痰を吸引に該当するQ&A

３歳の息子です。 前回からの続きの相談です。ちなみに、一度も発熱はありません。 9月30日に鼻水出現 10月2日に咳出現。（アレルギーかと思い耳鼻科受診） 10月8日に、かかりつけの耳鼻科を受診後、かかりつけ医の小児科に受診して マイコプラズマ肺炎の検査を受け陰性。 起床後1時間ほどのたん絡みのせき、 夜中に本当に少ない空咳が （寝れないことはありません。 19時から6時までは就寝しております） 治らず10月15日も小児科受診。 8日15日ともに、 胸の音も気管の音も問題はなく ホクナリンテープ、ムコソルバン、アスベリン処方。 今秋は、同じような症状の風邪が大流行しています。 症状が続くようならまた受診をとのことでした。 そこで質問なのですが 1.咳喘息などに移行してる可能性はあるのでしょうか？ 生まれてからここまで咳が長引くのが 初めてのことで少し動揺しております。 2.風邪でも２週間以上咳はのこるものなのでしょうか？ 3.また、こんなにも長く薬を服用していて問題ないでしょうか？ 4.ちなみに、ダニアレルギーがあるのでその時に指示されている 毎日朝晩床拭きをし、埃も見える範囲にはありません。シーツもダニ予防を使用し定期に洗濯乾燥機を使用、着る服もダニ予防洗剤を使用 アイロンをかけ加湿は65%維持 空気清浄機も一部屋に一台稼働しております。 寝る時も少し頭が高くなるように。 お風呂上がりと寝る前に自動鼻水吸引機で 鼻水を吸っています。（かかりつけ医の指示） この他に咳が楽になる親がやれることはありますでしょうか？ 何かあれば教えていただきたいです。

耳鼻咽喉科にてアモキシシリンとメジコンを処方してもらったのですが、抗生剤については特に飲むか迷っておりご意見を頂きたいです。 5日前、ふとした時に軽い咳が出るので少し嫌な予感がしました。他には一切症状はなく、何事もなければいいなと祈っていましたが4日前の夕方から急激に発熱が始まり、一気に38度後半まであがりました。そのまま24時間程度は高熱が続き、その後37度代まで下がりました。熱がある間は咳はそんなにひどくありませんでしたが、喉の痛みがどんどんひどくなりました。 2日前の朝からは熱が下がっていますが今度は咳がかなりひどくなり、一睡もできない状況です。息苦しさはそこまでありません。2日前の同じ時期くらいから鼻水と痰もかなり出ます(黄色、あるいは黄緑色)。喉の痛みはかなりひどかったですが少しマシになってきています。現在は下痢もあります。 耳鼻科のカメラで診てもらったところ鼻腔炎(？)のようになっているようだったので鼻を洗った後薬が処方されました。上記の症状は伝えたのですが、コロナの検査は申し出るのを忘れており、実施されないままでした。 以前咳喘息と診断されたことがあり、風邪を引いた時には咳がひどく長引く傾向にあるため、シムビコートを吸引しています。こちらは続けようと思うのですが、抗生物質は必要でしょうか。 上記の症状から細菌感染の疑いがあれば飲んでおこうと思うのですが、コロナやインフルエンザのような気もしてよくわかりません。先週は、他府県など移動したり多人数と交流していました。メジコンについては寝やすくなるかもしれないので夕飯後飲もうかと思います。 どうぞよろしくお願い致します。

84歳の母、レビー小体認知症歴４年です。7月にコロナにより2週間入院（コロナ自体はすぐ良くなったが尿路感染症を発症）しました。退院後は、在宅診療のもと、訪問看護と訪問リハビリで回復を図っていました。コロナ入院前は週3回デイサービスに行っていました。退院後のリハビリの成果から車椅子への移乗と手引きでの歩行が若干出来る様になり、もう少ししたら、デイサービスに出せるかも、と思っていました。 ところが１ヵ月前ほど前から血が混ざった帯下があり（今も微量である）、さらに３週間ほど前から発熱、血尿が出ました。抗生剤を2週間投与したことにより尿はきれいになりましたし、生検検査や腫瘍マーカーは問題無しとのことです。 ですが、食べられません。途中、嚥下はするから、とゼリー状の栄養食を与えたりしましたが、どうやら誤嚥したのか、痰が絡んで酸素の値が80位になったので、その後は吸引をマメにすることにより、今は肺の音もきれいになったとのことです。 その様な状況下でお聞きしたいのは、今、皮下注射での点滴をしているのですが、ソルデム１輸液500mlを１日に１本です。52kcalしかないのですが、食べられないのにこれで足りるのでしょうか？と思います。 もう、余命いくばくもないから、最小限に、在宅ケアとはそんなものだということなのでしょうか？ 家族としてみたら、いたずらな延命は望まないものの、確かに今は立てませんし、不覚醒の時間が大体でありいわゆる寝たきりに近いのでしょうが、まだ問いかければ反応があったりするので、可能な限りの処置をお願いしたいのです。もっと高カロリーのもの等あると思うのですが、逆効果になる、とかあるのでしょうか？そういうことを望むなら、入院させた方が良いのでしょうか? そのあたりのことが分からず、悶々としております。

