13週エコーに該当するQ&A

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35週3日 胎児発育不全 予後について

person 30代/女性 -

29週の妊婦健診にて、FLが短いとの 指摘があり、大学病院を紹介され、通院中です。 当初はFL短めとの話だったのですが、 34週時点で、発育不全と診断されました。 35週現在、推定体重1848gです。 母体については、高血圧、妊娠糖尿病はなく、 トキソプラズマ等の感染症、甲状腺疾患も陰性、血液検査で胎盤機能の異常も見つからず、臍の緒の血流もエコーで見る限りでは問題ないとのことでした。 胎児の心エコーもしましたが、問題ないとのこと。私自身、体重は妊娠前より10kg近く増えてますし、身長は高めです。主人も含め小柄な家系ではありません。 母体側に原因がみつからないので、 胎児に疾患があるのでは、、、と色々な疾患を調べているですが、結局わからないので ずーっと考え続けてしまい、気が滅入っています。 つきましては、下記2点、質問させていただきます。 1)考えられる疾患について教えてください。 出生前診断はしていませんので、 ダウン症等の可能性は覚悟しておりますが、 その他にはどんな疾患が考えられますでしょうか。13、18トリソミー等も疑わしいでしょうか。 もしわかればご教授頂ければ幸いです。 (病院の医師からは、骨の病気は積極的には疑わない、染色体異常は可能性は高くないが否定はできないと言われています) 2)現在逆子なのでこのままだと帝王切開の予定です。予定日待たずに出すことになるため、 低体重での出生は避けられないと考えています。その場合、脳性麻痺や運動発達障害等が 発症するリスクはどの程度ですか。 経過は下記の通りです。 FLは一貫して短め、ACは最近になって遅れが顕著になってきた印象です。頭部の発育のみ保たれているようです。 29週 (逆子) BPD 72.5mm −0.3SD AC 232.7mm −0.4SD FL 46.6mm −1.9SD HL 41.9mm −2.4SD 体重 1165g −1.2SD 31週2日(逆子) BPD 81.4mm +1.0SD AC 254.8mm 0.0SD FL 48.9mm −2.4SD 体重 1530mm −0.7SD 32週3日(頭位) BPD 83.3mm +1.1SD AC 241.1mm −1.1SD FL 52.8mm −2.0SD 体重 1545g −0.8SD 33週 2日(逆子) BPD 80.1mm −0.6SD AC 264.6mm −0.4SD FL 54.8mm −1.7SD 体重 1701g −1.4SD 34週3日(逆子) BPD 86.4mm +0.5SD AC 247.6mm −2.5〜−2.7SD FL 55.3mm −2.5〜−3.0SD 体重 1707g −2.0SD 【本日】35週3日(逆子) BPD 88mm +0.3SD AC 263.8mm −1.8SD FL 53.6mm −2.8SD〜3.0SD 体重 1848g −2.0SD ※紹介元と紹介先の病院を交互に通院したり、毎回医師が違うので測定誤差が多少あると認識しています ※ これより前も遡って確認したところ、 −1.5S D未満ではありましたが、推定体重は ずっと平均より少しだけ小さいくらいでした。 頭、胴回りに比べFLはずっと短めです。 お忙しいところすみませんが、よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

