点滴が入らなくなったらに該当するQ&A

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肺腺癌手術後の抗がん剤治療について

person 40代/女性 -

43歳女性 の海外に住む義理の姉に関しての質問です。 昨年12月に 健康診断で肺にすりガラス状陰影が見つかりました。 その際は経過観察になったのですが 今年 7月に再度 検査をしたところ すりガラス状陰影が拡大していることがわかり 肺腺癌の疑いで 大学病院に行き その後8月頭に手術を行いました。 細かい内容を私もしたかったのですが海外ということまた本人たち にも詳細を聞きにくいということから 聞かなかったのですが 本人たちが言うには大きさは小さいということとすりガラス状陰影からの発見手術ということで ステージ1 それも軽い方と考え あまり心配しないでおりました。 ただその後仕事復帰はいつ頃かどうかと確認をしたところまだわからないと言うので 少しおかしいなと思いながらも 特に心配はしないでいました。 しかし昨日電話をしたところ 今月の22日から8日間入院をして点滴治療を行うという話を聞きました またその 点滴治療を毎月行っていくという話も聞きました。 一般的に考えると術後の抗がん剤治療の可能性が 高いと思いますが 点滴の抗がん剤ですと 少なくともステージ2からだと思うので とても心配です また 元の大きさが小さいということからおそらく リンパ節まで入っている N1すなわちステージ2 B の 状態 と推測しました。 そうなると5年生存率が60%台になってしまい非常に心配です。 できればステージ1だったらいいのですが 例えば N 0の状態で 入院治療で 点滴の抗がん剤をする可能性とかはあるでしょうか またこの状態から どのようなステージを予測するでしょうか。 通常であれば 現地に行って いろいろ病院と相談したりするのですがこのコロナ化現地に行くこともできません。 大変申し訳ございませんが この内容についてご尽力いただけませんかよろしくお願いします。

2人の医師が回答

86歳 アセリオ点滴で打った直後の血圧低下

person 70代以上/女性 -

86歳叔母ですが、肺がんを患っており、治療により、そちらの方は落ち着いておりましたが、 9月に尿路感染から肺炎になってしまい、総合病院で治療を受けておりました。肺炎が落ち着いてきて、総合病院から近くの病院へ転院することになり、一般病棟に転院し、体力回復を見て自宅に帰る選択肢もあったのですが、一般病棟は面会制限が厳しく、家族に会えないので、本人が家族と直接会いたい気持ちが強かったため、直接面会しやすい緩和病棟に転院しました。転院前の肺炎治療中は絶食が1ヶ月ほど続きましたが、ゼリーなど食べられるようになってきて症状が落ち着いてきたので、転院しました。この時点ではよく話なども出来ておりました。 緩和病棟に転院後2日目に、38.4度の発熱があり、アセリオを点滴で投与しました。アセリオ投与後すぐに血圧70/40に下がり、当日担当医が院内にいなかったこともあり、昇圧剤など使うことはなく、血圧もそのまま回復することなく5時間後に亡くなりました。 今まで血圧が下がることなどはなかった叔母が、自然な状態で血圧が下がっていったのではなく、アセリオ点滴投与直後の血圧低下なので、副作用とも考えられると思いますが、緩和病棟はこう言った場合でも、昇圧剤などは使わないのが通常なのでしょか?   また、叔母は坐薬が使える状態だったのですが、点滴での投与でしたが、坐薬の方が副作用が起こる確率は少ないかったり、短時間ですむかと思いますが、坐薬より点滴の方を選ぶ理由はなぜでしょうか? 叔母はもう亡くなっていますし、このことについてどうこうというつもりは全くないのですが、母や高齢の親族が、緩和病棟に入ると、自然と血圧が下がっていくのならわかるが、薬の副作用の可能性が高くても、対応してもらえないのかと怖がってしまっており、今後のための参考に質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠時の運動の適量はどのくらいですか。

person 30代/女性 -

現在妊娠22週の妊婦です。 二年前に1人目を38週で出産しました。1人目を妊娠時、六ヶ月に入る頃にマタニティピラティスをしてから切迫早産になり、入退院を三回繰り返しながら臨月に入るまで安静を強いられました。ウテメリンを点滴、内服、という状態を続けました。子宮けいかん長は最短の時で2、7センチでした。 そういった経緯があり、今回の妊娠も慎重にいきたいと思っています。 前回の妊娠時の安静状態から筋肉が落ちてしまい、その後も痩せすぎの体格のまま妊娠に至ってしまい、BMIが痩せすぎの範囲に入っています。 慎重にいきたいのですが、安静にし過ぎても妊娠糖尿病などになってしまわないかと不安にもなります。 六ヶ月に入る頃から張りは一日に何度も自覚しますが、産婦人科でその事を申告しても、今から張りなんてどんどん出てくるから気にしても仕方ないと言われました。 1人目妊娠時と今回は違う病院にかかっているので、指針に相違があるように感じています。 どれくらい安静にしてどれくらい動いたらいいのかいまいち分からないのですが、例えばウォーキング、散歩はどのくらいの時間すれば良いのでしょうか。切迫早産にならない程度には動きたいとは思っています。 今は怖くて安静にする事を第一に考えて行動しているのですが、どんどん筋肉が削げ落ちてきて心配になってきました。

1人の医師が回答

必要な治療でしたか?

person 60代/男性 -

病院の対応?治療に疑問があります。 先月父が、入院7日目に亡くなりました。 ガンだったので、亡くなった事は悲しいですが仕方の無い事と考えています。 亡くなる10時間程前からの治療というか対応が疑問なのです。 まず、家族が病室を出た後に点滴をしようとして、腕の血管が栄養不足の為細くて入らず、鎖骨の辺りにカテーテルを入れました。 そして、そのカテーテルを外さないよう手袋をはめられていました。 カテーテルを入れるとだけ家族には口頭で伝え、病室に戻ったら手袋までしており、どういう事か説明を求めたら、承諾書にサインを求められました。 カテーテルのリスクの説明は無く、本人も亡くなる5分前まで意識はあり会話も出来ました。 カテーテルの承諾書の後、本人と家族の希望で手袋はさすがに外してくれないか?と聞いたら、手袋の承諾書を持ってきました。 何かあった場合責任をおいません。 サインをすれば責任をとりますという内容です。 サインをした後に、何かの結果を確認すると医師は立ち去り、それっきり戻らないので看護師に確認すると、帰宅したとの事。 電話にも出ず、看護師も板ばさみで可哀想でした。 そして、朝になり様子がおかしい、危篤となり、すぐに心臓はもう止まってると説明を受けました。 病室には母しかおらず、私たち家族に連絡をする為に最期は看取ってません。 心臓が止まってると言われた後に、急いで点滴、酸素マスク、心電図のような装置を付け始めたそうです。 亡くなっているのに、点滴や酸素マスクは必要なのですか? 病院の対応としては当たり前の事なのでしょうか?

1人の医師が回答

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