ステロイド治療副作用に該当するQ&A

甥っ子なのですが、社会人になってから、原因不明の痙攣がおきました。投薬しコントラロールはある程度されてたが、副作用が強かったりで新薬に変更したりしていました。フラッシュバック吐気がつらかったようです。しかし、仕事は続けてたのですが、今年に入り大発作でレスピ管理となりましたが、無事退院。その後本人家族も、必死で病院を探しある専門病院へ。精密検査し脳浮腫？あるかといわれたとかで、ステロイドパルスを4クール実施、（今の病院のdrは多いなと）退院翌日に大発作で病院到着時呼吸停止しその後レスピ管理となり、長期になり、気管切開。小さい痙攣頻発していたようで、ドルミカム滴下されてましたが、現在は痙攣おさまりドルミカムは投与されてないようです。しかし、意思疎通が、はかれず。目は開いて家族に笑顔をみせます。肘は曲がってます。医師の話では、大量に（パルス療法とは別の病院で、心停止してからのことです）薬を使ったからなかなか起きれないのかな、とのことでした。しかし、仕事復帰までの回復は出来ないような、そろそろ自宅で迎える準備するか、療養病院へ移るようにしないとと言われたようです。 パルス療法4クール後、脳波で時々異常が出ていたとのことでしたが、これ以上何もできないとのことで退院。本人も治したい一心で受けた治療なので、そこでの治療は後悔したくないですし、本人も退院し嬉しく、調子が良いと言っていました。しかし何を見込んで4クールだったと考えられますか？ご意見お願いします。 願いとしては、今の状態から意思疎通できるように、またはせめて食事できるなってほしい。リハビリ次第で回復は見込めるものですか？今急性期病院なので、今後どのようにするのが本人の回復力を高めるでしょうか？ 長々とすみません。ご意見をよろしくお願いします。

経緯 　昨年の5月末ころから体調に違和感あり、左目が充血(眼科で数種類の目薬を処方、効果なし)、顔の左側に虫さされのような小さい赤いプチッとしたものができ(それが徐々に大きくなりあざのようになった)、首や背中が今まで以上に凝るような、はるような感じだった、上腕や膝の経験したことのない痛み(当初は1日〜3日でおさまりました)など。 　夏に腕の痛みがひどくなり整形外科受診。血液検査で異常なし、同市内の内科リウマチ専門医を紹介され受診、異常なしとの診断。 　今年2月、右手指怪我、À総合病院整形外科受診、上腕の痛みもドクターに伝えたが、四十肩とのことで怪我の治療のみ。診察室退室後看護師さんより、顔のあざが体の痛みと関係してるような気がする、皮膚科受診のアドバイス受ける。地元の皮膚科からＢ総合病院の皮膚科に紹介、検査したところ抗dsDNA抗体が検出、内臓や血液など他に異常ないものの上腕や脚の痛み、手のこわばり、痛い箇所が全身に変わること、顔に赤いのが現れていることから、同病院の内科で3月に全身性エリテマトーデスと診断。 　3月は寝ている時に手や体が動くたびに激痛で目が覚め、朝、起きあがる事が困難、介護用の自動リクライニングベッド購入を考えた。4月は、朝、起き上がれるようになり、負荷をかけなければ痛みもなく生活できる。現在は手首の痛み、手のこわばり、足裏のむくみ、立ち上がるときの足、脚、膝の違和感、腕の痛み。 質問 　現在プラニケル錠のみ服用。ステロイド服用も提案されましたが、私は内臓に異常がなく痛みも弱まり、むしろ副作用の方が怖いと感じ断っています。伺いたいことは、私の様な軽症な状態でも本当にステロイドを使った方が良いのか、早く始めたほうが良いのか、本当に治療法はそれ以外にないのか、ということです。プラニケル錠単独服用で痛みが消えた症例はあるのでしょうか。

