ポリに該当するQ&A

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心エコー検査で心臓弁膜症と言われました

person 70代以上/男性 - 解決済み

前の質問が誤解を生むようなので、再度質問します。 父親が大腸ポリープの検査での除去前の事前検査で心エコー検査を受けたところ、心臓弁膜症と麻酔科の先生に言われました。最近畑での農作業中に座りたくなるような疲れが出る以外の症状はなく、去年の8月に他病院で脱腸の手術を受けた際に全身麻酔を使ったので、今回の検査での麻酔は内科の先生の麻酔で可能と判断されていました。 ただ今回心エコーでの心臓弁膜症の逆流の数値がかなり悪く(0から4で4と言ってました。)、レントゲンで心肥大をしており、心機能が落ちてきているので、きちんと診察を受けていない場合は、後日循環器の先生に相談して治療方針を決めたほうが良いとも言われました。その後に自分で心臓弁膜症を調べたのですが、6種類あるのでどれに該当のかさえわかりません。闇雲に色々読んでいると突然死の可能性さえあり、非常に怖くなりました。とりあえず今の時点では親は血液検査だけでもでわかる降圧剤、高コレステロール、血液をサラサラにする薬は毎日飲んでいます。 今回の件はかかりつけ医に相談、今回検査を担当する消化器の内科の先生に相談、循環器内科に新規で行くの、どれが良いのでしょうか。検査結果がある今回の病院なら紹介状無しでも受け入れてもらえる話なのでしょうか。 心臓弁膜症の件はどの程度悪いのか、きちんとした話を聞いていないのでさっぱりわからず(具体的な話なると専門外と言われました)、検査でポリープがなくなれば安心と思っていた矢先だったので今でも狼狽しきっています。

3人の医師が回答

大腸がん腹腔鏡手術の予定

person 60代/男性 - 解決済み

健康診断結果で検便検査に陽性反応がでて2週間後に大腸内視鏡検査を受けました。 3,5cmくらいの大きなポリープが盲腸近くに見つかり、紹介状にて総合病院の外科を再受診。病理検査の結果が良性だったため、同じ総合病院の消化器内科でも再度大腸内視鏡検査を行い、大きなポリープの表面5箇所から組織を取り病理検査結果でも再び良性となるが、1~5段階の4(ハイグレード)評価となり、内視鏡手術では取りきれないとのことから再び外科を受診し、「上行結腸腫瘍(腺腫、癌の疑い)腹腔鏡下結腸右半分切除術」となり手術を1週間後に控えています。術前にCT、血液検査など行い転移は特ににないようでした。 腫瘍が良性か悪性かは術後に切除した組織を再度精密に病理検査してみないとわからないところがあり、腫瘍の前後だけ小さく腸を切除することもできるが、今回は結腸右半分切除したほうが良いとの治療方針になりました。 病院から帰宅した後、現時点では良性であるため大腸を半分近く切除することに少々不安を感じ(100%悪性の結果であれば転移の心配も含め納得できたのですが)、担当医の説明が簡単だったこともあり(その場では落ち着いて考えて質問できなかったこともあり)、上述したような症状では、やはり今回のような治療方針が望まれるものなのかご意見を頂きたく投稿させていただきました。 現時点では悪性の可能性が高いということから、今後予想される腫瘍の進行具合を想定して、例え術後の病理検査が良性であっても早めに結腸右半分まで切除をしたほうが良いという理解でよろしいものでしょうか。

4人の医師が回答

子宮体内膜細胞診結果について

person 30代/女性 -

2月に子宮体内膜細胞診を受けました。 結果は大丈夫そうとのことで安心してしまったのですが、 先程細胞診の結果の紙が出てきてよく見たら、「CLASS 2」 と出てきました。右に陰性とは書いておらず、「軽度核腫大細胞を認めます」「軽度の重積性が見られます」 と書いてありました。 なんだこれはと心配になり質問させていただきます。 ネットで調べると「CLASS 2」「軽度核腫大細胞を認めます」「軽度の重積性が見られます」はがんの可能性もあるであったり、精密検査が必要であったり、様子見で定期的な検査は必要との情報がありました。 どういうことなのか、どうすればいいのかお伺いしたいです。(子宮鏡、もう一度子宮体がんの細胞診、精密検査を受けたほうがいいなど) 追記:チョコレート嚢腫があると違う病院で5月に診断を受けました。 それと関係はあるのでしょうか? また、2024.12.5に出産しましたが、出産前の不妊治療クリニックでは、子宮筋腫が1.5センチくらいのが2つあるであったり、子宮がボコボコしてるのでポリープの可能性もあるので子宮鏡をやりましょうとも言われていました。(子どもができて子宮鏡はできずじまいなので不安です)第二子妊娠希望しています。 また、双子の妹はAPAM(子宮ポリープ状異型腺筋腫)を患い手術しています。 細胞診結果を添付しましたが、 頸管内膜: a few 子宮体内膜: + 好中球: a few 組織球: a few とありました、よく分からず説明いただけるとありがたいです。 また、HSPヒトパピローマウイルスに感染していると「軽度核腫大細胞を認めます」「軽度の重積性が見られます」になるどの情報もあり、本当なのでしょうか? ご回答お願いいたします。

