4AAでも妊娠できないに該当するQ&A

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良好胚を移植しても陰性が続いています

person 30代/女性 - 解決済み

こんにちは。 今後の治療に活かしたくご質問させていただきます。 現在35歳です。 良好胚を4回移植しても陰性が続いています。 1回目:5日目3A(融解後4AA)→化学流産 2回目:6日目4BB、4CC(融解後5BB、4CC)→陰性 その後自然妊娠→9wで稽留流産 3回目:5日目4BB(融解後5BB)→陰性 4回目:4日目:桑実胚(腔あり)→陰性 次は5日目4AB、4BCの2個移植を予定しています。 今まで採卵を3回しており、それぞれ15個前後採卵できますが、結果胚盤胞になるのが2、3個のため、そもそも卵子の質が悪いのだと思います。 子宮鏡検査、不育症の検査は問題なしです。 担当の先生もなぜ妊娠に至らないのか、分からない…とおっしゃっています。 地方のため、現在の病院ではERA検査や着床前診断などはできません。 ○着床自体に問題はないと思っておりますが、やはり胚の染色体異常なのでしょうか? このまま根気強く続けていくしかないのでしょうか?続けていくべきでしょうか? ○今の病院ではできませんが、着床前診断は有効でしょうか? ○着床の窓がズレている可能性はあるでしょうか? その他に何かアドバイスなどございましたらお願いします。

2人の医師が回答

着床のためにできることは何か

person 30代/女性 -

39歳、もうすぐ40歳です。体外受精をしています。amh0.44です。チョコレート嚢腫3-4センチが両方にあります。MRIをしたときに、子宮腺筋症疑いとでましたが、あっても初期だから心配ないと医師より伺いました。子宮筋腫の手術を2回しています。鍼灸、漢方試しています。次の移植で着床させたいので、最善の方法を探しています。 これまでの履歴 ⚫︎2021年 採卵4回 ⚫︎2022年 移植を繰り返す&採卵 1回目9週稽留流産4AA 2回目陰性4BA 3回目Hcg7 4AB とCC 4回目hcg3. 4AB 5回目陰性4AB   採卵 5回目 4AAモザイク胚凍結       4BB染色体異常 破棄    6回目 凍結なし 免疫検査でタクロリムスを勧められる。 抗核抗体の値が高いが特に治療法はなし、心配もないとのこと。 ⚫︎2023年  子宮筋腫小さいもので子宮鏡手術。 子宮内膜炎はなし。 採卵 7回目 4AB正常胚凍結    8回目 4BC 凍結 検査出せず    9回目 4BB染色体異常 破棄 自費診療で、費用もかさみ、心も疲れてきたので今週期は何もしていません。もう、採卵はしないで移植をしたい気持ちが強いです。 質問 1 、1人の医師からは、チョコレート嚢腫の手術を勧められましたが、もう採卵しないという決断ができません。チョコレート嚢腫はないに越したことがない、とのことですが、あるままでも着床に大きく影響しないでしょうか?手術するべきでしょうか? 2、ERA検査と子宮鏡検査をすることにしました。一度妊娠していても窓のズレの可能性はありますか?検査は有用ですか?意味がないという医師もいて混乱します。 3、着床に向けて、他にできることはあるでしょうか? 先生方のお考えを伺いたく、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

流産診断後の心拍復活について

person 30代/女性 - 解決済み

体外受精にて妊娠、6週0日で心拍確認後、少量の鮮血出血があったため6週5日で受診したところ心拍確認できず流産と診断されました。しかしその後、7週4日の流産手術直前にエコー検査したところ胎芽の成長及び心拍が確認でき、手術中止、妊娠継続となりました。嬉しい反面、本当に赤ちゃんが無事なのか不安が強いです。つきましては、以下についてご意見をいただけますでしょうか。 1.流産診断後、再度心拍が確認できるまでの6日間、貼り剤(エストラーナテープ)及び膣剤(ウトロゲスタン)を中止してしまっていました。赤ちゃんへの影響は何か考えられるでしょうか? 2.本件のような場合、一度心拍が止まったのが再開したのか、それとも心拍はあったもののエコーで見えなかっただけなのか、どちらの可能性が高いと思われるでしょうか?また、前者の場合、心拍が一時なかったことにより赤ちゃんに障害が残ることは考えられるでしょうか? 3.添付してる写真の一番下が7週4日のものです。大きさや形等、通常の妊娠と比べて違和感ございませんでしょうか? 以下、経緯詳細です。 ・体外受精にて4AAを移植 ・BT9(4週0日)にてHCG77 ・5週0日にて胎嚢確認(5.5mm) ・6週0日にて心拍確認(胎嚢12.1mm)※添付画像一番上 ・6週4日でナプキンに収まる程度の鮮血出血 ・6週5日で心拍確認できず、流産と診断※添付画像真ん中 ・7週4日で心拍再確認(CRL14.6mm)※添付画像一番下 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

体外受精に関する相談。グレードによる奇形心配、卵の子宮への戻し方など。

person 50代/男性 -

男56歳、女36歳。体外受精をしました。 体外受精で6個の卵に体外受精(ふりかけ)で、5個受精。(あ)初期胚で凍結2個(3日目)(い)胚盤胞で凍結3個。先生のご経験で、できる限り詳しく教えていただきたいと思っています。どうかよろしくお願いいたします。 (1)子宮に戻すのは初期胚で戻す、胚盤胞で戻すがあると理解しています。胚盤胞で戻す場合は妊娠しやすいと理解しています。では、初期胚で凍結する理由を、先生のお考え、経験等から教示いただきますようお願いします。 (1)ー1 初期胚を子宮に戻す場合、初期胚のまま子宮に戻すのか、事前に初期胚の凍結をとかし胚盤胞に戻してから子宮に戻すのか、その方法について教示をお願いします。また、それぞれのメリット、デメリット(リスクなど)を、両方法について教示ください。 (1)ー2 初期胚2個を同時に、初期胚のまま子宮に戻す方法があると先生からお聞きしました。この方法のメリット、デメリット(リスクなど)について、先生のお考え、経験などを教示ください。 (2)胚盤胞は3つあります。どれから戻すかについて基本的な知識がありません。グレードは、4-5AA、early、3CB’です。グレードにより、子供が奇形になる可能性の違いがありますか、それとも、グレードの違いは妊娠のしやすさだけで、奇形とは関係ないか教えてください。3つの胚盤胞の内、どれを子宮に戻せばいいか判断するための情報がありません。 (2)ー1先生からは4-5AAのみ培養液を保管しSEET法を適用できると聞いています。SEET法を用いた時、奇形リスクが上がるかを教示いただきたい。 (2)ー2先生からは、early、3CB’に関しては培養液を保存しておらずSEET法を適用できないと聞いています。SEET法を使わない場合、妊娠の可能性への影響度合いについて教示ください。

2人の医師が回答

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