食後血圧に該当するQ&A

69歳男性です。 食事を食べるとすぐに膨満感が出てきて、量もあまり食べられません。今日は朝食後、むかつきもありました。去年もこの時期、血圧が上がり、胃の不調を覚えたので、昨年2月27日には内視鏡検査を受けました。結果、食道裂孔ヘルニア滑脱型、萎縮性胃炎(C-2、ピロリ菌除去済)を指摘されました。それ以後、ずっと胃の調子が良くなく、近くの診療所で　ランスプラゾール15mg(朝食後1錠服用)、レバミピド100mg(毎食後1錠服用)を処方してもらいました。ランスプラゾールについては、20~30日程度連続服用し、調子が良くなってくると休薬、悪くなると服用を開始するというのを繰り返してきました。そんななか、腹部の膨満感が強くなってきて、食事の量も減ってきていました。しかし、それ以外の体調は問題なく、過ごしていました。ところが今年1月末になり、血圧が上がってきて、降圧剤を増量してもらい服用してから、体調が悪くなり、胃の調子もそれに連れて悪くなってきました。先週再び、ランスプラゾールとレバミピドそれからトリメプチンマレイン酸塩錠100mg(毎食後服用)を処方してもらって服用を始めましたが、１週間服用しても症状は改善されていません。今年も早めに胃の内視鏡検査を受けた方がいいでしょうか。またこの断続的に続く胃の不調は、機能性ディスペプシアの可能性もあるのでしょうか、それとも、萎縮性胃炎の拡大、胃潰瘍、胃がんといった病気の方が可能性は大きいでしょうか。ご教示お願いします。

本サイトからのメルマガからCKDセルフチェックを行ったところ、eGFRが53.7で「CKDの可能性があります。」との回答が返ってきました。 現在糖尿病の投薬治療中で、担当医（糖尿病内科）もこの数値には注目しているのですが、前々回が61.0であったことからこちらが危機感を表しても、「数値的には低目だけどHbA1cが7.2と減少傾向にあるのでもうしばらく経過観察を続けましょう」との所見でした。（2ヶ月に1回のペースで定期的に検査を行い前回はちょうど1ヶ月前） 診察室に貼り出されている掲示物を見ると、eGFRは加齢と共に減少する一方で増加に転じる事は無いようなグラフが載っていましたが、その通りなのでしょうか。 また、セルフチェックで入力したクレアチニン値から割り出されたeGFR値が前回の血液検査で出た数値と小数点以下までぴったり一致していたのですが、特定の計算式があるのでしょうか。検査結果を見た限りでは、クレアチニン値は1.10でギリギリ基準範囲内（0.60-1.10）のようです。血清カリウム値は同じ名称の項目がありませんが、Kだとすると3.8（基準範囲は3.6-4.9）でした。 参考までに、現在の服薬状況は以下の通りです。 ・メトボルミン塩酸塩錠250mg（朝夕食後3錠ずつ） ・ビルダグリプチン錠50mg（朝夕食後1錠ずつ） ・ルセフィ錠2.5mg（朝食後1錠） ・ビタバスタチンCa錠1mg（同上） ・デルミサルタン錠40mg（同上） 血圧降下剤の服用が功奏しているのか、血圧はここのところ上110台/下80台をキープしています。 次回の検査は1/29（木）で予約を取っています。

血液検査結果６か月前は全項目ほぼ正常値でしたが、今回は腫瘍マーカーで異常値と思われる項目がありました。 ＣＥＡ　2.7の基準値に対しＣＡ１９－９が132.9　半年前の約８倍です。 主な持病は高血圧症　数年前に原発性胆汁性胆管炎で難病指定も登録されたますが、特に自覚症状はありません（脂身多めの肉類食後は下痢になる程度） アミラーゼ５４で基準値です。 ＣＡ１９－９だけ６か月間での急上昇高値の原因は何が考えられるでしょうか？ 膵癌等の消化器系癌の可能性はあるでしょうか？憂鬱で安眠できません。