2cmに縮んだ筋層内筋腫の摘出

person 30代/女性 -

昨年体外受精で妊娠しましたが13週で流産しました。 流産のはっきりとした原因は突き止められていませんが、妊娠前に4cm程度だった子宮筋腫が妊娠10週で8cmまで大きくなったので次の妊娠に向けて腹腔鏡手術で摘出することにしました。 手術で取りやすくする為に薬で筋腫を小さくするとのことで、11月からゾラデックスというホルモン注射を月に1回、今までに計4回打っています。 先日エコーをしたところ筋腫は2cmにまで小さくなっていました。 医師より『筋腫が2cmにまで小さくなっているので子宮の壁の中に入り込んでいたら見つからないかも、腹腔鏡手術中に筋腫が見つからなかったら摘出せずにそのままにする』と言われました。 質問1 手術後に不妊治療を再開予定です。 2cmしかない筋層内筋腫ですが、妊娠するとまた8cmほどにまで大きくなる可能性はあるのでしょうか? 質問2 子宮筋腫を摘出する為に高価なゾラデックスの注射をし副作用に耐えていますが、小さくなりすぎたから摘出できないかもしれないと言われてショックです。 流産による精神的に苦しかったですが、手術で筋腫を取りたいという希望に向けて副作用や痛い注射に耐えてきたのでこの4ヶ月間はなんだったのかと虚しくなります。 処方されたゾラデックスの量が合っていなかったのでしょうか? このようなことはよくあるのでしょうか? 質問3 手術の日程は順番待ちで、まだ決まっていません。 もしかしたら半年先になるかもしれません。 このままゾーラデックスを打ち続けると筋腫は消えるということはありえますか? 質問4 不妊治療の医師の指示でプロゲステロンの膣錠を妊娠12週まで使っていました。 プロゲステロンが筋腫を大きくするとのことですが、膣錠を使ったことが4cmしかなかった筋腫を8cmにまで育ててしまったのでしょうか? 海外在住のため日本と違うと思いますが、相談先がなく本当に困っています。 ご意見を頂けたら嬉しいです。

2人の医師が回答

体外受精 ホルモン補充中の完全流産 これからの治療をどうするべきか悩んでいます

person 40代/女性 -

現在41歳 (38歳の時に第1子男児を自然妊娠にて出産) 第2子希望のため、タイミング療法を続けてきましたが妊娠せず、 4月から体外受精をスタートし、4/15採卵(凍結胚2個)、ホルモン補充周期で5/17移植(4aa)、5/28にhcg550で陽性判定となりました。喜んだのも束の間、5/31からは茶おり〜少量の鮮血があり、軽い生理痛のような下腹部痛も感じました。 6/4にはエコーで胎嚢を確認できましたが、次の週の6/11(6w2d)の診察では胎嚢が小さくなっており、心拍も確認できずでした。 6/4以降エストラーナテープ、ウトロゲスタン膣錠に加え、デュファストンの内服も始まりまり、一時は出血も減っていましたが、6/12の夕方腹痛とともに、母指大程度の塊が排出され、翌6/13に完全流産との診断を受けました。 第1子出産から1年半後に自然妊娠したときは、9週になる頃に完全流産となった経緯があります。 主治医からは2回連続の流産のため、不育症の検査を勧められており、私としても調べるべきだと思っているのですが、 年齢的には急いだ方がよいので、もう1つ残っている凍結胚(4ab)を次の周期に移植した方がいいのかと悩みます。 また、もう1度採卵から始め、良好な胚を2個移植するのも良いと提案されています。 夫婦ともできれば自然の妊娠をと思っていましたが、年齢的に難しく、意を決して体外受精にステップアップし、お薬もたくさん使っての管理された妊娠で、かつ良好な胚でも妊娠継続が難しいとわかり、今後どうしたらよいかわかりません。 いくつかの選択肢があるのはありがたいのですが、この状況の中どう判断すべきなのでしょうか?