2人の医師が回答

赤い便 未消化のスイカ? 血便?

person 60代/男性 -

朝の普通便のあと、ゆるい便が出ました。便は普通の2倍くらいでて、99%以上はキレイな黄色、黄土色でしたが、何やら赤っぽく見えるものがあったので、ビニール手袋で観察すると、前の晩に食べた海藻などが消化されずに排便されていました。 赤いものは少なくとも3つあって、かたまりとして取りあげることができたので、血便としたら粘液(痰)のようなもの、あるいは、やはり前の晩に食べたスイカが未消化で出てきたと思います。 2年前、ドックの大腸内視鏡検査で過形成ポリープを指摘され、念のため悪性化していないかチェックするよう言われていたため、1ヵ月前に大腸内視鏡検査をしたばかりです。地域では評判の先生で2〜3往復みていただきましたが、3mmの過形成ポリープが直腸にあっただけでした。 その消化器科に行けば良いのですが、検査したばかりですと言われるだけだと思うので行けません。さすがに大腸癌ということはないと思うのですが、これが血便かどうか、調べる方法はありますか? 私は不安症で、強迫性障害っぽいところがあります。血便でないとわかれば、安心できるのですが。 1 全額自己負担ですが、近隣に便潜血検査2日法をやってくれるセンターがあります。2日経ちますが、この赤いものをビニール袋に入れてありますので、便潜血のキットでつついて、提出するのは、ありですか? 2 上の方法がダメなら、その後、便を出してないので(赤いものも3つが血便なら)、このあと最初の便にて便潜血検査をするのはありですか? 3 先生方のご経験のなかで、このような血便はありますか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

膜性腎症、一次性ネフローゼ患者のeGFR低下について

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳の父についてです。 膜性腎症と診断され、今年の3月から入院してステロイド療法を行いました。経過良好ということで10日で退院となりましたが、その後の経過で尿蛋白に改善が見られず、5月には一次性ネフローゼと診断、免疫抑制剤が追加となりました。10月には寛解と医師から言われましたが、5月にシクロスポリンを開始して以降、eGFRが悪化の一途を辿っており、このままでは近い将来に透析になってしまうのではと心配しています。 現在の内服薬は以下の通りです。 エンレスト錠200mg 1日一錠 バイアスピリン錠100mg 1日一錠 フルバスタチン錠20mg 1日一錠 フロセミド錠10mg 1日一錠 フロセミド錠20mg 1日一錠 オメガ3脂肪酸エチル粒状カプセル2g 1日一包 フォシーガ錠10mg 1日一錠 プレドニゾロン錠5mg 1日一錠 アレンドロン酸錠35mg 1日一錠 シクロスポリン錠 25mg 1日8カプセル ファモチジン錠20mg 1日一錠 免疫抑制剤とステロイドの治療経過をまとめたものを写真添付します。 お尋ねしたい点は以下3点です。 1. 治療開始前は67もあったeGFRが48まで低下したのにはどういった理由が考えられるのでしょうか? 2. 先日の受診で、ステロイドが減量となりましたが、ステロイドを減らすことでeGFRの改善が見込めるのでしょうか?それともステロイドを減らしたのには何か他の意図があるのでしょうか。 3. eGFRの改善についてはこのまま様子を見ることしかできないのでしょうか?他に何か考えられる治療があるのでしょうか。 質問が多く恐れ入りますが、どうぞ宜しくお願いします。

