胎嚢確認後流産確率に該当するQ&A

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妊娠5週からの出血と心拍確認

person 30代/女性 -

38歳の経産婦です。 2019年不妊治療でタイミング→人工受精1回目で妊娠。 2019年第一子を帝王切開で出産。 2021年に不妊治療再開しましたがうまくいかず、何度目かの人工受精でやっと陽性になりましたが、結局胎嚢のみしか確認できず流産となりました。 抗ミュラー管ホルモンが0.67と低かったため、人工受精から顕微授精に切り替えました。 1回目採卵 3個採卵し、顕微授精をするも全て育ちませんでした。 2回目採卵 3個採卵し、2つを顕微授精。1つは途中で育たなくなりました。 唯一うまくいった1個を3日後に移植。 陽性をいただきましたが、5wと6wに軽めの生理痛のような痛みと出血。6w3dでも胎嚢しか確認できませんでした。 そして6w6dで生理の1日目のような出血と数センチほどの血の塊が出て受診しました。この時は痛みはありませんでした。 出血は止まってきているし、心臓が育ってきている。。。このピコピコ動いているのがそうだと思う。というような説明がありました。 6w6dでそんな微妙な見え方ということは、かなり成長が遅いのでしょうか。 また、何度も出血しており心配しています。 遺伝子の異常があるから流産しかかっているのでしょうか?それを薬や注射でどうにかもたせているだけなのでしょうか? 顕微授精をしても殆どの卵が育たないので、どれも遺伝子の異常をもっているのでは‥‥と不安になっています。 また、できるだけ安静めで。と言われているのですが、この時期の出血は安静にしていておさまるものなのでしょうか? 今日も1日安静にしていたのに、少量の出血があります。茶色ではなく赤っぽいです。 今はデュファストン、アドナ、ダクチルを服用し、ウトロゲスタンを使用しています。不育症の可能性も気になっています。

1人の医師が回答

化学流産後HCGが下がらない

person 40代/女性 -

43歳、不妊治療中です。 1/11に凍結胚移植をし1/20の採血でHCG44.7でした。先生には(1)遅延着床(2)異所性妊娠(3)流産、の3つの可能性があるからこまめに見ていく必要があると言われました。 その後1/30(5w3d)でHCG658.7、胎嚢は確認できず、2/2でHCG634.8、2/4でHCG721.8、2/6でHCG641.3で横ばいなので、次2/9に採血、エコーをして同じような状態ならクリニックでは対応できないから大学病院を紹介すると言われました。 今日(2/6)のエコーを見た感じでは、化学流産ではあるけれど、胎盤になろうとしている組織がまだ生きようとしていて子宮にしがみついてるような感じと言われました。(ちなみに生理が2/4に来ているのですが生理と一緒に流れるのとは別に子宮に留まろうとしているそうです。) もし大学病院で治療することになったら、どのような治療をするのか質問したら、手術でその部分を取ってしまう(あまりないが)か、抗がん剤治療みたいなことをする、と言われました。 今後また採卵をし移植をしたいと思っているのですが、もし大学病院で治療をするようになったら、いつから採卵ができるのでしょうか?また今後の妊娠に何か影響はありますでしょうか?

2人の医師が回答

正常胚での流産と、今後の治療について

person 40代/女性 -

2年不妊治療をしている43歳で、今後の治療に悩んでいます。 これまで5回、凍結胚盤胞を移植しており、1回陰性、1回化学流産、3回は胎嚢確認後の7,8週目の流産という結果で、特に直近の移植はPGT-A実施の正常胚にも関わらず流産となりました。 下記2点質問させて頂けますでしょうか。 1 3回の流産は全て、BT9日目のHCGが70,60,75と低い値でした。判定日のHCGが低い原因として、卵が悪いのか、母体側の問題(不育症)なのか、移植日が合っていなかったのか、どの可能性が高いのでしょうか?特に、直近の正常胚ではBT9日目のHCGが75だったので、正常胚でも卵の質が悪かったと諦めるべきか、不育症の可能性が高いのか、今後の進む道が見えずにいます。 2 次回はまた採卵になるのですが、医師より採卵刺激方法を変えてみることを提案されています。 これまでの4回の採卵は全てPPOS法で行っており、採卵数、受精率、胚盤胞到達率ともに良かったです(採卵数12~20程度、受精率70~80%程度、胚盤胞到達数60%程度)。 直近の採卵時は42歳で8個PGT-Aに出し、1個正常胚、1個モザイク胚という結果で正常胚も採れたので、次回も同じ刺激法が良いかと思っていましたが、医師からは「目的は出産なので、出産まで到達していない以上、別のやり方を試してみるべき」と言われ、アンタゴニスト法などに変えてみるべきか迷っています。 以上、長くなりましたが、アドバイス頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

