肝臓数値どれくらいで入院に該当するQ&A

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息子がEBウイルス?判断出来かねております。

person 10代/男性 -

大学生の息子が今月初めに(多分)ebウイルスではないか…と診断されました。 5月初めに1日だけ高熱が出て、3日間程首が腫れて動かなくなり、腫れが引いたあとは普通に2週間程過ごしていました(実はかなりダルかったようですが)。 活動的な息子にしては珍しくソファでダラダラしたり…が多かったのですが、5月下旬に首に大きめなしこりを発見。病院へ行き、血液•エコー•CT(造影剤使用)の検査をし、微熱•首&鼠蹊部&脇のしこり•脾臓の腫れの症状、そして血液検査の結果「ebウイルスに近い過去罹った数値」が出た、と診断されたのですが…。 先生は「ebだったら高熱が1日で治まるのはおかしい」という事で、先日2週間程おいて再度血液とエコーの検査をしました。結果、しこりはほぼなくなっており血液の数値もeb特有の動きになっていたのですが、まだ脾臓が2倍程腫れているとの事。また弱冠ですが血液検査の肝機能の数値が上がっていたとの事です。 「ほぼebウイルスだとは思うが、悪性リンパ腫も可能性ゼロではないので、心配なら組織の検査をした方がいいかも…。」と言われましたが…。 一応また一ヶ月後に同じ血液&エコーの検査をする事にしております。 血液検査でもebウイルス特有の動きをしているのに先生が「念のため組織の検査を…」と言っているのは○熱が1日で下がって通常の生活が出来ていたこと(通常は入院が必要との事)○2週間おいたが脾臓の大きさが変わらないこと…の2点が大きな理由だ、とおっしゃるのですが…。 やはり組織の検査をした方が良いのでしょうか?悪性の可能性も考えた方が良いのでしょうか? 素人ゆえ、稚拙な表現等あるかもしれませんが、何卒よろしくお願い致します。 ※医者からは(脾臓破裂の恐れがある)激しい運動はなるべくしないように、と言われる程度で特に規制されていることはありません。

1人の医師が回答

シェーグレン症候群の末梢神経障害

person 50代/女性 -

今年初めから両足の違和感を感じています。上手く説明しにくいのですが、つっぱり感・足が重く下に引っ張られる感・膝が浮くような感などです。歩けるけれど歩きにくい気がします。右の方が症状が強いです。 3年ほど前からふわふわする感じや、両手両足顎のあたりが軽く軽く痺れているような感じがあり、その間三回ほど頭部MRIを撮り異常はなしと言われておりました。その間整形外科も受診し軽い脊柱管狭窄とも言われ現在も通院してメチコバールとユベラを飲んでいます。 7月末ごろからこれに両手の痺れ、手や腕の筋肉がピクピクする、折り曲げた時に軽く第2関節が痛むことがあり、又歩きにくい、歩行中ふわふわする感じも強くなり、9月初めにリウマチ内科クリニックを受診しました。 血液検査の結果、抗核抗体40、S SA抗体陽性でFEIA法85という数値でした。CCP抗体は0.5、CRP0.05 RF定量4以下です。肝機能とγGTP(189)が1ヶ月で基準値を超える数値になっていて驚きました。シェーグレン症候群の疑いということで大学病院の膠原病科を紹介され、血液検査済、(結果はまだ)又神経内科も受診して頭部MRI、頸部MRIの検査待ちの状態です。すべての検査が終わり結果の説明を受けるのは約1ヶ月後です。 自分ではシェーグレン症候群の末梢神経障害かなと思っております。ドライアイドライマウスの自覚はありません。 質問は今後の治療のことです。先走るようですが、自営業のため、急に入院という場合に出来るだけ備えておかなくてはならないのです。 症状は緩やかに悪くなっているような気がします。1ヶ月後に即入院してステロイドや免疫治療を開始する可能性はありますか。又今後この歩行しにくい感が増悪することもあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

