癌ct造影剤に該当するQ&A

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父がガン転移抗がん剤治療について不安。

person 60代/男性 - 解決済み

よろしくお願いします。 父が昨年9月腸閉塞で入院、s上結腸ガンで手の平程ガンを切除していただき、その際採ったリンパに転移あり。ステージ3。でも血液検査で転移無しとの事でやせ細り体力もないため抗がん剤は行いませんでした。退院してから右の穴を開けて手術した所に違和感あり。お腹と腰の痛みは2月頃熱出てから強くなる一方。今はそれが3×2cm程になり血液検査と、造影剤CTの結果、シコリは恐らくがガンの石灰化、左の腎臓は水腎症、尿管がガンに壊されて、ガン性腹膜炎と言われ、血液検査でガンの数値が5→295。骨シンチやPET検査はしてません。幸いk-ras遺伝子変異が一つもないとの事で、抗がん剤がよく効きます。ガンが無くなる可能性もあります。と言われて明日から希望にかけて抗がん剤治療となりました。お腹はずっと痛くて横になれないので睡眠もほとんど取れず、この前処方してもらったオキシコンチンでは胃が痛くなり食欲は2.3ヵ月なくほとんどとっていなくてやせ細って声も枯れてます。担当医は、大学病院の副院長です。言葉足らずでオキシコンチンに下剤も出してくれなくて便が出なかったり他にも不安になる事が多いため近くのがんセンターに移りたいと言ったところ、きっと受け入れてもらえないと拒否されたので、父は仕方なく大学病院で抗がん剤を受ける流れになりましたが、こんな弱った状態で抗がん剤治療しても大丈夫なのでしょうか。父68歳。私は娘です。 長文で失礼しました。

5人の医師が回答

膀胱癌→尿管への進展 その後の手術及び治療対して不安に思う事があります 

person 60代/女性 -

2020 12/1 膀胱癌判明  12/21 アラグリオ使用の上TURBT(膀胱癌切除に関してはこれで終了、抗がん剤注入なし) 膀胱癌の細胞診の結果  尿路上皮癌、単発、左尿管口付近に大きさ 2.6×2.4×1.3の腫瘍、左尿管に6.5センチ進展、左水腎症発症、深さT1、異形度 低異形度(グレード2) 、遠隔転移なし 2/4 左腎臓(腹腔鏡にて) 左尿管(開腹にて) 摘出手術→翌日抗がん剤1回注入        尿管癌の細胞診の結果 異形度 大部分は低異形度だが1部高異形度の領域あり(高異形度の領域がどの部分かはわからないとの事)  深さ Ta 尿管断端は陽性 3/3~4/28 BCG注入療法8回終了 今後BCGの予定なし 5/26 膀胱鏡、CT(造影剤使用)検査結果異常なし  次回は8/25検査予定   断端陽性である点が1番の不安材料です。診断書には左尿管口付近に遺残の可能性ありと書いてありましたが、主治医に聞いた所どの部分に残っているかわからないとの事。残存部分が筋層付近ならば筋層浸潤と同じ事になるのでは?と心配です。(主治医はTaなのでその心配は少ないと…) 膀胱癌の深さはT1でしたが、2度目のTURBTはありませんでした。このまま8/25の検査を待っていいのか、今の時点でするべき事はないのか、セカンドオピニオンは必要か悩んでいます。 手術の方法ですが、膀胱から尿管に進展していた場合、この方法が最良なのでしょうか?尿管を引っ張って切るとの事でしたが、素人には取りきれない方法のような気がします。手術も終わった今の時点でのセカンドオピニオンは意味のない事ですか?わかりにくい長文になりましたが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

70歳、大腸がん末期です。大腸や骨盤周辺への放射線治療や重粒子治療について教えてください。

person 70代以上/男性 -

70歳の父が10月に腸に穴が開き救急車で運ばれ緊急手術しました。大腸がん末期であることが判明。外科手術である程度がんを取ったが、まだ、どこかに残っている可能性が高い。緊急手術のため、事前に正確な位置がわからないまま手術したほか、かなり大きく骨盤や膀胱にもからみついていたため、浸潤している可能性が高いと言われています。 今後については、腎機能が悪いため抗がん剤が使えない。また、造影剤CTが使えず、正確な位置や大きさがわからないため、予防的に放射線治療をするのみと言われています。 2日後に初めて放射線治療をする予定です。今のところ1度きりの予定。 そうした中、知人が重粒子治療なるものもあると教えてくれました。 そこで質問なのですが 一、放射線治療した後でも重粒子治療を受けることができるか ニ、その場合、期間はどれくらい開けるのか 三、そもそも大腸や骨盤、膀胱に重粒子治療できるのか 四、もしできるのであれば放射線治療を受けずに、最初から重粒子治療した方がいいのか(体力的に、被爆的に等) 五、なにもしなければ余命半年から一年くらいと言われています。腎機能悪いため抗がん剤ができない⁉️にしても、放射線以外に治療方法があれば教えてください 何卒よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

