痰吸引に該当するQ&A

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クモ膜下出血の予後について

person 70代以上/女性 -

母がクモ膜下出血で倒れ1年が過ぎました。ちょうど血管攣縮期の14日目に、再出血と脳梗塞を併発し7,8割の脳の機能は失われました。ただ脳幹はダメージが無く、その後何度か危ない時期を乗り越えましたが、今は安定しています。半年くらいまでは37.5程度の微熱が常に有りましたし、手足の痙攣も見られましたが、今は熱は殆ど平熱で痙攣も少なくなりました。今では偶然なのか反射なのか、病室に入ったり声をかけたら目を開きます。ただ視えてないと思いますが… 最近は顔を拭いたり手足のマッサージをするなどの刺激を与えると何故か力み、その間呼吸を止めることが多くなりました…これは何なのでしょうか?本人は特に苦しそうではなく、しばらくしたらスヤスヤと落ち着きます。 私はこれまで母の愛情をたっぷり受け育てられましたのでまだ母が生きておりたとえ植物状態となり、もはや意思疎通が出来無くなったとしても 現在、可能な限り病院に通って声をかけたりマッサージをしたりして感謝を伝える日々を送っています。母の顔を見ると安心もしますし…。長くなりましたが、相談内容としてはこれまで数回熱が高い時期に痰の吸引をしたり定期的な鼻からの経管栄養チューブの交換等の際に苦しそうな表情を見せる事がありました。実際のところ母は本当に苦しいのでしょうか?また予後についても、今後10年近く生きる場合もあると書いてましたが、全身が動かない状態の寝たきりの人がそんなに長く生きるとは思えません。実際のところ今後いつまで生きる可能性があるのでしょうか? 母の病気は残念でしたが、今は家族でゆっくり母に感謝を伝える事が出来て気持ちも整理できつつあります。 とにかく今後穏やかに母が過ごして、与えられた命を全うしてくれる事を息子としては願うばかりです。

4人の医師が回答

経口摂取2日後に、誤嚥はあり得るでしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

「経口摂取困難」ということで、母(96歳)は胃瘻造設をしています。去年11月30日に耳鼻口腔科に行き、経鼻内視鏡で嚥下機能を調べてもらいましたら、経口摂取時、喉頭蓋がきれいに閉まり、経口摂取は可能となりました。 担当医からの「注意事項」のもと、1週間に約3回(1日ごと)に、お昼、中さじで少量のトロミを4,5杯飲ませてきました。約4週飲ませてきましたが、5週目の先週水曜日に4,5杯飲ませ、1日置いて、金曜日のお昼3時ごろ飲ませようとしたら、酸素濃度が93%でしたので、止めました。(この時、母の体温は、36.6度で、部屋の湿度は約30%でした。) ところが、次第に、母には、「ゴボ」という音の軽い咳が単発で時々出始め、咳とともに90~93%の酸素濃度が夜の23時ごろまで続きました。その間、痰と唾液の吸引は何回か続けました。一方、母の体温はずっと正常範囲で、部屋の湿度は30%から60%に上げました。 23時以降、徐々に酸素濃度が上がり(95%)、咳も少なくなり、早朝には、咳も止まり、酸素濃度が97%と正常に戻り、以降ずっと正常のバイタルが続いております。ただ、大事を取って、経口摂取はやめております。 この場合、経口摂取2日後のこの現象は、誤嚥でしょうか。経口摂取はやめたほうがいいでしょうか。あるいは、経口摂取は一時ストップし、さらに嚥下造影検査などをしたほうがいいでしょうか。または、経鼻内視鏡の御担当医に判断を仰いだほうがいいでしょうか。 先生方のご教授を頂けましたら大変幸いに存じます。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

