手術後便秘に該当するQ&A

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大腸CT検査に再チャレンジした方が良いでしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

私は4年前からすい臓のIPMN、1年前から肝臓のFNHと診断され、すい臓専門医の先生に定期的なフォローをしてもらっています。 今回も1月にMRI検査。すると、肝臓の嚢胞?腫瘍?が少し大きいし、血液検査ほかの結果から再度、大学病院の肝臓専門医に早めの造影MRIを」と紹介状を書いてもらいました。カルテには「高分化型肝細胞悪性腫瘍の疑い」と。すい臓の先生も大学病院から出向してる先生なので、膵臓のフォローも今後は大学病院で診察予定。だから、4月に肝臓の先生に検査してもらいました。 しかし、前回の検査同様「FNHで間違いない」と慎重に診断。「そうは言っても…」と6月に再診察の予約。 そのような中、私の職場が、コロナ渦による繁盛期に入ってしまい、「8月まで休みを取るな」と言われてしまったため、予約を変更しました。ですが、予約を変更した直後から、次の症状。 ・もともと便秘体質なのに下痢が続く ・黒い便が出る そのため、近くの診療所で大腸CT検査が出来ることを知り、仕事の休みに予約を入れました。でも、前処置による大量の液剤を飲み目眩と吐き気が酷くなり、また生理が始まってしまったので、当日にキャンセルしました。 次の大学病院の予約は必ず行こうと思っています。下痢が続いているからです。 ただ、他にも ・脳外科の頸椎症手術後のフォロー(大学病院)。 ・甲状腺腫瘍のフォロー(診療所の(水)のみ)。 ・高血圧の治療(近くの診療所で(土)で大腸CT検査が出来る) ・双極性障がいの治療(診療所で(土)も予約が取れる) あらゆる病院通いに、金銭的にも体力的にも職場的にも少し疲れています。 今後、大学病院で どのように言われるか分かりませんが、すい臓や肝臓のフォローをしてもらっていれば、(土)に大腸CT検査の予約を入れなくても良いでしょうか?

4人の医師が回答

血圧安定せず、毎日のように具合が悪い

person 30代/女性 -

(相談カテゴリーに適切な選択肢がなく、カテゴリー違いだったらすみません。)以前から同じ様な内容で繰り返し質問させて頂いておりますが、状況が改善されないため相談に乗って頂きたいです。 普段の血圧は上が80〜90台の本態性低血圧、調子が悪いと70台まで下がり、目眩、動悸、悪心等の症状が出るため循環器内科に通院中です。昇圧剤は何種類か試しましたがどれも効果なく、自律神経の問題では?との事で今は頓用でデパスを処方されています。 血圧が下がり過ぎても目眩や悪心が出るのですが、ここの所具合が悪くなってから血圧を測ると上が100〜110を越えている事が度々あり、高ければ高いで具合が悪いです。 数値だけ見れば高血圧ではなく、正常な数値だという事は承知していますが、普段の血圧が低い私にとってはそれでも高く、急に血圧が変動する事で具合が悪いのか?と思っています。 普通の人でも1日のうちで血圧が変動しているのは分かりますが、日内変動の正常範囲とはどれくらいなのでしょう? 1日のうちに30〜40も上の血圧が変わるのは正常範囲ですか? 今日は深夜2時にトイレで目を覚まし、再び床についてから急に気分が悪くなり血圧を測ると103(就寝前はいつも通り83)で、安静時に急にここまで高くなるのは大丈夫なのでしょうか? 便秘症なのでトイレで息んだり、運動したりした後に具合が悪くなり、100を越える事もしばしばあるのですが… 昨年クモ膜下出血で手術をしており、血圧が高すぎても低過ぎても不安になります。 とにかく毎日のように具合が悪く、もう血圧が原因なのかどうかも分かりません。 精神的な物なのかと心療内科や精神科の受診も検討していますが、病院に行くとすれば何科にかかるべきでしょうか?どうしたら今の状況が良くなるのかと本当に悩んでいます。

