むくみ血圧に該当するQ&A

約2ヶ月ほど前に、母（94歳）の健康診断を行いました。 その結果、下記3項目すべて「要精密検査」でした。 内科診察：心雑音（呼吸音異常あり） 胸部X-P：両側下肺野胸膜炎（胸水）、心不全、心拡大 安静時心電図：銅不整脈、下壁梗塞、低電位差 私は、「セカンドオピニオンへ相談、あるいは、循環器専門医にかかる、どちらか選択できますか」と、かかりつけの内科医に相談しました。 先生は、「これは、老衰であって、循環器専門医も同じ事をおっしゃると思いますよ」と言われ、話は終わりました。 ただ、私は、下記の理由でセカンドオピニオンへの相談、または循環器専門医による精密検査を希望しております。 －　母は、心不全の予備軍か、それとも心不全が発生しているか。 －　心不全であれば、そのレベルは。 －　そのレベルでは、どのような注意、どのような治療が必要か。 レントゲン写真は、肺の中程まで白くなっていました。内科の先生は、「これは、前からこうでしょ。」とおっしゃいましたが、約1年前と比べて、広く白っぽくなっていました。 異常な検査数値は下記です。 －　総コレステロール：　H206 －　LDLコレステロール：H146 －　アルブミン：　L3.2 －　AST（GOT）：　H33 その他、参考としては下記です。 －母は、高血圧治療中で、アムロジピン2.5mgを服用中。 －1年前に、別の病院での心エコー結果、Mild Arでした。 －1年半程前から「むくみ」が両足にありましたが、私の判断で半年程前から、両足を布団上で少し高くしてからは、「むくみ」が消えました。 ー母は介護中で、トイレへは介助して歩いて行けます。 ー私の方で通信でNT-proBNPを検査したら、272でした。 循環器専門医にかかるべきかどうかご教授頂ければ幸いです。 　

初産41歳39週です。予定日は7月23日前後です。 胎児の体重ですが、33週2164gになり、35週2442g、37週2990g、38週で3365g、39週で3881gです。私の体重は、妊娠時154cm、52g。私の体重増加は、33週:57.5g、35週58g、37週59g、38週:58.2g、39週:57.5gでした。 33週は梅雨時期で、だるさで食事が進まず果物をよく食べ便秘もひどくなりました。また浮腫みがひどかったですがむくみ解消と共に私の体重は下がりました。 病院の先生からは、赤ちゃんの成長が1〜2週間早いから産まれるの早いかな〜と言われてので、37週くらいかと思いましたが、お腹の張りががいまいちでした。 質問は、1、35週からすると39週の4週間で1400g胎児の体重が増えていますが大丈夫ですか?特に、38週から39週の1週間で500gも赤ちゃんの体重が増えているのは問題ないのでしょうか?私は逆に減っているのに? 2、蒸し暑さから食が進まない分、冷たい清涼飲料水を飲んだり果物やの食べすぎで巨大児になっているのでしょうか? 3、お産は母親に似ると聞きました。私は3000gそこそこで産まれたとか。夫は182センチ65キロ痩せ型ですが、夫に似たのでしょうか? 4、このままだと、あと1週間で4000キロに突入し、無事に産まれてくれるのか心配です。高齢出産でもあるのでこのままだと下からでも、帝王切開でも痛さに絶えれるか心配です。 ちなみに、血圧、尿蛋白ともにこれと言った異常はないです。 安全に健康に産まれるにはもっと運動をして産気づいたほうが良いのでしょうか? 長文ですが担当医はあまり説明してくる方ではないので心配です。よろしくお願いします。

