pet検査結果に該当するQ&A

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間質性肺炎合併癌のキイトルーダ治療について

person 60代/男性 -

60代前半の夫ですが、昨年11月に特発性肺線維症と肺野部に2.5センチの肺腺癌(非小細胞がん)が見つかり(CEA18くらい)、下葉切除、リンパ節郭清手術をしました。 診断日よりピレスパを処方されています。 病理検査の結果、ステージ2 b、リンパ節1つに転移があったため2月より術後化学療法としてアブラキサン、カルボプラチンを4クール行いました。 術後病理検査時に夫には免疫療法が95%有効と結果が出ていたそうですが、間質性肺炎の急性増悪リスクが上がるので免疫療法は今後の状況を見ながら使うことになりました。 その後もCEAが正常値にならないことからPET検査を実施した結果、右副腎に転移が見つかり7月に右副腎摘出手術をしましたが11まで下がったCEAが9月には13まで上昇気味なことから免疫療法(キイトルーダ)を勧められました。 担当医師からも、現段階で形にはなっていないものの体内のどこかに癌細胞があると考えて、間質性肺炎の急性増悪のリスクがあるけど、今なら間質性肺炎が安定しているのでキイトルーダやりますか?と聞かれました。 3週間に一度の投与で2年間だそうです。 正直、今やるべきなのか、今後再発或いは転移があった際に使うべきか悩んでいます。 どうか他の先生方のご意見をいただけたらと思います。

2人の医師が回答

抗がん剤の副作用?

person 30代/女性 -

父(64才)が2006年3月に肺がん(ステージ3B)と診断されました。 抗がん剤+放射線治療をして一時は画像上腫瘍は消失、マーカーも基準値以下となり経過診察していましたが その後マーカーが上昇し、再度抗がん剤による治療(カルボプラチン+タキソテール)を行いました。 先月まで合計8クールした結果、マーカー値もほぼ基準値になっております。 父は病気がわかってから症状も全くなく再度マーカーが上昇してから今までは 全身検査の結果腫瘍らしい影も見つかっていません。 しかし8クール目の抗がん剤治療を終え、1週間ほどたった頃より 歩くと息苦しさと動悸を感じるようになり昨日は徒歩10分ほどの距離でも息苦しく休み休みでないと歩けないようになりました。 医師の診断を受けた結果、肺塞栓症とのこと。急遽入院となりました。 そこでお伺いしたいのですが肺塞栓症とは抗がん剤による副作用によりおこりやすいものなのでしょうか? がん細胞が悪さをしているということでしょうか??? 詳しい検査の結果、父は足のふくらはぎにも血栓があったそうです。これはがんと関係がありますでしょうか。 今まで病気については無症状でしたので、いきなりこのような状態になり心配でたまりません。。 また、ずっと気になっていたことなのですが PET-CT検査とはマーカーが基準値ほどの状態で行っても画像上腫瘍は映らないものなのでしょうか? ご回答のほどお願いいたします。

1人の医師が回答

大腸粘膜下腫瘍

person 50代/女性 -

50歳、女性です。 昨日5年振りに大腸内視鏡検査を受けました。5年前はポリープ も無く異常なしでした。 昨日受けた検査では2センチの大腸粘膜下腫瘍が盲腸の辺りに見つかりました。今組織検査?の結果待ちですが 「ポリープ や大腸癌ではないでしょう。今日の組織検査?も表面しか取れないので良性と出るでしょう。が、中や下が何なのか最悪癌かどうか(GISTの話もされてました)確定診断は腫瘍の中の組織検査、もしくは外科的手術で取り出すしかない。だけどそこまでするのは少しやり過ぎかな。なので半年後にもう一度内視鏡検査して大きさを見る経過観察でいいと思います」 と言われました。 うちに帰ってネットで見るという、カラチノイドやGIST等とても怖くなりました。 私の腫瘍は丸くプクっとしていて内視鏡の先でつつくとプニプニと柔らかい感じでした。先生も柔らかいねーと言ってました。 1.良性か悪性か、内視鏡検査時、先生が肉眼で見て大体分かるのでしょうか? 2.私は今年2月に定期健診で乳がんが見つかり3月に手術。 非浸潤癌で全摘なので治療終了してます。その時PET-CTを撮ってますが、乳がん以外は何も異常は指摘されてません。もし今回の大腸粘膜下腫瘍が悪性の場合、PET-CTで集積しないのでしょうか?良性の場合でもCTに写らないのでしょうか? それともこの7〜8か月の間に2センチの腫瘍ができたのでしょうか?この場合やはり悪性の可能性が高くなりますか? 3.腫瘍の中や下の組織検査か外科的手術で取るか経過観察で半年後に内視鏡で大きさを見るか、どうしたら良いでしょうか? 4. 2センチという大きさが気になってます。素人的には大きいのではと思いますがどうなのでしょうか? 5.大腸粘膜下腫瘍は自然に小さくなったり無くなったりはしないのでしょうか? 先生方、どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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