胆管がんに該当するQ&A

昨年の10月に、父が膵臓癌の末期で肝臓にも転移している事が判明。黄疸等の症状があり、胆汁が詰まっているとの事で胆管にステントを留置。すぐに抗ガン剤も開始。その後副作用は脱毛のみで経過良好。今年の4月末にステントを金属の物に交換。昨日から発熱があり、今日病院を受診、緊急入院。検査の結果、ステントが詰まっているとの事。主治医より、金属のステントは交換出来ないので、スタッフの中に更にステントを入れる。中に入れたステントは2回しか交換出来ない。また、胆汁ドレナージという方法もあるが、この場合も2回しか出来ないとの説明あり。主治医の説明は、高齢の母が聞いたので要領を得ない所があります。ステント内のステントの交換はなぜ2回しか出来ないのですか？また、胆汁ドレナージの2回とは何の事を指すのでしょうか？ 教えて下さい。

いつもお世話になっております。 51歳男です。 先日、人間ドックで胃カメラをしたのですが、当日の結果説明のとき、「ファータ乳頭部が普通より大きいようなので、生検に出してます」と言われました。 不安になって聞くと、 「見た感じ、悪いものではないけど念のためです。」とのこと。 しかし、ネットでファータ乳頭部について調べると、乳頭部腫大については、見た目が正常であり、生検で異常なしでも、深部異型であることが多いので、結局、膵管や胆管などにも癌がないか精密検査をするようなことが書いてありました。 したがって、今回の生検結果が異常なしでも、精密検査が必要ということでしょうか？ ちなみに、別の胃腸科で行った、1年半前と4年前の胃カメラのときには特に指摘されておりません。 ご教授宜しくお願いします。

先日舌下部に腫れがあり、血液検査をして結果がでました。 昨年よりアミラーゼの数値が少し高かったので（132-145）、腫瘍マーカーでCA19-9が47.7と基準値より高めであることもあり、念の為いろいろ検査をしています。 消化器内科では、膵臓や胆管に問題はないとお聞きし、胃カメラでも今のところ問題なしとのことでした。婦人科でも、子宮頚がん・体癌の検査をしましたが、今のところ問題なしだそうです。 血液検査で今回はMCVが少し高く、MONO %・MONO#・EO#が低いです。 （検査結果をご参照ください） これは、どこか悪い・弱いところがあるのでしょうか？何か気をつけたほうがいいことなどありますでしょうか？ ネットなどで免疫力に関する数値と書いてあり、気になっております。 説明がうまくできず申し訳ないのですが、何かご教示いただけますと幸いです。

持病が糖尿病、甲状腺バセドウ、原発性胆汁性胆管炎、副腎腫瘍　クッシング症候群、 副腎腫瘍の為、右副腎を切除してからの副腎皮質機能低下症を患っています。 今月消化器内科、内分泌を受診して血液検査検査をした所、CA19-9が43.90 .CRPが2.69. IgM306.細菌2+でいつも正常値だった所が高めでした。先生方は風邪ひくと高くなるんだよね？と簡単に言っていましたが、副腎腫瘍の手術をしてから体調はあまりよくはないのですが、風邪などひいていませんでした。 自分で調べた所CA19-9.CRPなどは癌などで数値が高くなると書いてあり怖くなりました。 どんな時にこの様な数値が出るのか教えて頂けると助かります。 よろしくお願い致します。

50歳女性、海外在住です。ここ一年ほど夜間頻尿があり、またかなりの頻度で排尿痛が続いています。昨年末に健康診断を受けたところ、尿潜血が+でその他の尿検査は異常なし(PHは5.0)でした。膀胱癌などの可能性があるのでしょうか。また尿素窒素が13.86、クレアチニンが0.82(去年は0.76)になり、自分で調べたところGFR値は58でステージG3aと心配な結果になりました。また血液検査でアミラーゼが104と高いと指摘されました。胆管が1cmと太いとも言われています(胆嚢切除済み)。総コレステロールも244(昨年は187)、HDLコレステロールは78(昨年は66)、LDLコレステロールは142(昨年は102)と散々な結果となりました。要検査とのことですが、具体的にどのような検査を受ければいいのでしょうか。海外のためどのくらいの緊急度なのかが掴めません。

81歳父の話です。 7ヶ月の未熟児で生まれた為か腹の皮が人より少ないと言っていましたが、脱腸？で30年以上前に腸を糸で引き上げる手術をしたようです。 それから数十年時々腸が降りてくる症状がある度、自分で腸を押し込んだりしてましたが、最近ついに私から見ても明らかにボコッと下腹部が異常に膨らんでいるのを見ました。 前立腺がんは通院してますが数値変わらないらしい、心臓の不整脈で血の止まりにくい薬も飲んでます。2年前に胆管石の手術もしましたが、本人は今更だからと手術がいやなのか、ヘルニアの悪化と思われるのになかなか受診しようとしません。 年齢、心臓の心配はありますが、腸の手術は可能でしょうか?簡単に治療できる方法があるかも教えていただきたいです。 宜しくお願い致します。