手足のこわばり？つっぱりのような違和感があります。表現しにくいのですが、むくみやしもやけこような症状で両手両足の指や左側のふくらはぎだったり左側の腕だったりします。 たまに寝ているときに腕は左右関係なくしびれたりもします。 5月の後半に冠攣縮性狭心症と診断されましたが、心電図変化が認められてもそのときに目立った発作などはもとから無く、でも日常で背中や胸の鈍痛がありましたが最近改善しました。診断当初はヘルベッサーを眠前に処方されていましたが、今より明らかな手のむくみや、胸や背中の鈍痛が増した気がしたので低血圧であったこともあり、硝酸イソソビルドテープに変更してもらい、24時間毎日貼り替えていました。 今は眠前に貼り、朝起きたらはがすということを繰り返しています。イソソビルドに変更して約2か月になろうとしています。 ●イソソビルドに変更してからも背中や胸の鈍痛は続いていましたが、最近改善傾向でした。しかし左上腕に鈍痛や違和感があることがありました。これも冠攣縮によるものだと解釈していましたが、最近肘から指先のほうまで違和感を感じたり、それが右だったり、左のふくらはぎや両足の指先だったりするので違うものなのかなと思ってきました。これが薬による副作用の可能性はありますか？ 診断される前（検査の段階）ではこのような症状はありませんでした。 ●もし、全く冠攣縮や薬の副作用とは関係のないものだとしたらこれはなんなんでしょうか。病院に行ったほうがいいのでしょうか。もし行ったほうがよければ緊急度なども教えてほしいです。 冠攣縮などの診断を受けたのも最近なので精神的にあまり前向きではなく不安なのでストレスから来る可能性もありますか。弱気になっているので進行していくんじゃないかととても不安です。

ドクターの皆様 高齢の母(89)についてのご相談です。 高齢ということもあって変化については可能な限りですが、気を使うようにはしてます。 家族がみてここ2週間で以前と比べて変わったこととして以下のようなことが起こるようになり対処に苦慮しています。 １．　一日中、傾眠傾向で元気もなく覇気がない顔つきでいる。また足のむくみが増加している。 ２．椅子などから立ち上がる時に足がおぼつかない様子あり。それもあってか2週間ほど前にそれで転倒し、整形外科に診察してもらったところ「打ち身」という診断をいただいている。 ３．２．の影響もあったかトイレにたどり着くこともままならないこともあり、夜間を中心に尿失禁が増加し、昼夜問わず尿コントロールもままならないので、泌尿器科にて受診し投薬を処方してもらっている。 だが、当人は尿の回数も減ったことを気にしてる様子。 １３は高血圧、心臓の病気が原因で浮腫んだり尿が出なかったり、日中眠いのではないか？と推測する。 ２はむくみが原因で足が出ないのか、転んだことが原因がわからないが調子が悪くなってるのは確かと思われる。 現在、当人が処方してもらっているものはチラーヂン、トリクロルメチアジド、バイアスピリン、アムロビジン、テルミサルタン、ラシックス、アルダクトン、ベタニスです。 ただ、食事や給水などは自分の意志で取れていないのであれば早急に医療機関への診断をお行うのであるが、出来ているので素人の家族では難しい判断になっています。 掛かりつけの医療機関には電話にて相談しているが、本日は緊急対応で多忙なためどうにもならないこともありこちらにＵｐさせていただいた次第です。 これらを踏まえてどう対処すべきなのかを教えていただきたく思っています。 よろしくお願いいたします。

降圧剤の中止から一過性の血圧上昇による頭痛が起こり高血圧脳症になった場合は脳浮腫に対してステロイドなどの投薬をした方がいいでしょうか?血圧上昇は一過性で今は下がっていて降圧剤は必要ないので脳浮腫のステロイドなどの投薬も必要ないのでしょうか?

祖父（89歳）なのですが、昨日の夜に突然胃のあたりが痛くなったそうです（本人曰くこんな痛みは初めてだったそうです）下痢嘔吐はなく、その時は多分熱も無かったと思うのですが、今日の午後15時ごろに、酷い悪寒が起こり、39℃まで熱があがったようで、 田舎に住んでいるので近所の診療所の内科の先生に往診に来てもらい、血圧や心拍？を診てもらったそうです。採血やエコーなどの検査が出来ないので、原因がわからないようで、とりあえず急性胃腸炎てことにしとくと言われたそうです。 抗生剤と解熱剤を多分処方されていて、 今は36.5℃まで熱は下がったそうです。 昨日の昼間は、祖父と喋っていて畑で草取りをしたり元気そうでした。夜夕食を食べて散歩に出て、お風呂に入った後おかしくなったそうです。 でも、昼間も目のあたりがむくみなのか腫れてる感じがあり、祖父の顔つきがいつもと違うように感じました。 下痢や嘔吐もなく、次の日に39℃台まで熱が上がるというのは、どういう病気だったんでしょうか。喉の腫れがないので、風邪ではないとハッキリ言われたそうです。 今は落ち着いてるそうですが、大丈夫なのでしょうか。 祖父は、特に大きな病気をしたことはなく、 定期的に採血などもしてますが、特に問題ありません。胆石はあるらしいです。結構大きいので、もし酷く痛みが出たら病院に行くように言われてるそうです。宜しくお願いします。

