胆管がんに該当するQ&A

今年の9月に先天性胆道拡張症で、胆道拡張症・膵胆管合流異常の手術をしました。 1週間前から、右の腰痛、下腹部の張りや鈍い痛み、お尻の奥の方の違和感や鈍い痛みがあります。 はじめは生理痛なのかとも考えましたが、生理が終わっても続くため、違う要因ではないかと思ってます。 肝炎になったのか、もしくは大腸ポリープや大腸癌、過敏性腸症候群など心配です。 下痢にはなってないです。便の色も普通です。お腹の痛みはギリギリ薬飲まなくても我慢できる程度です。 手術した病院へ検査してもらった方がいいのか、もしくは大腸であれば他の病院でもよい気がします。 教えてください。

87歳、母の事で相談させて下さい。 物忘れ外来で糖尿の薬を処方されており、血液検査で肝臓の値に異常を認め、精密検査の結果膵臓癌と診断されました。 膵頭部癌、転移は無しとの見立てです。 今のところ自覚症状は痛みはなく、食欲不振が少しありますが、毎年夏場は食欲が落ちる事もあり、全て癌の症状かは不明です。 高齢の為、手術や抗がん剤治療はしない事になりました。 一応こちらの希望を聞かれましたが、「若くて抗がん剤をやったとしても半年の余命が一年に延びる程度、膵臓癌は厳しい癌です」と言われ、しんどい思いをして手術や抗がん剤をしても少し時間を稼ぐだけになるのならやめようと、家族で話し合って決めました。 ただ、胆汁の流れが悪くなっているので胆管ステントを入れる手術は内視鏡で負担も少ない為やるべき、との事で先週入院して手術をしてきました。 年齢の事もあり、もう辛い手術や治療をさせたくない思いで結論を出しましたが、軽度の認知症はあるものの、身の回りの事も概ね一人でこなし、元気に過ごしていただけに、これで本当によかったのかと今になって思ってしまいます。 セカンドオピニオンも迷いましたが行っていません。 この選択が最善だったのかどうか、ご意見をお聞かせ頂きたいと存じます。 宜しくお願い致します。

・33歳男性 ・潰瘍性大腸炎歴約10年、ここ2年ほどはインフリキシマブ点滴で安定 ・健康診断にて肝臓の数値が悪化 ・2021年3月原発性硬化性胆管炎と診断 ・2021年9月酷い黄疸で入院（胆管ステント手術後退院） ・2022年2月ステント交換 ・2022年3月ずっと体調不良が続いていたが40度を越す高熱が出て軽い黄疸も出始めた為入院 ・交換したステントの詰まりや位置が疑われていたが、ステントは右腹部、腹痛は左側。もう1本ステントを入れるため内視鏡手術を行うも胆管が細すぎて一部が裂け、新たなステントは断念 ・腹水が出始め、重症の胆汁性腹膜炎と診断 ・経鼻ドレナージと腹腔ドレナージで腹水の胆汁を排出しつつ、絶食が続くため中心静脈栄養を行う ・腹水がだいぶ出て落ち着いたが、鳩尾や左腹部の腹痛や違和感・左背部痛・左腰部痛・吐き気が出始める ・症状は残っているが2022年5月退院 ・退院後も痛みと吐き気が続き、何度も外来で訴えたが医師も原因わからず。食べては嘔吐を繰り返し、入院中の絶食で7kgほど落ちていたが、帰宅後1週間で3kg減る。朝はマシだが、夜になると痛みが酷い。胃カメラと腸カメラと血液検査もほぼ異常なし。少しHbA1cが基準値を上回っている。ロキソニンとトアラセットを併用するも効き目の間隔が狭くなり、ついに効かなくなったため先週再度入院 症状から素人判断で膵臓がんではないのかと疑い医師に聞いてみたが、ここまで症状出るほどの膵臓がんならCTでわかるのでそれはないとの事。しかし医師も痛みと吐き気原因わからず、近々PETCTと肝生検を行う予定。PETの為に一度退院が必要だが痛みが酷いため1日でも自宅に戻るのが不安 字数制限の為細かく伝えられなくて申し訳ないです。何か考えられる可能性を他の先生の目で教えていただきたいです。よろしくお願いします