40代女性、3月頭に出産し現在授乳中です。 7〜8年ほど前に潰瘍性大腸炎の疑いで精密検査をしたところ、それと診断はされませんでしたが大腸炎？ということで定期的に消化器内科を受診しています。 寛解期以外では主にペンタサ坐剤とミヤBM錠を使用していましたが、今回の妊娠中に症状がよくならず受診したところポリカルボフィルに変えてよくなりました。 それが妊娠中期からで現在まで服薬を続けており、特に問題なく過ごしていましたが、今月くらいから腹痛を感じるようになりました。 産後の子宮関連の痛みなのかな？とはっきり区別がつかないと思っていたら数日前から大便時のふき取りでうっすら出血のようなものが見られ、様子を見ていましたが先程はっきりと鮮血が確認出来ました。 腹痛は酷いものではなく、また下痢ではない普通〜かための便です。 出血があった場合に備えてペンタサ坐剤も処方されているため使用したいのですが、現在産後の高血圧のための薬が出ているのと風邪も引いており飲んでいる薬が多く飲み合わせが不安です。 週明けにかかりつけ医に相談する予定ですが、この土日に何もしないのも不安なので使用出来るかどうか教えていただきたいです。 （婦人科より血圧） ・ニフェジピンCR錠10mg 1日1回朝食後 （消化器内科より大腸炎） ・ポリカルボフィルCa細粒83.3% ・ミヤBM錠 1日3回毎食後 （内科より風邪症状） ・デキストロメトルファン臭化水素酸塩錠15mg ・カルボシステイン錠500mg 1日3回毎食後 ・フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg 1日2回朝夕食後 ●これらにプラスして寝る前にペンタサ坐剤1gを使用しようとする場合の組み合わせについて ●また、個々では授乳に特別問題ないとされて処方していただいていますが、総量が多いので心配もあり授乳について気をつける点など（時間やタイミング） ありましたらお訊きしたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

これまでの検査結果と症状を踏まえて、現在の状態をどのように考えるべきかご意見をいただきたいです。 【体格】 身長171cm、体重53kgです。 【時系列での検査結果】 1. 整形外科での血液検査 ・食後約1時間の血糖値：51 mg/dL ※採血前にヨーグルト・バナナ・シリアルを食べており、空腹時ではありませんでした。 2. 2週間前の内科での追加検査（空腹時） ・HbA1c（NGSP）：4.9％ ・空腹時血糖値：105 mg/dL ・空腹時インスリン：5.1 μU/mL ・尿糖：陰性 ・ケトン体：陰性 ・尿蛋白：陰性 ・pH：7.0 ・コルチゾール：8.4 ・TSH：1.94 ・Free T3：2.22 ・Free T4：1.08 ・中性脂肪：68 ・HDL：80 ・LDL：144 3. 本日の検査 ・食後2時間血糖値：113 mg/dL 【気になる症状】 ・糖質寄りの食事の後に、生あくびが出やすい気がします ・出るタイミングは、食後30分後のこともあれば、3時間後くらいのこともあり一定しません ・この2週間で気になったのは2回です ・手の震え、冷や汗、動悸はありません 【背景】 ・過食嘔吐が10年ほどあります(今年から改善し、通常の食生活になりました) ・空腹時血糖105 mg/dLについて、診察時に医師からは特に指摘はありませんでしたが、基準値を超えていることが不安です ・糖尿病、糖尿病予備軍、反応性低血糖、血糖値スパイクではないかと不安が強くなっています 【前回アスクドクターでいただいた回答】 ・食後1時間で血糖値51 mg/dLは、反応性低血糖としてはタイミングが早すぎる ・検査誤差や検体の問題の可能性もある ・HbA1c 4.9％、空腹時血糖値113 mg/dL からは、糖尿病や予備軍の可能性は低そう 【質問】 1. これらの結果を総合すると、私は糖尿病や糖尿病予備軍ではないと考えてよいでしょうか。 2. 空腹時血糖105 mg/dL、空腹時インスリン5.1 μU/mL、食後2時間血糖113 mg/dLは、糖代謝としてどのように評価されますか。 3. 食後の生あくびや空腹感は、血糖変動や低血糖による可能性がありますか。それとも、自律神経や血圧、食後の眠気として考える方が自然でしょうか。 4. 過食嘔吐歴は、現在や将来の糖尿病リスクにどの程度影響すると考えますか。 病気への不安が強く、食事を気にしすぎて逆にストレスになっています。 今の状態をどのように受け止めればよいか、専門的なご意見をいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

40代後半 服薬 ⚫︎HRT薬 ⚫︎心療内科(トリンテリックス、マイスリー、頓服レキソタン2mg) ⚫︎ロスバスタチン2.5mg開始 昨年動悸や胃腸症状、だるさが続き、循環器内科にて24hホルター心電図検査 脈拍も少し早めだが正常、期外収縮は認めるものの異常なし ただ、動悸をはじめとする諸症状よりPOTSの可能性あり、気になるなら検査をとのことでした。 今年に入ってもやはり程度の差はあれ、動悸やだるさがあります。 食中、食後、立ち上がった際、寝起きなどに脈が上がる感じです。食中、食後の頻脈は2年ほど前から、その他の頻脈は昨年より頻繁に感じるようになりました。 昨日スマートウォッチで測定してみると座位70〜80台、立位100〜120台になり徐々に90〜100台に下がることもある、家事は120〜130台、踏み台昇降20分は150〜160くらいです。 血圧は白衣高血圧はありますが、家庭では概ね上100〜120台、下70〜80台です。 先日同じ循環器内科でコレステロール治療を開始しました。その際ちらっとPOTSの検査はもういいのかという内容を問われ、だんだんやった方がいいのか気になってきました。 ストレスが多い時、立つとふわっとしためまいやふらつきはあります。 めまいは疲れ具合により、コーヒーなどで出る時もありますがどちらも頓服を飲めば落ち着きます。 レキソタン2mgを平均して1日1〜1.5錠服用しています。 運動はなるべく歩く意識はしている程度です。 POTSだと場合によっては心療内科の服薬にも影響がありそうなので、そこも懸念ポイントです。 改めて、POTS評価が必要だとお感じになりますか。 先生方のご意見をお聞かせください。

