心拍確認後の流産確率に該当するQ&A

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排卵の卵胞のサイズについて

person 30代/女性 -

現在33歳で不妊治療をしています。 卵巣、ホルモン値には特に問題が無く、BMI17.5、昨年10週、心拍確認後の稽留流産経験があります。 今週期はフォリスチムの自己注射を5日間したのち、周期12日目に排卵させるホルモン注射をし、今日から12日間デュファストンを1回1錠、1日3回を服用します。 通っている病院では、排卵は今月の10日~12日くらいだそうです。 今日はまだ基礎体温が高温になっていません。(なりかけの気もします) 周期12日めの卵胞の大きさが、右25mmと21mm、左11mmでした。 ○排卵は通常20mm前後で排卵のようですが、25mmと大きくなっても排卵するのでしょうか。 ○左が後から大きくなって遅れて排卵する可能性はあるのでしょうか。 ※薬などに頼る前は、左からしか排卵してませんでした。(半年くらい通った結果なのでそれ以前はわかりません。) ※一度、クロミッド服用の周期に、右が25mmくらいまで大きくなりましたが、結局後から遅れて育った左から排卵されたことがありました。(右はそのまま排卵せずに破裂(?)したと思われます。 夫婦関係のタイミングを右の排卵を狙って、医師から指示がありましたが、左も考慮すべきか迷っています。 うまくまとまりませんが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ホルモン補充周期、自然周期への切り替え

person 40代/女性 -

こんにちは 第二子妊活中の40歳です チョコレート嚢胞あり(経過観察中) 子宮内膜炎治療済、陰性確認済みです 1人目は3年前に5BBの胚盤胞を移植し、1度目の移植で出産しました 1年半前に、2度目の移植で5ABの胚盤胞で妊娠しましたが、心拍確認後の7週で稽留流産となりました その後8回ほど移植しましたが全てかすりもせず陰性です 残りは前核未確認の5AB(IVF)の胚盤胞が一つあります ERA検査をし、受容器が134時間と言うことがわかりました 年齢が40歳ということ、 AMH0.5ということ、 採卵しても胚盤胞まで育たないこと、 移植周期にエストラーナテープを貼っても排卵してしまうことなど、 なかなか採卵や移植までもたどり着くことができなくなってきました 今周期(ホルモン補充、移植周期)は月経3日目に10mmの卵胞があり、先生にはもし今回排卵したら自然周期か人工授精に切り替えましょうと言われています ここで質問なのですが、 1)自然周期ではいつ排卵したか分からないため着床の窓の134時間というのは重要ではないのでしょうか? この場合は、仕切り直して翌週期に移植をし直したほうがいいのでしょうか? 2)年齢や薬の副作用でそろそろ治療を終わりにしないといけないのかなと感じております 私の場合治療をやめると自然妊娠の可能性も0になってしまうのでしょうか 食生活や運動習慣の改善でどうにかなるものなのでしょうか? 残っている胚も前核未確認ですし、2人目を諦める覚悟をしなければならないのかと辛い日々です 先生方のご意見やアドバイスをご教授いただければと思います 宜しくお願い致します

1人の医師が回答

不妊治療の治療内容について

person 40代/女性 -

42歳、女性、AMH0.5以下(2023年4月時点) 2018年→自然妊娠、化学流産 2019年→自然妊娠、心拍確認後稽留流産 2021年→人工授精3回陰性 2022年→採卵1回目アンタゴニスト法で排卵済み、採卵2回目アンタゴニスト法で空砲、移植まで至らず 2023年→転院、採卵1回目低刺激法で排卵済み ここから転院後採卵2回目から移植までの経緯です。 3/13(D4)から5日間クロミッド服用、3/18(D9)〜3/22(D13)ゴナールエフとガニレスト自己注射、22日のみオビドレル自己注射あり、3/25(D16)採卵で成熟卵1個、3/30(D21)グレード4AAの新鮮胚盤胞移植(アシステッドハッチあり)、移植日から4/10の判定日まで、ルティナス膣座薬朝晩2回、ジュリナ毎食後3回で、本日判定日の血液検査でhcg1以下で陰性となりました。移植方法は私が選択したのではなく、担当医の判断でした。クロミッド服用の場合での新鮮胚移植は適切な判断だったのでしょうか?凍結して移植に向けてホルモン補充で子宮環境を整えてからの移植の方が着床の可能性があったのでは?と思ってしまいました、、、。 今は凍結胚移植が主流みたいですが、私が今回凍結胚移植より新鮮胚移植をする何かメリットがあったのでしょうか?グレードが悪くなかっただけに悔やまれます。 担当医にはまた次の診察で質問しようと思いますが、こちらでも先生方の見解を教えて頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