出産できる可能性はあるのでしょうか

対外受精による治療を始めて1年が経ちます。年齢は40歳です。 (治療経過) クロミッドとヒュメゴンによる誘発で1月に採卵(14個)し、3個のフレッシュ胚盤胞を移植するも、尿検査による陽性反応まで。 4月に凍結受精卵を解凍し、ホルモン補充周期で胚盤胞3個を移植するも、尿検査による陽性反応まで。 7月にクロミッドとヒュメゴンによる誘発で、21個採卵、11個受精。 8月にホルモン補充周期で胚盤胞3個を移植し、胎嚢2個確認し、うち1つは心拍確認したが、9週で稽留流産し、手術。胎児は、16トリソミーでした。 12月に凍結卵6個を解凍し、胚盤胞まで追加培養、3個を移植し、3個を再凍結。移植7日目に尿検査で陽性反応がでたが、14日目の血液検査でHCG10で妊娠継続できませんでした。 2回目の化学流産の後に詳しい血液検査をしたところ、甲状腺機能低下、抗リン脂質抗体症候群の疑い、SLEの疑いのため、移植後5日目からプレドニンとバファリンも服用しています。 主治医によると、年齢が高いため良い卵が取れないことが、妊娠が継続しない原因だそうです。今後は、再凍結卵はありますが、もう一度採卵から始めたいと考えています。 同じような治療を繰り返すしかないのですが、出産できる可能性はあるのでしょうか。なお、主人はEDのため、自然妊娠の可能性はわかりません。

1人の医師が回答

妊娠五週での大量出血と腹痛

person 30代/女性 -

長年不妊治療しており、今月5日に融解胚移植、17日に初の陽性判定を貰ってよころんでいました。(採卵4回、移植8回してます) 薬はプレマリンとルティナス膣錠を1日3回、エストロジェルを2プッシュです。 次回診察は25日で、そこで胎嚢確認でした。 しかし、21日の昼に軽い腹痛と出血があり、すぐとまったので様子見していたところ、22日昼から再度出血し、夜には大量出血しました。 生理2日目より多い感じでした。 下腹部痛は生理痛よりやや強め(普段はほぼ生理痛はありません) 夕方に小さな固めのレバー状の塊がで、夜中にきゅーっとした痛みがあった後トイレに行くと、レバー状の5×2くらいの塊がでました。 どちらも取り敢えず冷蔵庫に保管してあります。 その後痛みは収まりました。 翌日は出血も止まっており、腟錠を入れたアプリケーターには赤茶色の血液が付着。 下腹部は違和感がある感じです。 土日の為病院へは行けずです。 お聞きしたいのは ・25日の火曜に診察なのですが、1日でも早く診察に行った方がいいでしょうか。 ・流産の可能性が高いでしょうか ・切迫流産の可能性はありますか ・一応安静にしており、24日の仕事は休んだらと夫から言われておりますが、休んで安静にしていた方がいいでしょうか 長くなりましたが、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

NIPT検査でモノソミーXが陽性に

person 30代/女性 -

長文で失礼します。 本来なら専門医にカウンセリングするべきですが、今までの経験など含めた沢山の見解を聞きたいです。宜しくお願いします。 答えられる質問だけでも回答頂けますと助かります。 ⑴NIPTで、x0モノソミーが陽性の場合、羊水検査で陰性の可能性は、どれくらいか。 日本では認められていない為、海外の情報が知りたい。 ⑵x0モノソミーの場合、13週あたりで、どれくらいのパーセンテージでエコーで所見が見られるのでしょうか? ⑶x0モノソミーと分かった人の人口死産率は、日本、海外ではどれくらいでしょうか? ⑷x0モノソミーの場合も、胎盤モザイクなどあり得るのでしょうか? ⑸過去に2回稽留流産の経験があり、1回目は30歳の時に6週、胎嚢だけで胎芽も見えず流産検査なし、 2回目は、32歳の時、8週、心拍確認後に流産。 流産絨毛検査の結果はx0モノソミー。 現在33歳で妊娠12wで、非認可施設でNIPT検査後(採血した物をアメリカのイルミナ社に送っている所でした)、性染色体異常陽性でモノソミーxと記載されておりました。 モノソミーxの二回連続は、割と珍しいことと聞きました。モノソミーxの場合、転座もないと聞いたのですが、夫婦の遺伝子検査をした方が良いのでしょうか? その場合、流産手術をした後どれくらいに受けたらいいのでしょうか? ⑹現在、16週まで羊水検査を待っている状態です。 どうか偽陽性であって欲しいと思う限りですが 残念な結果になった場合、18〜19週あたりで人口死産手術をすると事となると思います。 どのような手術方法になるのでしょうか。 以前は、1泊程度で、掻把法と吸引法でしたが、 子宮も小さい時期でしたので、今回は身体へのダメージが心配です。痛みに非常に弱く、手術することが辛いです。何か手術方法や、医師に伝えると良いお勧めがありましたらお教え下さい。