■詳細（症状・経緯・背景など） 6日前の午前中に救急外来へ搬送。その間意識あり会話できました。 検査結果は、右頭部脳出血で血圧下げる点滴で様子見て、4、5日後浮腫みなどの様子によって開頭手術という説明を受けました。その他には説明は無く、入院の荷物を持って行った時に看護師さんから状態を聞きく。入院翌日からとろみ付きの食事をしている、左半身に麻痺あり、話し出来る。3日目、薬で血圧130になり左半身の麻痺と認識低下と感覚障害があるが、車椅子に乗れるようになった。 4日目、主治医から電話で造影剤検査の説明と同意確認の電話もらう。造影剤検査は8日目に実施予定。 その際主治医に夫の現状を聞くと、出血の影響でぼんやりしていてスラスラコミュニケーションとれない。麻痺は凄く残っていて、リハビリ次第だが、元に戻るのは難しい。と説明受ける 5日目に個人情報の同意確認で主治医から電話。 状態に変化はないが、血圧下げる点滴は外せたので一歩前進と考えて下さい。と聞く。 ■先生に聞きたいこと（質問） 以上現在私が病院から聞いた内容です。5日目の夜、親戚から電話がありました。 親戚が知り合いの脳外科の部長に倒れた私の夫の話しをしたところ、脳出血なのに何故直ぐに開頭手術をしないのか。直ぐ転院出来るよう手配も出来るし即手術もする。CT画像があればすぐ見たい。また、見えない脳内だからこそ納得いくまで家族に説明すると言ってる、家族の判断ではあるが転院を薦めると強く話す親戚の話を聞き、混乱している状態です。 セカンドオピニオンを考えようかと思っていますが、夫の今の現状で手術するべきですか？（検査結果を見ずに脳出血は早い手術が1番と仰る先生にも違和感を感じます。） また、今の病院で納得いく説明をして頂いてない印象を持ったのですが、コロナ禍＋忙しい病院としては、こういう物なのでしょうか？

静岡県在住の55歳女性です。2018年に東京の病院でシェーングレン症候群の確定診断を受けています。約1カ月ぐらい前から夜寝ると顔が痒くなり、だんだん顔がむくんで来ました。 前回の診断では、間質性腎炎に若干の症状が有りと判定されていたので、10日程前に近くのクリニックで腎臓のエコーと血液検査を受けましたが、クレアチニンが1.0という事で少し高いが、特に問題無という事でした。3日前の就寝後、顔がむくみ、かゆみが酷くなり、息苦しさと動悸を感じ、救急病院に行きました。その際の検査では、熱は平熱、心電図は異常なしで、数値がHだったのは、ALP464、リンパ球51.5％、ｐH7.468、Lは、ｐo229.5、so2 56.2、cto2 11.1でした。血圧は200近く上がっていました。（普段から血圧は高め）この時は、ポララミン、ファモジン、ソルメドロールの点滴をしましたが、息苦しさや動悸は改善しましたが、寝ている間は、むくみ痒みは収まらなかった。翌日、市内では一番大きい病院で、シェーングレンで有る事と症状を伝えた上で、肺CTと血液検査を受け、肺は問題なし、ALP460、A/G1.2（L)、TG327（これは去年が65なので急増しています）T-CHO269、LDHC168、K4.9でした。熱は有りません。 結局、痒みの原因は不明、2週間後皮膚科受信を勧められました。症状はどんどん悪化しており、就寝後の顔首、全身がかなりむくんで、昨晩は首が圧迫され眠れませんでした。座っていると、少し良くなり、昼間も夜よりはかなり腫れと痒みは少ないです。自分自身では、皮膚自体には何の変化もなく、どちらかというとしもやけの痒さに似ている為、皮膚科では無いような気がするのですが、どうでしょうか？この状態で2週間待つのは苦しいので、他の病院に行って見たいのですが、どのような病院に行けばよいのでしょうか？

