痰吸引に該当するQ&A

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1歳の繰り返す中耳炎について。抗生剤について。

person 乳幼児/女性 -

1歳1ヶ月の娘がいます。12月から保育園に通いはじめてから、ずっと風邪をひいています。繰り返し中耳炎になり熱がでます。 中耳炎は抗生剤を飲まなくても治りますか? 右耳が中耳炎で小児科でメイアクトを処方され、3日目に熱がさがり、5日分飲み切りましたが鼻水がよくならず、耳鼻科を受診したら両耳中耳炎になっていて、特に右はパンパンになってひどい中耳炎だといわれました。耳鼻科からはオゼックス を処方していただき、10日間内服して、腫れや赤みが改善して、内服が終了となりましたが、風邪症状は多少残ったまま様子みてました。オゼックス を飲み終えて4日目には背中がゼーゼーしてきたので、小児科に行き、ホクナリンテープ、痰切れの薬を処方してもらいました。しかし、夜には鼻水ダラダラに悪化し、背中もゼーゼー増強して、夜中には38度台の熱がでました。翌日には39度台へ。 そのため、休日やってる小児科を探して受診しましたが、右耳が赤いといわれました。 前回、耳鼻科で培養を検査したら、肺炎球菌PISPとキラキセラ菌がでたのを伝えたら、むやみやたらに抗生剤を使うから耐性菌ができるんだよと、言ってました。 ウイルス性は抗生剤が効かないのはわかります。 ただ、本来中耳炎はどのような治療が良いのか?わかりません。 中耳炎だと、小児科も耳鼻科も抗生剤を出してくれます。ただ、中耳炎は抗生剤効かないともききますし、 抗生剤飲まなくても熱は3日間くらいで、さがりますか? 抗生剤を飲んでる間は熱がでなかったし、風邪症状も改善傾向に向かっていましたが、やめたとたん、風邪症状が悪化、発熱。この繰り返しです。 やはり、抗生剤はきいていたのでしょうか? どうすれば中耳炎を予防できますか? 吸引器も買って鼻水も吸ってます。

5人の医師が回答

口腔内違和感、喉の違和感

person 20代/女性 -

2月に喉に何かあるような違和感があり、コロナを疑い抗原検査を受けて陰性。以降も時々症状があり4月半ばに耳鼻咽喉科を受診。ファイバースコープで見てもらうも痰が少し多いのでとムコダインの処方あり。内服後違和感消失しました。5月末に鼻の横が痛い事が数回(すぐ消失)あり歯の治療もしていたことから歯科受診。歯科は異常なし。5/30副鼻腔炎疑いにて耳鼻咽喉科を受診もファイバースコープ、吸引のようなものをするも副鼻腔炎ではないと言われました。その際にメイアクトMS錠100mg1日3回、ムコダイン1日3回、ノイエルカプセル1日3回を4日間内服指示あり内服していました。6/1より口腔内の乾燥があり右頬内側が痛いような症状がありました。痛みはすぐ消失しましたが、現在も口腔内乾燥があり、時々喉の違和感(何かがあるような感じや締め付けられる感じ)があります。spo2は98~99%。 元々食道アカラシアで手術をした事があり、年に1度の頻度で逆流性食道炎があります。毎年12月に採血、胸腹部造影CT、胃カメラを受けています。2021年末に膵臓腫瘍疑いでPET検査を受け異常なしでした。造影CTに違う臓器が膵臓と並んで写っており腫瘍に見えたことや、判別のためにPET検査をしたと言われました。 膵臓腫瘍疑いと言われた後から検査の結果異常なかったと言われ、結果も見たのですが、それ以降あの時の恐怖を思い出してしまいトラウマのように不安な気持ちになることがあります。 喉の違和感や乾燥の症状は精神的なものなのか、何なのか、また何科に行くことが良いのか教えて頂きたいです。