妊娠初期の少量出血、子宮内には出血ないと言われた

person 20代/女性 -

現在5週6日です。 真っ黄色のおりものが気になり5週2日に受診しました。その時は出血はなかったのですが、 受診後3時間ほどでピンクのおりものが出て、 その後も1日に数回ティッシュにつきました。 ピンクのおりものが一日に数回出ては止まる状態が続くので、 心配になり昨日別の病院を受診しましたがそこでも子宮内に出血はないし出血はほとんどないと言われました。 しかし、その夜には薄茶〜ピンクのおりものが出て、より赤っぽい色に変わったので心配になり、 今日もまた受診しました。 クスコで観察した所出血はあったようですが、 やはりエコーで見ても目立った出血はないので、 出血の原因や箇所は不明と言われ、 流産予防にHCGを打ちました。 が、今日の夜には、それまで止まっていたのにより鮮血に近い赤いおりものが出ました。量は、ティッシュで拭けばついてくるくらいで、出るのは一日に2〜3回です。 毎回毎回エコーで見ても子宮に出血はなさそうとかわからないとか言われるのですが、子宮内の出血はエコーではわからないのでしょうか? 子宮内の出血ではないのだとしたら、どこから出血してる可能性が高いのでしょうか? ちなみに、受診のたびに胎嚢は大きくなり、 5週6日現在胎嚢18mm、今日の受診で心拍確認できてます。 出血時に腹痛もありません。 出血の原因は何なのでしょうか? 個人的に、5週2日の内診がかなり痛く、それ以降出血が始まったので、内診で出血したのかと思ってるのですが、内診の出血はこんなに続くものでしょうか? 一度流産したため病院から処方されアスピリン服用してるのですが、関係あるのでしょうか?

1人の医師が回答

生理なしに内膜が8mmから2mmに

person 30代/女性 -

海外在住、夫が閉塞性無精子症で不妊治療3年目、出産経験なし、流産歴1回です。 昨年不妊治療のクリニックを転院し、そこで慢性的に内膜が薄い事が判明しました。ソノヒステログラムを受けて異常はなし、ホルモン補充をしてもバイアグラを使っても内膜は常に3mmほどで何をしても厚くならない為、昨年末に3mmの内膜に5日目桑実胚2個を移植し妊娠、8週で心拍停止しました。搔爬手術で内膜を傷つけなくなかった為、吸引のみで手術を行い、取り残しがあったようでhcgが下がり切るまで2ヶ月かかりました。 hcgが下がり切って1ヶ月経っても生理が来なかった為、血液検査を受けると生理周期の始めの頃との事だったのでピルを21日間服用。 ピルを飲み終えても生理が来なかった為、3週間後に血液検査をすると、エストロゲンもプロゲステロンも高く排卵後とのこと。 コロナの影響でクリニックはサイクル開始できる人数制限をしている為、1週間後生理を待たずにHMG注射を開始、採卵周期に入りました。 注射を始めても生理は来るとの事でしたが来ず、1週間後にエコー検査を受けると内膜は2mmでした。 取り残しの確認に2月に受けたエコーでは内膜は8mm。生理がないまま内膜が減ることはあるのでしょうか? 流産の処置は吸引手術でしたが、アッシャーマン症候群の可能性はあるのでしょうか? サイクル中は基本的にナースとやりとりをし、ナースがドクターに相談するのですが、ドクターの見解は聞けないままでいます。 <まとめ> 2019/11/10 最終生理 2020/1/22 流産吸引手術 2/6 エコー内膜8mm 3月末 Hcg下がり切る 4/28 血液検査の結果ホルモン値は生理周期の初め 5/1 〜21 一相性ピル服用 6/13 血液検査、排卵済み 6/20 HMG注射開始 6/26 エコー内膜2mm