1歳の子供、数日前に発熱

person 乳幼児/女性 -

1歳4ヶ月の娘のことです。 先々週の5/28金曜に鼻水が出始めて、その夜に38.5℃の熱が出ました。 微熱、咳、鼻水のため5/31月曜に小児科を受診し、薬をもらい5日間飲みました。 肺の音が悪いと言われました。 そのまま微熱、咳、鼻水が続きました。 しかし、6/4金曜にまた38.5℃の発熱。3日間ほど夜に38℃の発熱があり、6/7再受診して追加で抗生剤の処方となりました。肺の音はきれいと言われました(1回目とは違う先生でした) 昨日の病院後、39.5℃で機嫌も悪くカロナールを飲ませました。 今日は発熱はありません。 日中は割と落ち着いていますが、夜になると熱が上がり、ゼーゼーがひどく、痰が詰まる感じでムセて起きて、息苦しそうです。窒息まではしないとは思いますが、窒息しそうな感じです。横になるとすぐにムセて、夜はずっと抱っこで寝ました。 食欲は先週と比べるといつもより半分くらいですが一応食べれてはいます。水分もとっていますが、おむつに出ているおしっこが濃い感じです。下痢はありません。 1.このまま薬を飲みながら様子見で大丈夫でしょうか? 別の小児科専門の病院に行くか悩んでいます。(小児科専門医ではない所です) 診察前から寝相悪そうねと言われました… 2.何か気をつけておくことや、早く良くなるためにできることがあれば教えて下さい。 鼻水は寝る前に吸引機で吸ったりしてます。 頭の位置を高くしたりしてます。 3.耳たぶに赤い斑点?があります。(画像)ガサガサはないです。 今回の発熱等の関係はありますか? 今のところは耳たぶだけです。痒みなしです。昨日の受診の時に伝えれませんでした。 お忙しい中申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

親は無症状で子のみ症状が出る可能性はある?

person 10歳未満/男性 -

2歳息子のコロナ感染の可能性について。 4/12から約1ヶ月風邪症状が続いてます。熱はなしで咳、痰、鼻水、ゼーゼーが続きました。喘息気味とのことで家庭用ネブライザーも購入しました。 5/5の夜に激しい咳で夜中起き、少し体も温かかったので、ネブライザーの吸引をさせて寝かせました。熱は測っていないのですが、発熱していたと思われます。 6日は最高42度まで出ており、昼間は元気もありますが、夜は咳と高熱で何度も起きてしまいます。 7日は最高40.1度。昼は元気で久しぶりに2~3口食事もとってくれました。ですがやはり夜はぐったりしております。少しですが嘔吐もありました。胃になにもないので、薬と胃液が出てました。 水分はこまめにとらせており、なんとか飲んでくれますが、りんごジュースだけです。ポカリスエット等は嫌がって吐きます。 解熱剤はカロナールを与えておりますが、少し下がってもまたすぐに39~40度近くまで上がってしまう状態で3日目に入ろうとしております。 このような状態ですが、主治医はインフルエンザは流行っていないので周りにいなければ検査はしないとの事です。 離島で現在コロナの感染が多く、病床率も100%とニュースでやっている地域に住んでいます。 身近で感染が出たとは聞いてないのですが、両親や近くに住む祖父母には一切症状が出ていない状態で、息子にのみ感染する事は有り得ますでしょうか。 念の為PCR検査を受けたほうがいいのか悩んでいます。 保育園に通っていますが、園で流行しているのは水疱瘡しか聞いておりません。 水疱瘡は4月末に発症し、5/6には完治と言われております。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

2人の医師が回答

デキサメサゾン錠0.5mgタイヨーについて

person 40代/男性 -

1歳と3ケ月の息子が救急病院でクループと診断されデキサメサゾン錠0.5mgタイヨーをすりつぶしたものをシロップとして処方されました~1.クループに対して「よく処方される薬なのでしょうか?」また2.「乳幼児に対しては強すぎるステロイド剤ではないでしょうか?」 この薬の使用について調べても幼児のクループ症候群への処方としては見当たらないのでとても気になります。この薬に詳しい方からのお返事をお待ちしています。 息子の症状は2週間前から痰を絡む咳だけをしていて(鼻水やその他の症状はなし)3日前から乾いた咳や寝ているときの咳の回数が多くなり前日の夜から熱が出て、本日も熱があり(38.5度が最高)乾いた咳をするがとても元気でいたのですが、寝ると咳をして起きてしまうようになり、本日の夜寝て2時間後位に、咳で起き、嘔吐を3回ほど繰り返して、その辺りから呼吸が苦しく、するのが難しそうになったので、救急に連れていきました。犬のケンケンは昼間にしていて、夜の吐いた後はオットセイみたいな鳴き声をしていたので「クループ」といわれればそうなのかとも思うのですが、縦抱きをして落ち着けば呼吸は戻っていきそうなので、また病院に着いたらずいぶんと落ち着いていたので、吸引やその場で飲み薬を飲んでの2時間の経過観察は必要だったのだろうか?風邪薬で家で様子を見ることもありだったのではないかと思っています。なるべくステロイド剤を使用したくないという気持ちがあることと、デキサメサゾン錠0.5mgタイヨーという薬がよくわからない、また強いステロイド剤で乳幼児にはあまり処方はされないのではないか?という疑問が強いので質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