1人の医師が回答

1歳児、1週間続く謎の高熱

person 乳幼児/女性 -

思い当たる病気があれば教えてください。また、受診の目安があれば知りたいです。以下、経過です 8/26 37.8℃ 階段から落ちて頭を打つ→救急を受診、検査なしだがおそらく異常なしとのこと 8/27 38.5℃ 8/28 咳が出始める。手のひらに湿疹が出る。小児科受診→扁桃腺の腫れを指摘される。手足口病かも?とのことで、薬(アスベリン散、カルボシステイン)が処方される。コロナ抗原検査陰性。 夜中39.2℃出て座薬使う 8/29 39.4℃ 機嫌が悪い、水分、食事ともにいつもよりはとれなくなる。うんち3回で軟便 8/30 38.2℃ 鼻水が出始める。再度小児科受診にて血液検査、異常なし。数日熱が続いても様子見と言われる 自己判断で総合病院受診。血液検査データを見て、やはり異常なし、風邪が長引いてると言われる うんち2回で下痢気味 8/31 38.6℃ 鼻水が多いので耳鼻科で吸引してもらう。左耳が少し中耳炎ぎみとのことで薬(トランサミン散)追加。足にもほんの少し湿疹があるような気がする。喉は少し赤い程度。 うんち1回普通便 現在の症状は、発熱、手のひらの湿疹(わずかに足にも?気のせいかも)、鼻水が詰まって何度も起きる、たんの絡むような咳、食欲不振、水分あまり飲みたがらない、機嫌が悪い です。 さすがに1週間も高熱が続き、心配です。何か悪い病気は考えられませんか?(川崎病など) また、他にどのような検査をしてもらうべきでしょうか。血液検査は流石に3日前にしてもらっているので、再度する必要はありませんか? このまま様子を見ていいのでしょうか。再度、小児科を受診し必要があれば紹介状にて総合病院で何か検査が必要でしょうか?

6人の医師が回答

認知症で廃用症候群の転院先について

person 70代以上/男性 - 解決済み

7月初旬に腹腔内膿瘍で入院しました。入院直後に点滴の針を抜いてしまい、上半身を拘束され、手にはミトンをされました。その状態で1ヶ月ほど点滴にて治療をし、腹腔内膿瘍は治りましたが、廃用症候群で重度の嚥下障害と歩行が困難になってしまいました。 リハビリをしても認知能力が低いため、指示が伝わらずなかなかうまくいかないようでした。 そこで、医師からは胃瘻を提案され、それで体力が回復するなら、と抵抗はありましたがお願いしたのですが、手術をする直前に誤嚥性肺炎になってしまい延期となってしまいました。 そこからは誤嚥性肺炎を繰り返してしまい、胃瘻ではなくPICCをすることになりました。そして、今いる急性期病院から転院を迫られています。 入院するまで、年相応の物忘れ等はありましたが普通に生活をし、入院する朝にはご飯を食べ、歩いて病院にも行きましたので、急激に色々なことが悪くなり、私たち家族もとても驚いています。 転院するためにソーシャルワーカーと面談をし、私たち家族からの要望として、 1.可能性があるかぎりリハビリを続けられる病院 2.PICCから胃瘻にし、食べられるようにしてあげたいので、胃瘻の手術ができる病院 3.本人にオムツではなくトイレに行きたいという希望があるため、トイレの介助をしてくれる病院 という希望を伝えたところ、PICCであること、痰の吸引を1日8回程度行っていることから、リハビリ病院は難しい。回復をするのではなく、今の機能を維持する、という入院になる、 とのことから、療養病棟のある病院を勧められました。このまま勧められた病院にいけばリハビリも少なく、回復することはないと思いますが、そのほかに選択肢はないのでしょうか。 父はもう、歩くことも食べることもできないのでしょうか。おしえていただきたいです。

3人の医師が回答

胚移植直前 夫の発熱

person 20代/女性 -

明日、凍結胚を融解して胚移植を受ける予定です。 沖縄へ旅行に行った翌日の 8/11より、夫が発熱し、喉の痛みを訴えていました。 マリンスポーツで日焼けをした翌日から体調を崩していました。 微熱から解熱したり発熱したりを繰り返して、8/18の本日まで熱は完全に下がらないままです。 8/13に市販の検査キットでコロナとインフルエンザは陰性を確認。 8/13頃から咳が出始め、8/14頃から痰が絡むようになりました。 8/15に受診し、再度検査を受けましたが、コロナ、インフルは陰性。喉も腫れていないということで、溶連菌も否定され、夏風邪という診断でした。 8/16に38.0℃を超える発熱と息苦しさを感じて、別の病院を再受診するも、やはり夏風邪という診断で、薬の容量を変えてくれました。 8/18現在、アセトアミノフェンを服用しても37.0前後で微熱は続いています。 私自身は、旅行から帰ってすぐは2、3日疲れ感や、頭痛はあったもののその後は回復して今は無症状です。 発熱は一度もありませんでした。 8/13-17は、夫の実家に帰省していたこともあり、夫とは隔離はできずに過ごしていました。 明日の胚移植について、相談です。 1 明日も私に発熱がなければ移植は問題ないものでしょうか? 2 移植後に発熱等、体調を崩した場合は、胎児に影響がありますか? 3 妊婦が心配しなければいけない感染症について、夫の症状に近いものはありますでしょうか? 4 3について、私が現在無症状の状況で、感染している可能性はあるでしょうか?(今後発症する可能性) 子宮内膜症の治療中で、チョコレート嚢胞も穿刺吸引しているため、早めに妊娠に至りたいと考えており、できれば今周期を見送らずに進めたいと考えています。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