4人の医師が回答

流産後、下腹部痛が続く

person 30代/女性 -

34歳、2児の母です。下は7歳になります。 5/14に7wで稽留流産し、同日に手術をしました。 術後の回復は良好で、5/21の診察でも異常は無く、6/18に生理が再開しました。通常は6日ほど出血がありますが今回は4日で終わり、経血量も少なく感じました。 6月下旬頃から下腹部に鈍痛を感じ始め、痛みは出たり引いたりを繰り返しています。お臍の下の部位全体がシクシクと痛み、生理痛のような重い痛みです。痛みの程度にも波があり、支障なく家事や仕事が出来る場合もあれば、横になるほど辛いこともあります。 部位的に大腸の疾患の可能性があると思い、まずは7/6に胃腸科を受診しました。慢性的な便秘やガス溜まりの感覚もあった為、便秘と診断。酸化マグネシウムとパントシンを処方され服用し、多少の便秘の改善はありましたが、下腹部痛は変わらず継続していました。 7/10に婦人科を受診し、経膣エコーで内診しましたが異常はなく、排卵直後の跡が見られる為、排卵痛と診断されました。しかし日が経っても下腹部の痛みは治らず、排卵痛にしてはあまりにも期間が長い為、どうしようか悩んでいたところ、7/12に膀胱炎の症状が出現したため泌尿器科を受診し、セファレキシンを処方、服用。膀胱炎の症状は改善しましたが、下腹部痛は今も変わらず継続しています。 以下、質問です。 •部位的には子宮、大腸、膀胱近辺になるため直接的な原因がどこにあるのか分かりません。次回受診するなら婦人科、胃腸科、泌尿器科のうちどちらが優先度が高いでしょうか? •稽留流産からまだ2ヶ月なので、子宮に何らかの影響が出ている可能性が高いでしょうか? •7/20現在、おそらく流産後2回目の生理直前のタイミングです。今受診しても生理が終わるまで様子見となりますか? •他の診療科や検査など、必要な所見がございましたらご教示願います。

2人の医師が回答

便秘(腎不全もあります)直腸瘤の可能性は?

person 70代以上/女性 -

96歳女性のひどい便通困難についてお聞きします。若い時より便秘でしたが、現在はセンノシド1から2Tと大建中湯を内科で処方してもらっています。腎不全もあり、クレアチニンクリアランスは9です。 以前より、硬くなるタイプの便ではなく、常に軟便、泥便で、たまに、コロコロ便が混じる感じです。便がたくさん溜まっていても訪問看護師がお腹を触っても便は触れない、といいます。 120mlの浣腸を苦しいという訴えがあるたび併用していたのですが、最近はあまり効果がありません。薬液だけが出て、そのあと、ほんの少しの下痢便と残った薬液?の排出が頻回続くようで体力的にしんどいようです。 センノシドを2Tにすると、泥便の失禁が一日何度も起こり、これも体力が消耗されて辛いようです。 かといって、1Tだと苦しそうにトイレで数時間(3時間出てこないことも。一回あたり一時間はざらです。)踏ん張ったり便器に座りっきりになっています。 それでも少しずつしか出ず、苦しそうです 肛門か膣かどっちか分かりませんが、自分で指を突っ込むと出やすくなるようで、そのような行為をよくしています。 昨日、ネットで検索しましたら直腸瘤というのが、上記の症状に当てはまるのではないかと思いました。 内科の主治医に伝えても下剤でコントロールして ということで、解決策がありません。 便も柔らかいのでカマも意味がなさそうですし、腎不全があるので、水分吸収して便の量を増やすタイプの下剤も腎臓に良くなさそうです。 上記の症状はただの便秘でしょうか?直腸瘤の可能性が高いでしょうか? もしそうだとしたら、手術は96歳の高齢には体力的に辛いですか?入院は必要になりますか? 保存療法だと、どんな下剤コントロールが上手くいくと思われますか? 2週間後の婦人科受診では遅すぎるでしょうか? 手遅れになるようなことはないですか? どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