2人の医師が回答

子宮外妊娠、稽留流産について

person 30代/女性 - 解決済み

11月中旬より、不正出血と思われる出血が見られ、生理予定日と近かった為生理だと思ったのですが、いつもより経血量がかなり少ない為近くの婦人科を受診したところ、妊娠か生理だと言われました。(生理は毎月規則的にきています。受診前日に市販の妊娠検査薬を使用しましたが陰性でした。)受診した次の日、急に出血量が増え普段の生理よりも多めではありましたが生理痛のような痛みも伴っていた為生理だと思い、過ごしました。次第に出血量は減りましたが12月後半に入っても出血が止まらず軽い腹痛続いている為1月頭に違う医院を受診しました。そこで妊娠検査は陽性で子宮外妊娠している可能性があると言われました。エコーでは右の卵巣が腫れて血腫が出来ている、胎嚢が確認出来ずホルモン値も300程度でそこまで上昇していない為流産しかかっているのかもと言われました。1週間後の再診でも状況は変わらずでした。再診の次の日、生理痛に近いような強い腹痛と赤い出血がありました。それまでは腹痛は軽度で、出血も帯下に茶色様の血液が混ざる程度でしたが、急にそのような状況になった為再び受診しました。そこでは、卵巣の腫れは変わりなく胎嚢は確認出来ないので様子を見るしかないと言われました。正常妊娠か子宮外妊娠か、流産か、もしくは生理かもしれないと言われました。また1週間後に再診予定です。基礎体温は35度台になることもあれば、36度台が続いたりしていまふ。今は、子宮というか、腫れている右側の卵巣辺りがとても痛み、痛み止めを飲んでも気休め程度です。痛みで夜も眠れず、しかし連休中なので再診日まで待とうかどうしようか迷っています。出血は、量は少なく茶色様になってはきています。自分の身体で何が起こっているのか分からず不安です。どのような状態が考えられるのか、分かる範囲でお答え頂ければと思います。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

流産の可能性について

person 20代/女性 -

28歳の初妊娠です。 最終月経日が12/4です。 昔から数ヶ月単位で生理が来ない生理不順があり、ここ1年くらいは波があって22〜45日の幅になっています。 排卵日は、アプリでは12/18が排卵予定日だったため、その前後でタイミングをとりました。 生理予定日が1/2だったのですが妊娠検査薬を1/4にフライングで試したところ、陽性でした。 5w5dと思われる1/12に病院を受診し、胎嚢は見えましたが黒い点のような大きさでした(小さすぎて測れず?正確な大きさは不明です)。 先生には「5wならこれくらいの大きさの人もいるし、排卵日がずれている可能性もある。」と言われ、心拍確認できそうな2週間後(1/27)に再度受診予約をしました。 しかし、3日前から茶色のおりものが始まり、1/24(7w2d頃)に緊急で受診しました。 最初とは違う先生で、「7wでこの大きさ(7.8mm)は微妙。卵黄嚢らしきものも見えるが…2週間待ってその間も出血し続けたら流産」と言われてしまいました。 今日は最初は茶オリだったものが段々鮮血になり、先程大量出血し、塊らしきものが出て、流産かも…と思いました。しかし腹痛は全くなく、症状は出血のみです。 質問なのですが、やはり7w2d頃で胎嚢7.8mmは小さすぎますか?最初の先生が言った通り、もしかしたら、自分の排卵日がズレていて、今は5w頃なのかも…と期待してしまう自分も居ます。もしそうなのであれば、この後胎芽や心拍が確認できて、元気に育つことはあるのでしょうか?2週間待つべきでしょうか? 出血しているので望み薄であることは分かっていますが、地方在住で出張医で来ている先生なので経過のことも伝わっているのか不明ですし、現在の状況が不安で調べまくって、何を信じれば良いのか分からなくなってしまいました。お知恵をお貸し頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

子宮外妊娠の判定と今後の治療

person 30代/女性 -

現在、不妊治療中で、先日2回目の体外受精を行いました。 11/2に新鮮胚移植(胚盤胞グレード5BA) 11/10に血の塊が出てしまい、受診。 血中hcgは8.57。着床はしただろうが、残念ながら初期の化学流産との診断。 その後11/17まで出血が続く。 11/18にしっかりリセットしていることを確認するため、血液検査。血中hcgは254。 hcgが上がっているので、子宮外妊娠の可能性も否定できないと言われる。 11/21(本日)、再度検査。hcg1024。子宮外妊娠の可能性大。ただ、エコーでは胎嚢は見当たらず。 子宮内膜は8ミリ、卵胞も22ミリあり、排卵期と類似。hcgが1000あるのにと医師にも首を傾げられる。 来週火曜に再度採血をして、経過を見る予定です。胚盤胞を移植しており、この時期のhcgの値としては低いのは分かっているので、正常妊娠の期待はしていません。 以下、質問です。 1.来週火曜に再検査し、hcgが上がっていれば、子宮外妊娠でも胎嚢が見えてくるものなのでしょうか?(要はどこにくっついているのか、判断できるようになりますか?) 2.経過次第だと思いますが、今後どのような検査や処置を行うことになるのでしょうか?処置をせずとも、自然に元に戻ることはありますか? 3.hcgが上がってきている状況で、排卵期のような状態になるのはありえるのでしょうか? 現在、出血も腹痛もありません。 (不安で精神的なものなのか、腹痛と下痢、胃痛はあります。)

1人の医師が回答

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