speckled抗核抗体に該当するQ&A

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家族性地中海熱?昨年から背部痛が続いている場合

person 20代/女性 -

21歳女性、家族性地中海熱疑いとシェーグレン症候群を診断されています。 2024年9月以降、完全に無症状の時期がなく、背中(左側)やみぞおちの痛みが慢性的に続いています。2回救急搬送されています。 コルヒチンを2〜3錠で調整中ですが、3錠では水下痢、2錠では炎症が再燃します。 医師からはイラリス導入を検討する方針と言われています。 【現在の症状】 • 背部〜みぞおちの痛み(朝・夜と食後にに強い) • コルヒチンによる水下痢が現在も持続(ロペラミド服用しても効かない) • 強い痛み時にボルタレン坐薬またはロキソプロフェンを使用 【検査結果の概要】 • 抗核抗体 640倍(Speckled型) • RF 310、IgG 2486.9、C3 184.1、C4 38.2(5月検査結果) • MEFV遺伝子:MEFV遺伝子で以下の変異を確認: c.442G>C (p.Glu148Gln) Homozygous c.1105C>T (p.Pro369Ser)Heterozygous c.1223G>A(p.Arg408Gln)Heterozygous c.1759+8C>T:ー(特に記載なし) 【相談したいこと】 1. 検査結果を踏まえ、これは家族性地中海熱ですか?家族性地中海熱で「無症状の時期がない」というのはありえますか? 2. 非典型型の可能性はありますか? 3. コルヒチンが合わない場合、イラリスに切り替える判断基準を教えてください。 4. 背部痛は炎症によるものと考えていいですか?

2人の医師が回答

何の病気の可能性がありますか?

person 40代/女性 - 回答受付中

40歳女性です ◉昨年10月末より強膜炎を発症し現在は寛解しました ◉強膜炎発症と同時に朝に両手足こわばりが始まりました ◉特に指の第三関節 赤みあります ◉昨年12月より両手足しびれ、関節痛あります ◉巧緻運動障害の症状あります ◉2月半ばから1ヶ月のあいだ咽頭痛が治りませんでした ※今年の2月下旬、総合病院の整形外科の骨ドック受けましたが頸椎や腰椎に異常ありませんでした ◉3月末より喉の飲み込みにくいのと 喉がとても渇きます ◉4月より大腿の後ろの筋肉が突っ張ります また指先が突っ張る感覚がします ◉触診で指を押されて痛みありました ◉握力は右5kg 左7kgあります →4月8日 膠原病外来のある整形外科クリニックを受診しました ◉まだ病名は確定していませんが、 ・プレドニゾロン錠5mg朝食後2錠(明朝より1錠に減らして様子見るとのこと) ・タリージェ錠5mg夕食後1錠 ・セレコキシブ錠100mg朝夕食後1錠 ・レバミピド錠100mg朝夕食後1錠 を内服しています ・フルルビプロフェンテープも処方されて貼りましたが赤くかぶれて中止になりました 血液検査しました 長文ですが結果は以下の通りです 採取日: 2026年4月8日 • 性別・年齢: 女性・39歳(当時) 【血液学的検査】 • 白血球数 (WBC):4350 /μL • 赤血球数 (RBC):504 万/μL • 血色素量 (Hb):15.0 g/dL • ヘマトクリット (Ht):47.8 % (*) • MCV:95 fL • MCH:29.8 pg • MCHC:31.4 % • 血小板数:30.7 万/μL 【白血球像 (%)】 • 好塩基球 (Baso):1.1 • 好酸球 (Eosino):2.5 • リンパ球 (Lymph):34.3 • 単球 (Mono):6.2 • 好中球 (Neutro):55.9 • 赤芽球 (EBL):0.0 【生化学・免疫学的検査】 • AST (GOT):26 U/L • ALT (GPT):32 U/L • クレアチニン (CREA):0.67 mg/dL • 尿素窒素 (UN):15.5 mg/dL • CRP定量 / LA:0.24 mg/dL • リウマトイド因子定量:3 IU/mL • 抗CCP抗体定量:0.5 U/mL 【抗核抗体半定量 / FA】 • 抗核抗体体価:80 倍 • SPECKLED型:80 倍 • (他、HOMO型・NUCLEOLAR型などは全て40未満) • 細胞質型:(+) 【その他】 • 尿蛋白:(-) 何の病気の可能性ありますか? 経過観察になりますか?

7人の医師が回答

2ヶ月続く微熱、体調不良について

person 20代/男性 -

2か月前に風邪を引き他の症状は治ったんですが、微熱と倦怠感が下がりません。 抗核抗体が160倍でhomo80,speckled160倍で手と顔が若干赤かったので、SLEと皮膚筋炎を疑って抗体検査(抗DNA,SM,U1RNP,SS-A,SS-B,抗ARS,MDA5,MI-2,TIF1)をしましたが全て陰性でした。 免疫系だとIgG,IgE定量は正常,C3とCH50も正常だったんですが下限ギリギリ、C4が基準値を少し下回っていましたが、他の一般的な血液検査は全て異常なしでした。 大学病院の総合診療科の先生も膠原病の先生も膠原病の可能性は低いとの事でした。 先生に自律神経失調症の可能性があるから続くようなら心療内科を検討してみてもいいかもしれないと言われました。 今ある症状は微熱、倦怠感、喉のつまり感、首の痛みなどです。 膠原病の疑いが出た時にサイバー心気症気味になってしまい、死ぬかも知れないという恐怖に襲われて精神的にかなりやられてました。最近は以前程ではないですが本当に今膠原病じゃないのか?将来発症するのではないかという不安がまだ少しあります。一度心療内科に行くべきでしょうか? また自律神経失調症は抗うつ薬などは使わずに良くする事は可能なんでしょうか?

2人の医師が回答

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