円錐手術後に該当するQ&A

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子宮頸がん 円錐切除前後 下腹部痛み

person 30代/女性 -

下腹部痛がありご相談します。 30歳女性、2022/12(当時28歳)に円錐切除手術を受けています。切除を受ける前の2022/6頃より下腹部痛があり、今も継続しています。担当医には問題ないと言われておりますが不安を感じています。 手術前病理診断(2022/8): コルポス組織診断 CIN2-3(一部領域がCIN3)、HPV検査ではハイリスク感染(HPV16,31型)のため円錐切除を決断 手術後病理診断(2022/12): 円錐切除後の確定診断ではCIN3(SCJ含む子宮頸部が切除、頚管腺上皮には扁平上皮化生がみられる。子宮頚部全周性に核の腫大、クロマチン増加、配列の乱れ、細胞密度の上昇を示す異型扁平上皮細胞の上皮内増殖を認める。CIN2相当の領域も一部にみられるがCIN 3 と判断する。腺侵襲がみられ、間質のリンパ球浸潤がやや目立つも、異型扁平上皮細胞の間質浸潤は明らかではない。切除断端は側方(子宮側並びに膣側)および深部ともに陰性と判断) 術後の結果では確定診断CIN3、断端部は側方深部ともに陰性という結果でした。その後3ヶ月に一度受けている定期検診ではNILMであり、病変は取りきれたと考えています。 しかし下腹部痛は継続しています。医師に相談しましたが原因はわからない、子宮頸部には問題がないと言われ、どうすることもできない状態。超音波での子宮卵巣の検査、大腸カメラなど、考えうる検査は行いましたが、下腹部痛の痛みが治りません。ちなみに、痛みは我慢できる痛みではあり、気になる程の強さではありませんが2年近く続いており心配になっています。 知識不足ですが、子宮頸がんだけではなく、見つかりにくいと言われる腺癌も可能性があるのでは?と考えていますが、検査するにもどのように担当医に相談すればいいのかがわかりません。アドバイス御指南ください。

1人の医師が回答

子宮頸がん経過観察中 レーザー手術について

person 30代/女性 - 解決済み

子宮頸がん経過観察中の39歳女性です。 先日受けた精密検査で、CIN2でした。去年の8月の精密検査でも同じくCIN2で、同じ状況が1年以上続き、ハイリスク型の52型があることを考えると、今レーザー手術をする方が良いと言われました。 受診している施設はクリニックで、手術をする場合は、病院へ紹介状を書くとのこと。 また、もし手術を希望しない場合、4ヶ月後に再度がん検診だか、できれば、今手術に踏切った方がいいとのことでした。 以上を受けて、下記3点教えて頂きたいです。 【1】上記の診断は適切でしょうか?円錐切除の案内もされましたが、妊娠を今後希望する可能性もあると伝えると、レーザーの方を案内されました。ただ、現在パートナーはおらず、将来的な可能性レベルで、絶対希望しないとは言えないと伝えました。 【2】レーザー手術後の安静にする期間 仮にレーザーで、日帰り手術をしたとして、3日後に普通に会社へ出勤するのは無謀でしょうか?仕事はデスクワーク中心です。長期の有給休暇が取りにくく、例えば金曜に手術、土日休んで、月曜から出勤は厳しいでしょうか。 【3】麻酔について 痛みにとても弱いのですが、希望すれば全身麻酔で寝ている間にレーザーの手術をして頂くことは可能なのでしょうか。 以上、ご教示頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

円錐切除術からの子宮全摘を希望してます

person 40代/女性 - 解決済み

9月の初旬に中等度異形成で円錐切除術を行いました。 しかし、その後の病理結果で断端陽性であることが判明し、また筋腫も大きいのを含め複数あるので、子宮全摘を考えています。 また、術後2度目の生理痛が酷く、その割に出血量が微量で頸管が狭窄している可能性もあるのではないか?と疑っています。(主治医からは特に説明なし) 決めたからには子宮全摘の手術を早めに行いたいのですが、主治医に申し出ると、「まだ術後間もないので、子宮が炎症してるかもしれない。時期をみて方針を考えましょう」と言われました。 1.円錐切除術後の子宮全摘を行うには最低でもどのくらい間隔を取れば可能でしょうか? 2.腹腔鏡手術を希望してますが、内視鏡学会技術認定医がいる病院の方がよいでしょうか?(現在受診中の病院はいないようです) 3.診察時、なにも言わず器具を突っ込み、医者であれば痛いと予見できる処置をする際も何の事前説明のない主治医にだんだんと不信感が募ってきました。子宮口を広げたのかどうなのかわかりませんが、痛くて泣き叫びました。今術後のアフターケア中ですが、転院を申し出てもいいでしょうか? 先生方のお考えを教えてください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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