80歳女性 5日前に、頸部を大きく切除したところに自家組織（太ももから皮膚、筋肉、血管、神経）を移植する手術を受けたばかり。 人工呼吸器は2日前に外れたが、その代わりに自発呼吸を補助する機器をつけている。 最初の手術から3週間以上眠らされていたがようやく昨日、一瞬だが目を開いた。 しかし意思疎通ができず（発声できない）、さまざまな管に繋がれているのでベット上で身動きできない状態。3週間前の最初の手術（頸部切開）以降、ずっと薬で眠っていたので、せん妄も指摘されている。 この状態で、明日にも一般病棟に移るという予告がされた。 いつまでもICUに居られないので出てくれ、ということだが患者の家族としては不安が募る。 長く人工呼吸器をつけていたので（口が開きっぱなしだった）粘度の高い痰がよく生じており頻繁に吸引してくれている。 一般病棟でも2時間に1度は見るように申し送りをする、とは言うがその間に何かあっても患者本人がSOSを出せない。 最初はHCUに移ってから一般病棟、という話だったのにそれもなく一足飛びに一般病棟となった。 一般病棟では7～8人の患者を1人の看護師が担当するとのこと。 家族の面会は1日1回15分だけとなっている。 （質問） 患者の家族としてはこの状況でちゃんと看護が行き届くのか大いに心配している。この不安を取り除くためにできることが何かないかご教示ください。 例えば、、どういう看護をしていただけるのか説明を求める、何ならその内容を文書にしてもらう、など。 自発呼吸もおぼつかないのに急に放り出される格好で、こういうものなのか、ちょっと拙速なんじゃないか、など色々不安に思っています。 宜しくお願い申し上げます。

7月9日に発熱と鼻水、咳で小児科にかかり 処方された薬を服用し落ち着いてきたので 登園させていたところ 16日に38度の発熱があり、お迎えに行った足でそのまま病院に行きました 前回の続きの薬を貰い様子を見ていたのですが 熱は下がっても咳だけが止まらず 咳き込み過ぎて吐いてしまう事を繰り返しており、 それを伝え再度受診 抗生物質が3日出て飲んだのですが 良くならず また受診し、追加で3日分出たのですが咳は止まらず 抗生物質を変えてさらに4日飲みました ピークよりは落ち着いたのですが やはり咳はしていて 痰が絡んだ咳から乾いた咳にはなっていたのですが それでも一度し始めると吐くまで咳き込むような感じで 咳でもう一度受診した際に 吸入器の機械を借りて4日ほどお家で吸引したところ だいぶ落ち着いたのでまた様子見をしていたのですが 完全に咳は止まることはなく 8月6日に鼻水が出ていたので 耳鼻咽喉科を受診して経緯を説明し 新しい抗生物質が出ました それも飲みきり、鼻水落ち着いたのですが やはり咳だけ残り 8月9日に38度熱がありますと保育園から連絡があり迎えに行きました 本人はすごく元気で家に帰ると 37度前半くらいだったので家で様子を見ていたのですが 夜になると38度程度の熱があり 咳が目立ちます もう1ヶ月は咳していることになるのですが 何科にかかれば良いのでしょうか 夜中に咳き込み吐いて起きてしまうことが続き、本人も辛そうで どうにかしてあげたいです 乱文失礼しました