2人の医師が回答

子宮体がん疑いの子宮全面掻爬の結果の内容

person 50代/女性 -

30代から、子宮腺筋症の治療しており、ポリープも、1センチくらいのが、ずっと存在しており40代から、閉経年齢まで、ディナゲストで、治療しておりました。 閉経年齢になっても、ポリープがある辺りの内膜が、厚いままなので、毎年、子宮体がんと、頸がんの、検査をしておりました。 昨年1月の体がん検査で、偽陽性が出て、組織検査で、異常なし、三ヶ月後の5月の、体がん検査でも、偽陽性が出たので日帰りの掻爬をしたが、組織量が少なく、判定不能、一泊入院の全面掻爬の予約をしたのですが、その後のMR Iの結果、子宮筋腫と判明し、掻爬は、キャンセルされ、経過観察になりました。 今年の1月、体がん検査は、子宮口が狭く器具が入らなかったので、出来ませんでしたが頸がんの方にagcが出て、円錐切除術を行いました。結果は、病変所見なしでした。手術後の経過観察のため、三ヶ月の4月に体がん、頸がん健診で体がんクラス5が出てしまい、MR Iでは、前からあるポリープは1,7センチくらいで、他の所見は無し、頸がん検診はlsilでした。紹介状で大学病院に転院して、入院して全面掻爬の結果は、組織がいつも取りにくいらしく少ない量だったらしいですが、子宮漿液ガンの所見と、子宮内膜ガンの所見と、子宮頸がんの所見が、それぞれ少しずつ出ていて、先生も、首を傾げて、珍しいし、前の病院から引き継いだ今までの経過と、今の症状と、結果に辻褄が、合わないし、手術するのだけど、開腹で子宮卵巣摘出手術でリンパは取らないそうです。 血液検査は異常なし、PETは子宮体部以外は、光っておらず、がんでも初期の判断でした。 内容は、高度異型腺細胞腺癌の疑い、子宮体がんの疑い、子宮頸がんの疑いと診断説明書には、書いてました。 そこでお伺いしたいことが、三つほどあります。 1.全面掻爬で、癌の症状が、出たら、診断説明書にはっきりガンと書くのでしょうか?掻爬した組織の量が、少なかったので、所見が出ても疑いになったのでしょか?それともガンかどうかわからない段階なのでしょうか? 2.今まで、ずっと疑いばかり言われていて今回も全部疑いと書かれていて、漿液ガンの疑いの可能性があるのにリンパもとらないのでしょうか? 3.全種類のガンの所見の疑いが、出ているのに初期なのでしょうか? 不正出血も、今までありません。 ずっと丁寧に診察、健診を受けていたのに、タチの悪いガンの所見の疑いも見つかり、これ以上何をしていたら、もっと早く見つけることが出来ていたのか、とてもショックです。長々すみません、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

ゲップが1日50回以上で、お腹もガスが溜まった感じで排便したい感じになります

person 60代/男性 -

ゲップが1日50回以上で、お腹もガスが溜まった感じで排便したい感じになります。 60代で仕事もちょっと難しい状況です。生活にストレスもあって、精神的影響もあるかもしれません。運動は、ストレッチなど15分ぐらい最近しています。昨年12月中旬ぐらいに、トリンテックスの薬を勧められました。この薬の影響がないかも心配です。唇も少しヒリヒリします。性病は検査して異常はありませんでした。 先月(3月)末に、大きい病院で胃カメラと大腸カメラの検査を行い、炎症が少しあるものの、特に癌などのポリープは無いとの結果でした。その結果を近くの消化器内科に持ち帰り、相談したところ、ゲップは、空気がお腹に入るので起こると言われ、口を開けないように指示されました。 これまでの生活習慣で、最近になってから口を開けるような習慣になったわけではないので困っています。 大きな病院の方で検査の時にピロリ菌とか機能性ディスペプシアとかの言葉がありましたが、始めて聞く言葉だったことと、手紙を書くからとのことでよくわかりませんでした。 <状況について> 1.1日、10~13回ぐらいのトイレに行きたくなります。  お腹が張っている感じで排便なのかガスなのか正直わからないです。お腹が張って苦しい感じです。 もともと、排尿回数も多いですが、最近は、お腹の張りが原因か、圧迫されているのか、排尿も回数が多くなってきました。トイレに行くと必ず便座に腰かけて、排尿し、ガスかまたは排便をする感じです。ガスだけのときも多いですが、排便も10回ぐらいのうち5回ぐらいは、排便します。なかなかでないですし、出ても量が少ないことが多いです。肛門が閉まっているような感じで、ひどいときは、30分ぐらい座ります。実際に排便で出るときは、凄い勢いで排便とかガスがでるので、何かどこかでふさがっているような感じです。 2.肛門には内痔があり、治療中です。内痔は、少々小さくなったかもしれません。 (大腸カメラ検査の時に言われました) <処方について> ・過敏性腸症候群で[イリボー]の処方。 ・ガスとゲップが出ます。1~2時間ぐらいで我慢できなくなります。排尿も近くなっています。 ・消化器内科で、[ガスコン]と[ポリカルボフィル]の処方。 ・肛門科で、内痔があるといわれ、[ヘモポリゾン軟膏]の処方 ・前立腺肥大で、[セルトニン]、[八味地黄丸]の処方。 ・精神科で約20年長らく、抗うつ薬を受けています。認知機能の維持もあり。 [ロラゼパム]、[トリンテックス]の処方。 どうぞよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

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