体重30キロ、高齢者、下剤について(アンモニア数値高い)

person 70代以上/女性 -

79歳、入院中、母、体重30キロ、大腿骨骨折で寝たきりになり、最近えんげりょくが落ちたとドロドロの食事です。 食欲はありますが20年前に胃ガンで3分の2胃を切って一度に沢山食べれません。栄養食とか無し。便秘の為と、どんどん下剤を増やされ、マグネシウム330朝晩、ラクツロースゼリー1包朝昼番に加えセンノシド夜2錠。まだでないからだとテレミン座薬3日続けてしたと聞かされ本当に心配しています。体重30キロでそんなに毎日飲ませることはありますか?マグネシウム2錠でも気持ち悪いと吐いていて、そこからコロナ出会えなくなりました。 因みに、経緯として入院きっかけは大腿骨骨折で手術、車イスには乗れ元気にリハビリしていましたがこの病院に施設に移るまでと転院してから少したち意識状態がおかしくなり、調べた結果アンモニアの数値が200から300とわかりましたが肝臓は悪くなく、シトルリンもマイナス、残るはシャント位ですが原因わからず、リフキシマと便の調製をすることに合意しましたが、そのときは意識状態が悪く、食べられないままマグネシウム330×3、ラクツロースゼリー2包朝昼晩、にして2週間後に面会したら全く食べられなくなり衰弱しているのにラクツロースゼリーに飲んでいたそれらに加え元々のカルシウム、喘息薬老人性てんかんのビムパットやイーケプラ、胃薬等を混ぜて食前に飲ませ、全く食べられないのを見て 、肺炎になりかけ、全ての薬を辞めてもらい、CVで栄養を入れてもらったところ、誰も予想してませんでしたが、意識状態がなくなり、意識障害がなくなったら食欲もどんどん出て、会話もでき、テレビも見れるように回復しました。アンモニアの数値は100~200ですが元気に元に戻り、他は望まず、病院も後は外来でいいと施設探し中が見つからずにいたら便秘治療なんだとどんどん増やされとても、本当に心配しています。

1人の医師が回答

子宮内膜ポリープがある場合の帝王切開

person 40代/女性 -

逆子のため、総合病院にて予定帝王切開を控えている者です。 妊娠前、不妊専門のクリニックでの通水検査時に、子宮内膜ポリープが3つ発見されました。 そのとき医師からは 「血液検査(腫瘍マーカー)でポリープが悪性の心配はない、子作りはこの周期トライしてみて、駄目だったらポリープの手術を考えましょう」とのことでした。その周期で妊娠しました。 以降、特に大きなトラブルもなく、総合病院にて定期検診を行い、無事臨月を迎えましたが、 1、帝王切開の切開部分にポリープがあった場合、そこを切ったり縫合したりしてものちのち大丈夫なのでしょうか。医師に尋ねたところ、「帝王切開が最優先なので、そこにポリープがあっても行う」との回答でした。 2、ポリープがあるために縫合部分に問題が生じるという可能性はありますか。 3、ポリープがあるために胎盤が癒着している可能性や、出産時に大量出血したりする可能性は高いですか? 4、出産後、ポリープ手術をすることになった場合、帝王切開をした事がネックで手術や治療に問題が生じますか。 5、帝王切開時にポリープも一緒にとることはしない、と医師より回答があったのですが、出来ない明確な理由が知りたいです。 6、会陰に左右ホクロがあるのですが、逆子が治って会陰切開となった場合、ホクロを切ったり縫合しても大丈夫なのですか。 7、妊娠初期からお腹のツッパリ感があり、日増しにひどくなり今では外出もままならず、歩行や立っているのも辛い状態です。健診でそのことを伝えたところ、 「子宮の張りではない&早産の兆候はない」「逆子(正確にはひらがなの「つ」の字の変わった体勢です)のせい、もしくは便秘・ガス、じん帯や筋のつり」との事で、心配せず安静に、との事でした。 この痛みはポリープが関係している別の原因があるのではないか心配です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

