CT画像をもらうに該当するQ&A

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甲状腺乳頭癌について

person 40代/女性 - 解決済み

甲状腺乳頭癌のことで、また質問させて頂きます。宜しくお願い致します。 先日術後1ヵ月検診に行って参りましたが、その際に担当の先生から腫瘍の 詳しい結果のご説明がありました。術前の診断通り腫瘍は乳頭癌(4cm)であったこと、それと一緒に取ったリンパ節(7個切除)の内4個から癌細胞が 見つかりましたとのことでした。 術前のお話しですとリンパ節の腫れなどはなく転移はないように見えるとの 事だったのですが、実際は7個のうち4個から癌細胞との事で少しショックな 気持ちになりました。先生は、心配になってるかもしれませんが心配ありま せん。3か月に1回程度血液検査を受けてもらい、年1程度でエコー検査、 場合によってCTを追加程度で問題はありません。現状甲状腺ホルモンの値も 正常でお薬も必要ないし、経過を見ていけば大丈夫です。とおっしゃって 下さいました。 それでその時は、大丈夫なんだろうなと納得したのですが、これ迄の経過を 考えると最近になってまた不安になってきてしまいました。 4センチの良性腫瘍(最初の画像診断時)→細胞を調べてclass5で乳頭癌→ 大きめなので全摘になるかも→術前検査で転移はなさそう。腫瘍が右に限局 してる為、右葉と峡を切除、他はその近くのリンパ節郭清で左は残せる事に →右葉峡切除、リンパ節郭清後リンパ節からも癌細胞が見つかる。 この流れなもので、残せた左葉や周辺の首のリンパ節には本当に何もないの だろうか?という気持ちになっております。 先生のおっしゃる通り、何も心配はいらないのでしょうか? 一見何もない左葉やその周辺リンパ節にも癌細胞が潜んでいるのでは?と 気になってしまうのですが、もし仮にそうでも定期的に診察を受けていけば 大丈夫ですか?ご助言頂けたら有り難いです。宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

右耳下腺の嚢胞につきまして(いつから有るか不明)

person 30代/男性 -

御世話になっております。 先日も御相談させていただきましたが、年1回健康診断を受けており、01/15(土)にMRIを撮影致しました。 結果が01/18(火)に来まして「右耳下腺に嚢胞所見が有る」とのレポートでした。 同日、耳鼻科を受診したところ、少し触られた上で「若干硬いのでもしかすると腫瘍かもしれない」とのことで紹介状をいただき、本日市民病院に掛かりました。 ⇒掛かった結果、MRIもよく見てもらえず、よく分からないので念の為精密検査をしましょう、との事でMRI・細胞診・エコー検査が2月中旬に予定されています。 先日、AskDoctors様(ひかえめ耳鼻科医様)にて御質問を致しましたところ「以前よりあったのではと思います」と御教えいただき、見直してみましたところ、2019年5月(初めてMRIを撮影した時期)から当該箇所にて同じようなものが写っておりました(添付画像です。2019年より前から有ったのでは…と思いますが、指摘されたのは今回が初。)。また、別の耳鼻科医でエコー検査も行っていただいたのですが「袋のようなものが見えますね」とのことで、嚢胞か腫瘍かは判別が出来ないとのことでしたが「MRIの形状(丸い形状)やエコーの感じから、もし腫瘍だとしても悪性ではないと思う」とのことでした。 市民病院での精密検査が2月に有りはしますが、MRIの見え方から嚢胞か腫瘍か、また、良性か悪性かの現段階での大まかな考察は出来ないのでしょうか。症状としては特段無く、指摘されるまで気がつきませんでした。 MRIと同じタイミングで心肺CTも撮影しており「右肺尖に嚢胞化したブラが有る・右上葉に小結節(5mm未満)が有る」とのことで2019年から継続して経過観察になっています(こちらにつきましては2019年時に内科医の診断を受け、経過観察で良いのではないかとのことを頂いています)。