3歳 体調不良時、コロナやインフルエンザの検査基準

person 40代/女性 - 解決済み

3歳の息子についてです。 4日前(日曜)の夕方に38℃の発熱がありました。スギ花粉アレルギーの水っぱながありました。 翌朝(月曜)には37.0℃(平熱)まだ下がりました。胃腸の症状はないものの、少しだけ食事を残しました。鼻水に粘度が増したようで、自宅の吸引器でこまめに吸っていました。 火曜日になり鼻水がしんどそうだったので、耳鼻科を受診。鼻風邪だろうと、痰切りのお薬とアレルギーの内服薬をもらい服用中です。(感染症の検査は実施せず) 発熱が続かなかったこと、過去に中耳炎になったこともあり耳鼻科を受診しました。 周囲にインフルエンザやコロナの感染も聞いていませんでした。 通園中の療育園の規定で、解熱後3日間は登園禁止なので、本日木曜日までお休みしています。 明日の登園に備え電話をしたところ、他のお子さんの熱発と、インフルエンザの罹患を聞きました。息子は金曜日に登園していますが、雪のため登園児童がかなり少なかったです。 今になって、検査を受けた方が良かったのかな?と心配しています。 小児科を受診していれば、コロナとインフルエンザを検査したと思います。しかし熱が続かなかったので耳鼻科にしました。 新型コロナが出現するまでは様子見で過ごせていたような軽症であっても、毎回不調のたびに検査を受けるべきでしょうか? 息子に基礎疾患はありません。コロナのみなし陽性が一度あります。(母が罹患、息子は発熱と鼻水。一度陰性で出ましたが、熱発から検査までの時間が短すぎたのかもと、みなし陽性になりました) そして昨日から私(母)も喉の違和感が出現し、少しだるさがあります。 私の受診と共に息子も検査を受けるべきか?発熱するまで様子を見るか?受診に迷っています。 よろしくお願いします。

11人の医師が回答

毎週末発熱する4才の息子

4歳7ヶ月の息子ですが、最近毎週末発熱しています。 1月23、24(40度)短がらみ咳あり、2月7、8、9(38度)、鼻水、咳あり 同時期に 母がインフルと診断されるが、子供たちは平熱になったので検査せず。 2月14日、朝から微熱37度、2月23 38度(目やに、目の充血 結膜炎あり) 3月7、8 (39度)9日(37、5)、痰がらみの咳あり という状態です。 1月下旬のころから、鼻水で、副鼻腔炎もあり、2月のあたまより、耳鼻科で、ワイドシリン細粒5日分、メイアクト5日分、オゼックス7日分と連続して服用しましたが、あまり、鼻水がよくならず、抗生物質をやめ、鼻水の吸引で様子をみていまして、よくなりかけていたころ、また今回発熱しました。 6月にも、40度の熱が10日ほど続き入院したことがあります。そのときは、レントゲンも血液検査も異常なく、咳がひどかったので、のどの奥のウイルス感染かもということで水分補給のため点滴をしたのみで、数日入院して退院となりました。 その際、心臓の新雑音が聞こえたといわれましたが、超音波検査で、機能性のものだろうといわれました。 毎週末の限って発熱が続いており、何か免疫系の病気があるのか心配です。 高熱も頻繁ですが、毎回検査とかもしているわけでもないので、溶蓮菌によるリウマチ熱とかも心配です。 ただ、耳鼻科で長いこと抗生物質を呑み続けていたので、もし、溶蓮菌感染があっても、除去できているのでしょうか? また、異常の頻尿で、トイレが近いです。

1人の医師が回答

新生児のアデノウイルス、解熱後の症状について

person 乳幼児/女性 -

生後3週間の娘が38.2度の高熱で入院しました。 検査の結果便からアデノウイルスが検出され、4日の入院を経て熱も下がり無事退院となりました。 この入院の数日前から目やにが酷く、小児科で見てもらった際に「鼻に繋がる管(?)が詰まりやすくなってるせい」と言われ、エコリシン点眼薬を処方されていました。 月曜に退院したのですが、2日前から再び目やにが出始めています。 最初に小児科受診したとき程酷くはないのですが(最初はべとべとの黄色い目やにで、目が開かなくなるほどだった)、それでも黄色っぽいべとべとの目やにが少し出てきています。 そして、鼻づまりが酷く…くしゃみを良くするし、ずっとズビズビしています。 鼻吸い器を使っても、奥にあるせいか全く吸えず・・・見える範囲にあるのだけ綿棒で取り除いていますが意味がない位ズビズビしています。 入院中も鼻は詰まっていたようですが、看護師さんが頻繁に吸引してくれていたので気になりませんでした。 退院時、これからの生活で気を付けることを聞いたのですが、またお熱が上がったら連絡くださいと言われただけです。 もうすぐ一か月検診なので、それまでこの症状を見守るしかないのでしょうか。 アデノウイルスは解熱した後も、こういった症状が長引く事はあるのでしょうか?それとも、違うウイルスが入ってしまったのでしょうか? 上の子(1歳8か月)は現在熱もなく元気で、念のためウイルス検査もしましたがアデノも溶連菌も検出されませんでした。 そして私は上の子の入院直後から喉が痛く、声がガラガラで緑色の痰が頻繁に出て咳ばかりしています。内科で見てもらった結果、私が下の娘にウイルス移したのかもしれないと言われました。今は再度うつさないように、常にマスクをして気を付けていますが…これも関係あるのでしょうか。