72歳、糖尿病、高血圧で月1通院中の祖母ですが、2ヶ月前に、自宅の玄関先で転倒し、肩脱臼および腱板断裂、腕神経叢完全麻痺と診断を受けました。 左腕が全く動かないし使えません。 少しでも動かすと肩周りと手首が痛むのと感覚もあまりないみたいです。手の甲もパンパンに腫れてます。二次災害を防ぐためにも日々、気にかけて介護をしていますが、この先ずっとこのままなのだろうかと不安になります。 現在は薬服用とリハビリで経過観察中です。 ただ、リハビリも週2ペースで行ってますが、訓練中の痛みが強いものの、ある程度はしないとということで耐えてやってる感じです。リハビリ帰宅後も強い痛みでしんどいようで行くのが怖くなり、先週は1週間お休みをいただいてました。 薬服用は、ロキソニン湿布とメチコバールと寝る前1錠タリージェを処方していただいています。以前は、トラムセットもプラスで処方されていたのですが、ボーッとしてたり、ふらつきと精神不安定、呂律も回りにくい感じの副反応が出て転倒してしまい危険だったので服用をやめました。現在は痛み止めは寝る前のタリージェのみですがそれもふらつきの副作用があるそうなので処方されているものの服用してません。 タリージェは服用した方がいいでしょうか？ 私が一番聞きたいことは、このまま快方に向かうのかずっとこのままなのかが知りたいです。 以前はズキズキと痛みで眠れなかったのですがそちらはだいぶマシになっていますが根本的な動かすと痛くて動かせないというのは変わらずです。 HbA1c7.6〜の糖尿病、高血圧の基礎疾患もあるので、ヒアルロン酸やステロイドの服用や注射もできなさそうですし、手術なども高血糖で細菌感染しやすいという点から出来なさそうなので治療の幅が少なく前に進みません。 不安で...この怪我が原因で命を落としたりとかはないですよね？

MDA5抗体　皮膚筋炎になり三年。 ステロイド60ミリスタートで現在四ミリですが、六ミリ辺りから色々と体調に不安な面が現れるように 1 右耳が少し聞こえにくい、詰まった感じ 右のはなが少し詰まってる感じだが鼻は通ってる ↓ 耳鼻科でみてもらい、耳の検査をした結果、鼓膜の動きが悪いと指摘 色々見てくれたが原因が見つからないからわからない、と言われた 2 ３ヶ月前から食欲不振 しかし、寿司や麺、お菓子はしっかり食べられる 医師に相談すると、亜鉛不足では？と言われたが検査はなく、食事で補ってと言われる。 3 下痢 ３ヶ月前から。 ３ヶ月前にかかりつけ医に鉄欠乏貧血と言われ鉄剤飲むが副作用の下痢で苦しみ中断。 鉄のドリンクで貧血症状(疲れやすい、動機、倦怠感)も少し収まり一ヶ月後の採血では正常になっていた が、その後も下痢を繰り返している (毎日でることもあれば数日は健康的な便がつづいたりしている ミヤBMを毎食飲んでいる。 かかりつけ医からはミコフェノールのせいで下痢なのかも、と言われた 左の下腹部がよくシクシクと痛む 先月へその内側にしこりを見つけ、臍ヘルニア、婦人科系、泌尿器系を疑われ消化器内科へ。エコーとCTは異常なし 右の膵臓の影が少し大きく、リンパ炎だと。しかし、このサイズなら普通に生活してる人が殆どだから治療はしない、と言われる。 4 今朝気づいた、左右の肋骨の違い 左の肋骨のほうが、仰向けになると浮き出る とくにしたの方 さわると左の肋骨下終わり部分に、右にはない五センチ位の固いものが。押したりしても動かないがこれは骨？ 触っていると痛むが触らないと痛くない 5 生理不順 (来月婦人科 ステロイドのせいか、他の病が隠れている可能性はありそうですか？また何科が良いでしょうか

頬に手足口病と思われる発疹ができ、痒がっていた為、レスタミンコーワクリームが処方されました。それを塗った翌日から頬の発疹や赤みが増していき、手足口病によるものなのかなと疑いもせず塗り続け、4日目に塗る頃には顔がほてって腫れてしまっていました。 小児科を受診したところ、おそらくレスタミンコーワクリームの副作用による皮膚炎と診断され、リンデロンＶ軟膏0.12％が処方されました。 塗り方としては、1日朝晩の2回塗るのを1週間、急にやめるのはよくないからと、夜に1回塗るのをもう1週間と指示あり。 今日でリンデロンを塗りだしてから5日目です。赤みや若干のガサつきはまだありますが、だいぶ炎症はひいたように思います。 ネットで調べた所、通常は顔には使用しないものという事を知り、それを2週間ものあいだ塗り続けていいものなのかと不安です。 火消し役として短期間のあいだ一時的に強いものを使用する場合もあるとネットで見ましたが、リンデロン2週間はやはり長すぎなのではと心配です。 ある程度炎症が治まったら保湿剤で薄めたり、弱いステロイドへ変えたりする方法もあるのでは？と思っています。 念の為、休み明けの月曜日に小児科へ行き、保湿剤やステロイドの強さの変更の相談をした方がいいかなとも思っています。もしくは、非常識な言動ですが、下記の皮膚科へ行き、もう一度治療相談をするべきかも悩んでいます。 先生方、どうぞご回答よろしくお願いいたします。 ◎小児科に行く前に皮膚科を受診。まず3日間アンテベートを塗り、3日後また受診するようにと指示がありました。 その後小児科へ行く用があった為、一応小児科でも相談したところ、アンテベートはかなり強いからリンデロンで十分と言われていました。そのお話もあり、リンデロンであればいいのかなと思い塗り始めました。

