隅角検査に該当するQ&A

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白内障手術(眼内レンズ手術)後のレンズ入れ替え

person 50代/男性 - 解決済み

白内障は無いのですが閉塞隅角緑内障で2週間前に片方に眼内レンズを入れました (シンフォニーで少し手元寄せでやって頂きました) しかし視力がかなり落ちてしまい手元は見えやすくなったものの遠くがボヤケて良く見えません 元々両眼とも遠視なので辛いです 視力は元々両方とも1.2位 今手術した方が0.4  辛かったので近くのメガネ屋でとりあえずの近視メガネを使ってもらいました 強くすると2重に見えるのでまずは-0.75Dの近視メガネを作ってもらいましたこれでも0.6位 無いよりはマシな程度 そしてお願いをして今度レンズ入れ替えをしてもらう事になりました 今度はシンフォニーを止めて単焦点でアイハンスを予定しています 今度は手元には寄せないでとお願いをしました 元々老眼鏡ですし そこで質問なのですが目の計測時に動いて誤差が出る事って有りますでしょうか? ・検査の時に動いてしまった記憶が有るのですがひょっとしたらそれも原因の一つになる可能性有るのかな?なんて思っています 計測の再検査をお願いする意味は有りますでしょうか?それとも見当はずれでしょうか? ・少し手元に寄せてシンフォニーを入れてもらったのですがあまりにも遠くがボヤケています 今度は今より-1.0にして貰う事になりそうですが それがこのレンズの限界の様な事をおっしゃっていました   今度は単焦点のアイハンスで今より-1.0で交換予定ですが はたしてそれで遠くが見えるかが不安です どうなんでしょうか? ひょっとして計測データに誤差が出た可能性は? 何て思ってみたりもしています そうすると入れるレンズの基準の度数も変わってくるのかな?なんて思ってみたりします 完全に素人考えですが・・ 手術は問題なく計画通りピッタリだった様です 助言頂けたら幸いです

1人の医師が回答

正常眼圧緑内障(開放隅角型)の治療について

昨年末、眼圧は右13、左15で右目が正常眼圧緑内障(開放隅角型)のごく初期と診断されました。低眼圧でもその人の視神経に耐えられない眼圧であるため点眼により眼圧を下げる必要があると言われミケラン2%を今年1月から朝1回点眼しています。点眼後右13で先月12、左は14からここ数ヶ月13になりました。先生は毎回「眼圧が安定しているので大丈夫」と診断されますが、先生にもっと眼圧を下げる必要はないか質問したところ、眼圧を1下げるのはかなり大変なことで1度途中で視野検査をしても進行していないので大丈夫とのことでした。ただ、先週右14、左16との診断だったので今までで一番高いのに問題ないのか質問したところ「安定しているし、1日で時間によって変動があるのと視野の進行が進んでいなければ眼圧が下がらなくても問題ない、視野の進行が進んでから対応すればよい」と言われました。ただ、今までの説明とつじつまが合わないことが多く、視野の進行を食い止める為治療を受けているのに「視野の進行が進んだら」と言われると望んでいる治療方針とは違います。前日に皮膚科で「アクシダーム」という電流を流すイオン導入に近い治療を顔全体に受けました。眼科の先生は皮膚に行うもので目への影響はないと言われたのですが、受けた後左目が充血し翌日の眼圧がいつもより上りました。眼圧を13より下げる必要はないのでしょうか?アクシダームは眼圧上昇に影響しているのでしょうか?

1人の医師が回答

ベーチェット病と飛蚊症について

person 30代/男性 -

<ベーチェット病の疑いがある症状と頻度> 
10年前、血液検査でHLAB51でした。 
口内炎は2ヶ月に1回程度で約1週間で完治します 。
結節性紅斑(ほぼ一箇所)は3.4ヶ月に1回程度症状が出て2週間ほどで完治。 
右膝痛は3.4ヶ月に1回ほど症状が出て1週間程度で完治します。 
 目の症状は過去もありません。 年に1度大学病院に通院しており医師からは「ベーチェット病の疑いかな?今の症状は生活に支障がないため経過観察です」と言われています。 <2021年12月21日に出た症状> 左目が少し充血しました。痛み、見え方、目ヤニなどの異常はなしです。 23日に町の眼科で散瞳検査をし「虹彩、毛様体、脈絡膜の炎症もない。眼の中も炎症はないし、炎症がおきた痕跡もない」で充血と診断されました。 24日に大学病院の眼科では隅角鏡検査、網膜の断面図を撮りその結果異常なしでした。 左目の充血は21日以降悪化することはなく26日には完治しました。 <2021年12月28日に感じた飛蚊症の症状> 前回、充血があったため目に対して敏感になっているのかもしれません。 わかりにくい表現で申し訳ありませんが、 目を大きく見開いて視点をかなり手前にした場合(寄り目にする感じです。)糸くずや黒い点のような物が見えることに気づきました。 今思うと以前からこのように見えていたのかもしれません。 通常時や特に意識しなければ糸くずや黒い点は見えることはありません。 そこで質問が2点あります。 1.私の症状は通常では見え方に異常はないです。しかし上記の通り視点を近くしたり、意識すると黒い糸くずや黒い点のようなものが見えます。これは飛蚊症なのでしょうか? 2.飛蚊症の場合、眼科での検査した際何かしらの所見があるのでしょうか?(炎症がおこっているなど)