80歳になる父親はパーキンソン病を患って、7年が経過しました。これまで夜中の幻覚、嚥下障害(よだれが止まらない)、起立時の激しいめまい、歩行能力や食欲の低下はあったものの、投薬でコントロール出来ていました。ところが12月に尿閉(前立腺肥大)や誤嚥性肺炎が度重なり、入退院を繰り返しています。今は病院で寝たきりで、発する言葉もほぼわからなくなってしまい、肺炎の経過も芳しくない状況です。単語程度の会話なら出来ることもありますが、認知症が進行しているせいか、虚ろに横たわっている時間も目立って来ました。食べることは不可能で、つばや痰を切ることも困難な為、看護師に定期的に吸引してもらっている状況です。(腕を動かすのも困難そうで、ナースコールも自分では押せません。)医師からは、胃ろう等を早急に考える必要があるが、症状の悪化速度を考えれば、回復は難しく、苦痛を引き延ばすだけの延命治療となる可能性も十分ある、とのこと。かかり付けの神経内科医にも相談したところ、仮に胃ろうを作って一時的に回復しても、唾液による誤嚥性肺炎のリスクは今後も残り、寝たきりの状況は恐らく変わらないだろう、とのこと。とにかく進行が速い為、投薬量を増やしたところで幻覚症状などが進み苦しいだけなので、胃ろうは進めない、出来れば緩やかに終末を迎えさせてあげるのが良いのではないか、とアドバイスを受けました。たった1，2か月で一気に悪化したことから、栄養を取って体力が戻れば、多少は持ち直せるんじゃないか、と思う一方、先生方が仰ることも最もだと思います。これ以上体を傷つけたり、無理に栄養を取らせて負担をかけるよりは、少しでも安らかな時間を過ごせる様、自宅に帰す事も考え始めています。何を選ぶにしても、出来るだけ後悔をしないように、相談させて頂きました。この状況での胃ろうや経管栄養の是非について等、アドバイスを頂ければ幸いです。

3044ｇで生まれ現在日齢20です。哺乳力は普通で授乳中は問題ないのですが、1週間前くらいから授乳後に痰がからんだようなゼーゼーという音を出して息苦しそうにするようになりました。また、げっぷが出ないとぐったりしてしまい、目をつぶり脱力した状態になりそのまま寝てしまいます。げっぷが出せるとゼーゼーはしますが元気な様子です。ゼーゼーは授乳後だけで1時間くらいでおさまります。 一昨日、この状況を病院で助産師に相談し授乳の様子を見てもらいましたが、その時に限ってゼーゼー苦しそうな様子はなく再現することができませんでした。ゼーゼーする場合は心臓に負担がかかってる場合があるからということで、心音を聴いてもらうと雑音があるということでした。 その後医師が診察しましたが雑音は確認できず、別の医師が（明らかに先程の医師よりベテラン）診察したところ「この程度なら問題ないです、1か月検診でまた診てもらって」と言われました。 息子は妊娠22週に左側脳室拡大12ミリを指摘され、その後自然軽快しました。その診察で25週に受けた心精密エコーでは異常なし。また出生時にかなりの量の胎便吸引していましたが、適切に処置され影響は全くないと言われました。その後保育器にも入らず、アプガースコアは満点でした。 【質問】 ・ゼーゼーする原因は心臓以外に考えられないのでしょうか。 体重の増え方やミルクの飲み方は普通です。おしっこは1日12回くらいです。チアノーゼもありません。たまに溢乳しますが吐くことはありません。 少し気になるのは寝ている時は手足が温かく、起きている時は少し冷たいと感じることです。 ・問題ない程度の心雑音はよくあることなのでしょうか。実際に雑音があるのに放置して良いものなのかどうか・・・。1か月検診は9/14とかなり先になるので、その間に小児科を受診したほうが良さそうですか。 よろしくお願いいたします。

1歳6ヶ月の娘です。 3ヶ月ころより鼻水が出やすく、また、泣いた後や授乳の後などに猫が喉を鳴らすときのようなゴロゴロ･ゼロゼロ音が喉や気管のほうから聞こえて、小児科で聴診器を当ててもらっては異常のないことを確認して、安堵のため息を漏らしてきました。その際「この子は気管支が細い」と言われたのを覚えています。 その後6ヶ月のころから保育園生活が始まり、いろいろな感染症をもらって来る事も多かったのですが、中でも鼻水は出ていない時の方が少ないくらいで、そのため、中耳炎にもしょっちゅう罹るようになりました。鼻水が出たら自宅でもこまめに吸うようにして、耳鼻科へも鼻の吸引や吸入、鼓膜のチェックと、ほとんど毎月、週に2回くらいは通っています。主治医には「鼻の粘膜が過敏の傾向があるので」とアレジオンドライシロップが夕食後処方され、通院している間は飲みつづけています。 今回の鼻水は1ヶ月以上前から出ていて、これまでと同じように耳鼻科に通院していますが、最近、起きて活動している時はもちろん、授乳中も睡眠中も頭にびっしり汗とかいていいることが多く、気になっています。体温は毎朝登園前に測っていますが、37.1度から3度を推移しています。 また、例のゴロゴロ音(ゼロゼロ)も胸から聞こえることが多くなり、痰の絡んだような咳が夜の睡眠中に多くなってきていることも気になっています。 ちなみにこのゼロゼロについては主治医からは「鼻が喉に下がっているんだと思う」と説明されました。 発汗についても、この年くらいの子供はものすごく汗をかきながら丈夫になっていくという話を聞いたこともあるのですが、逆にそういった気持ちが何かの慢性疾患を見落としているのではないか、と最近、すこし心配になりました。