文字数制限があり、文章が雑な事お許しください。 当方アトピーと蕁麻疹があります、現在健康診断でコレステロールと肝機能に異常、内科を受診 ■現在の症状（強く出たり軽くなったり） だるさ・倦怠感 低血糖感 疲れやすい 軽い息切れ 動悸（脈拍103） 足のだるさ 軽い吐き気 お腹を押すと少し痛い 口が乾く 平熱の上昇（35.8度→36.7度） ■健康診断の悪い項目(2021年8月) ・肝機能 AST 38 ALT 82 ・脂質 HDLコレステロール36 LDLコレステロール176 中性脂肪182 ■代謝系 空腹時血糖102 HbA1c 5.7 ■経過 健康診断の結果が悪かった為、内科でロスバスタチン5mgを10月以降毎日服用 逆流性食道炎は薬で改善し11月以降薬は服用せず アトピー・蕁麻疹治療でセレスタミン内服 飲んでた期間は1年7か月程度2～3日に1錠 ここ3か月は特に症状がひどく毎日2錠服用（自己判断） 12月26日皮膚科よりサイザル処方、塗り薬で症状が落ち着いたので、セレスタミンを中断 1月6日より「現在の症状」が出る 風邪だと思い風邪薬「ハヤナ」 を服用→（気持ち楽に） ロスバスタチン5mgの副作用かと思い昨日より飲むのを中断 それでも収まらず本日ステロイド離脱症かもと思い、念のためセレスタミンを2錠服用 → 朝の11時に服用し 夜の19時でやっと落ち着く… ■質問内容 ・脂質や肝機能の異常はステロイドが原因の可能性もありますか ・セレスタミン中断後10日もかかってから離脱症状が出るのか ・離脱症の場合セレスタミンを飲んでも症状が落ち着くのに時間はかかるのか ・このままの内容でかかりつけ内科に相談で問題ないか ・毎日しんどいが病院にいけるのが直近土曜。一刻を争いますか？

30代　男性　気管支炎の疑い(呼気NO42)ステロイド吸入(テリルジー)。タケキャブ20服用中。 2年ほど前からタイトルの症状があり、3ヶ月前から呼吸器内科及び耳鼻咽喉科に通っていますがこれといった症状の確定も無く宙ぶらりんな感じがして不安感があります。 病院に行っても無駄だと半ば諦め状態ですが、複数のお医者様に訪ねることができる良いアプリを見つけたので質問させてください。 喉の違和感…喉仏の少し上あたり、口蓋垂が当たっている感じ。呼吸がしにくい等の症状は無し。 違和感は24時間では無く、気になっている時はずっと当たっている感じがして気持ちが悪いです。 耳鼻咽喉科でファイバースコープにて診ていただきましたが声帯も綺麗とのことですが、若干声帯に白い？ものが付着している為、逆流性食道炎の疑いこと。タケキャブを飲んでいますが症状の改善も無く、医師に症状の説明もしていますが異常無しとの回答でどうしていいやら…という感じです。 →上記以外に対処法や治療法などありますでしょうか？ 嗄声…小さい声での発声が特に困難。 こちらもファイバースコープで確認していただいています。個人的にステロイド吸入の副作用と認識しています。 →うがいの徹底、食前の服用をしていますが、嗄声を回避することはできないのでしょうか？ 耳鳴り…2年ほど前に子どもが産まれた時ぐらいからの症状です。 子どもの泣き声、高い声に反応して、右耳のみ『ゴソゴソ、ウォンウォン』の様な感じの耳鳴りがします。(指を耳に突っ込んで動かしている様な音) 子どもの声だけに限定して耳鳴りが起こります。 ちなみに右耳を手で塞ぐと症状がおさまります。 聴力検査、鼓膜等も診ていただきましたが異常無しとのこと。 たまにですが右耳だけ空気が抜けている様な感じがして声が出しづらい時があります。 →異常無しとのことですが、2年間改善の兆候がゼロ。