2人の医師が回答

蓄のう症の症状について

person 30代/女性 - 解決済み

約1カ月半ばかり 蓄のう症の症状で耳鼻科に通っています。 薬を1週間分ずつ出ていて、薬がなくなる頃に耳鼻科に行き 鼻吸引とネブライザー?をし、鼻から耳に空気を通す治療をして 同じ薬を処方してもらい今現在に至るのですが、一向に蓄のう症の症状が改善せず 後鼻漏の様な症状もあり、喉に痰が絡んで咳をするにも 鼻水が黄緑のドロドロでネバネバしているのが まとわりついて 咳をするのも精一杯の時も正直あります。 それで、今日のお昼頃から 目の奥が重い感じで、痛重いと言った方がいいのか…。すみません。 それでいつも行く耳鼻科の薬は今週できれるので、違う耳鼻科で診てもらう事にしましたが、違う耳鼻科の先生に診てもらう時はなぜか鼻通りが良くて 目の奥も痛いと言ったのですが、喉に鼻水が垂れて咳が出て…と言って診てもらったんですが、そんなに悪くはないと言われ、薬は軽めの薬で様子みてと言われただけでした。 ですが やはり家に帰ってきても 目の奥が痛重く ものすごい痛いわけではないのですが どよーんとしていますし、相変わらず 鼻水は黄色く鼻をかんでも 奥にまだ残ってる感じで 中々すっきりかめません。 蓄のう症は長い期間完治までに時間があるかかると聞きますが、やはり このままこの治療を続けて 根気よく薬も飲み続けたらいいのか なやんでます。 息する時も毎回ではないが 肺あたりから 息を吸うとき、吐く時 ゼロゼロなったり、喉あたりから キューキューなったり する時もあります。 咳をしたりすると 身体が痛む場合があるので 蓄のう症なのか 風邪なのか、両方なってるのか 結果が見えてこないので 何かアドバイスがあればありがたいです。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

重症新生児仮死で産まれた我が子

person 20代/男性 -

予定より一ヶ月早く、重症新生児仮死の状態で産まれました。1750グラムでした。徐脈であり、産まれかかっていたため手術に掛かる時間を考えて、帝王切開ではなく、自然分娩で産まれました。 呼吸はなく、産科医と小児科医の先生がいてくれていたので、すぐに心臓マッサージと気管挿管の処置がされ、NICUに入りました。アプガースコアは0点、2点です。説明では6分後に呼吸をしたとありました。低酸素脳症と説明もありました。産まれてすぐ低体温療法が始まりました。その後は保育器、挿管は2週間で取れました。1ヶ月経つ前にはやっと泣くようになり、保育器からも出ることができました。現在、産まれて1ヶ月半経ちますが、体重2300グラム。まだミルクは口にチューブから45cc×8回、寝てるときは良いみたいですが、起きてるときは嚥下が悪く痰の吸引もしているとのことです。また、体の動きも寝ているときは力が抜けていますが、起きているときはピンと張ったように力が入ります。ただ手足は普通に動いています。1ヶ月経ったときからSTとPTのリハビリが始まりました。先生が言うには、嚥下状態と両手足の動きが悪い(硬い)ので出産時の状況が影響しているのでは?とのことです。脳波とMRIでは異常ないとのことですが、今後の経過をみていかなければ予後の判断は今のところつかないと言われます。 今のところ脳の異常はないようですが、脳性麻痺の可能性はあるのでしょうか?体がまだ小さいから体の動きや喉の筋肉などもなく飲み込みができていないことも考えられますか?もちろん赤ちゃんには無限の可能性があることもわかりますが、今後、予想されることなどあれば自由に教えてください。

1人の医師が回答

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