4人の医師が回答

頭痛の対処について教えて下さい。

男 30歳 4月28日から毎日頭痛があります。一貫して変わらない所は、左側のみ痛む・毎日痛む・手足の痺れは無い・食欲はある・吐き気嘔吐は無いです。 4/30総合病院脳神経外科受診 CT 頸部レントゲン 診断結果は片頭痛でマクサルトを処方されました。1錠でも時間をあけて2錠飲んでも効果は変わらない様でした。 5/10頭痛認定医受診 MRI MRIの結果は後日ということで2週間頭痛日記を書くよう指示されました。痛み止めは市販薬で構わないとの事でした。 5/24同院 頭痛日記を見る限り緊張型頭痛。MRIに自信が無いので他院で見てもらう様指示されました。紹介状は無し。 5/25総合診療部受診 血液検査 頸部レントゲン MRI画像診断 どれも特に問題なく、問診の結果、緊張型の可能性が高くうつの可能性もあると診断されました。 テルネリン、デパス、ロキソニン、セルベックスを処方されました。 6/15まで計4回通いました。うつの可能性は低く、テルネリンの効果は認められない様でした。最後は地元の医院にかかる様に指示されました。 7月初旬 整体に行ってから、それまで1日3回痛みがでたのが1回〜2回になりました。 7月初旬までは毎食後頭痛があり痛み止めを飲んでいました。 頭痛発生後30分〜2時間程度で痛みは無くなりました。 先生より、痛み止めは飲まない方が良いと言われていたので、7月以降は飲んでいません。今思うと、痛み止めの有無に関係無く、30分〜2時間程度で頭痛は治まります。頭痛の回数も減りいつか無くなると思っていましたが、相変わらず無くならないので、今後の対処に悩んでいます。

1人の医師が回答

PET検査の結果 悪性リンパ腫?

person 50代/女性 -

5年前に子宮体癌1AG1で子宮と卵巣切除しています。リンパ郭清はしていません。 今回縦隔リンパの腫れがCTで発見され、悪性リンパ腫、子宮体がんの転移、サルコイドーシスの疑いでpet検査をしました。以下が結果です。 両側鎖骨上窩や、縦隔、肺門リンパ節に集積を認めます。 右第三肋骨付近や右内腸骨リンパ節に集積を認めます。 肝門部や腹腔動脈周囲リンパ節にも集積認めます。 第五腰椎右横突起付近に集積を認めます。 以上からリンパ節の分布からは転移よりは悪性リンパ腫を考えます。 右第三肋骨付近に腫瘤、骨破壊はなく病的意義不明です。外傷後の可能性はあります。 第五腰椎の集積は転移、悪性リンパ腫、外傷を考えるが鑑別は困難です。 その他に活動性病変や転移を示唆する集積は認めません。 悪性リンパ腫疑い、第五頚椎は転移の可能性があります。 IL2受容体は502、LDHは196でした。 その他の血液検査にも以上なし、腫瘍マーカーはCA125は12、CEAは1.7、SCCは0.8、PROGRPは31.6でした。 呼吸器外科の先生は、体がんの転移よりかはリンパ腫ではないかとの事でした。 ただ、マーカーもそれほど上がっておらず、両側のリンパが腫れておりリンパ腫からは少しズレているとの事でした。 サルコイドーシスの可能性もあるとも仰っており、胸腔鏡で取ってもらうことになりました。 質問は以下です。 1、画像や集積の所見からは、悪性リンパ腫が1番疑われますか? 2、この初見からサルコイドーシスの可能性はありますか? 3、2箇所の骨に集積があったようですが、悪性リンパ腫も骨転移を起こすのでしょうか。 骨に集積がある=がんの転移の可能性が高いでしょうか。 小さい頃の怪我などでも集積することはあるのでしょうか。