29歳男性です 祖父が膵臓がんでした 非常に恐怖しています ここ数年の検診で、何回か胆管拡張10ミリを指摘されます 数ヶ月前から、腹や背部が痛いときがあったので、去年の12月おわり頃に消化器科を受診して、肝・胆・膵のエコーと血液検査(CEA、CA19-9あり)をしてもらいましたが、特に異常はないとのことでした その後、先月後半にも、人間ドックで腫瘍マーカーを同じもの(CEAとCA19-9)を含めた血液検査と、腹部エコーも受けましたが、ドックの結果は腹部エコーは膵臓異常なし、腫瘍マーカーも基準値内でした その際のアミラーゼ基準値内、HbA1cも5.5(前回検診と0.1の違い)、血糖値100でした ビリルビンも基準値内でした 人間ドックからは約3週間経っています 進行膵臓がんの可能性はいかほどでしょうか 非常に恐怖しています エコーでは役に立たないでしょうか

膵臓癌の母の事です。昨日ステントの交換をすることになっていました。先週の血液検査で肝臓の数値が300ありステントが詰まっているとの事でした。しかし昨日ステントの交換前の血液検査では肝臓の数値は正常になっていました。処置をする予定で実施したのですがうまくステントがいれられず結局抜くだけで新たなステントはいれる事が出来ませんでした。胆管が腫れていなかったとのことでした。 質問は 1度入っていたステントが入らない事はあるのですか?(初めての交換でチューブのものが入っていました) 今まで食事も普通にとり抗がん剤も順調だったのですが(癌が薄くなってきてるとの事でした)昨日の処置後から熱もありトイレにも間に合わず胃をとにかく痛がり吐いてばかりいます。このようなことはよくあるのですか?またこの症状はすぐに収まりますか? 今回チューブのステントが入らなかった為金属のものになるようですが外からいれる?みたいですが次はうまくいくのか心配しております。 宜しくお願いします。

数日前、60代の母が胆石症のため腹腔鏡手術にて胆嚢を摘出致しました。 元々は胆管に石が落ち、その影響で膵炎を患ったための後日処理でした。 胆嚢は無事に腹腔鏡手術にて摘出できたのですが、手術後、取った胆嚢を先生から見せてもらうと、外側から見ただけでも、石がゴロゴロと多く入っているのが分かりました。 この後病理検査に回すと聞いておりますが、ネットで色々調べてみると、稀に胆嚢がんが病理検査後をして初めて分かるケースもあると知りました。胆石が影響しているとも聞きました。 本人もネットで調べてみて、胆嚢がんが発生しやすい条件(胆石症、年齢、女性)に当てはまっていると言い、大変不安になっているのですが、確率的には少ないかもしれないが、あり得ると考えておいた方がよろしいものでしょうか？ もし万が一、そうだったとすると、胆嚢は摘出したものの、追加で何らかの処置が必要なものでしょうか？ ご教示いただけますたら大変ありがたいです。宜しくお願い致します。

父が先月、腹腔鏡にて胆嚢摘出手術を受け、摘出した胆嚢の病理検査で癌が散見されたとのこと。来週同じ病院で開腹手術を受けることになりました。癌は胆嚢内にはおさまっておらず明らかに肝臓に移っている状態だとのこと。事前のMRCPやCT、腹腔鏡手術時や病理検査後に撮影した胸部CTではリンパ節等の転移は確認されなかったとのこと。胆管を取り除き癌が転移していると思われる肝臓の一部を切除し小腸をつなぐ手術をする予定です。ドレーンが抜け次第退院できる見通しです。その後通院にて抗がん剤治療を予定してます。いろいろ調べたのですが、胆嚢がんの患者自体は年々増加してはいるものの珍しい癌のため、個別の治療をするとのこと。肝臓に転移すると何度も再発すること。リンパ節に転移しているかどうかが他の消化器系の癌に比べて重要であるということを主治医の先生から伺ったりして知りました。セカンドオピニオンをとることも考えましたが家族も本人も精神的に疲れ切っている上、早期治療、早期発見が重要だと思うので思い切って早々に手術をすることにしました。余病はないものの年齢的に様子を見るという選択もあると言われましたが。その上でお伺いしたいのは、それまでの心構えについてです。動揺はおさまりましたが、やはり何かし残しているということがあるのではという思いもあります。