3人の医師が回答

踵骨骨折の病院の対応とCTに移った豆粒の骨についてです。

person 40代/男性 -

2回目の投稿なんですが階段1メートルほどの高さからジャンプ左足のみで着地、踵骨骨折6月18日にしてA救急病院で麻酔をかけ大元法で潰れを手で引っ張り少し戻る。ギブス固定。3つに割れる骨折ですが関節内転移がなく後ろ距踵関節が少しズレ、自然療法でも治るでしょうとのこと。Bリハビリ病院に紹介状を持ち移転、すぐに違う病院で手術してと言われ、C大きい病院へ,このくらいのズレなら自然療法でも大丈夫とのこと、ギブス固定。4週目に中古で買った装具を持っていきレントゲンを取って会うか聞いてみる。使える装具とのこと。6週目でBリハビリ病院でC大きい病院の医者同士の診断内容では本人の判断で自然療法を選択したと告げられる。 急いでA救急病院に手術出来るか聞きに行くが6週目なのでナインドが高く僕は手術できないと言われる。僕なら今から手術しないと言われる。 装具をつけたまま6週目からリハビリ開始4分の1荷重。8月6日リハビリで装具を着けて2分の1荷重、しかしリハビリ担当者に踵のまま体重を地べたに2分の1日荷重。方松葉杖でも良いと言われるが、8月7日歩いていると足の裏の晴れと痛みが両松葉杖に戻す。現在に至る。 質問なんですが 1、お医者様に聞いた手術がいいか保存療法がいいかの質問をA救急病院とB大きい病院の先生に聞いた所自然療法で大丈夫と言われたがお医者様同士の診断書(郵送)では本人が自然療法と選択と記載。この場合患者は本来手術先を探さなければならなかったはずですが、安心して保存療法6週目に聞かされてこのあと6週目以降手術していただけるお医者様は居るんでしょうか? 2,添付したCTの画像の立方骨の横に豆粒の骨が浮いているんですが、Bリハビリ病院の先生は生まれつきあるものでしょうと言われました。踵骨が割れた破片ではないでしょうか?最近そこが腫れてます。 3,お医者様同士の診断書と患者本人に言う事がこんなに違う時は私本人の質問内容が悪いので断られたということでしょうか? 4、8月5日Bリハビリ病院でレントゲンを取ってくっついて来てますと言われて、このままでいくんですね?と言われて、まだ手術先を探さなければならないんでしょうか? 5,4週目に中古装具を着けて松葉杖で歩く練習と背屈の運動はしていいとの事で腫れたので、6週目までギブス固定。リハビリ開始が早くないでしょうか?手術なしでもお医者の教科書では3つに割れる踵骨骨折は6週目まで安静ではないですか? 6,地べたに踵をつけて4分の3荷重が8月13日なんですが、今の中古装具も足の裏の皮膚が柔らかくなったか装具自体が踵骨に当たってるかわかりませんが昨日痛くなりました。立方骨の豆粒の骨が踵骨骨折の破片なら痛くなる確率はありますか? 7,別のエコーがある病院にも紹介状なしでレントゲンのDVD持っていきましたが、今のリハビリ病院で見てもらって下さいと言われました。 全部の病院でお医者ともう1人看護師の方がPCで僕の発言をPCに入力していますが、最近患者の会話を入力するんでしょうか? 8,セカンドピニオンする場合今のリハビリ病院から何か頂く書類がありますか? 9,ギブス外してリハビリ後腫れたりしますか? ちょっと疑心暗鬼ぎみになってしまって、 痛みや腫れがあると聞いても大きい病院に診てもらってとか手術の話を持ちかけてきたりとか ちょっと対応がきついです。 良い方法ありますでしょうか?1〜9番のご質問のご回答お願い致します。 ご教授ください。宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