2人の医師が回答

リメタゾン 緑内障 急性心筋梗塞 副作用

person 50代/女性 -

20日ほど前に 血液検査をしたところ リウマトイド 因子 定量が(基準 15→71 )CRP (基準0.3→ 0.05以下), M MP 3 (基準17.3 から 59.7 → 13.1 )去年の 抗 CCP 抗体( 基準4.5未満 → 548.5) でした。 先生からは 関節の腫れもないし リウマチの体質は持っているが 発病していない ということでした。 その後、数日後から朝の両手と両足裏と足首あたりのこわばりが強く感じられるようになりました。 今までは朝のみでしたが、歩き始めると右足首が少し痛くなったり両手首に力を入れると痛くなったり日中も少し気になるようになってきました。 また病院に行ったところ、関節の腫れは見られないので手のMRIをやっても結果が出ないかもしれない。 ステロイド剤を打ってみて(試験的に?)今の関節の症状が治まればリウマチだと分かるのではないかと提案されたのでリメタゾン静注 2.5mg 1mL 1管を注射してもらってきました。 副作用は出ないと聞いたので心配してなかったのですが帰ってきて調べたところ、 原則禁忌に緑内障、急性心筋梗塞、重大な副作用に緑内障と出ていました。 開放隅角緑内障ですが問題ないでしょうか? 先日、心電図では心筋梗塞の後のような結果が出ているがなったことはないし先生も もともとこういう感じだったと思うと言われています。心配ないでしょうか? 今後リウマチの治療をしていくにあたり緑内障とか急性心筋梗塞の心配の人でも 使える薬の種類はたくさんあるのでしょうか? 痛み止めなどで発疹が出やすい体質なので合う薬がなかったらと考えると心配です。

1人の医師が回答

眠れない日が続くのが辛い

person 50代/女性 -

25年前の子育て中からの名残でいまだに小さな物音でも起きてしまいます。また、心配事があったり、特に無くても一定の時間眠れないとそのまま朝まで一睡もできないことも多いです。 心療内科にも行きましたが、私は体質上、眼圧高めで閉塞隅角(緑内障ではない)で、肝機能数値が高め(ALT70前後で大学病院の精密検査は特に異常なし)、また過敏性腸症候群便秘型なので、便秘等の副作用がある薬や抗不安薬等は飲みたくないです。以前、デパスを少しの間飲みましたが、断薬が大変でした。 今は、デエビゴやルネスタで様子を見てますが、どちらも効いてくれない日があるので、夜が怖くてたまりません。 寝ようとすると、緊張してきて動悸がします。(心臓等の疾病もありません。)寝なくては!と思えば思うほど眠れません。 更年期障害もまだあり、不安障害と心気症もあります。眠れない次の日は当然体調がすぐれません。 入眠しやすいように入浴や食事の時間やスマホ、照明など気をつけてます。有酸素運動も毎日やって健康にも気をつけています。腸内環境も整えるよう努力もしています。 それでもここ特に数日は一睡もできません。どうしたらいいものか、途方に暮れてます。 そこで教えてください。 ⚫デエビゴとルネスタは一緒に飲んでもいいでしょうか?癖になったり、肝機能に影響がおおきいですか? ⚫寝られる日は7時間ほど眠れます。同じ時間横になっているだけでは、意味がないのでしょうか? ⚫私のような体質でも飲める眠れる薬やサプリは他に何かありますか? 希死念慮が出るほど辛いです。 どうかご指導よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