不定期な心窩部、背中の痛み

person 20代/女性 - 解決済み

25歳、産後1ヶ月経過、初産になります。 妊娠中期(20周目あたり)より、食後数時間後の胃痛、心窩部、背中の痛み、ひどい時は痛みで気絶、失神?といったことが複数回あります。救急車で3回運ばれましたが、原因不明との判断。血圧測定、酸素濃度チェック、安静(3日ほど入院)を毎回確認するも異常無しのため妊婦服用可の胃薬を処方されておりました。 また、B群溶連菌感染が認められ、出産時は抗生剤投与(お産中高熱38度台)子宮内感染あり(炎症反応)。産後も入院中抗生剤投与するも、出産日より再び妊娠中と同様の胃痛があり(吐いたら良くなる場合もある)抗生剤を点滴から錠剤へ変更。その後血液検査で、肝機能の低下(AST.ALT両方異常値)のため、薬剤等の使用を一切中断。退院後胃腸科へいくも原因不明(産後ストレス)タケキャブとストロカインを処方されるも、効かず、再度血液検査で、さらに肝機能の低下の数値異常値へ。ast104.alt86加えて、alp1089胆のうも良くないとのこと。一週間のスパンでの血液検査で悪化がみられました。再度胃腸科受診すると、処方されたタケキャブ等の薬を極力飲まないようにと指示あり。エコー検査するも胆石症は疑われず。薬を飲まずに生活してますが、やはり痛みは治まらず…胃痛時は呼吸も苦しく、前屈みが一番楽で横になるのも立つのもきついです。吐いて楽になればいいですが、吐いても痛い時は痛いです。その他症状には全身倦怠感、膝の関節痛、数日前より全身の蕁麻疹もみられ皮膚科受診。授乳中のためオイラックス塗薬のみ。全く快復傾向にありません。精神科も受診しましたが、心因性のものは疑われないと(問診のみ)病院をたらい回しにされているような気分で途方に暮れています。何か打開策をご提案いただけないでしょうか。

1人の医師が回答

大腸癌の予後について

person 70代以上/男性 -

参考までに教えて下さい。 先月19日に私の父(71歳)が、腸閉塞の為、急きょ入院となりました。閉塞の原因は直腸に出来た腫瘍で、癌と宣告を受け、今月5日に腹くう鏡手術にて切除しました。最初の主治医の説明は多分ステージ2か3でしたが、次の執刀医からの説明ではリンパに腫れが見られるので3になり、手術直後に、執刀医から受けた説明は、腹膜に数えきれないほど結節が見られ、結節が転移であれば、これ以上の外科的処置は施しようがないので薬での治療となると言われました。 手術前のCTでは、肝、肺の転移は認められなかったです。腹水も指摘されませんでした。ストーマはついていません。マーカーの数値は聞いてないのでわかりません。持病は高血圧です。 病理診断は10日から2週間で出るのですが、家族間で、手術直後に受けた説明を本人に伝えるか意見が割れています。本人は、医師に全面的に委ねたつもりでいるので、自分から悪いものはちゃんと取り切れたかどうか確認することは考えてないようです。 抗がん剤治療を受けない場合と受けた場合と残された時間がどのくらいあるか教えて下さい。 合わせて、食べたいものが食べられる時間や行きたい場所に行ける時間はどのくらいあると思われますか? どうか教えて下さい。

