病院の転院に該当するQ&A

特発性間質性肺炎の急性増悪の患者です。肺移植の適応検査と現況改善のため大学病院に転院の予定でしたが、昨日さらに状態が悪くなりました。 当初ヘリでの輸送を考え準備していたのですが、肺の酸素濃度が上がらず酸素濃度100％の状態で酸素率95％維持していますが、これは朝、呼吸器をつけた状態でです。呼吸器をつけ病室内の酸素供給で100％なので、とても患者の移動は無理と判断されました。無理は承知です。どなたか搬送する手段で良い方法はありませんでしょうか？ 当人は48歳の現役市職員です。みんなのために仕事ばかり一生懸命にしてきた人間です。 転院できなければ治療のチャンスも移植への望みもすべて捨てなければいけません。あきらめたくないのです。どなたかお知恵をお貸しください。

90才の母ですが、普段は時々血圧が高くなり、頓服で薬を飲む程度でした。 先月軸椎椎体骨折で入院し2週間でリハビリ病院に転院したのですが、転院し1週間経った頃から食欲がなくなり、2割しか食べれなくなり、また声が出にくくテレビも見なくなり、ずっと目をつぶって寝ています。 血圧も上が70まで下がり、リハビリもできない状態になりました。入院時より水も食事の時以外は、1人で飲めません。 薬も何年も同じのを飲んでいて特に変わっていないのでどうしてこんな事になったのかわかりません。 とにかく、食欲がでないのと低血圧の原因が分からず心配です。 会話はこちらの質問には答えて認知症ではないと思います。 考えられる原因を教えていただけたらと思います。 よろしくお願いします。

現在第１子妊娠中で33wになります。 23wより子宮頸官長が2.3センチと短いので薬を１日４回服用しながらの自宅安静となりました。 その後29w子宮頸官長が2.1センチの時に里帰り出産のため、総合病院に転院しました。 転院後、30wの検診では子宮頸官長2センチ、32wの検診で子宮頸官長1.4センチとなりましたが、ウメテリンを１日５回に増やして引き続き自宅安静で良いとのこと。転院前の病院では、2センチを切ったら入院と言われていたので、自宅安静で良いか不安です。このような状態で3７週までもたせることは可能でしょうか？もし、早産になった場合、赤ちゃんへは どのような影響が考えられますか？ よろしくお願いします。

急性期1ヶ月入院後、回復リハビリ病院に転院約2週間です。失語、右半身マヒです。会話の理解はあります。転院前より覚醒の状態が悪化している感じです。そのためリハビリもできてないようです。病院からは昼夜逆転のための睡眠の為と言われてますが、他に原因はあるのでしょうか？食べる量も転院前の方が食べてました。またこちらの話への笑いもあったのが今はありません。回復過程が見えないので心配です。 脳出血からの覚醒には波があり時間がかかるものでしょうか？リハビリできる状態にするには何をするべきでしょうか？ 現状、完全看護の状態です。こちらの問いには頷きますが、以前の方が明らかに反応は良かったです。目を瞑ってることが多く、たまに覚醒したように目を開けます。面会が制限されているので、1日の変化の状態はわかりません。 よろしくお願い致します。