妊婦健診 受診が大幅に遅れた場合等

person 30代/女性 - 回答受付中

現在妊娠12w頃です。 前回の妊婦健診は12/19で、その際に妊娠初期の血液検査もしています。次の妊婦健診は血液検査の結果も聞く予定で2週間後に来るよう医師に言われていました。 12/19の2週間後はちょうど1/2頃で病院も休みだったので、年明けすぐの1/6辺りに受診する予定でしたが、うっかり予約を忘れていて慌てて空き状況をネットで確認すると次は1/14しか空きがありませんでした。 前回の妊婦健診 12/19 次回の妊婦健診予定 1/2頃 実際に予約できた日 1/14 という風に、次の予約は2週間後と言われていたのに4週間後になってしまいました。予定より2wもオーバーしています。 また、私が通う病院は妊娠初期、中期、後期に通常の超音波とは違う胎児スクリーニング(10分程度)を原則行う決まりになっています。 妊娠初期スクリーニングでは首のむくみを見るとしたら13w6dまでしか診れないと聞いたことがあります。 1/6の週だったら間に合うのですが、14日だとギリギリか、オーバーしています。 (最終生理日で考えるとギリギリですが、赤ちゃんをエコーで見ると1w分大きいのでオーバーしている可能性があるかもしれません) ただし、今日私は別のクリニックで出生前診断として初期胎児ドックとNIPT検査をしており、今日診た感じだと赤ちゃんに異常はなさそうで首のむくみも1.70mmで正常範囲とのことでした。 NIPT検査結果は2週間後です。 とりあえず今日の時点で赤ちゃんが問題なく生きていたこと、ダウン症などの特徴は一切無かった事を教えてもらってるので少し安心はしています。 ただし、通ってる妊婦健診で初期の胎児スクリーニングが予定されていたのに2週間も受診が遅れそうなのが気がかりです。病院は完全予約制です。 お尋ねしたいのは、 1. 妊娠健診を次は2週間後に来るように言われていたのに4週間後頃に受診となると非常にまずいのでしょうか? 特に、妊娠初期特有の検査がある時期なので最悪その検査時期を逃すと受けられない事もありますか? 2. 妊婦健診で初期の胎児スクリーニングを原則受けるようになっていますが、今日別の病院で精密超音波検査を受けたばかりです。 元々、通ってる妊婦健診の病院から胎児ドック受けるならこの病院がお勧めということで紹介してもらった所です(紹介状は無し) 胎児ドック専門の病院で精密超音波検査を受けたばかりです。2.30分しっかり細かいところまで診てもらってます。 妊婦健診で診る初期の胎児スクリーニングは5分〜10分程度と聞いています。 胎児ドック専門の病院で先に精密超音波検査をした場合、妊婦健診の初期胎児スクリーニングは必要ないでしょうか? 費用も高くないし、また別の先生に診てもらえるならより安心かなとも思いましたが、そんな必要ないでしょうか? 3. 上記の質問に関連してますが、仮に妊婦健診でも初期胎児スクリーニングを受ける場合、このような精密な超音波検査を日を空けずに受けるのは赤ちゃんに負担や悪影響はありますか? 以前、精密超音波検査は通常のエコーよりも強いもので赤ちゃんに悪影響があるというような話を聞いたことがあります(デマだとは思いますが) 本当なのでしょうか? 4.妊娠初期の血液検査結果が悪かった場合、病院側から早めに患者に連絡することはありますか? 自分が予約を失念してしまい、大変後悔と反省をしております。。妊婦健診を忘れるなんて大丈夫なのかと不安です。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

生後3か月 体重増加と発達について

person 乳幼児/女性 -

子どもは生後3か月の女の子です。 体重増加と発達について相談させてください。 生後3か月頃から体重増加が穏やかになってくると聞いてましたが、全く穏やかになる気配がありません。遂に成長曲線から外れてしまいそうなところまで来てしまいました。 (成長曲線の写真を添付します) 出生時と生後3か月を迎えた時の記録は下記のとおりです。※36週4日で帝王切開で生まれました。   (出生時) (生後3か月時) 身長 48.5cm  → 60.1cm 体重 2775g → 6570g 頭囲 36.4cm  → 42.1cm 胸囲 30.5cm  → 44.5cm まもなく3か月半を迎えますが昨日おむつをしたまま測り6960gありました。 胎児の時から頭囲が大きく、生まれてからも大きいままなので発達外来で発育を診ていただくことになりました。初回の診察では大泉門からエコーをしてもらい水頭症の疑いはないことは確認していただきました。先生からは通常よりおでこが出ているのが気になると言われています。次回は生後5か月を迎えた頃に首の座り具合等の発達を診ていただくことになっています。 ミルクと睡眠時間については母乳の出が悪くほぼミルクのみで育てています。 現在は1回200ミリを日中は4時間毎に飲んでおり、夜8時頃に最後のミルクを飲んだあとは7時間くらい寝て夜中3時頃に起きてミルクを飲むリズムになっています。 睡眠時間も1か月前頃からよく寝るようになり1日14-16時間寝ています。それまでは1日13時間くらいの睡眠時間でした。 「寝る子は育つ」という言葉のとおりなのでしょうか…最近ぐっと身長も伸びたように感じております。 大きくなってくれていることはとても嬉しいのですが、このまま体重が増加し続けて成長曲線から外れてしまった場合、かかりつけ医に相談した方が良いのでしょうか? 体重増加に問題があるかどうか、また発達についてもどのような点に気をつけて発育を見守れば良いのかアドバイスいただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

