたが2週間くらいで)両肩が激痛になり夜、布団に入る時など太ももから膝にかけても激痛で寝るのも起きるのも自力では出来ないほど悪化してしまいました。特に午前中は杖があっても歩行困難になり身体中が特に関節の激痛に、先生に聞くも60肩です。と言われるだけでした。家族の勧めもあり、そしてその整形外科は遠い為、車で通うのも大変な為(最近では車の乗り降りも苦痛で足は思うように動かせなくなりました)家の直ぐ近所に徒歩3分くらいの場所に大きな総合医療センターがあるので、一昨日、総合医療センターへ今までの経緯を話して現在かかっているクリニック名も伝え新規で受診可能か電話で問い合わせましたら今、かかっているクリニックから紹介状を書いて貰って下さい。紹介状を貰ったら予約をお取りします。お話しからして予約は整形外科ではなくリウマチ科がいいと思います。と言われました。私が今の主治医はすんなり書いてくれるか不安です…と言うと総合医療センターの方は大丈夫です。遠慮しなくていいです。医療センターで紹介状を書いてもらうように言われたと伝えて下さいと言われ、昨日クリニックを受診し低姿勢でその旨を伝えると先生は最初は家の近くに転院しますか。どこの病院がいいですか?と書きましょう。と笑顔で言って下さったのです。が、私の家の目の前の総合医療センターに、と言うと急にがっくりしたポーズを取り、ここだけはダメ。書けません。それにここは手術手術の患者ばかりで医師は常にギンギンして貴方のような患者じゃ快く診てくれませんよ。と。貴方のような患者はウチのクリニックでちょうどいいのです。そんな態度取られるだけですよ。それでも行きたいのなら高い選定手数料払って行って下さい。とにかく僕は総合医療センターだけは書きたくないんです。と何度も言われてしまいました。その旨を医療センターに伝えると決してそんな患者を邪険に扱う医師は当医療センターにはいません。と断言されました。なぜクリニックの先生はそれほどまでに医療センターだけはイヤですと言うのか意味不明です。医療センターの方は私を気の毒がってはくれましたが、他のクリニックでこの件を話して紹介状を書いてもらえないか当たってみて下さいと言われました。こう言った事情なので選定手数料を支払うだけでは受診出来ないのでしょうか?何がなんでも紹介状が必要なでしょうか?長々と申し訳ありません。

4人の医師が回答

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