夫60歳が黄疸で受診しました。 以下、現在までの流れです。 ↓ CTで胆石と膵臓の腫瘍を指摘された。 その後CT造影とercpで胆管と膵管にステント留置し黄疸解消の措置をとり、来週診断名待ち。 当初予想していた膵臓の腫瘍ではなくて十二指腸乳頭部から育った腫瘍とのこと。手術可能か、他の科の画像診断も仰ぎ判断中とのこと。 ↓ ●手術不可の十二指腸乳頭部末期癌の場合、余命はどれくらいになるでしょうか。 ● 十二指腸乳頭部癌で手術可能だった場合、膵頭十二指腸切除術になるかと思いますが、今の医院ですと手術が混んでいて2ヶ月以後先の年明けとのことでした。（ステントが、3ヶ月しかもたない？のでそれまでには手術するとのこと）ステントの維持期間は標準でしょうか。 ●2ヶ月くらいの間に十二指腸乳頭部癌が他に転移、進行しないか心配です。 もし進行が早い場合、セカンドオピニオンで他院に手術依頼をする場合、CT造影検査等の検査のし直しになりそうかどうかもご教示ください。 上記3点先生方のご意見をお聞かせいただきたくお願いいたします。

57歳の夫です。黄疸が出て胆管が詰まっていることがわかり入院して緊急に管を二本通して黄疸は収まりました。膵臓に腫瘍が出来ているのではということでした。その後詳しく検査して膵臓付近だそうですが膵臓とははっきりわからないそうです。 その付近に１センチ２ミリの癌があるということでした。体は丈夫なので手術すると医師から言われましたが、胃の一部、十二指腸を全部、膵臓を半分をとると説明があり、小さな腫瘍なのにそんなにもたくさんの臓器をとらなくてはならないのだろうかとお尋ねしましたが、リンパ節にも転移してるといけないのでそのようになると説明されました。しかし手術が、成功しても、体が衰弱してしまうのではと日に日に心配が募ります。 手術がまじかに迫ってきて、どうしてもっと納得いくまで、聞かなかったのだろうかと思っていた矢先、重粒子線がん治療を改めてネットで、読ませていただいて、全国で治療が行われていることを知ってぜひ伺ってでも詳しくお尋ねしたいと思いました。臓器を切らなくて癌が小さくなるのであれがこんなに幸せなことはないと思いました。夫には相応しい治療でしょうか。ご回答宜しくお願い致します。

すい臓がん肝臓転移多数、69才の父についての相談です。 ステージ4bにもかかわらず、今まであまり痛みはありませんでした。 しかし今月の26日から徐々に背中とお腹の痛みが増し、30日に突然の高熱、原因はステントの感染が考えられるということでした。 その際、突然の高熱とともに、お腹と背中の耐え難い激痛がきて、モルヒネやフェントステープを使いようやく痛みが収まりました。 フェントスはその激痛の時から貼っています。 しかし、1週間後また突然の震えと熱が出ました。 前回ほどでは無いですがお腹が痛みそうだったので、レスキューのオキノームをもらい痛みがなくなったということです。 今の処方はフェントステープ1mg.一日一枚、トラマール25mg、一日2回、 レスキューでオキノーム2.5mgです。 レスキューは5日ほど前、胃痛がして一包飲みました。 トラマールは以前から(一ヶ月程前)動注療法時の血管の痛み(動注時のみ激痛)のために飲んでいて、動注療法をしていない、退院後の痛みのない時にも、次回動注のために身体を慣らすから、飲んでいてと毎日朝晩1つづつ服用していました。 今回質問したいのは、26日からの徐々に痛みが増していって30日に激痛になったのは、胆管の感染によるものでしょうか？ー(1) 家族としては、トラマールを服用していたにしろ、26日までは本人、痛みが全くない状態でした。 この痛みが胆管炎からきているものなら、症状が回復した今、フェントステープだけでも止めることができないでしょうか。 実は胆管炎後、フェントステープを貼ってから？味覚障害と食欲不振で食事が喉を通らなくなりました。どんどん痩せてきました。 食欲不振の原因がフェントステープならもとは痛みがなかったのだし、テープだけでも減らすもしくは止めたいです。 そのようなことは可能でしょうか。ー(2) 長文失礼しました。よろしくお願いしま