１０年前に、風邪から咳が止まらなくなり、呼吸器内科で、肺機能検査をして、気管支拡張薬が効いた為、喘息かな（咳喘息か気管支喘息だったかは不明）と診断され、抗アレルギー薬やステロイド吸入薬などの治療を受けてました。その後は、風邪をひく度に咳は出ていましたが、ここ５年くらいは咳とは無縁の生活をしていました。一ヶ月前に歯磨き（歯磨き粉は使用せず）をしていた所、急に喉がイガイガして咳が出るようになりました。（喘鳴は無し。）２日くらい続いていたので、以前もらったステロイド吸入薬を使用した所、日中の咳は改善しましたが、朝晩の咳が酷く、吸入薬の使用期限も切れている事に気付き、呼吸器内科を受診しました。（引っ越した為、以前とは違う病院）そこで、好酸球が3を少し超えているし、口頭で症状を聞く限り喘息でしょうと診断され、抗アレルギー薬の内服と、シムビコートの吸入薬を開始しました。肺機能検査は、急性期にすると負担が大きい為、良くなってからしますとのことで、何の検査もしないまま、1ヶ月様子をみました。朝晩の咳も止まり、寒暖差やホコリを吸い込んだりしたときのみ、少し息苦しくなる程度まで良くなった頃に、肺機能検査を行いました。結果は添付しています。気管支拡張薬は、私は体が震える副作用があるため、今回はやらないと言われました。結果は、全くの正常でした。肺活量が良いのは、学生時代に管楽器を吹いていたからかもしれません。検査の値か良かったのはいいのですが、本当に喘息だったのか、逆に不安になりました。急性期に検査をしたほうが良かったのではと不安です。肺機能検査は正常なのに、現在の薬は使っても大丈夫なのでしょうか？また、肺機能検査は正常なのに、寒暖差やホコリなどを吸い込んだ後に、息苦しくなったり、咳がでそうになったりするのは、気のせいなのでしょうか？また喘息の診断の際、急性期は検査は普通しないものでしょうか？

30代男です。1年前に潰瘍性大腸炎と診断されました。リアルダを1日2錠服薬していましたが、飲み始めて下痢がみられ、その後発熱もあった為、かかりつけ医に受診すると、5-ASA不耐症が疑われるとのことで服薬中止となりました。 主治医からアザニンの使用を提案いただき、現在は、 ●治療 1)3ヶ月に1度のステラーラ注射 2)3ヶ月に1度の血液検査 3)毎日のアザニン50mgの服用 4)年に一回の内視鏡(前回の内視鏡結果は「かなり回復していて荒れも無い」とのこと) によって、便の回数は1日2回、血便も体調も問題ない感じです。 ●不安 1)寛解ならアザニンの服用を中止してもいいのでしょうか？ アザニンは副作用の強い薬のため、飲み続けると危険と薬剤師に言われました。寛解なら服用を中止した方がいいのでしょうか？ (医師曰く、ステラーラ治療を継続するなら問題ないかな？とのこと) 2)内視鏡、胃カメラを毎年受けなくてはいけないのでしょうか？ 正直内視鏡がかなり負担で、下剤のせいで逆に潰瘍性大腸炎が再発してしまうのでは？と不安です。 (医師曰く、胃カメラはしなくてもいいかな？とのこと) 大腸がんとの関係性を教えてください。 以上、不安1)2)についてご回答をお願いします。 端的にまとめると 1)寿命80歳とすると、残り50年。アザニンは50年以上飲み続けても大丈夫な薬なんですか？ステロイド？と聞いたので長期服用してたほうが健康に害なのでは無いですか？ 2)潰瘍性大腸炎と大腸がんの関係があるなら、毎年胃カメラや内視鏡した方がいいんですか？2年に一回とか3年に一回じゃダメなんですか？

初めてご相談させていただきます。 不安が大きく、他の先生のご意見を頂戴して選択肢を広げたいと思い投稿となります。 持病を持つ母がコロナ陽性となりまして、 ・5日ほど37~38度台の熱が続いた ・血中酸素濃度が88〜91台を推移 上記のことから5日目の夜に救急車を呼び、入院となりました。 ------ 入院先で判明した先日〜現在までの状況は ■中等症の肺炎で、広範囲に広がっている ■持病があるため、これからよくなるかまだ何とも言えない。 ■今は、ウイルスを減らす点滴治療中 ■ワクチンが未接種だった(祖母や祖父の介護で時間が取れなかったこと、持病があるため副作用を気にしていた等理由があります…) ■持病でステロイドの薬を飲んでおり、それが悪さをしている？のような事を言われました。 (主治医の先生が専門用語を解説無く挟んでくるため、少し私の理解不足な所があるかもしれません…) このまま悪化するリスクが十分にあるため、そうなればもっと大きい大学病院等への転院を視野に入れるとの事でした。(現在の病院では、中等症の治療まで) ----- 私の懸念事項としてご相談したいのが、現在のまだ比較的軽い段階で大学病院に転院できないのだろうか…という内容になります。 今の病院も地元では比較的大きく、本人からの電話では「看護師さんが親切で良くしてくれる。」との事なのですが、こちらの病院の呼吸器科がここ2〜3年ほどで新設されたらしい事と、専門医の先生が非常勤との事で、私としては少し不安を感じています。専門医の先生が常に居る病院の方が良いのかな…など素人考えですが。 医療が切迫している中ですが、今のうちから大学病院への転院をお願いすることは不躾にならないでしょうか。出来れば、本人が少しでも助かる可能性を取りたくご意見頂戴したいです。