1人の医師が回答

妊娠初期 出血 流産の可能性

person 30代/女性 -

生理周期27〜38日 最終生理8/15〜8/18 性交渉 8/29、9/1、9/3、9/5〜7 フライング検査薬陽性 9/13 9/22初診にて生理周期的に5w3dだが胎嚢が小さい、成長が遅いか排卵日がズレていた可能性。念の為ダクチルを処方される。 9/29(6w3d?)胎嚢7.5ミリ。やはり胎嚢小さいので微妙。ダクチル引き続き飲んでね、と。胎芽ぽいのも見えたり見えなかったりで心拍も未確認。また1週間後に来院するように言われました。 翌日の夜から茶オリが出始め、次の日少し量が増えたので病院が休診だったため休日当番医の病院に行きました。胎嚢9.9ミリに成長しているしこれくらいの出血なら問題ないが念の為と、止血剤を処方されました。 ダクチルと止血剤2種類飲んでますが、さらに茶オリは増え、色も少しずつ赤に近くなってきました。おりものシートに生理3〜4日目くらいの量がついていてティッシュで拭く際も7割血がつきます。腹痛は我慢できない程では無いですがチクチクと感じたり腰に生理のときのような違和感があります。 検診まで様子見で大丈夫でしょうか。 どれくらいの出血で病院にかかるべきでしょうか。 やはり出血してるとなると流産の可能性が高いでしょうか。

4人の医師が回答

体外受精での切迫流産とヘパリン注射について

person 40代/女性 -

現在40歳、ホルモン補充周期での凍結初期胚移植です。 前回心拍確認後に流産したため不育検査を行い、いくつかひっかかったので、今回は移植日夜よりバイアスピリンを1日1錠服用、ヘパリン注射を1日2回で朝と夜にしています。 判定日4w2dにhcg1330で陽性、5w2dで15ミリの胎嚢が確認できました。 5w5dにあたる昨日、通勤途中に歩いていて出血したような感覚があり、軽い日用の小さめナプキンがいっぱいになる量の鮮血とレバー状の塊が出ました。 通院の結果、切迫流産とのことで昨日より1週間の自宅安静になり仕事を休んでいます。 鮮血の出血は昨日の朝以降はなく、時々茶色い出血がある状態です。 1、隔日でエストラーナテープを4枚貼っていますが、貼り替え日の一昨日(5w4d)に貼り替え忘れて寝てしまい、昨日(5w5d)の朝に気づいて貼り替えました。いつもお風呂上がりに貼り替えるので、今回は9時間ほど古いものを長く貼っていたことになります。このためにエストラーナテープの成分が必要量に足りず出血につながった可能性はありますか? (他の薬としては、デュファストン/ダクチラン/ユベラを1日3回1錠ずつ服用、ウトロゲスタン膣錠を1日3回1錠ずつ使用しています。) 2、診察後、主治医はヘパリン注射をしている方はほぼ全員出血するとおっしゃっていましたが、こちらの先生方の体感でもそうですか? また、今後できるだけ順調に過ごせるように私ができることはどんなことがあるでしょうか。 3、昨日の夜のヘパリン注射の時、針を差し込み切る時にとても痛く、注射後に注射器を見ると少し血が逆流していました。(初めてです。) これは問題ないですか?また、血の逆流を防ぐコツがあればお伺いしたいです。 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠中の大量出血と障害の可能性

