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現在5歳女児の熱性けいれんに対するダイアップ座薬の常備の必要性、予防投与の必要性について教えてほしいです。 これまでの痙攣歴 ○1回目 2歳のときインフルエンザで、1日に2回のけいれん(どっちも5分以内)が発生し入院。熱は40℃付近。座薬使用(病院で投薬していて薬名がわからない)。複雑性けいれんと言われた。 ○2回目 今年の6月、4歳のとき、コロナにかかって1回5分以内のけいれん。熱は40℃付近でダイアップ使用。 なお、妻の妹がけいれんもち。 2015年の熱性けいれん診療ガイドラインの基準だと、上記のけいれん歴であれば、予防的にダイアップ座薬を使う基準まではいかないため、座薬の常備は不要ではないかと思いますが、意見を聞きたいです。 また、仮に座薬を所持していたとして、投与のタイミングは発熱時ではなく、けいれんがおきたあとに、そのけいれんが適用基準に該当する場合であれば投薬する認識で良いのか、おしえてほしいです。 参考 ガイドライン抜粋 発熱時の座薬投与の適応基準 1) 遷延性発作(持続時間 15 分以上) または 2) 次の i~iv のうち,二つ以上を満たした熱性けいれんが二回以上反復した場合 i. 焦点性発作または 24 時間以内に反復する ii. 熱性けいれん出現前より存在する神経学的異常,発達遅滞 iii. 熱性けいれんまたはてんかんの家族歴 vi. 12 か月未満 v. 発熱後 1 時間未満での発作 iv. 38℃未満での発作
6人の医師が回答
先日5歳10ヶ月の子供が5回目の熱性けいれんを起こしました。 過去は1歳、2歳、3歳、4歳とそれぞれ高熱時に各一回ずつ熱性けいれんを起こしています。 いずれも5分ほど痙攣した後に、その後更に15分ほど朦朧とした時間が続き、その後意識が戻るといった感じでした。(毎回救急搬送です) しかし、今回ばかりは痙攣が長く続き救急搬送後も痙攣が続いていたようで40分以上痙攣が起こっていたと搬送先の先生に言われました。 けいれん重積ということで入院にもなりました。 今回の痙攣の長さや年齢的なことから、脳波の検査が必要になり今後行う予定ですが、てんかんという可能性もあるのでしょうか? 今まで熱性けいれんだとばかり思っていたので、てんかんだった場合、今後熱なしでもけいれんがおこりうるのでしょうか? 現在は薬も何も飲んでおりません。 この年齢で熱性けいれんという可能性はあまりないのでしょうか? 参考までに身内にてんかん持ちはおりません。
5人の医師が回答
右の目の下がピクピク痙攣しています 朝から続いているので 気持ち悪いです 目の疲れでしょうか?
1人の医師が回答
新生児けいれん 生後16日目の男の赤ちゃんの事で相談させてください。 生後4日目でけいれんを起こし、大きな病院のNICUに運ばれました。 症状は突然顔にギュッと力を入れ真っ赤にして手を握りしめます。その後、顔色が悪く(チアノーゼ)なりしばらくすると普通の顔に戻ります。全部で1分ほどです。 MRI、代謝異常、新生児てんかん、感染症など代表的な検査を行いましたが原因が分かりません。 このままいくと、良性新生児けいれんの可能性が高いということです。 チアノーゼを起こすほどのけいれんでも「良性」なのですか。私たち素人からすると良性だともっと軽いけいれんなのかと思ってしまいます。 いまはフェニトインを内服していますが、量を減らしはじめた時またけいれんが何度も起きました。 知り合いから小児神経専門医という方が別の病院にいらっしゃると聞きました。今診ていただいているのは小児科の先生です。 けいれん専門の先生がいらっしゃるのなら一度診ていただきたいと思うのですが、良性けいれんであれば自然に治るかもしれないのに小さな体にまた検査を受けさせるべきか、抗けいれん薬の服用でしばらく様子をみるべきか迷っています。ご助言ください。 また、小児神経専門医に診ていただき原因が分かっても治療としては抗けいれん薬の服用、定期検診になると聞いたのですがそうなのでしょうか。 一部分でも結構ですのでご回答いただけると助かります。
11人の医師が回答
一才3ヶ月の時に熱痙攣を起こした為、三ヶ月空け、ポリオの不活化ワクチンの予防接種一回目を受けました。三週間経ち、二回目のポリオの予防接種を受けようと思った時、40℃の熱を出しました。痙攣を抑制する坐薬を入れ、痙攣する事なく、熱は落ち着いて良くなったのですが、この場合、前回同様、予防接種を受けるまで、三ヶ月くらい間隔を空けた方が良いのでしょうか。