横行結腸腺腫(癌)手術について

person 50代/男性 - 解決済み

2024年4月15日に自宅近くのクリニックで大腸内視鏡検査を行い、横行結腸癌(約3センチの腫瘍)と診断されました。総合病院への紹介状をいただき4月22日に受診しました。5月上旬の手術を提案されましたが、予定があった事や手術に急を要さないことで検査を受けたうえで手術日を決めることになりました。 そこから、レントゲン、CT(造影剤)検査、注腸検査、内視鏡検査等を行い、8月13日に腹腔鏡下結腸右半切除術を行い、リンパ節への転移もなく、8月19日に退院しました。主治医からの説明で主病巣の検査結果はまだ出ていないとのことでした。 9月10日、依頼していた診断書が届き、内容を確認したところ、病名が横行結腸腺腫となっていました。まずここで?となったことが「癌」ではなかったのかということでした。 手術まで「癌」前提で話を聞いていたので、癌でないのであれば、大腸を半分切除するような大きな手術ではなく、内視鏡手術で切除できたのではないか?そもそも検査の段階で腫瘍の組織を採取して悪性かどうか確認することはできなかったのか?と考えてしまいます。 病院で見た書類の病名はすべて「横行結腸癌」となっていましたし、家族を伴って伺った際も「早期がん」とはっきりお聞きしました。 9月24日に退院後初めての診察があるので、そこで先生に聞こうと思うのですが、先生や入院中の看護師さんにお世話になったという気持ちもあるので、面と向かってすべてを聞けない可能性もあるので、ご質問させていただきました。 どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

首のしこり

person 50代/女性 -

首のしこりについて、教えて頂きたい事があります。よろしくお願い致します。 1、半年程前、右側の首筋に1つ(1~2cm)、と、右鎖骨に3つ(小)を見つけ、内科へ。 ●内科にて、血液検査、エコー、を行うが、抗生物質とビタミン剤で、様子をみる、との事。 2、二ヶ月程様子を見たが、変化無しなので、総合病院を紹介してもらい、造影剤やCT、腫瘍マーカー等の検査をするが、またしばらく様子をみよう、との事。抗生物質とビタミン剤は継続。 それから、しばらくして鎖骨のしこりは消え、首筋のしこりも小さくなった感じがした。 3、右側の上の歯内部、右側頬あたりに違和感を感じ歯科へ。 ●歯科にて、レントゲン等検査をして、以前治療した歯の付近の奥の方で、膿のようなものがある、との事で、口腔外科を紹介してもらい、口腔外科にて手術。膿は完全に取れたが、右側頬あたりは少し痛みがあった。 口腔外科にて手術後、1週間~2週間で、みるみるうちに、首筋のしこりが大きくなり、右側の耳も、少し鈍痛を感じる。 しこりが大きくなったので、総合病院の耳鼻科、血液内科を紹介してもらい、先週末に、しこりに針を刺して取り出す検査を行い、今週、再度造影剤検査、念のためという事で来月頭にPET を行う事になりました。 悪性のしこりは、大きさが変化するものなのでしょうか? このしこりは、一体何が原因なのでしょうか? こんなに色々な検査をするという事は、やはりあまり良い意味ではないのでしょうか? 小さくなったしこりが、いきなり大きくなってしまって、未分化癌だったらどうしよう、と、怖くてたまりません。 乱文すみません。教え頂きたいです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

熱があり、左側の背中が痛い 

person 50代/女性 - 解決済み

3日前から耳の後ろがピリピリしたので、風邪気かと市販の風邪薬を飲みました。 熱もなく、咳も鼻もほとんどありません。 一旦、ピリピリも治り、普通にしていましたが、何となく身体がいつもと違う感じは自分で感じていたのですが、 特に目立つ症状もなかったので、通常とおり過ごしていました。 昨日、雨に濡れてまたしんどくなり、風邪薬を飲んで就寝しました。 就寝前は36.7℃で、 ただ急に左側の背中が何となく痛い、押すと痛い 食事は普段のまま。 夜中になって、何となく寒気がして熱を計ったら38.4℃もありました。 左側の背中が痛いと膵臓がんかも?とよく聞きますが、 膵臓が悪い可能性があるのでしょうか? 今月、もともとの病気の検査で、造影剤CTを受けましたが、 結果は、後日聞くことになっています。 下腹部を撮っているので、膵臓もその時、何かあればわかりますか? 数日前から、オシッコの残尿感があり、辞めていたエブランチルを飲み始め、 整腸剤も飲んでいました。 それに市販の風邪薬も飲みました。 背中に痛みがあるのを2日ほど前から感じ、 その後発熱したら、膵臓と関連しているのでしょうか? 心配です。