person 30代/女性 -

現在、30歳妊娠11週の者です。 妊娠3週〜4週に生理のような、ナプキンいっぱいになるほどの出血があり、血の塊や透明の膜のような塊も出ていました。 生理だと思って妊娠発覚が遅れたほどです。 その後、妊娠7週〜8週のはじめごろまで少量の出血が続きましたが、心拍・手足の確認など順調な経過を辿り、妊娠8週ごろから現在に至るまで出血はありません。 最近、妊娠中に出血があると自閉症などの発達障害や知的障害の可能性が高いという記事を見ました。 私は出血量が多く、また出血期間も長かった気がするので心配です。 出血原因がわからなかったこともさらに不安を煽ります。 血と一緒に普通の生理では出ない透明な膜のようなものも出たので、周りの人からは 「実は双子だったけど片方だけ流産したのでは」 と言われます。 1.妊娠初期(妊娠4週など)の大量出血と発達障害や知的障害は関連しますでしょうか。 2.考えられる出血の原因はなんだと思いますか?(素人知識で着床出血は少量だという認識です。) 3.出血と関係ありませんが、10週の妊婦検診で臍の緒に隆起があると言われました。 こちらも何か障害に繋がりますでしょうか。 (隆起は写ってないかもしれませんがエコー写真添付します。) よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

35歳初期妊娠(6週1日)進行流産の処置について

person 30代/女性 - 解決済み

この度三人目を妊娠、流産した35歳の者です。5週半ばから茶色いおりもの→ピンクのおりもの→5週おわり少量鮮血→多量鮮血→6週1日の現在中程度の鮮血で、超音波では、5週までは順調に育っていた卵胞でしたが、胎芽の心拍が確認できず、子宮体部に着床していた胎嚢が6週に入り子宮頚部まで下り、現在は子宮口あたりにあるようです。5週終わりから6週に入るころ、赤黒いレバーのような塊がたびたび出て、下腹部痛が強かったのですが、現在は時々下腹部痛がある程度です。6週0日の昨日まで、流産が確定していなかったため出血止めと子宮収縮予防でトランサミンとタグチルという薬を一日3回処方され、服用し安静の指示を受けていました。本日、胎嚢がより子宮頚部から子宮口付近に降りてきたとのことで流産が確定したものの、まだ胎嚢が出きっていないそうで、薬の服用と安静をやめ、1週間の待機を指示されました。大量の出血があったらすぐに受診するように言われました。 私の場合、出血が少し減ってきて、数日前のようなレバー状の塊も出てこなくなりましたが、待機して胎嚢等が自然排出する可能性はどうなのか、また医師はなぜ子宮収縮剤を服用させないのか、と帰宅してから心配になってきました。 上の子二人は逆子による帝王切開のため陣痛の経験に乏しいのですが、強い痛みや出血など、胎嚢が出るときは明らかな違和感があるのでしょうか。 また、あと2か月で36歳を迎えるため、年齢的にも高いので今後は妊娠できる可能性はあるのか、など不安でたまりません。 自然排出の可能性は高いのか、自然排出しきれなかった場合、麻酔して掻把手術なのか、それとも子宮口付近で外来で処置する程度なのか、術後の妊娠に可能になるまでの期間、次の妊娠に与える影響などは、自然排出と処置で変わってくるのか、など具体的に詳しく教えていただけると助かります。どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

繊毛膜下血腫の出血について

person 40代/女性 - 解決済み

現在妊娠8週目で、40歳で自然妊娠しました。 繊毛膜下血腫で1週間前に出血しました。夜中にキューンとした生理痛の酷い版みたいな痛みで、でも1分くらいでおさまりました。しかし翌日の午前中にナプキンが一度生理3日目くらいの血で染まるくらいの量でした。 その後直ぐに婦人科で診て貰いました。赤ちゃんは無事でその時7w5dで、CRL12ミリ、心拍も確認できました。 止血剤と張り止めを貰い1週間自宅安静ということで、仕事を休みました。 因みに、大半はこのまま大丈夫だけど、稀に出血が胎嚢を圧迫することもあると言われました。 出血したのはその時だけで、それからは徐々に赤黒い血や茶色のカスのような血に変わっていきました。明日が再診日でこのまま大丈夫そうだと安心していました。 しかし本日夕方にまた出血しました。おりもの用ナプキンに半分くらいドス黒い赤い血がついていました。ティッシュで膣を拭いたら赤かったので鮮血ではと思いました。この前のような下腹部痛は感じませんでした。 明日の受信までが、とても不安です。 流産している可能性はありますでしょうか?また鮮血が出たりなど、何度も繰り返すものでしょうか?

1人の医師が回答

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