耳下腺リンパ節の腫れ

person 40代/男性 -

5/2に耳の前に硬いしこりがあり、耳鼻咽喉科にて耳下腺腫瘍の疑いでエコー検査と、エコーしながらの針生検を、5/9にMRIを行いました。 5/13に腫れがどんどん大きくなり心配になりましたが、検査の結果はMRIの医師は「ワルチン腫瘍」を、針生検の結果は「リンパ節」らしく、主治医の見立ては「大きくなってた説明もつくしリンパなのかな」とのこと。(針生検は日を改めて2度行い両方同じ結果でした) ただ悪性リンパ腫などであった場合ここでは処置出来ないと大学病院を紹介され、その間に念のためと抗生物質(アモキシシリン)を処方されました。それが効いたのか、腫れはどんどん小さくなっておりました。大学病院でも抗生物質で小さくなった旨を伝えましたが、とりあえずエコーを見ましょうとなり次回エコーが3週間後とまだ先で、それまで大学病院でも前回と同じ抗生物質を出して頂きました。 伺いたいのは1点です。 この場合、悪性のものである可能性は小さいでしょうか。抗生物質が効いている事からリンパの炎症ではないかと思っておりますが、医師からは「断言はできない」と言われており、気持ちが落ち着かないまま過ごしております。 どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠可能性について教えてください。

person 30代/女性 -

病院に通い、先月からタイミング法をしています。 排卵日をエコーでみてもらい、予測排卵日の2日前と前日にタイミングをとり、排卵後もエコーで確認してもらいました。 排卵後基礎体温も徐々に上がり今日が高温期13日目となりました。 病院の先生に見てもらった排卵予定日とアプリ上の排卵日が2日程ずれています。 病院の先生曰くでいくと、今日が生理予定日になりますが、アプリ上ではあと3日で生理予定日になります。 今のところ、生理前のいつもの症状はあまりなく、時々下腹部がチクチクするくらいになります。 前回と前々回と違うのは、基礎体温が上昇しているくらいです。 前回、前々回では基礎体温11日間続き、12日目で体温が下がり、生理がきていました。 ここ、3日間微熱で36.8〜37.0℃で体はポカポカしています。 フライングもなるべくせずにと、思いましたが、先程生理1週間後から利用できるドゥーテストでしてしまいました。 結果は陰性でした。 ただ、生理が遅れているだけでしょうか? 基礎体温がこんなに安定しているのが、今までなかったので、気になり質問させていただきました。 今週期で妊娠してたら嬉しい限りです。 高温期13日目で陰性の場合、陽性になる可能性はあるのでしょうか?