2人の医師が回答

「排便時の粘液について」の追加相談

person 30代/女性 -

32歳女性です。 お世話になります。 以前のアカウントで相談させていただいたものを引用し、追加相談させていただきます。 以前の相談で「全体的に便がツルっとテカテカしている」とお伝えし、画像を添付し見ていただきましたが、現在も同じ便が出ます。 色は焦茶色です。茶色い粘液もつきます。 もしかしたらこれは「脂肪便」なのではと、今度は腸より、膵臓がんの方が心配になってきました。 ・先日消化器内科クリニックを受診。内臓エコーをしてもらいましたが、異常なし (胆嚢にポリープはありました) ↓ ・それでも不安があり、昨日総合病院の消化器内科を受診。 先生からは「脂肪便って薄い色で、白い色とかしてるんだけど、そういうのが出てるの?」と聞かれ「焦げ茶です」と答えると、「じゃあ違う」と一蹴されました。 私の要望で血液検査をお願いし、総ビリルビンが1.7でしたが、アミラーゼの値は正常値でした。先生は何も気に留めていない様子で、「仮に膵臓がんで1年以上脂肪便が出ていて、何も治療してなかったら、今ごろ他の値も他の部分もおかしいはず」と言われました。 また、「過敏性腸症候群って言われた事ない?」とも聞かれました。 先生方にご相談いたします。 仮に最悪の事態の場合、(いわゆる膵臓がんの場合) 1・1年以上前から脂肪便が出ていたら、今ごろ更に白くなったり、色の変化が出ていますか? 2・1年以上前から脂肪便が出て症状が出ている場合、今エコーや血液検査で悪いものが見つかるはずですか? 3・体重減少はありません。むしろ産後増えた体重が、なかなか元に戻らないです。1年以上前に症状が出ていたら、体重が減っていますか? 4・更に追加で造影CTなどした方が良いですか? 病気不安症のため、四六時中考えてしまいます。助けてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

11歳女子乗り物酔いのような気持ち悪さが続く

person 10代/女性 - 解決済み

お世話になります。 11歳の娘なのですが、昨日今日と乗り物酔いのような気持ち悪さがあるようです。 昨日はスイミング中(夕方6時頃)、今日は午前中にあったそうです(午後はなし) 本人が言うには、「車酔いのようで浮いている様な平衡感覚がおかしい感じ。真っ直ぐ歩けるけど、壁に持たれたりすると少し楽。頭痛はないし、気持ち悪いだけで吐き気もない。」とのこと。 6/4~6/12に毎日目眩があり、6/9耳鼻科にて眼振と血圧、目の動きを見てもらいましたが特に問題なく、丁度生理前~生理中(生理6/7~6/13)だったので、ホルモンバランスの可能性もあるかもとのことでした。 メリスロンを頓服服用し様子見するようにとのことでした。 一年半前にも浮動性の目眩があり、その際にCT、MRI、MRAを撮りましたが、何も異常ありませんでした。結果的には自律神経や偏頭痛性めまいとのことでした。この1ヶ月後に初経があったのでホルモンバランスもあったのかもしれません。 この時はメリスロンを飲むうちに自然に治りました。 現在は生理も終了しているので、今回の目眩は生理のせいではない?気圧で自律神経が乱れた?と色々思うのですが、まさか脳に何か異常が?とも考えてしまいます。 質問です 1、脳に腫瘍などの異常を疑って脳神経外科を受診した方が良いでしょうか?一年半前に異常がなければ、再度画像をとったり受診する必要はないでしょうか? 2、このような症状を聞いて脳に異常があるように思われますか? 3、どのくらい様子を見れば良いでしょうか? メリスロンでおさまるようであれば気にしなくても良いでしょうか? 私が心気症なので、もし悪い病気だったら…と思うと気が気でありません。ただ、私の不安を解消する為に何度も検査するのもどうなのかとも思うのです。どうぞ、ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