癌性腹膜炎 腹水と腹痛

person 60代/男性 -

2020.1月に遠位胆管癌T3n0m0で手術しこれまでも相談しています67歳男性です。春先から胆管炎を3回繰り返し、たびに、かかりつけ医で抗生剤点滴し、回復。手術した病院で定例検査した処ca19-9が85から258高い数値となってました。春先から、造影CT、造影MRI検査、ペット検査もしましたが、明らかな所見見当たらず。今回は腹水があるとのことで採取したところ、癌性腹膜炎と言われ、 腫瘍内科へ回されることになりました。余命も3カ月と言われ、号泣でした。その際の検査結果は別紙の通りです。いかにも事務的宣告、かかりつけ医で少し腹水あるとのことは、前々回の手術した病院でもすでに伝えてえるのに、今回のいきなりの宣告に不信感と呆然が混在しているところです。 症状は、腹部膨満感、下腹のもやもや、持続的腹痛腰痛特に右側です。 なおかかりつけ医で、3月4月と胃カメラ、大腸カメラをポリープ 一つ切除のみでほかには異常ありませんでした。そのときの大腸検査で、なかなかお腹綺麗にならず、下剤を4リットルのみ、寝てはいけないとのことだったので、控室でスクワット、ジャンプ、腹筋など4時間ほど行いました。その数日後からこのお腹の痛みや腹筋痛のようなお腹の痛みや排尿痛かでてまいりました。 それの行動や採血結果と全く関係ないのかと思いつつも、そのさい穿孔したのではないかとか、ただ腹水検査との整合はとれないなあと頭混乱し、当座このタオルを絞るような腹痛治らないものかと相談した次第です。 1日でも生きたい気持ちでいっぱいです。至急のご回答を切にお願いします。体重は全く変わらず60k、黄疸もありませんが、少し便秘気味です。

2人の医師が回答

17cm巨大子宮筋腫/卵巣腫瘍 開腹手術後に妊娠を強く希望しています

person 30代/女性 -

36歳既婚、妊娠経験なし。将来妊娠を強く希望。アメリカ在住で現地の病院で診察と手術予定。 ★経緯 腹部(みぞおちから下腹部へ)の膨張と痛みを感じERを受診。CTスキャンの結果、17cmの腫瘤があると診断。過去に子宮の外側に7cmの子宮筋腫があると診断され様子見の状態。 開腹手術での子宮筋腫の除去が必要との判断(7/16実施予定)。また腹水も確認され、何起因なのか確認する必要があるとのこと。 追加で血液検査も受け、卵巣がんも疑いあり。手術方針として、開腹後に切除した組織を病理検査へ。悪性の場合はその場で両側の卵巣と子宮を全摘出の可能性ありとのこと。 ★CTスキャンによる見解 ・17cmの腫瘤がある ・腫瘤は子宮または卵巣から生じている可能性がある ・腹水の量がかなり多い ・大網に結節のようなものがある ・血液検査にてCA125の値が高い(1050.00 U/mL) ★病歴(アメリカ) 2019年5月: 虫垂炎で腹腔鏡手術 2019年7月: 子宮の外側に子宮筋腫(漿膜下筋腫)があると診断、経過観察 2019年10月: 子宮頸管ポリープ(endocervical polyps)と子宮内膜増殖(thickened endometrium)を取り除くため、子宮頸管拡張と子宮内掻爬術(Dilation and Curettage) ※英語はアメリカの診断書から転記 ★最近の健康状態 昔から生理不順で最近は2ヶ月に1度の周期。野菜中心の食事、毎晩お風呂に浸かる、毎日30分の散歩の結果、膨張感が軽減。体重も3週間で2kg減。便秘なし食欲あり。 ★質問 悪性であった場合、妊娠は諦めるしかないのでしょうか? 悪性でも卵巣や子宮を残す選択をした場合、懸念されるリスク、判断をする際に気を付けるべきことはありますか?