先日リウマチかどうか質問した、現在39週4日の妊婦です。 身長170cm、非妊娠時57kg、現在69.5kg 足の浮腫みが酷いですが血圧、尿検査異常なしで妊娠高血圧症ではないそうです。 前回の質問では左手のこわばりと第一関節の痛みと質問しましたが、状況が次の通りに変わりましたので再度質問します。 今の症状（7月15日辺りから症状が増えました） 1.起床時の両手のこわばり、第二関節の痛み（第一関節ではありませんでした） 2.肘の痛み（スマホの使い過ぎかもですが） 3.歩き出しの足裏の違和感 MTP関節と言われる付近が足ツボされてるかのような痛み。 8/4からは足の甲側も歩く際に軽い痛み。 4.膝の痛み（体重が増えたから？） 7/21に近くの膠原病の専門病院で問診と血液検査のみされました。 血液検査の結果は、初日の問診の医師がお休みで別のリウマチ内科の医師に聞いたのですが、添付画像の通り陰性、手指、足裏や肘などの関節も触診されましたが異常な腫れなどないそうで、もうすぐ出産が近いからか、エコーやMRIなどもされずに終わりました。 産後悪化することが多いと言うことで、産後しばらくしても改善されず、症状が悪化したら受診するということで帰りました。 結果を教えてくださった医師も、以前は某国立医大の名誉教授も務めておられるので見立ては間違いないと思うのですが、血液検査が陰性でも症状があるのであればリウマチの可能性高いでしょうか。リウマチの症状を点数付けするものだと、可能性ありそうです。 今一番気になっているのは産後の授乳です。 母乳からは良い抗体もありますが悪い抗体も赤ちゃんに移行しますよね。 今の時点で血液検査でリウマチ因子が陰性ということは、母乳にも混ざらないということでしょうか。 産後の受診までは母乳与えても大丈夫でしょうか。できる限りリスクを避けたいです。

神経内科的考えられる病気は？ 10月初めから微熱がたまにでる 左足の浮腫みや頻繁に転けるようになる。 11月14日に発熱や背中の痛みで受診ぎっくり腰だろうと言われ動けないため入院。 11月22日発熱も継続中、膀胱直腸障害、 胸からしたの感覚麻痺、左手のしびれ、右足のしびれ、左足の感覚運動麻痺が出始めた為転院 神経内科に転院するも、ギランバレーなどは否定され原因不明。治療は原因がわかるまでとステロイドパルスと、ステロイドMAX量の飲み薬を２週間治療し、３週間ぶりに発熱や背中の痛みは治まったが、 膀胱直腸障害の為閉尿 上体を起こすと血圧低下失神発作が出現 胸からしたの感覚麻痺、左手のしびれ、右足のしびれ、左足の感覚運動麻痺は継続中。 12月19日 神経内科的には原因不明といわれ、若干後縦靭帯骨化ある為そこからの麻痺かと整形受診も骨化からの麻痺ではないと言われ、精神疾患を疑われて精神科を受診も異常なし。とりあえずリハビリの為転院 12月25日からリハビリ開始。 リハビリ当初は 膀胱直腸障害、右足のしびれ、胸からしたの感覚麻痺、左手のしびれ、 左足の感覚運動麻痺、上体を起こすと血圧で及び失神発作を起こしてました。 3月5日現在 膀胱直腸障害は→尿意が不明 右足のしびれは→若干残ってます。 左足の感覚運動麻痺は→継続中 胸から下の感覚麻痺→改善 左手のしびれ→改善 上体起こしての血圧低下失神発作→改善 少しずつ感覚やしびれは上の方から、回復してきています。現在原因不明で病名がわかりません。神経内科的には原因不明 整形の先生は整形的に麻痺であれば回復はしないので神経内科かと。精神科は異常なしでした。現状で考えられる病気はありますか？急性期に原因不明でステロイド治療などしていて今さら神経内科を受診して病名など分かるのでしょうか？