今後の治療方法のアドバイスをお願いします

卵巣がんについてお伺いいたします。(44歳女性) 2004年6月頃から便通が細くなり,近くの医院で見てもらったところ,便秘薬を処方され,しばらく飲み続けたものの,いっこうに変わらないので,8月に総合病院で見てもらったところ,すぐに大学病院で診察・検査を受けるよう指示されました。8月末に大学病院で診察を受け,その結果9月上旬に子宮がんとの診断を受けました。10月上旬に入院し,その後子宮全摘出ならびに両側附属器全摘出の手術を受けました。(リンパ節郭清は行いませんでした。)術後の説明では,腹膜播種が見られ,すべて取りきれなかったとのことでした。 細胞を調べたところ,卵巣がんで漿液性腺がんとのこと。子宮頸部の外側に卵巣からのがんがくっついて病巣を作っていたと,摘出した子宮頸部を示しながらの説明を受けました。(かなり珍しい症例とのこと。) その後,TJ療法を行い,2005年2月中旬に6コース終えたところでCTの画像からは,病巣は認められなくなり,その後は,月に1度通院し,腫瘍マーカー(CA19-9とCA125)の確認と,3ヶ月に1度CTを撮って経過を観察してきました。 CA125の数値は,手術前には174だったものが,TJ療法6コースを終えた時点で7.6まで下がり,同年7月には5.8まで低下しました。しかし,8月に11.1,9月に7.2,10月7.4と経過し,11月には10.3と上昇に転じ,12月15.7,2006年1月には25.4となり,再発が強く疑われ,PET−CT,MRIの検査を行ったところ,再発が確認されました。形状は文字「ト」のようなもので,で約4センチ×約5センチの大きさでした。腫瘍の場所が,骨盤内右側(直腸右側から腹側)で,骨盤壁との距離は15ミリほどの場所で,ダグラス窩のあたりで直腸に接しているところです。 手術するにしては難しい場所で,まず前回有効だったTJ療法を行うということで,1月から3週間1クールでの化学療法を再開しました。 ところが,2クール目でカルボプラチンを点滴中に,皮膚に発疹がでました。カルボプラチンによるアレルギー反応のため,3回目からはタキソール単剤での化学療法となりました。 6コース終えて,CT,MRIを撮ったところ,1月に比べて腫瘍の大きさは変わらないとのこと。肝臓や肺野への転移は指摘できず,病的腫大リンパ節も指摘できないとのことでした。これまでの治療では,病院の先生方は親身になって下さり,有り難く思っているところです。 経過と現在の病状は以上の通りです。 今回お伺いしたいこととして,次の点でご相談申し上げる次第です。 * カルボプラチンに対してアレルギーが出ましたが,プラチナ製剤を用いた治療は取り入れられないのでしょうか。(もう一度使うことで,もっとひどいアレルギーがでる危険性を考えると怖い思いがしますが,タキソールと互いに効果を高め合うのではという期待もあるもので。何かプラチナ製剤のアレルギーを抑えるような方法はないでしょうか。あるいは,カルボプラチンとは異なるプラチナ製剤の可能性はいかがでしょうか。) * 腫瘍の場所がやっかいであり,手術をすることで神経を傷つけたり,人工肛門を設けることは避けられないのでしょうか。 * 手術の危険性や術後のQOLの低下を考えると,今後も化学療法を続ける方がよいのでしょうか。 * タキソール単剤での治療を続けていて,いつの日か薬剤耐性が生じたときに,手術に踏み切ることはベターなのか。(このようなことが予想されるのであれば,早い時点で手術に踏み切れば…となってしまうのか。) * 最近,卵巣がんについてPETでの検査が保険適用になったらしいのですが,どの程度の頻度でPETによる定期検査を行うのが適切でしょうか。 * 化学療法の薬として,「アブラキサン」なるものが卵巣がんに効果があると聞きましたが,タキソールをも上回るものなのでしょうか。また,保険適用になる見通しはいかがでしょうか。 近々,診察が予定されており,先生からベストな方法が提示されれば,その方法をお願いするつもりです。しかし,いくつかの方法が提案されて,患者側がいずれかを選ぶようなことになると,とても自信が持てる状況ではありません。このような事情で,今回投稿した次第です。何卒,よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

O-157に感染していました

person 40代/女性 -

先月28(月)の明け方から、腹痛と下痢の症状が現れました。 長男が25(金)あたりから腹痛と下痢を訴えておりましたので、胃腸風邪が移ったのかなと思っていました。 長男は腹痛下痢、発熱嘔吐なしで元気食欲は変わらずありました。 私は症状が出て翌日以降腹痛が強くなり下痢も泥状→水様便→血便が出始めたので、夜間救急に行き、血液検査、尿検査、腹部CTを取りました。 白血球値、PCRともに高く、腹部画像では腸のむくみが見られること、長男が腹痛下痢をしていることから感染性の胃腸炎と診断され点滴と、整腸剤・痛み止めを処方してもらいました。 痛み止めを飲んでも全然効かず痛みで眠れず、トイレにこもってばかりで、翌日かかりつけの消化器内科を受診し、便培養検査と抗生剤(3日分)・下痢止め・ガスをためないようにする薬・痛み止めを処方していただき、その翌日には腹痛下痢共におさまりました。今は回復しております。薬はずっと飲み続けており整腸剤が明日の朝で終了で、消化器内科で処方された薬は全て飲み終えます。 本日夕方、消化器内科の先生からTELがあり便培養検査でO-157が検出されたと聞きました。その後保健所からも連絡があり聞き取りをされました。 家族全員(夫、次男3才は症状なし)便検査を受けることになりました。長男は一旦便も固まってきたと言っていたのですが、まだ未だに時々腹痛と下痢~軟便が続いているということで、それ以外の症状はなく私に比べるとひどくはないと思いますが、もしかしてO-157なのかもしれないのに、それほど重症に捉えておらず医療機関にかかっていないのでとても心配しております。明日朝イチでかかりつけの小児科へ行きますが、O-157だとしたら医療機関にかかるのが遅くてHUSを発症するのではないか、私自身も数日後HUSを発症するのではないかと不安でたまりません。発症確率は高いですか?