94歳の母は、90歳頃からアルツハイマーであることがわかりましたが、食事も着替えも入浴も１人ででき、歩くことも好きで、よく私達家族とも出掛けていました。 2021年1月に息苦しくなり入院。かなり重度の大動脈瘤狭窄症であることがわかりましたが、高齢の為手術やカテーテルもせず、投薬治療にし、１ヶ月で退院しました。 退院後は自宅に戻れる状態でしたが、いつ心不全を起こすかわからない状態だからと、24時間監視して頂ける老健で穏やかに過ごしていました。 老健に入った時は要介護２でしたが、特養に入れるようにと要介護3に途中から変わりましたが、元気だし認知症もあまり進行していない状態でした。 昨年12月12日の朝７時過ぎに部屋に起こしにいったら右側がだらっとしていたそうで(朝5時には自分でトイレにいったそうです)、施設から救急車で系列の病院に運ばれ、脳梗塞であることがわかり、すぐにカテーテルを通して血栓は取り除けたそうですが、１ヶ月たった今も時々目を開ける程度で、イヤなことをされると左手を動かす位で、ほとんど寝ているそうです。嚥下機能も低下の為、経鼻栄養の状態です。 左脳の為この先言葉は出ないだろうし、車イスになるのも難しそうなので、老健に戻るのは難しいし、リハビリ病院もきびしいから、療養型病院に転院して下さいと先生から言われて探している最中ですが、娘としては何とか車イスに乗れる位には戻って欲しいと願っているので、療養型病院に行くと現状以上のことはしないでしょうし、ここで母の人生が終わってしまうようで、それでいいのかと思ってしまいます。 やはり療養型病院に転院するしかないのでしょうか？

73歳の母についてなのですが、7月にくも膜下出血で倒れ、8月下旬からリハビリ病院に転院してリハビリをしています。 状態としては、カテーテル手術の際に小脳梗塞があり、運動失調と記憶障害、注意障害があるのと、経鼻栄養を自己抜去してしまうということでしばらく身体抑制となっていたため、リハビリ開始時より認知機能が落ちているように感じていますが、軽介助で起き上がり、歩行ができるまでは回復しています。 またリハビリ病院にSTが不在であったことから嚥下訓練の開始が遅れ、10月に胃ろうを増設し、11月からようやく嚥下訓練を開始したところとなっています。 ご相談は下痢についてなのですが、胃ろう増設の少し前に、クロストリジウムディフィシルに感染して下痢があり、その後絶食などを経て感染は陰性になったのですが、下痢が治りきらない状態で、経管栄養の浸透圧の問題ではないかということで栄養剤を色々変えたりはしていただいているものの大きな改善はなく、嚥下訓練やトイレ訓練があまり進まない状況です。 1.嚥下訓練開始前から下痢をしているのですが、それでも飲み込みの訓練は開始できないものでしょうか？ 嚥下訓練開始後に下痢をしたなら、嚥下訓練が原因のため中止になるということは理解できるのですが。 2.リハビリ日数に限りもあるため、早めに下痢を治してリハビリの方に注力してもらいたいのですが、1ヶ月以上下痢が続いている今、大学病院に戻してもらって原因精査や治療をしてもらうことは難しいでしょうか。 3.大学病院に戻すのが難しければ、別のリハビリ病院に転院してもらうと対応方針が変わったりしないかと期待したいのですが、やはり嚥下訓練やトイレ訓練はしてもらえないものなのでしょうか。

何度かこちらのサイトに質問させて頂きました、70歳父についてご相談です。 一月下旬に脳梗塞となり、現在入院中の病院に救急車で運ばれました。二週間程経過後、脳出血が起き、現在、出血は吸収傾向、脳梗塞の薬は休薬中です。 父は、動脈硬化、糖尿病、高血圧、タバコ等から首の大きな血管の一本が大分傷んでいるとのことでした。今後も再発リスクは高いと言われました。 今悩みは、リハビリ病院先と再発についてです。 1 リハビリ病院について 回復期リハビリ病院に転院を進められました。現状は高次脳障害、言語障害はほぼなく、左側不自由で、支えがないと歩けない。歩くと左側に寄っていく。リハビリ担当さんがその事を指摘しても、本人は修正出来ない状態です。 ソーシャルワーカーさんがいらっしゃいますが、家族として、父に少しでも元の状態にしてあげたく、どこの病院が良いか迷っております。 都心のリハビリの評判がよい病院に転院も考えておりますが、地元からは車で三時間強はかかります。また何か身体に異常があれば基本は以前の病院に戻すそうですが、地元ではない為知り合いに紹介してもらった大きな病院に事前に紹介状を送っておき、受け入れてもらうようにお願いするしかありません。コロナ禍もあり、転院までに時間がかかります。 地方の地元の病院候補は、万が一の場合、今の病院に戻れる距離ですが、リハビリの効果やプログラムが都会の病院に比べてしまうと、効果のほどが心配です。 どんな視点でリハビリ病院を選んだ方がよいのでしょうか？ 例えば、元の病院にすぐ戻れるところ、脳神経が専門のリハビリ病院など それとも、リハビリ病院自体はそれほど大差がない状況でしょうか。 2 再発のリスクはどの位高いでしょうか。 生活習慣等改善でどの程度までリスクを低減できますでしょうか。 長々と申し訳ございません。