2人の医師が回答
今月1歳になった女の子のけいれんについてご意見をお聞かせ下さい。 最初にけいれんを起こしたのは7月の半ばごろ(当時8ヶ月)でそれ以降、月に3〜4回けいれんを繰り返してます。 けいれんが起こる前兆は大体一緒で、体調不良の際に機嫌が悪くなり、泣き出します。(泣き出さないでボーッとしたままけいれんが起きた時もありましたが、体調不良でした。) 泣きが落ち着いてから少し経ってボーッとし始めるとけいれんが起きます。 けいれんの時間も毎回3分程で収まり、(目の焦点があわず両手が突っ張るようなけいれんです) そのあとは寝てしまうか、いつも通りに遊び始めます。 1日に数回繰り返す事もありません。 しかし、気になるのが毎回平熱でけいれんが起きることです。 大学病院にて脳波検査を2回、MRI検査、血液検査共にしましたが異常なし。 2歳半になるお姉ちゃんが居ますが、そういったけいれんなどの症状はなく、自分やカミさんの家系にもけいれんをもってる人はいません。 先生も原因がハッキリしないため、けいれんの種類を判断するのが難しいと言っていました。 この場合、どういったけいれんの種類が考えられるでしょうか? また、けいれん止めなどの薬を頂いた方が良いのでしょうか? ご意見をお聞かせ下さい。
2歳2ヶ月の女の子です。 24日の午後9時頃、38度5分の熱で、痙攣のない熱性けいれんを起こしました。 数分ではありますが、目が虚ろで一点を見つめ、呼び掛けにも応じず、唇、顔色がどんどん青くなりました。 初めての事だったので、救急へかかり、痙攣がないなら熱せん妄では。と言うことでしたが、後日、小児科へかかると痙攣がなくても呼び掛けに応じないのなら、熱性けいれんです。と言われました。 その後、熱は続き、解熱の座薬を使いながら、過ごしてきて、今朝は下がりました。 痙攣がない熱性けいれんは、夜中に起こったとき、また、急な高熱が夜中に出てしまったとき、自分が気がつかないのではないか…と言う心配があります。 ここ数日も、気が気ではなかったので、よく眠れていません。 気がつかない…なんて事が起こったらどうしよう…と、不安があります。 痙攣のない熱性けいれんは、気づきにくいと思うのですが、心構えはどうしていたらいいでしょうか?
2ヶ月ほど前から左目の上瞼の痙攣が起こるようになりました。 痙攣が起こる時の状況は洗顔の際など目を大きく瞬きする時、また人と会話している時に多く起こります。 日によってほとんど痙攣がない日もあります。 身近で片側顔面痙攣を患っている人がいるため、片側顔面痙攣は人と会話する時によく痙攣することを知っていたため、片側顔面痙攣の初期症状ではかいかとなのではないか心配しています。 1、このような初期症状の場合でも脳外科等で診断は可能なのでしょうか? 2、疲れ目による痙攣でも、人と会話する時に出やすいなど、そういうこともあるのでしょうか? 3、片側顔面痙攣の場合、医学的根拠はないかもしれませんが、鍼治療や漢方での改善というのはあり得るのでしょうか? よろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
2歳になる子供の事です。 1歳半の時にウィルス性肺炎になり高熱が続き熱性けいれんを起こしました。3分程で治まりました。 2回目が年末にアデノウィルスの感染で40℃を超える熱が出て,3分程のけいれんでした。 3回目が先程39℃を超え1度起こり,治まりかけた時にまた起こり,時間が少し長かったよぅです。 これから熱が出る度に,このよぅなけいれんが起こるのでしょうか? 他に何か脳などに異常があるという事なのでしょうか?
網膜のはがれについてお聞きします。今日仕事中に咳を何度もした時、右目の感覚が急におかしくなりました。右目の瞼が痙攣したかの様に閉じた感じになりました。症状はすぐによくなりました。私は半年に一回、網膜に穴が開かないか検査してるのですが、網膜に穴が開き、はがれ出した場合、目が痛むや瞼が痙攣する等、何か自覚できる症状はあるのでしょうか?本日感じた、瞼か目の痙攣の様なものは、網膜のはがれと関係あるのでしょうか?
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