１歳1ヶ月の娘がいます。12月から保育園に通いはじめてから、ずっと風邪をひいています。繰り返し中耳炎になり熱がでます。 中耳炎は抗生剤を飲まなくても治りますか？ 右耳が中耳炎で小児科でメイアクトを処方され、3日目に熱がさがり、5日分飲み切りましたが鼻水がよくならず、耳鼻科を受診したら両耳中耳炎になっていて、特に右はパンパンになってひどい中耳炎だといわれました。耳鼻科からはオゼックス を処方していただき、10日間内服して、腫れや赤みが改善して、内服が終了となりましたが、風邪症状は多少残ったまま様子みてました。オゼックス を飲み終えて4日目には背中がゼーゼーしてきたので、小児科に行き、ホクナリンテープ、痰切れの薬を処方してもらいました。しかし、夜には鼻水ダラダラに悪化し、背中もゼーゼー増強して、夜中には38度台の熱がでました。翌日には39度台へ。 そのため、休日やってる小児科を探して受診しましたが、右耳が赤いといわれました。 前回、耳鼻科で培養を検査したら、肺炎球菌PISPとキラキセラ菌がでたのを伝えたら、むやみやたらに抗生剤を使うから耐性菌ができるんだよと、言ってました。 ウイルス性は抗生剤が効かないのはわかります。 ただ、本来中耳炎はどのような治療が良いのか？わかりません。 中耳炎だと、小児科も耳鼻科も抗生剤を出してくれます。ただ、中耳炎は抗生剤効かないともききますし、 抗生剤飲まなくても熱は3日間くらいで、さがりますか？ 抗生剤を飲んでる間は熱がでなかったし、風邪症状も改善傾向に向かっていましたが、やめたとたん、風邪症状が悪化、発熱。この繰り返しです。 やはり、抗生剤はきいていたのでしょうか？ どうすれば中耳炎を予防できますか？ 吸引器も買って鼻水も吸ってます。

2月に喉に何かあるような違和感があり、コロナを疑い抗原検査を受けて陰性。以降も時々症状があり4月半ばに耳鼻咽喉科を受診。ファイバースコープで見てもらうも痰が少し多いのでとムコダインの処方あり。内服後違和感消失しました。5月末に鼻の横が痛い事が数回(すぐ消失)あり歯の治療もしていたことから歯科受診。歯科は異常なし。5/30副鼻腔炎疑いにて耳鼻咽喉科を受診もファイバースコープ、吸引のようなものをするも副鼻腔炎ではないと言われました。その際にメイアクトMS錠100mg1日3回、ムコダイン1日3回、ノイエルカプセル1日3回を4日間内服指示あり内服していました。6/1より口腔内の乾燥があり右頬内側が痛いような症状がありました。痛みはすぐ消失しましたが、現在も口腔内乾燥があり、時々喉の違和感(何かがあるような感じや締め付けられる感じ)があります。spo2は98~99%。 元々食道アカラシアで手術をした事があり、年に1度の頻度で逆流性食道炎があります。毎年12月に採血、胸腹部造影CT、胃カメラを受けています。2021年末に膵臓腫瘍疑いでPET検査を受け異常なしでした。造影CTに違う臓器が膵臓と並んで写っており腫瘍に見えたことや、判別のためにPET検査をしたと言われました。 膵臓腫瘍疑いと言われた後から検査の結果異常なかったと言われ、結果も見たのですが、それ以降あの時の恐怖を思い出してしまいトラウマのように不安な気持ちになることがあります。 喉の違和感や乾燥の症状は精神的なものなのか、何なのか、また何科に行くことが良いのか教えて頂きたいです。