経過 ・昨年11月、脳梗塞で入院〜2週間程でリハビリの病院へ転院 ・3週間後、記憶障害がみられ再発の模様でカテーテル治療 ・2週間後、再度リハビリの病院へ転院（前回と違う病院） ※持病は、糖尿病が20年以上。 当初からの状態は、右下半身の軽い麻痺と、呂律が回らないなど。 容態は、比較的軽い方とのこと。 性格は、せっかちで話をあまり聞かない ■相談したいこと 自分の置かれている状況を把握しておらず、 入院から徐々に、いじめられてるなど被害妄想を口にするようになり、 聞いてあげようにも、言っても無駄といった感じで、 わずかに聞き取れたのは、ベッドに寝かしつけるときや布団をかけるとき、優しくない乱暴、など。 また、私はもういい、やっても意味ないなども言っていた。強いストレスも感じていた様子。 現在の病院では、徐々に興奮気味になり、家に帰るの一点張り（主に家族の面会時）で、 夜も何度も起き上がるので、睡眠薬や安定剤を、リハビリに支障ない程度に投与しているとのこと。 ここ1週間ほどは、表情に全く生気がなく、ぼーっとし目もうつろ。 ただ、落ち着かないのか、手元にあるものは意味もなくずっといじっている。 直近の面会では、4〜5cmのぬいぐるみをあげると、 お餅かい？といって、袋からだして躊躇なく口に入れようとしていた。 ぬいぐるみだよ！と言うと、半笑いで理解はしている。 食べることが好きで、そこだけは気力がある。 たまに看護師さんに相談しますが、 本人は諦めている様子で、良くなる兆しが見られないこと。 見守るにも、会うたびに、精神面でも弱々しくなっていること。 2〜3週間後に医師との面談はあるのですが、 今できる最善に近いことは何なのか、助言いただけると幸いです。

8月下旬から2週間くらい生理が止まらず婦人科を受診。 内膜の組織診で内膜増殖症が判明。異形はなし。子宮体がんは陰性でした。９月下旬には出血は止まりましたが、その後1週間後にまた始まり現在も止まっていません。 1回目は内膜の組織診もし、内膜増殖症と診断された時は大きい病院に転院を勧められましたが、気が動転して次月に考えさせて欲しいと伝え、次月受診。 次月2回目の子宮体がんの細胞の検査をし、陰性 。内膜組織診はしていなかったようです。経過観察と出血が止まっていないので漢方の服薬とホルモンの検査、基礎体温測定と言われました。 1回目に転院を勧められたときに転院していれば違う治療だったのではと考えてしまい、相談してみました。

４１歳男性で右眼窩部リンパ腫を手術で部分摘出し、生検でＭＡＬＴリンパ腫と診断されました。 地方の市民病院（眼科）から都市部の病院（眼科）を紹介されて生検まで行き着いたのですが、今後は血液内科で対応ということで、都市部のその病院には血液内科がないので他の大病院に転院をすすめられました。 ただ、もともと受診していた地方の市民病院にも血液内科があり、専門医が２名います。 今後の、ＰＥＴ等の全身検査と悪性リンパ腫の治療については、血液内科があって専門医がいれば、地元の病院でも心配ないでしょうか？ 難しい治療でなければ近い地元の市民病院のほうが、と思っています。 それとも、大学病院などの大病院のほうが安心できる理由がありますでしょうか？