7月から自律神経失調症の症状(喉のつまり、動悸、息苦しさ、胸の痛み、不安感、食後すぐの満腹感、食後の血圧低下など)があり、内科を受診していましたが、心療内科を紹介されました。ようやく2週間後に予約がとれたところです。 自律神経失調症がひどくなってから、全く汗が出なくなりました。それと関連するかはわかりませんが、1週間ほど前から肌のあちこちがヒリヒリするような感じがします。(特に鎖骨のあたりや肩や腕）湿疹などは出ていません。また、そことは別に蕁麻疹も体のあちこちに出ます。食事の後という訳でもなく、原因はわかりません。 現在、薬はモサプリドだけ服用しています。7月から服用しているのですが、薬の副作用ということも考えられますか？（白血球の数値も低いので関連があるのか心配しています。7/28が3200、8/13が2670) 今後、心療内科を受診して新しい薬を処方された際に、この過敏症(？)のような症状が薬を飲んだ時に副作用として影響しないか心配です。 このまま心療内科を受診する2週間後まで様子をみていいのか、その前にどこか受診した方がいいのか悩んでいます。

2年前より過敏性腸症候群下痢型で通院しています。 胃カメラ、大腸カメラ、レントゲン、ctと検査しましたが異常ありません。 ですがどんどん症状が強く日常生活に支障があります。 ・ほぼ毎日下痢を1〜4回 ・つねに腹痛（主に左下腹部、左やや上部） ・ガス ・食後に腹痛、下痢が多い 下痢の服用薬は ・イリボー5ug ・ポリフル（もうすぐなくなります） ・ジメチコン ・ミヤbm ・ロペミン イリボー飲んでもロペミン飲んでも止まらない下痢が辛いです。 1年前に胆嚢摘出 高血圧の持病あり これ以上どう治療したらよいのか悩んでいます。 昨日から市販薬のウルソを試しに飲んでいます。今のところ変化はないですが。 なにか助言をいただけたら嬉しいです。

主治医からこのままでは糖尿病になる「最終通告」を受けたため。本格的に食事制限をすることになりました。おまけに、中性脂肪高い、脂肪肝で高血圧でブロプレスを処方されています。hbA1C06.4、中性脂肪500超え。 このままでは若くして命を落としてしまう。 危機感を覚えました。 それは昼食を摂らないこと。緑茶だけ水分補給で摂ります。 3日目が経ちましたが、慣れてきて続けていけそうです。 昼間は積極的にカテキンとして緑茶を飲みます。 しかし、家に帰って、夕食をたべると、3日とも 食後30分後ぐらいからお腹がグルグル言ってきて、トイレに駆け込むとシャーシャーの下痢が出ます。 出してしまえばそれで大丈夫です。 やはり原因は、お腹に何も食べてない状態から急に食事を摂るのでお腹が驚いて下痢をするのでしょうか？

市役所の検査で24時間、ヘモグロビンと血糖値を測る針を上腕裏に刺して、2週間検査しました。血糖値が食後250以上に、上がると心臓がドキドキ痛み、めまいがし、血圧も普段上が100位が130以上に上がり、強い昏睡状態に陥入ります。 そこから急に血糖値が下がるのですが、ガタガタ寒気がします。頭痛がしたり吐き気、胃痛がします。 検査と一緒に渡された市のガイドブックを見ると、 私はスパイク血糖と低血糖が交互に一日何回も激しいとがった波が起こっています。 食事は必ず野菜から食べ、タンパク質、最後にご飯を少量たべます、甘いものはあまり好きでなくやせ型です。 しかし、スパイク、低血糖が激しく波打ち、設定した画面に2週間ずーっと現れました。 毎日苦しくら食事するのが不安で、通常の日常生活を送れないでいます。 同居していた子供達は、転勤になり今だけ、一人暮らしです。 低血糖もスパイク血糖も心配で不安です。食後スパイクが起こり頭が朦朧として倒れてしまい横にならなきゃならずそれが切ないです。 私は正常なのでしょうか？ 緊急性を要するのでしょうか？ 私は糖尿病になってしまったのでしょうか？ 今後どうしたら良いのか？教えて頂けるとありがたくおもいます。 ヘモグロビンは5.7位（以前は5.1でした。） 血糖値は上がり下がりしていて、2週間の平均は130〜140です。（前は90〜110） 一日も早くもとの様に、元気になりたいです。 宜しくお願いします。