1人の医師が回答

産後の健康診断結果の肝機能数値が要精密検査

person 40代/女性 -

先月受けた健康診断の結果が要精密検査でした 肝機能のAST39 ALT59 γGTP78 で、ALTで要精密検査と記載がありました。 そのほかにLDHコレステロールが129で観察でした。 4月に帝王切開で出産しました。 妊娠中体重が16kg増え、10カ月には妊娠高血圧症で緊急入院となりました。 産後は野菜中心の生活を心がけ、体重も元に戻り血圧も正常値内です。 母乳育児ではなく、サプリメント等は飲んでいません。 ここ1ヵ月くらいは毎朝両手の第2関節と手首が痛みで動かせず、リウマチの検査を先週受けたところでそれは結果待ちです。手は痛みは若干残りますが時間が経てば徐々に動かせるようになります。 体自体は特にだるいとかはないです。 産後の体の変化と言えば、上記の手の痛みの他は口角炎と足底の痛みと、産後2か月くらいから尿のにおいがきつくなりました。尿検査の数値は特になにもなかったです。毎回かなり鼻にツンときます。 水分はよくとっていますが便秘気味です。 生理は産後2カ月で再開しました。 まだ子供が生まれたばかりで何かあってはと不安になり質問させていただきました。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

飲酒後めまいのような状態になります

person 50代/男性 -

おととしに前立腺がんの飲み薬により薬物性肝障害となり2ヶ月近く入院しその処置のためステロイド点滴をうけ、副作用でインスリン注射をしました。(その後前立腺を摘出し、経過観察です。薬等の処方はありません)退院後も血液の数値を見ながらインスリンを自分で打ち約4ヶ月後に全快となり、その後の健康診断でも特に異常は無く、飲酒も出来るようになりました。その後たまに居酒屋等に行き飲酒、飲食を始めて1時間~2時間くらいしてだるさと立ちくらみのようなめまいのような症状が出て水を飲んで深呼吸をして休んでいると20~30分くらいで戻ってくるような状況が3度ほどありました。始まりは眠気が強くなりあくびが出だす→耳鳴りのような症状→周りの声が遠くに聞こえるようになる→立ちくらみのようなめまいが強くなり座っていられなくなる(若干の吐き気もある場合もあり) という感じになります。血圧は高く薬を処方しています。(150~110)これは低血圧の症状ではなく、低血糖の症状なのでしょうか?その場合は飲酒時にはラムネやチョコレートなどを常備して口にするなどが良い方法なのでしょうか?ご教授いただければと思います。

4人の医師が回答

急性肝炎重症化から劇症肝炎への可能性

急性肝炎重症化(急性肝炎増悪?)から劇症肝炎への確立・可能性を教えて下さい。 67歳男性(父です)、病歴は糖尿病です。 原因はB型肝炎のキャリアと推測されています。 (キャリアであったことは本人含め血縁者全員知りませんでした) ■5月17日 入院 総ビルビリン:5.79 GOT:3490 GPT:3700 PT%:61.7% ■5月19日 総ビルビリン:7.72 GOT:5276 GPT:5858 PT%:44.2% ■5月20日 劇症肝炎化の可能性があるということで血漿交換可能な施設へ転院 総ビルビリン:9.15 GOT:3318 GPT:5562 PT%:36% ■5月22日現在 総ビルビリン:11.4 GOT:2323 GPT:4358 PT%:33% 意識状態はしっかりしており会話も普段と変わりありません。 アンモニアが高くないということで現在アミノ酸点滴のみの治療です。 ドクター・看護師さんからは数値が心配だが、 意識はしっかりしてるから劇症化にはなってないので、 と励まして頂いていますが不安で不安で仕方ありません。 劇症化した場合は私から肝移植を希望しています。 ただ、B型肝炎キャリアの亜急性型は救命率が非常に低いと聞いています。 私がドナーとして適応しない可能性もあると思います。 (脂肪肝の可能性は低いと思いますが、他にドナーになれる親族はいません) 面会から帰った後、意識がなくなったらどうしよう等、 悪いことばかり頭をよぎります。 明日もPT%が下がっていたら…と考えると気を失いそうです…。 現段階で劇症肝炎になる可能性はどれぐらいあるのでしょうか? 可能なのであれば今すぐにでも肝移植をしたいです…。

2人の医師が回答

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