85歳の母 認知症で入院中にコロナ感染 合併症で筋膜炎に

person 70代以上/女性 -

★1年前から認知症(要介護5)で入院しており、7/30頃コロナに感染。 ★8/1(確か)、合併症で筋膜炎になったと連絡があり緊急事態で最悪のことも覚悟しておいてくださいと言われました。この数日厳しいとのことです。 ★そもそもの原因は右足首に小さい傷があり免疫力が落ちているため筋膜炎になったとのことです。コロナ合併症ですと説明がありました。 ★右足全体が熱を持っていて褐色でよくない色に変化している。数日前から食事は絶食、点滴のみ。水分も酸素も補っています。 ★若い人でも助からない、普通でも助からないのに、高齢なので…ということです。 ☆今、痰がたまりやすく吸引しています。病棟も体の管理に特化した科に移動になりました。緊急事態なので面会も毎日できます。 8/1午後から早速面会に行ってきました。ずっと眠ったままです。足が赤く腫れ、血の かたまりのようなものが浮き上がっていました。何度呼んでも体を触っても起きません。 覚悟はしていますが、コロナに感染して筋膜炎で亡くなるなんて、受け入れがたいです。 この病院がクラスターになるのは2回目です。精神科という性質上、マスクを強制しても すぐに取ったり食べたりするのでできませんとのこと。この病棟で30人も感染しているのに患者さんみんなマスクもつけず歩き回ってる人、患者さん同士でしゃべっている人が たくさんいました。どうかと思います。 母は最近では食欲もあり歩くことはできないけど、これからは特養に入り穏やかに過ごしてほしいと考えていました。 そもそもの要因がわかりません。小さい傷から入るなんて。筋膜炎とはどういう時に なるのでしょうか。 今は点滴などで命を長らえているだけなのでしょうか。息をしているだけ? 治る可能性もあるとは仰っていましたが、母が苦痛に感じることはもうしたくない気持ちです。

3人の医師が回答

発熱後の喉の痛み、咳込み

person 乳幼児/女性 -

お世話になっております。新年早々すみません。 3歳娘の風邪症状について相談です。 経緯 12/28 朝37℃台の発熱、夕方39℃を超えたため小児科受診。インフルエンザは陰性(偽陰性かもしれないので翌日再検査とのこと)熱が39.6ぐったりしていたので水分食事を摂らせる為カロナールを一度使用。 12/29 熱38度台 再度受診しインフルエンザ再検査するも陰性。喉が少し赤い、鼻水、咳が少しあるため中耳炎などの予防にワイドシリン、カルボシステインが処方される。 予防的に抗生物質を使うのに抵抗があり薬の服用は現在まで見合わせています。 その分まめに鼻水を吸引器で吸っておりました。 熱は38度台後半が続き食欲はあまりないが水分はしっかり摂れている。この日の夜から喉の痛みが出てきた様子。咳は頻回ではないものの出始めるとやや長く咳き込む。痰の絡んだ咳。 12/30 36度台に解熱。元気はあるが相変わらず食欲はいまいち。鼻水は落ち着く、咳も1時間に1回咳き込む程度。夜になると喉が痛いのか寝入りばなにグズグズ機嫌悪く喉のあたりをかきむしる仕草をする。 12/31 熱なし。咳と声枯れ、やはり夜になると喉の痛み(痒み?)が増すらしく首の前側をかきむしる。 このような症状なのですが、解熱後に喉が痛くなることはありえますか? 自分の経験だと喉の痛みが先でその後発熱のイメージです。 溶連菌の検査はしていません。 頻回ではないが咳をし始めると結構長く苦しそうなのが気になりこのまま放置でよいものか悩むところです。 服薬を見合わせているワイドシリン、カルボシステインの混ぜ薬を飲ませるべきでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

1歳10ヶ月、抗生剤の服用について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

4月から保育園に預け始めた1歳10ヶ月の娘が、4月9日からずっと風邪をひいています。 4月9日、クシャミばかりしていたので小児科受診。 アスベリンシロップ カルボシステインシロップ ザイザルシロップを処方していただきました。 4月15日 39度5分の発熱、酷い咳、鼻水で小児科受診。 アスベリンドライシロップ カルボシステインシロップ オノンドライシロップ フェキソフェナジン塩酸塩を処方していただきました。 4月23日 熱は下がったのですが、咳が酷く夜痰が切れずに呼吸が出来なくなってパニックになって起きるほど酷かったので、違う小児科で セファクロル細粒 クレマスチンドライシロップ アスベリン カルボシステイン レベニンとゆうお薬を処方していただいたのですが、咳がなかなか消えず。 4月27日、また同じ薬を処方していただき飲ませました。 4月28日、朝、40度近い発熱。 4月29日、名前が分からないのですが抗生剤と咳鼻水のお薬を処方していただきました。 やっと良くなってきたかなと思ったところでゴールデンウィーク明け5月7日に保育園に預けたら、また酷い咳と鼻水(黄緑色のような鼻水)、発熱なし。 様子を見ていましたが、夜も苦しそうで何回も起きていたので 5月10日、耳鼻科受診したところ中耳炎と診断され鼻水吸引とお薬を処方していただきました。 クラバモックス小児用 アスベリンドライシロップ テルギンGドライシロップ カルボシステイン 7日分処方。 酷い咳と鼻水が止まらず、今日また小児科に行き トスフロクサシントシル酸塩細粒小児用 ツロブテロール塩酸塩 クレマスチンドライシロップ アスベリンドライシロップ カルボシステインを処方していただきました。 こんなに長期間抗生剤を飲ませていて大丈夫でしょうか?