3人の医師が回答

13歳 リンパの腫れ

person 10代/男性 -

13歳男児です 5/30に総合病院で小児科、耳鼻科で診察していただきました 左のリンパ節にしこり、腫れのようなのがあり受診 ゴールデンウィークあたりに、熱はなく風邪症状はありました(鼻水、喉の痛み、軽い咳) その後から左リンパ節のしこりのような腫れがあり、引かないので5/30に受診しました しこりは大きく大人の親指サイズほどあります 血液検査、エコー、触診してもらい 血液検査も正常、エコーでは炎症ではないか?と言われました 小児科で触診して、大きいは大きいけど触ったかんじ悪いものではなさそうだよ、とのことでした エコー検査は右側にも同じくらいの大きさのものがある、と言われました 2ヶ月ほど前にも、同じところに同じ大きさほどのリンパがしこりのようになり その時も血液検査、エコー、細胞をとり検査し、悪いものではない、と終了し、その時はリンパの腫れもしばらくしてなくなり、また今回このようなかんじです 様子を見るとのことで、1ヶ月後に外来です 薬はとくに処方されませんでした このまま様子見で、大丈夫なのか?と毎日不安です しこりの大きさは小さくなっていません ほかの症状はありません ご相談よろしくお願いします

3人の医師が回答

流産後の胎盤遺残と血流あり、妊活再開について

person 20代/女性 -

27歳女です。10月に8週6日で稽留流産と診断を受け、10/13に自然排出となりました。組織が一部残って見えるとのことで様子を見ることになり、子宮収縮止血剤を5日ほど飲んで2週間後の内診では少しずつ小さくなってるとのことで、それからすぐに生理っぽい出血が10日ほど(3日ほど量多めでそのあとは少量続いた)ありました。11月初旬ごろの検診では血流も遺残もかなり小さくなってきているので、あと一回生理が来たら体外受精の移植再開予定と言われていました。しかし、その1週間後くらいに鮮血出血が2日ほどあったり、またその1週間後にも多めの鮮血出血があり11月末に受診すると、子宮に遺残している血流が大きくなっているので年内移植は難しいとの話になり、その日から子宮収縮止血剤を再び飲み始めました。その後12/2に腹痛と大出血(レバー状の血のかたまりや鮮血が1時間の間に昼用ナプキンに溢れるほど)があり緊急入院しましたが、CTの結果はエコーで見たものとさほど変わりはなく、血液検査の結果も貧血なしでhcgも2.3と低い為、手術はしない方向で薬で管理していくことになりました。内膜は10mmでした。2日後に退院し、また少量の鮮血出血が始まり、パルタンM錠を2錠ずつ1日3回飲むことになりました。12/6にまた大量出血で救急にかかりましたが貧血なしでそのまま帰りました。(先月この時期に生理だったので生理かもわかりませんがはっきりは不明。)その後出血がなくなり、今は拭いてもつかず、おりものにも血が混ざらなくなりました。そして12/10の今日の内診では、前回より増えたり大きくなっている感じはないが完全に血流が枯れている訳ではないとのことで、引き続き同じ薬の同じ用量で管理していくとのことでした。内膜は6mmになっていました。 ここから質問させていただきます。 1.パルタンM錠0.125mgを2錠1日3回という用量は一般的に見て多めなのでしょうか?一般的にこのお薬は飲み続けたらどのくらいの期間で血流は枯れますか? 2.この流産で2度目で、低AMHで、不育症と診断も受けているので次に早く進みたいと考えています。次も移植予定ですが、血流も遺残も完全に無くならないと妊活OKは出ないのでしょうか? 3.お話の感じだと胎盤遺残自体は小さくて血流が気になる状態のように思いますが、また2週間後に検診があります。今hcg2.3ですが0になっている確率はどのくらいでしょうか?また、完全に0にならないと移植は出来ないのでしょうか? 4.出来れば1月にまた生理が来たら妊活再開希望です。今の状況だとあとどのくらいで妊活開始の許可が出ますでしょうか?また、出血がない状態が続き生理も来たら、仮に移植はまだ難しいと言われてもタイミング法なら可能なこともありますか?    個人差があり推測は難しいかと思われますが、見解を聞かせていただけると幸いです。

2人の医師が回答

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