８３歳認知症要介護３糖尿病罹患の母のことで御相談です。糖尿病の方は現在A1Cは落ち着いております。 グループホームに入所し落ち着いていたのですが、食事が出来なくなり極度の便秘になったので、入院し検査の結果便が上行結腸まで詰まっている、腸閉塞というよりは便が小腸まで詰まっていると言われました。しかも多発肝転移・腹水貯留を起こしているというのです。更に左胆管の拡張があるのでいずれ黄疸を起こすでしょうと言われました。今は兎に角腸内の滞留便を出す事をしますと言われました。 ２０１５年１１月に大腸がん手術をして其の時はどこにも転移がなく人工肛門にもならずに手術は成功した筈でした。執刀医からは特に今後定期的に検査しなさいと言われなかったので、現在のグルホにお任せし、月一の施設訪問医の処方により元々便は出にくかったのでマグミットのみ服用していました。 てっきり癌転移など思いもよらなかったので今回の入院検査の結果は晴天の霹靂でした。 現在入院の病院には外科が無く腸内便の排出のみやって頂けるとの事で、「外科手術ならほかの病院を紹介しますが、高齢でしかも認知症で御本人の意思確認が不可能なので手術や化学療法も耐えられるか不明です。」と言われました。 まさかの事態で大腸がんでけりがついていると思っていたのでどうしたらいいかわかりません。 癌家系ではなかったので癌について全く病識がありません。 家族はわたくしひとりで対処をどうしたらいいか混乱しています。まず何からすべきか ディレクションお願いします。

母64歳が末期の膵臓癌です． 黄疸が出た場合，あと余命はどれくらいでしょうか． また，入院すべきでしょうか． 治療して，黄疸はひくのでしょうか． 以前にこちらで質問させていただいたものです． あれから約6か月弱になります． 結局，色々と検査をした結果，母は膵臓癌でした． しかも，肝臓に転移しており，手術は不可能な状態でした． 母と話し合いをした結果，抗がん剤治療は行わないことを決め， 自宅で療養しております．黄疸が出ることを心配していましたが， 何とか今まで出ずにすみました． しかし，原発癌の膵臓癌は特に変化はないのですが， 転移した先の肝臓のほうが，日増しに悪くなってきました． ここ２，３日で，尿が濃くなり，便がやや白っぽくなり， 肌と目がやや黄色になってきたと母本人が言っております． 私も，昨晩は肌もそんな黄色には見えなかったのですが， 今朝になり，少し黄色になっている気がしてきました． 先週11/21での尿検査ではビルビリンはマイナスで， 同時にエコーで胆管を見てもらいましたが， 閉塞はしていないとのことでした．主治医の先生は， 肝臓が胆汁を作りにくくなってきているかもしれないということで， 血液検査を行いました．まだ，検査結果はきいていません． 食事はゆっくりと少しずつ食べており，膵臓癌が発覚した6月初めから， 体重は5キロ強ほど減りました．痛みはあるものの，痛みどめを飲み， 何とかゆっくり家の中をうごいています． 今後どうなっていくのか，予想がつきません． 症例をみていても，私の母と同じような状況の患者さんが見当たらず， どうすればいいのか悩んでいます． 何かアドバイスがあれば，何卒よろしくお願い申し上げます．

83才の実母の事でご相談です。 約２週間前から倦怠感、食欲不振があり熱中症かな？と話していたのですが、一向に回復せず少し黄疸が見られ尿も烏龍茶のような濃い色の尿が出ているそうです。また数日前に白っぽい便が出たとの事。二日前に胃カメラの定期検診があったため（逆流性食道炎があるため薬を飲んでいます）病院を受診したところ、胃カメラは異常なしだったが食欲不振があったため、採血をしたところ肝機能の数値が基準値をはるかに上回る数値1400位出たため、急遽造影剤を入れてＣＴを撮ってもらいました。先生は胆道や胆管、膵臓の癌を疑って診てもらったのですが、ＣＴ画像では癌ぽくないとの事。ほかに考えられる物としてＢ、Ｃ型肝炎も陰性、結石もないそうです。薬害肝炎も？と聞かれたのですが、これと言った薬は飲んでいない（血圧の薬と逆流性食道炎は飲んでいました）ので、違うかと。今日現在も体調は変わらず良くなっていないのですが、どのような病気の可能性があるでしょうか？ やはり癌の可能性が高いですか？ 明らかな癌の場合はＣＴですぐに分かる物ですか？腫瘍マーカーは少し上がっていたそうですが、そこまでではと言われました。 また週明けに採血検査に行くようなのですが、心配でどうしたら良いのか？治療もしていないのでこのまま悪くなっていくのも心配です。 ご教示ください。

71歳の義父が、2週間前に、発熱で病院へ行き、突然のがん告知を受けました。 母子感染のB型肝炎から肝硬変になり、肝臓がんになったとのことで、肝臓のちょうど真ん中あたりに9センチの癌があります。転移はありません。 きっかけとなった2週間前の発熱は、胆管が圧迫されて炎症を起こしたためとのことで、入院して抗生物質の点滴を受け、安定してきたので退院いたしました。 担当の外科医からは、以前からある腎臓トラブル(腎臓片側萎縮、残る一方も少し機能が落ちてきており、8年前から3ヶ月に1回のステント入れ替えをしています)と、癌の場所(ど真ん中で門脈に近い)のために、手術はできない、抗がん剤、動注治療も勧めないとのお話で、癌の為の治療(薬なども含め)は一切行なっていません。余命は2ヶ月から1年といわれています。 とはいえ、外見は全く元気ですので、今、この元気があるうちに、試せる治療があれば試してもらいたいと考えており、担当医も紹介状は希望に応じていくらでも書いてくださると仰っています。 腎臓トラブルについては、有益な癌治療の為に透析が必要になることは止むを得ないと考えています(本人も)。 転移がなく治療歴もないので、重粒子線治療に期待できるのではないかと考えていますが、うまく行かなかった場合に、逆に悪化することはあるのでしょうか(散らばってしまうなど)?また、この治療の副作用は、どの程度を覚悟すべきなのでしょうか? このほか、NKT細胞を用いた免疫療法や、スマンクス動注治療など、身体に負担がなく少しでも効果が期待できるものを検討していますが、それぞれについて、アドバイスをいただけましたら幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。