4人の医師が回答

全胞状奇胎、手術1回でHCG経過観察なしに化学療法

person 50代/女性 - 解決済み

以前にも相談したイタリア在住51歳です。経過は以下です: 1/30 吸引法で子宮内容を除去。日帰りで退院前にエコー診察あり、血の塊が残ったこと、子宮後屈を指摘。 2/7 術後検診、生検結果がまだで問診と簡単な内診のみ。採血あり。B-HCG値は不明。 2/15 生検結果と治療についての説明あり。診察全くなし。 術後も多くはないですが、コンスタントに出血があり、腹痛もスッキリしません。この病気の前にひいた風邪から引き続いて2ヶ月以上咳と痰が続いています。 医師の説明では、再手術はなしで(どちらにしろ顕微鏡的なものは取り切れない)、HCGの経過観察もなく、化学療法が適応だそうです。(その前に造影剤使用の胸部・腹部CT撮影あり) そんなことってあるのでしょうか。色々な要素から高リスクということで予防的にするのでしょうか。侵入奇胎であると判断されたのでしょうか。それはどこから分かりますか。 セカンド・オピニオンを求めるつもりでいますが、こうしているうちにも増殖すると言われ、考える時間はあまりないようです。 生検結果の訳は以下のようなものです: 臨床情報 中絶、おそらく125gr(*?、日数は90日ぐらいなのでそれとは違うと思います)、B-HCG 800,000、胞状奇胎疑い 肉眼観察 小さい水ぶくれに覆われた焦げ茶色の断片複数、重さ325g、大きさ0.5~5センチの間 診断 deciduous ovular material(*手術で除去したもの?)は水腫性異形絨毛を含み、その中心には嚢胞が形成されており、トロホブラストの著しい境界過形成を認める。 免疫形態学的(p57と、Ki67で評価された増殖指標の高さ)に、全胞状奇胎の診断が示唆される。 ご意見いただけたら大変助かります。

3人の医師が回答

急性硬膜下血腫 後遺症

person 50代/女性 -

80歳の母が7月に倒れて急性硬膜下血腫、慢性硬膜下血腫が見つかり漢方薬で経過観察になりました。その時点で性格も別人のようになっていて、読み書きが出来なくなり、物忘れや不注意、ふらつき、度々頭痛、歩くと右に傾く、左側が見えない?物が二重に見えるなど異常が見られましたが、後遺症ではないからどんどん歩くようにと。別の病院でも同じ診断。 しかし家の中でもふらついてぶつかることがあり、訳の分からないことを口走るなども増え再び受診しましたが、後遺症でも認知症でも精神的なものでもなく、もう1か月ぐらいで治ります!と言われ、その2日後、朝に頭が痛いと言って寝たきり起きなくて救急搬送されました。 病名は、慢性硬膜下血腫の場所からの急性硬膜下血腫で緊急手術、当初は目が醒めることはない、意識は戻らないと言われていましたが、現在、医療依存は気管切開、痰の吸引、経鼻栄養で、両目を開き、追視をし、呼ぶとわかる、写真を見る、何か聞くと頷こうとするなどもあります。でもすぐ寝てしまいます。これ以上の回復はないので療養型病院にと言われていますが、家族としてはまだあきらめたくないので、少しでもリハビリの出来る病院に行きたいのですが、それは無理なのでしょうか? また、気管切開を閉じたり、経鼻栄養をリハビリしたり、回復の可能性のある方向に進むにはどうすればいいのでしょうか? 発病の慢性硬膜下血腫の場所から急性硬膜下血腫になることはぶつけなくてもなる事はあるのでしょうか?母は長年血圧が高く、降圧剤と血液サラサラの薬を飲んでいました。その朝はトイレに行き、薬を飲んでまた眠りそのまま起きずに家族が気付いた時には数時間後で、嘔吐してイビキをかいて倒れていました。 医師からは、当初脳幹が抉れる程だったが今は元に戻っている、2か月でこのレベルでは回復は考えられないと言われています。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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