6人の医師が回答

直腸癌・再発後のCA19-9 医師の判断について

person 50代/男性 -

お世話になります。2013年に直腸癌3b、今年1月末に局所再発した為、2回目の手術で現在一時ストーマ。 3/9の血液検査で腫瘍マーカー【CEA】が0.7 【CA19-9】が2.00と正常。 4月に造影剤CTで特に問題無し(術後、肛門から出血が続き、骨盤内に膿が溜まっていて、その状態を見るのにCT2回撮りました。癌が再発しているか?の検査では無いかも?) 本日、血液検査、医師と面談、「血液検査も問題ない。CTも4月に撮ったから、来月は撮らなくても良いな。血液検査も不要」と言われ、 1か月後に検査なしで次回の診断予約が入りました。 帰宅後、渡された血液検査の報告書を見たら、 CA19-9の値が28に上がっていました。 何回か腫瘍マーカーを行っていますが、いつも4.0以下なので 28という数値にびっくりしています。 素人考えだと、いくら37以下とはいえ、今までとは桁違いな数値なので、 再発や転移を疑いたくなりますが、 医師は問題ないと言っているし、医師が少しでも疑いや心配はあるなら 来月の検査で少なくても血液検査位はすると思うのですが、 血液検査もしないと言いました。 医師から見て、心配ないと判断した理由は何でしょうか? なぜ、値が上がっているのに、疑わないのでしょうか? それとも、見落としとかあり得るかもしれないので 再度医師に相談に行った方が良いでしょうか? ちなみに、1か月弱前に腸閉塞になりかかりました。 あと、血液検査の情報としては【CRP】が1.41、 【eGFR】が49、 【クレアチニン】が1.25 あと中性脂肪が 高いと検査結果出ています。 あと、手術の際に神経少し損傷して痛みがあり、 オキシコンチンを1日40mg服用しています。 この状況で何故医師は何を見て「問題ない」と言ったのか、お分かりになりますでしょうか?

2人の医師が回答

手術できない胃癌

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳の父なんですが、数ヶ月前から食事中に喉が詰まり中断することがあったようでそれが頻繁に起きるようになって受診し、胃カメラとバリウムの検査を受けました。先生から食道癌か胃癌の疑いと言われ病院を紹介してもらい受診まで1週間以上あったのですが数日後からほとんど食事が取れなくなり熱も出たため行く予定の病院に電話で話してすぐに入院になりました。肺炎の疑いもあり造影剤CTの検査をしたのですが先生からのお話は何もありませんでした。入院した病院でも胃カメラをしたところ「だいぶ悪いね」と言われたみたいです。数日して本人に胃癌だと伝えられました。今日の大腸の検査では初期の癌が1つとポリープが4〜5個ある事がわかりました。胃癌は手術ではなく抗がん剤と言われたみたいです。毎日面会時間に行っていますが子供達のお迎えに間に合うように帰らなければいけない為2〜3時間しかいられません。この内容は全て父本人から聞いた話で先生から直接聞いたた話ではありません。家族には今後の治療方針とか説明はないのでしょうか?手術でなく抗がん剤でと言うことはもう手術も出来ないほど悪いと言うことでしょうか?早く帰りたいと言っていますが抗がん剤治療だと入院はどのくらいなのでしょうか?入院してからずっと絶食でやっと今日の夜からお粥を食べられるようになりました。抗がん剤の副作用でまた食べられなくなったりしますか?病院の先生からお話がいつあるのか分からず毎日不安で不安で、父から手術はしないらしいと聞いて更に不安になってしまいました。

4人の医師が回答

膵臓癌の手術後に多発性肝転移

person 70代以上/女性 -

75歳の母について以下の点で意見を伺いたいです。 (1)術後の処置は正しかったのか? (2)今後の方針はどう思われるか? 7月に膵臓癌がみつかり、10月に膵頭十二指腸切除 門脈合併切除を行いました。 11月、12月定期健診を行い下痢や食欲不振などはみられるが徐々に改善するでしょうと聞いていました。ただ、12月中旬から下旬に入り、食事がまったくとれなくなりとっても嘔吐をして、だんだん動けなくなってきました。次回の定体重も急激に落ちてきました。定期健診が2月で造影剤CTを取る予定でしたが、急遽、病院に行き、CTをとったら肝臓に転移が見つかりました。 今後の治療方針を決めるとのことで、説明を受けました。 ・多発肝転移である。この広がりと進行具合から、近々肝不全をおこす。近々とは1ヵ月かもしれないし、2~3ヶ月かもしれない。 ・術後取り出した臓器からは、顕微鏡でリンパ節に転移がみられた。術前は肝転移が無かったが、既にこの時点で肝臓に転移していたのだろう。 ・肺には転移は見られない。 母の状態は、一日のうちほぼ横になって寝ている。食事もジュースを少し飲んだり、リンゴのすり下ろしたものを少し食べる程度です。少しでも食べてもらおうとサポート中です。 (1)術後の処置は正しかったのか? 今更ですが、もっと早く肝転移を疑い処置をすればもう少し予後がよくなったのではと後悔しております。 (2)今後の方針はどう思われるか? 体力を戻すにも癌の進行に猶予が無い、抗癌剤をするにも体力を消費するというジレンマがあります。医師と相談して、抗癌剤(ゲムシタビン+アブラキサン)を急ぎ来週から始める。試してみて副作用がきつければやめることにしました。 母の体力が心配です。きつい治療はやめて楽にさせてあげたいとも迷っています。母は判断力が落ちており息子の私に委ねている状況です。

5人の医師が回答

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