「レーザー虹彩切開術」の追加相談

person 70代以上/女性 -

70歳、元々片目は左の端しか見えていませんでした。閉塞隅角です。 2年前難病発症、レポドパ製剤を服用。 つい最近、急性緑内障発作が起き完全に視力を失いましたがレーザー虹彩切開術をしました。 もう片目も予防の為にレーザー治療予定です。 老眼が多少あり、白内障の気配が全くないわけではないが、視力は1.2、眼圧は正常とのことです。 (詳しい数値までは伺っておりません。) まだ角膜内皮細胞検査はしておりません。 急性発作が起こる前の比較的問題の少ない今の状態での虹彩切開術であれば 水泡性角膜症の危険度は少ないとの回答を目にし少し安心しましたが もし水泡性角膜症になってしまったら 角膜移植は容易ではないし 両目とも見えなくなってしまう、と恐怖にかられています。 片目が失明したため、手術中真っ直ぐ正面を向き続けられるか、 眼球を動かしてしまったらどうなるのか 最近のレーザーは低侵襲と、回答や眼科医のHPで拝見しますが かかりつけ医が使用するのはどんなレーザーなのかなど どこまでこちらから聞き込んで良いか 失礼にあたるのでは、と尻込みしてしまい 新たに別の眼科医を訪ねてみるべきかも悩んでいます。 急性緑内障発作はいつ起きてもおかしくないというのに 不安と恐怖がいっぱいで決断に踏み切れずにいます。 コロナワクチン接種も近づいており、 レポドパ製剤を服用していることでただでさえ不安で 加えてレーザー治療も、同時進行すべきか、どちらを優先すべきなのかと、 焦っています。 とりとめもない不安の打ち明けのようで申し訳ありません。 アドバイスを頂けますと嬉しいです。

2人の医師が回答

急性緑内障発作からの隅角癒着解離術、水晶体再建同時手術

person 50代/女性 -

40度の発熱後、急性緑内障発作を起こし大学の救急病院に運ばれました。 左目の眼圧が80あったらしく、緊急手術もあるかもとおっしゃっていましたが、点滴と点眼薬で23まで下がりその日は自宅に帰ることができました。 その後の検査で、うまく房水が排出されない目だったことがわかったのと少し白内障が進んでいました。 両眼とも隅角癒着解離術と水晶体再建術を同時に行うことになりました。 眼圧が一気に上がった後遺症か左目だけまぶたの上が重く、視力はおちています。 この左目の重苦しい感じは何が原因なのでしょうか? 神経の損傷はあまりなかったとおっしゃっていましたが聞いたのですが なんて答えられたのか覚えていなくて。すいません。 後、近日中に左を手術するのですが、「今はパソコンしていても、もっと歳がいった時の生活のためにも相手のお顔とかがはっきり見える方がいいと思いますので、単焦点二メートルのレンズがいいと思います。」とおっしゃって、「はい」とあまり深く考えず返事をしてしまいました。 パソコンで調べてみたり、白内障の手術を経験した方に、話しを聞いつみると「近場であわして今まで通り遠くはメガネの方がよくない?」とおっしゃったので、そうかもと思い悩んでいます。 もともと近視で左右裸眼0.1。 パソコン、携帯、料理はメガネなしでしっかりと見える。 テレビは少しぼやけるのでメガネ。 運転は遠くがよく見えるメガネを使用しています。 大きな病院なので、細かいお話しが あまりできていません。 信頼できる病院なのですが、わからないことを全部質問し、時間をかけてお話しするのはなかなか難しく、手術日が迫ってきました。 無知で大変申し訳ございませんが 教えていただけませんか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

緑内障、検査等についてお教えください。

person 40代/女性 - 解決済み

レーシックを受けています。 1、先日、眼圧検査のときに角膜厚を測りました。先生が、レーシックを受けていると眼圧の補正数値は2だから、14に2を足して16なので問題ありませんと言われました。 ネットで検索をすると、レーシックをしている場合は補正は+5とあり、私の場合、かなり低く見積もってしまっているのではないかと気になりました。 2、OCTも、中心部の周りに赤い部分があり、近視で網膜が薄くなっている状態と説明がありました。網膜が赤いということは、いずれそこから見えなくなってくるということでしょうか?視野を維持することは可能なのでしょうか。 強度近視の場合、失明まで行かないまでも、網膜に問題が起きて視野を失う可能性が高いのでしょうか。 3、緑内障に関しては、緑内障の場合、視野欠損の周りが赤くなるのに対し、そこは緑色なので緑内障は否定に近いと言われましたが、これはそのままに受け取っても良いのでしょうか。 まだ緑内障と近視による視野欠損の判断のつきにくいところと診断されていますが、緑内障なのではないかと不安があるので、神経質になっているのは認識しております。 4、先日眼瞼下垂の手術を2回(2回めは補正のようなもの)をしました。術後、寝るときに瞼が開いて角膜に傷が付いたため、濡らしたコットンをまぶたに当てて、その上からアイマスクをして寝ていました。緑内障の場合、瞼の上から圧が掛かるのは良くないとありましたが、これは相当良くないことだったのでしょうか。濡れたコットンなので、瞼の上に乗っかる重さはありました。 5、隅角は広いとのことてすが、うつむいた姿勢での仕事は良くないのでしょうか。デスクワークや家事などで、どうしても下を向いている時間は長くなってしまいます。 どうぞ、お教えください。