3人の医師が回答

左顎下部リンパのしこり

person 20代/女性 -

先生方の見解をお教えください。 今年の6月末、左の首に寝違えたような痛みがあり首をさわると、左の首の横に1つ、後ろに2つ、5ミリほどのしこりを確認。 その他に微熱が1週間続いたり、左の肩や腕、肩甲骨、鎖骨が重く痛かったです。 市民病院の総合内科を受診し、血液検査と胸部レントゲンを撮ってもい結果は問題ないとのこと。 1カ月後も微熱が続き、左顎下部のリンパも大きく腫れていたので病院を受診し、造影剤いれて首から太ももの付け根までのCTを撮り二回目の血液検査をしました。(膠原病の検査も)結果問題なし。 念のため耳鼻科でエコー検査。顎下部リンパの形は1.5センチで扁平、画像を見た限り問題ないと言われましたが今月の始めにも経過観察のためエコーを撮ってもらいました。大きさも前回と変わらず。 先生に生検をお願いしましたが傷痛むし引きつったりするから、そっちの方がかわいそう~と流されました。針生検はあまり正確ではないとネットで読んだので断り、経過観察で来年の1月にエコー検査を予約しました。 不安なのは、左の肩、首、鎖骨、肩甲骨、上腕が痛いこと。一度湿布を張ったら翌日から痛みから痒みになりました。痒みと言っても皮膚の痒みではなく、皮膚の中なのか、筋肉なのか、血管なのか奥が少し熱い感じがしムズムズ痒いです。掻いても痒いところに当たりません。 痛みや痒みがない日はたまにありますが、今も続いていています。 肛門の左半分だけ異常に痒いです。この症状は一ヶ月くらい前からだと思います。 長々と申し訳ありません。 4カ月経った今でもしこりは1.5センチのまま、その他3つのしこりも消えない、痛みや痒みがあるのでとても不安です。 今の先生を信用していいのか悩んでます。

2人の医師が回答

リンパの腫れが1ヶ月以上続いています

person 30代/女性 -

何度も質問させてもらっています。リンパの腫れについてです。 1/25にコロナにかかりました。 2/14頃から、側頸部に皮膚が引っ張られるような違和感&軽い痛みを感じ、異常に首と肩が凝りだしました。今日まで目立つ発熱はなく鼻の詰まり、喉の痛みはあったりなかったりしていました。 今日までの約1ヶ月間に耳鼻科2軒総合病院1軒に行きました。首の複数のリンパが腫れていると言われ、どの先生にも“腫れの原因はコロナ感染が濃厚、癌とかではなくいずれ自然に治る”と言われました。細菌感染かもしれない為抗生物質を数日飲むも腫れは改善せず、鼻から喉を内視鏡で合計3回検査し異常なし、耳鼻科で2/21に血液検査受けて異常なしと言われ、3/16に総合病院で受けた頸部エコーでは一番大きいリンパの腫れは最大2cm、形は楕円、リンパ門?が見える為心配無いことが多い&2cmは健康体の人でも居るからそこまで心配ないと言われました。 腫れの原因が知りたくて総合病院にて再び血液検査をお願いして結果待ちの状況です。処方薬は無し。 リンパに針を刺して良性か悪性か調べるのはしなくてもいいと言われ実施していません。 ですがやはり癌など怖い病気が頭をよぎってきました。 針検査をお願いしようと思うのですがやりすぎでしょうか?あとCT検査とかしても無駄でしょうか? なにかの癌が既にあり、それの転移でリンパが腫れているのではとも思ったのですがそれだと2/21の血液検査で数値に異常が出ているものですか?(画像貼りました) 血液に異常なく癌とかでもない場合リンパの腫れは自然に治まるのを待つしかないのですか?なにかマシになる方法はないのですか? 凝りに関しては温めると一時的に改善します。 総合病院の先生に聞けなかったことが沸々と湧いてきてしまい、、 回答おねがいしたいです。

4人の医師が回答

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