2人の医師が回答

腰痛下肢静脈瘤血栓脂肪肝肥満授乳中寝不足左腕の痛み

person 30代/女性 -

左腕は常に痛いなど、右足が痛む時もありますし、あしの付け根の痛みもあります。左足太もも外側あたりに痛みがあります。痛いところの5.6cm上あたりには青く脈すじのようなものが少しもりあがってあります昨年6月に両足、下肢静脈瘤で手術しています。手術時より体重が10kg近く増えました。術後三ヶ月後くらいに足をひねりながら正座してしまうと右足に大きな痣が出来、病院で診てもらうと、血栓はあるが深部ではないから様子見で大丈夫といわれ、痣も時を経て消えました 産後一年未満で下肢静脈瘤の手術はしない方が良かったのにと手術した病院以外でいわれたりもしました… 肥満で、リバウンドしたりしながらいまも少しずつ努力はしていますがまだ2.3キロ減っただけで120kgあります。精神的に暴食したりしてしまうんです。たまに指が痛くなったりもします。足の甲や足の親指付け根の骨付近が痛んだり(赤み青みなど皮膚の色変化はナシ)もします。頭痛 顔痛、三叉神経痛と言われたり、ストレスからの痛みではと言われます毎回似たような相談ばかりで呆れると思います。授乳中であぐらに10kgの子を数分〜1時間くらい乗せっぱなし、繰り返しが多いです。1月頭に腰を痛め、ブロック注射を3回し、毎日ロキソニンをかかせなくなってます。足先の方まで痛かったりズーズーしびれる?感じがするときもあります。腰痛からきているのか、また下肢静脈瘤から、血栓?、内臓?不安になるばかりです。お金もかかるし、子供も小さいしなので正直極力病院に行きたくありません… いまもうなにを努力しても意味はないのでしょうか。。胃が痛むのも悩みですしおなかも下痢や便秘気味など色々です腰痛でベルトをしてますが座るってるとおなかがいた苦しかったりもします。いまは風邪もひいています。 色々かすぎですよね、、、親身にきいて下さるお医者さん方にいつも感謝してます宜しくお願い致します

2人の医師が回答

78歳女性 大腸憩室が多く、並んで7個ぐらいに便が詰まっています。

person 70代以上/女性 -

毎年 ガン予防のため大腸内視鏡検査をうけてますが昨年から憩室が20個ぐらいあると言われ、一昨日の検査でガンの心配はないが憩室が多く、特に腸の左上部の近接した憩室6~7個ぐらいの憩室にびっちり便が詰まっている写真を見せられました。何もできないと言われ、ショックを受けました。そのまま便が憩室の中にとどまって細菌が繁殖し出血、あるいは憩室炎、腹膜炎などにつながるのではないかと心配でたまりません。詰まった便は流れていかないでたまったままなのでしょうか?普通は便通は毎日あるのですが、ここ2週間便秘気味でマグミットを昨日から服用してます。あの便の詰まった写真が頭から離れず、眠れません。今後どうしたらよいのでしょうか?ほおっておいていいのでしょうか? 元気ですが毎日、ビオスリー、心房細動予防のためエリキュースとフレカイニド, 高血圧と高脂質用のアマルエット、乳がん手術後のホルモン剤フェマーラを毎日服用しています。 私の母も90を過ぎて数回、大腸経室大出血をして入院しました。 自分でも精神的に病気には弱い性格だと思っています。

4人の医師が回答

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