2人の医師が回答

関節リウマチと倦怠感の因果関係について

46歳、女性です。 昨年3月、抗CCP抗体 117.9で、関節リウマチと診断され、リウマトレックス 開始となりました。 しかし嘔気が続き、医師と相談の上しばらく中止することになりました。 昨年10月に失明宣告(原発閉塞隅角緑内障)を受け、関節リウマチどころではなくなり 今年1月に無事手術を終えました。 しかしその後ベッド上生活になりました。 怠くて座っていられないし、胸が苦しかったのです。 結局5月の終わり頃、心臓カテーテル検査を実施、アセチルコリンを入れたことで 冠動脈に90%の狭窄があり「冠攣縮性狭心症」と診断を受けました。 それでその治療もあり、関節リウマチは放ったままになってしまいました。 自己免疫性肝炎を持っており、プレドニンを5mg内服しています。 それで痛みがあまり無いのかと思っていましたが、2週間前39℃程発熱した時 ひどく関節が痛みました。 よく悪寒がして高熱が出る時、関節が痛みますが、今回は熱が出ている間中痛く、 痛みの部位は関節の全てです。 つまり、手足の指、一本一本の関節まで全て痛みました。 朝にこわばるのは毎日ではないですが、日によって起床後一時間程物がつかめません。 また、冷房のそばにいると、関節痛が出ます。 今一番痛むのは、両手の指の関節、肩関節、股関節、膝関節です。 もともとかかっていた病院から紹介状をもらい、一度だけ近所の病院を受診しています。 目の手術が終わってから、内服を考えましょうと言われました。 ですが、怠くて起きていられないので病院に行けず、冠攣縮性狭心症が見つかり 怠いのはそのせいだと思っており、狭心症の薬は6月から内服を開始していますが、 倦怠感は続いています。 病院を変えましたが抗CCP抗体の検査は可能でしょうか? ご指導をよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

緑内障

person 50代/女性 - 解決済み

55歳 女性です 以前は仕事をしてましたが今は専業主婦です。 約8年前より高血圧症、5年前より高脂血症にて内服治療薬です。小学高学年の頃より近視となり中学生でコンタクトレンズを使用、6年前よりドライアイ、花粉症が酷く現在は眼鏡を使用してます。かかりつけの眼科で3年前に視野検査をしましたが異常なしでした。 ずっとドライアイのために通院して、時々眼圧の検査もしており左右、大体17〜19位です。今年、6月4日に久しぶりに視野検査をしました。結果、3年前と比べて1部黒いところがあり、正常眼圧緑内障で緑内障にならない為にミケランLAが朝左右1滴開始になりました。自覚症状はありません。目の奥の痛み、異物感、乾燥、などあり毎回病院に行ってもいつもドライアイという事でティアバランスを毎回処方されます。点眼開始2週間後の眼圧は右16.左15でした。次回は3カ月後です 点眼は同じものです。神経質な性格と緑内障との診断でかなり詳しく説明を聞きましたが少しでも、目の調子が悪いと「緑内障が急に進行して早くに失明するのではないか」と考えかかりつけが休診の時など心配で他の病院に行ったりします。 ⑴正常眼圧緑内障と開放性隅角緑内障の違い⑵平均して睡眠時間が4〜5時間睡眠不足は影響があるか?⑶飲酒はどの程度構わないか?(何時もは呑みませんが呑む時は朝までダラダラ呑みます)⑷眼精疲労の時に目の周りを指圧して良いか?⑸片目だけ目の奥が鈍く痛みがあるのは緑内障の症状か?⑹どの様な症状の時に病院に行けばいいのか?⑺他に生活で絶対やっては行けない事はなんですか? 気がつけば何時もちゃんと見えているか確かめたりして、自分でもか何に気をつけたらいいかわからなくなってます。 主治医もあまりにも神経質に質問するので少し困っており「気にしすぎ、制限はない」と言います。長い質問宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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